UNIVERSITA’ DEGLI STUDI DI VERONA
Facoltà di Medicina e Chirurgia
“Metodologia d’insegnamento per
FISIOTERAPISTI”
Come vogliamo formare il laureato in
FISIOTERAPIA, alla luce del CORE COMPETENCE e del CORE CURRICULUM
Facoltà di Medicina e Chirurgia Corso di Laurea in Fisioterapia
Università degli Studi di Modena e Reggio Emilia
Padiglione Zucchi, 1 febbraio 2011
UNIVERSITA’ DEGLI STUDI DI VERONA
Facoltà di Medicina e Chirurgia
DIVENTARE FISIOTERAPISTA!
professionista COMPETENTE
COMPETENZA
Comunicazione
e Relazione
conoscenze
emozioni
Cura e
Riabilitazione
ragionamento
clinico
valori
abilità tecniche
Competenze
“CORE”
EBP- Pratica
Basata sulle
Prove di Efficacia
comunicazione
Prevenzione
Gestione e
management
Responsabilità
Professionale
uso
abituale e assennato
(consapevole) di…
riflessione
Educazione
Terapeutica
Formazione e
autoformazione
nella pratica quotidiana
a beneficio
del singolo individuo
o della comunità
Tradotta, da Epstein R, Hundert E, “Defining and Assessing Professional Competence”, JAMA, 2002
UNIVERSITA’ DEGLI STUDI DI VERONA
Facoltà di Medicina e Chirurgia
DIVENTARE FISIOTERAPISTA!
professionista COMPETENTE
Quali sono le radici su cui
fondare l’insegnamento
PROFESSIONALIZZANTE
Psico-pedagogia
Il corso di laurea in FISIOTERAPIA
Ciascuno dei tre anni di corso è organizzato in due semestri, secondo il
sistema a blocchi, in cui si alternano periodi intensivi di:
 attività formative teoriche ed esercitazioni in laboratorio
 attività formative professionalizzanti (tirocinio)
 studio individuale, immediatamente prima degli esami.
La frequenza delle attività formative teoriche è obbligatoria e propedeutica
alle esperienze di tirocinio.
Per essere ammesso all’anno successivo lo studente deve aver:
 frequentato almeno il 75% delle attività formative teoriche (corsi
integrati)
Il percorso di studio
Durante il percorso di studi lo studente acquisirà:
 conoscenze nelle scienze di base e cliniche per la migliore comprensione
dei più rilevanti elementi alla base dei processi fisiologici e patologici ai quali
è rivolto l’intervento preventivo, fisioterapico/riabilitativo ed educativo
 capacità di affrontare ed analizzare i problemi con una visione unitaria,
estesa anche alla dimensione psicologica e socio-culturale dei processi di
salute-malattia-cura e fisioterapia/riabilitazione
 metodologie di intervento proprie del Fisioterapista
 conoscenze rispetto alle dimensioni etiche, deontologiche e giuridiche
del suo operato
 capacità relazionali da esprimere sia nella relazione di aiuto con i pazienti
che nell’integrazione con le diverse figure professionali.
Il corso di laurea in Fisioterapia
CFU A.F.
teoriche
CFU A.F.
Professionalizzanti
Distribuzione A.F. professionalizzanti
1^ Anno
58 CFU
30CFU
10 CFU
Min 13 CFU di tirocinio effettivo nei servizi
(circa 10 settimane)
Min 5 CFU per attività tutoriali, laboratori, e report
2^ Anno
56 CFU
24 CFU
12 CFU
Min 16 CFU di tirocinio effettivo nei servizi
(circa 16 settimane)
Min 4 CFU per attività tutoriali, laboratori e report
3^ Anno
49 CFU
17 CFU
10 CFU
Min 19 CFU di tirocinio effettivo nei servizi
(circa 20 settimane)
