Anatomia funzionale del
sistema respiratorio
Claudio Babiloni, S. respiratorio
La funzione respiratoria
Comprende una serie di meccanismi
coordinati ed interdipendenti finalizzati
a consentire gli scambi gassosi ( O2 e
CO2) a livello dei tessuti.
Claudio Babiloni, S. respiratorio
FASI
Ventilatoria: processo attraverso il quale il mantice
polmonare veicola l’aria dall’ambiente esterno agli
alveoli attraverso il sistema di conduzione.
Alveolo-capillare: passaggio dell’O2 dagli alveoli ai
capillari polmonari e viceversa per la CO2 .
Emato-perfusiva: trasporto dell’O2 dai polmoni ai
tessuti e della CO2 dai tessuti ai polmoni .
Tissutale: insieme dei fenomeni ossido-riduttivi che si
svolgono a livello dei tessuti .
Claudio Babiloni, S. respiratorio
SCISSURE E LOBI POLMONARI
Claudio Babiloni, S. respiratorio
L’INSIEME PLEURICO
Claudio Babiloni, S. respiratorio
ANATOMIA FUNZIONALE
POLMONI
LOBI
SEGMENTI
BRONCHI LOBARI
BRONCHI SEGMENTALI
I ORDINE
II ORDINE
O ZONE
LOBULI
BRONCHI LOBULARI
BRONCHI TERMINALI
BRONCHIOLI RESPIRATORI
ALVEOLI
Claudio Babiloni, S. respiratorio
III ORDINE
Il polmone è costituito da 4 sistemi altamente
differenziati in senso morfofunzionale:
 Sistema di canalizzazione bronchiale
 Sistema di canalizzazione vascolare
 Sistema di scambio
 Sistema di equilibrio meccanico intrinseco
organo specifico
Claudio Babiloni, S. respiratorio
Sistema
di canalizzazione
Le vie respiratorie superiori:
includono la cavità nasale, la cavità
orale e la faringe. Dopo la faringe, che
costituisce una via di passaggio comune
per l'aria e per il cibo, le vie per il
passaggio di questi elementi divergono
 Il tratto respiratorio: forma la
via per l'aria e può essere diviso
funzionalmente in due componenti: la
zona di conduzione e la zona respiratoria
 La zona di conduzione:
(laringe, trachea, bronchi e bronchioli)
permette il passaggio dell'aria dalla
laringe ai polmoni. La zona di
conduzione è ricoperta da un epitelio che
contiene le cellule a calice e le cellule
ciliate
 La zona respiratoria:
(bronchioli respiratori, dotti alveolari,
alveoli e sacchi alveolari) è la sede degli
scambi di gas nei polmoni
Claudio Babiloni, S. respiratorio
Fig. 5-1 di Costanzo, Fisiologia umana, EdiSES, 1998
Claudio Babiloni, S. respiratorio
Settore di conduzione
B. principali, lobari, segmentari
•
Struttura muscolocartilaginea
•
Epitelio cilindrico ciliato,
ghiandole tubulo-acinose
•
Depurazione esterna:
clearance muco-ciliare
Claudio Babiloni, S. respiratorio
Settore di distribuzione e
regolazione
bronchioli terminali
Struttura prevalentemente
muscolare + collagene
Epitelio cubico, rari elementi
ciliati
Reattività bronchiale
Claudio Babiloni, S. respiratorio
Settore di omogenizzazione e scambio dei gas
Acino polmonare: epitelio
alveolare
Ventilazione collaterale
Depurazione interna:
fagocitosi ,immunita’
umorale.
Claudio Babiloni, S. respiratorio
Epitelio alveolare
Gli alveoli:
costituiscono la sede
principale di scambio. La
parete di un alveolo
contiene cellule di tipo I e
di tipo II

Le cellule di tipo
I: sono cellule endoteliali
dei capillari che formano
la membrana respiratoria
attraverso cui ha luogo lo
scambio gassoso
Le cellule di tipo
II: secernono la sostanza

tensioattiva polmonare
(surfactant), una miscela
di fosfolipidi che
tappezza l’alveolo. Negli
alveoli si trovano anche i
macrofagi alveolari del
sistema immunitario
Claudio Babiloni, S. respiratorio
UNITA’ ALVEOLO-CAPILLARE
P/C
BARRIERA
ARIA-SANGUE
Pn II
O2
Pn I
Lume
alveolare
CO2
Mo
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SURFATTANTE
DIPALMITOILFOSFATIDILCOLINA
È prodotto dagli pneumociti di II tipo
ed è un composto tensioattivo, cioè che
riduce la tensione superficiale.
• Aumenta la compliance del polmone
• Migliora la stabilità alveolare
• Impedisce la trasudazione di liquido
Claudio Babiloni, S. respiratorio
Acino / Lobulo
Claudio Babiloni, S. respiratorio
Acino
polmonare
è l’unità funzionale
elementare del
polmone, sede
degli scambi
gassosi.
Claudio Babiloni, S. respiratorio
La circolazione polmonare
Il cuore destro:
pompa
sangue deossigenato ai capillari
polmonari,
dove
l'ossigeno
diffonde dagli alveoli al sangue e
l'anidride carbonica dal sangue
agli alveoli.
La
respiratoria:
membrana
Il
ossigenato:
fornisce
un'ampia superficie di piccolo
spessore ed una breve distanza
alla
diffusione,
permettendo
quindi una velocità di diffusione
estremamente rapida
sangue
ritorna alla parte sinistra del
cuore, dove viene pompato ai
capillari sistemici nei tessuti
dell'organismo.
L'ossigeno
diffonde dal sangue ai tessuti e
l'anidride carbonica dai tessuti al
sangue. Il sangue deossigenato
ritorna alla parte destra del cuore
Claudio Babiloni, S. respiratorio
Fig. 16.1 di Germann-Stanfield, Fisiologia umana, EdiSES, 2003
SISTEMA VASCOLARE
BRONCHIALE
Rete nutritizia
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POLMONARE
Scambio dei gas
respiratori
Sistema di equilibrio meccanico organospecifico
INTERSTIZIO POLMONARE
INTERSTIZIO PORTANTE
COSTITUITO DA
INTERSTIZIO ALVEOLARE
Claudio Babiloni, S. respiratorio
INTERSTIZIO PORTANTE
È formato da
• Connettivo peribronchiale
• Connettivo perivascolare
•
•
E’ in continuità con l’interstizio
settale
E’ costituito prevalentemente da
collagene di tipo 1
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INTERSTIZIO ALVEOLARE
Fa parte della
membrana
respiratoria
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1 lezione anatomia funzionale inferm 2547KB Mar 16 2013 10