“Informatica in Psichiatria”
Sistemi informativi psichiatrici a confronto
Padova 21gennaio 2000
Azienda ULSS n. 9 Treviso
Dipartimento di Salute Mentale Direttore:
Dott. Giuseppe G. PULLIA
Centro Elaborazione Dati: Responsabile
Ing. Valentino SIMONETTI
1
I sistemi
Gruppo di lavoro:
Da Re A.,Ferrari F.,Piovesana E.,Pullia G.G.,Schiavon L.
sistema informativo è l’insieme di
tutto ciò che crea, ricerca, archivia,
rielabora, trasmette informazioni.
 Il
 Il
sistema informatico è quel complesso
di strumenti che permettono il trattamento
automatico delle informazioni contenute nel
sistema informativo.
2
il territorio
L’Azienda ULSS n. 9 di Treviso
ricopre un territorio della Regione Veneto
di 979,5 KMQ
per una popolazione di 358.425 abitanti
distribuiti su 37 Comuni.
3
Organi del Dipartimento di
Salute Mentale:

la Direzione

il Comitato tecnico (ex Consiglio del D.S.M.)

il Direttore del Dipartimento di Salute
Mentale con funzioni proprie e di staff.

il Dirigente Amministrativo con funzioni
proprie e di staff.
__________________________________________________________________________4
Il D.S.M. è costituito dai seguenti servizi:

4 Unità Operativa Territoriali responsabili
dell’assistenza psichiatrica alla popolazione
dell’area a loro assegnata, che assorbono la
territorialità del Distretti Socio Sanitari aggregati;

3 Servizi Psichiatrici di Diagnosi e Cura (Unità
Operative Ospedaliere), due a Treviso ed uno ad
Oderzo per un totale di 40 posti letto.

1 Unita Operativa Riabilitativa, con sede appena
fuori del territorio Aziendale.
________________________________________
5
Comitato Tecnico del DSM
 componenti
eletti: un rappresentante dei
Dirigenti non medici, un rappresentante del
personale infermieristico, un rappresentante
del restante personale
 componenti di diritto: responsabili delle
Unità Operative Territoriali e Ospedaliere
 un rappresentante delle Associazioni
 un rappresentante dei Direttori di
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Distretto
organigramma del D.S.M.
Dipartimento di Salute Mentale - A.S.L. n.9 Treviso
popolazione 358.425
DIRETTORE del D.S.M.
Direttore Amm.vo
Dott. Giuseppe G. PULLIA
Dott.ssa DA RE Alessandra
funzioni proprie
funzioni in staff
1Ў S.P.D.C.
3Ў S.P.D.C.
Treviso
Oderzo
personale
amministrativo
2Ў S.P.D.C.
Treviso
1^ U.O.T.
2^ U.O.T.
4^ U.O.T.
3^ U.O.T.
U.O. Riabilitativa
(Distretto 1)
popolazione
81.702
(Distretti 2 e 3)
popolazione
110.439
(Distretti 5 e 6)
popolazione
94.056
(Distretto 4)
popolazione
72.228
(Villa Coletti - Musano)
struttura
trasversale
C.S.M.
C.S.M.
C.S.M.
C.S.M.
Centro Diurno
Centro Diurno
D.H.T.
D.H.T.
Centro Diurno
CTRP attiva
Centro di accoglienza
D.H.T.
D.H.T.
semiresidenziale
Comunit€ Alloggio
CTRP attiva
Alloggi Protetti
CTRP attiva
Alloggi Protetti
2 CTRP
di mantenimento
7
Alloggi Protetti
Scala cronologica