Min 2 CFU per attività tutoriali, laboratorio e report
71 CFU
32 CFU
6 CFU per attività elettive a scelta dello studente (corsi, seminari, ecc.)
10 CFU
4 CFU Seminari multidisciplinari per approfondimenti specifici
7 CFU
Esame finale
180 CFU
TOTALE
ANNO 1°
INSEGNAMENTO
Docente MED/48
Discipline Professionalizzanti
CFU 18
ORE 220
Anatomia umana e Istologia
CFU 7
Anatomia funzionale
2 - 30
Metodologia della
Riabilitazione e della
sicurezza CFU 5
Metodologia in fisioterapia
2 - 24
Fisiologia CFU 6+ 2
Fisiologia
8 - 80
Chinesiologia CFU 6
Chinesiologia e biomeccanica
Chinesiologia funzionale
2 – 27
2 - 27
Propedeutica alla
Riabilitazione CFU 5
Comunicazione terapeutica
1 - 12
Discipline contributive
Laboratorio Professionale
1 - 20
Attività formative
professionalizzanti
Tirocinio professionale
18 - 450
ANNO 2°
INSEGNAMENTO
Docente MED/48
Discipline Professionalizzanti
CFU 12
ORE 164
Riabilitazione delle
malattie osteoarticolari
CFU 9
-Principi e metodi della fisioterapia
dell’apparato locomotore
-Protesiologia e ortesiologia
2 – 24
1 - 24
Riabilitazione delle
malattie neurologiche
CFU 5
-Metodologia della riabilitazione
neurologica
-Semeiotica neuroriabilitativa
2 - 24
1 - 12
Riabilitazione
neuropsicologica
CFU 4
Riabilitazione del linguaggio
Metodologia della riabilitazione delle
funzioni cognitive
1 – 12
2 - 24
Riabilitazione in età
evolutiva CFU 5
Metodologia della riabilitazione in età
evolutiva
2 - 24
Discipline contributive
Laboratorio Professionale
1 - 20
Attività formative
professionalizzanti
Tirocinio professionale
20 - 500
ANNO 3°
INSEGNAMENTO
Docente MED/48 - DisciplineProfessionalizzanti
CFU 10
ORE 128
Riabilitazione viscerale I
CFU 8
Fisioterapia respiratoria e cardiovascolare
2 - 24
Riabilitazione viscerale II
CFU 6
Fisioterapia oncologica
Fisioterapia geriatrica
Fisioterapia uroginecologica
1 – 12
1 – 12
1 - 12
Fisioterapia speciale
CFU 5
Terapia manuale integrata
Procedure di valutazione in Fisioterapia
Metodologia della Fisioterapia basata sulle
evidenze
2 – 24
1 – 12
1 – 12
Discipline contributive
Seminari per approfondimenti specifici
4-
Discipline contributive
Laboratorio Professionale
1 - 20
Attività formative
professionalizzanti
Tirocinio professionale
22 - 550
Elementi dell’attività di tirocinio
1° anno – 18 CFU
2° anno – 20 CFU
3° anno – 22 CFU
A. TIROCINIO EFFETTIVO NEI SERVIZI
1° anno – 13 CFU
1
esperienza
nelle
APSP-RSA
1 esperienza nei Servizi
ospedalieri- territoriali
1 esperienza nei nidi
dell’infanzia
Mediamente
10
settimane
2° anno – 16 CFU
3° anno – 19 CFU
2 esperienze in strutture
ospedaliere e territoriali
provinciali ed
extraprovinciali
Mediamente 16
settimane
2 esperienze in strutture
ospedaliere-territoriali
provinciali
ed
extraprovinciali,
1 esperienza APSP-RSA
1 esperienza a scelta dello
studente (in base alla
tesi)
Mediamente 20 settimane
Laboratorio
B. STUDIO CORRELATO ALL’ATTIVITÀ DI TIROCINIO
1° anno – 1 CFU
2 report
1 cartella fisioterapica
1
elaborato
osservazione sviluppo
bambino
2° anno – 1 CFU
3° anno – 2 CFU
4 cartelle
4 cartelle
fisioterapiche
fisioterapiche
4 report di
2 report di
approfondimento
approfondimento EBP
EBP
C. ATTIVITÀ DI LABORATORIO E TUTORIALI
1° anno – 4 CFU
2° anno – 3 CFU
3° anno – 1 CFU
 Relazione empatica e ascolto attivo
 Assessment infermieristico
 Movimentazione del paziente
posizionamenti e trasferimenti
 Esame posturale
 Esame obiettivo: PROM, AROM,
edema, trofismo,lunghezza, sensibilità,
tono
 Cartella fisioterapica
 Sviluppo psicomotorio del bambino
 Osservazione del cammino
(funzione)
 Attività terapeutica manuale di base
 Ragionamento clinico e la diagnosi
funzionale
 Problemi fisioterapici prioritari e
gli obiettivi formativi dell’esperienza
di tirocinio, analizzare i propri
bisogni
 Attività propedeutica al tirocinio
area ortopedica e neurologica
 Ausili per il pz neurologico
 Fisioterapia cardiorespiratoria
 Studio, approfondimento e
analisi degli obiettivi formativi
relativi alle varie esperienze di
tirocinio, analizzare i propri
bisogni per il raggiungimento delle
competenze core
 Attività propedeutica al tirocinio
area neurologica, critica,
ortopedica, neuropsichiatria
infantile con presentazioni di casi
 Discussione di casi in
preparazione Esame di Stato
Attività Tutoriali e briefing
Attività Tutoriali e briefing
 Principi guida core competence
 Metodologia di studio
 1 briefing ogni tirocinio
 2 debriefing ogni tirocinio
 Studio individuale e di
autoapprendimento
Attività Tutoriali e briefing
1 briefing ogni esperienza
2 debriefing ogni esperienza
Orientamento al piano di studi
Studio individuale e di
autoapprendimento
 Briefing orientamento piano di
studi e stesura tesi
 1 briefing ogni tirocinio
 2 debriefing ogni esperienza
 Studio individuale e di
autoapprendimento
 Guida studenti Erasmus
Attività formative professionalizzanti
Le attività formative professionalizzanti si suddividono in:
 esperienze dirette nei servizi (tirocinio)
 attività integrative quali: attività seminariali, esercitazioni e simulazioni di
tecniche assistenziali, di tecniche relazionali ed educative, di redazione di
elaborati e relazioni.
Il tirocinio è un training utile per l’acquisizione di competenze specifiche e
dell’identità professionale e prevede, all’inizio, sessioni di briefing; durante e
alla fine, sessioni di debriefing finalizzate alla rielaborazione dell’esperienza.
La frequenza è obbligatoria e lo studente è tenuto alla convalida della
presenza in servizio. Prima dell’accesso alle strutture sanitarie per il tirocinio,
lo studente viene sottoposto ad un accertamento medico di idoneità psico-fisica.
La triade dell’attività tutoriale
Supervisore
Insegnamento
Clinico
Studente
Tutor
clinico
E’ un processo che incoraggia un reciproco apprendimento esperienziale
nell’interazione di apprendimento/insegnamento tra studente, supervisore e tutor.
Utilizziamo il piano di apprendimento dello studente come modo di interazione a tre.
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PROCESSO
DI APPRENDIMENTO
CLINICO
L’apprendimento
clinico
W
te Ewan
Ewan
Whi
hite
Teoria
Labora
s
La boratori
tori ski
skilllls
Sessioni
debriefing
Esperienza e
pratica nei servizi
Simul
Simula
azi
zion
onii
Eserci
Eserc ita
tazi
zio
oni
ni
Discu
ssio
nee casi
Discus
si on
c asi
Sess ioni
Sessioni
briefing
Attività formative professionalizzanti
1^ ANNO
Tirocinio in U.O. e Servizi di Fisioterapia e area geriatrica - residenze assistenziali – Area
Infantile.
2^ ANNO
Tirocinio in U.O. e Servizi di FISIOTERAPIA – dedicati all’Area ORTOPEDICA .
Tirocinio in U.O. e Servizi di FISIOTERAPIA – dedicati all’Area NEUROLOGICA ADULTO
3^ ANNO
Tirocinio in U.O. e Servizi di FISIOTERAPIA – dedicati all’Area Neuropsichiatria Infantile .
Tirocinio in U.O. U.O. e Servizi di FISIOTERAPIA – dedicati all’Area GERIATRICA .
Tirocinio in U.O. e Servizi di FISIOTERAPIA - dedicati all’Area CRITICA.
Tirocinio elettivo: Un tirocinio a scelta fra quelli già effettuati le cui Aree concorrono allo sviluppo
delle competenze previste al 3^ anno, alla tesi e alla valutazione finale di tirocinio.
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La pratica clinica offre allo studente la possibilità di:
• sperimentare attivamente in un contesto reale
•sperimentare gradualmente la complessità in una situazione reale,
• imparare gradualmente a prendere decisioni,
• selezionare interventi appropriati per una particolare situazione,
• organizzare e gestire il proprio tempo,
• responsabilizzarsi rispetto alla propria formazione;
• mettere in pratica i principi teorici appresi,
• recuperare dalla pratica i principi teorici, apprendere in situazioni reali;
• sperimentarsi in ripetute esperienze osservando e gestendo,
con gradualità, pazienti in svariate situazioni in modo da applicare
la conoscenza in circostanze diverse;
• sviluppare, attraverso la collocazione nel lavoro reale,
le conoscenze e le attitudini di un professionista all’inizio dell’attività.
ATTIVITA' DI TIROCINIO
CFU 60
ore 1500
1° ANNO
CFU 18
ore 450
2° ANNO
CFU 20
ore 500
3° ANNO
CFU 22
ore 550
Tirocinio effettivo
1225 ore nel triennio
13 CFU ore 325
3 esperienze
10 settimane
16 CFU ore 400
2 esperienze
16 settimane
19 CFU ore 500
4 esperienze
20 settimane
Attività correlate al tirocinio
5 CFU ore 125
4 CFU ore 100
3 CFU
Laboratori/ esercitazioni
75
50
25
Attività tutoriale
25
25
25
Studio ed elaborazioni scritte
25
25
25
ore 75
OBIETTIVI ATTIVITA’ Professionalizzanti 1° anno


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







Descrivere le strutture ospitanti, le figure professionali presenti, il tipo di
prestazioni erogate e l’organizzazione del Servizio.
Utilizzare gli strumenti informativi relativi alla persona.
Applicare norme di igiene e sicurezza ambientale e personale.
Utilizzare procedure di osservazione, valutazione per descrivere la postura
ed il comportamento motorio spontaneo di soggetti sani e non, nell’arco
delle diverse età cronologiche.
Movimentare correttamente la persona, nel rispetto dei principi di
ergonomia e della sicurezza.
Eseguire la mobilizzazione dei distretti articolari.
Compilare la cartella fisioterapica didattica ispirata ai principi ICF per le
competenze richieste.
Ricercare e utilizzare fonti bibliografiche per approfondimenti
sull’evidenze scientifiche.
Assistere la persona nel rispetto delle norme vigenti e del Codice
deontologico.
Dimostrare capacità comunicative e relazionali con la persona assistita e
con le figure professionali.
Assumere un atteggiamento responsabile nella relazione d’aiuto
OBIETTIVI ATTIVITA’ Professionalizzanti 2° anno
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Interpretare i dati clinici del paziente
Eseguire una valutazione clinica funzionale del paziente
Identificare l’ipotesi diagnostica più verosimile
Individuare la correlazione fra Impairments, Disabilities e Partecipations
(menomazione, disabilità, partecipazione sociale) (ICF)
Identificare le problematiche funzionali
Formulare gli obiettivi fisioterapici del paziente
Pianificare interventi di natura preventiva, fisioterapica, palliativa,
educativa coerenti con il ragionamento clinico
Svolgere attività di ricerca e di approfondimento su argomento specifico
Realizzare l’intervento fisioterapico in fase acuta, post-acuta e degli esiti
Documentare il percorso fisioterapico del paziente
Assistere la persona nel rispetto delle norme vigenti e del Codice
Deontologico
Relazionarsi con la persona assistita, con i familiari e con i membri
dell’équipe mettendo in atto comportamenti finalizzati alla relazione di
aiuto
OBIETTIVI ATTIVITA’ Professionalizzanti 3° anno

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
Formulare la diagnosi e la prognosi fisioterapica basandosi sulla
valutazione dei dati raccolti.
Definire e pianificare l’intervento fisioterapico.
Gestire il proprio lavoro nell’ambito del Servizio.
Effettuare il trattamento fisioterapico.
Verificare e valutare i risultati ottenuti.
Documentare gli atti professionali.
Assumere atteggiamenti professionali nel rispetto del codice
deontologico.
Instaurare una relazione efficace con la persona assistita, con i
familiari e l’équipe.