Líesigenza di raccogliere in maniera uniforme i dati relativi alla attivit‡ psichiatrica
territoriale nasce con líistituzione del dipartimento e con la necessit‡ di inviare
trimestralmente in regione i flussi informativi.
Allíinizio del 1998 si effettuava una raccolta su supporto cartaceo con modalit‡ non
continuative. Líinvio dei dati in regione era possibile grazie al caricamento
estemporaneo dei dati da parte di personale esterno coadiuvato anche da colleghi del
servizio per il controllo di gestione.
A partire da Giugno 1998 si utilizzava una procedura informatizzata realizzata da terze
parti che consentiva il caricamento dei dati da un uníunica sede (il dipartimento) alla
quale afferivano le prestazioni su modulo cartaceo.
Da gennaio 1999 si distribuisce copia ëautonomaí della procedura a ognuna delle sedi
precedentemente riepilogate che provvedono indipendentemente al caricamento,
tuttavia i dati rimangono locali, si riscontrano notevoli difficolt‡ operative
nellíaccorpamento degli stessi in uníunica base dati.
Dal 19 agosto 1999 si procede allíattivazione della Cartella Psichiatrica Territoriale
8
Dati Tecnici





La procedura Ë scritta in linguaggio di programmazione Delphi 3.
La base dati Ë in Oracle 734.
Líarchitettura software Ë del tipo client-server a un livello e si avvale dellíutilizzo di un
server, contenente la base dati, e di vari clients che costituiscono i posti di lavoro.
Il server Ë una macchina Bull Escala a due processori con 512M di RAM, il sistema
operativo e Unix AIX 4.2, líhardware Ë dislocato in ambiente protetto, integrato con
sistemi resilienti, gruppo di continuit‡ per líalimentazione, salvataggi su nastro
quotidiani e monitoraggio continuo delle prestazioni.
I clients sono personal computer con processore almeno a 133 MHz, sistema operativo
Window 95/98, applicativo in linguaggio Delphi 3, protocollo di comunicazione TCP/IP,
collegamento alla base dati via SQLNET V2.
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rete informatica/informativa
del D.S.M.
Centro Elaborazione Dati
ASL 9 TV
"server"
1^ U.O.T.
+
4^ U.O.T.
+
strutture
afferenti
strutture
afferenti
Dipartimento di Salute Mentale
Inserimento, verifica, revisione
elaborazione dati
2^ U.O.T.
+
3^ U.O.T.
+
U.O.R.
+
strutture
afferenti
strutture
afferenti
strutture
afferenti
10
Cartella Psichiatrica Territoriale
11
Valutazione del Prodotto




Si tratta di software sviluppato secondo gli standards di questa azienda
perciÚ manutenibile e implementabile dal personale interno.
Non ci sono limiti al numero di utenti.
Nel caso di utenti remoti (ad esempio le sedi di distretti collegati via
rete ISDN) la procedura mantiene tempi di risposta normali e
caratteristiche di ërobustezzaí analoghe a quelle di posti di lavoro
dislocati allíinterno della struttura ospedaliera.
Le anagrafiche dei pazienti sono ricavate automaticamente
dallíarchivio assistibili centralizzato (DBCOM) con conseguente
risparmio di tempo e maggiore attendibilit‡ dei dati inseriti.
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Sinergie informatiche
Possibilitaí di accedere in tempo reale
allíanagrafica centralizzata degli assistibili.
 Ogni assistibile eí univocamente
individuato in tutte le strutture magnetiche e
cartacee dellíazienda.
 Auditing delle correzioni.
 Integritaí referenziale dei dati.
 Codici provvisori o anonimi.

13
Sviluppi e Potenzialitaí




messa a punto recependo i suggerimenti degli operatori.
líinserimento di sezioni pi˘ specifiche che consentano
rilevazioni ed elaborazioni dei dati che abbiamo un
interesse non esclusivamente amministrativo.
puoí essere integrata con sezioni non inerenti alla
psichiatria al fine di diventare la cartella per le prestazioni
territoriali.
assolve ad un precisa richiesta regionale formulata nella
delibera 320 del 10 febbraio 1998 o.
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





Dipartimento di Salute Mentale - Direttore Dipartimento:
Dott.Giuseppe G. PULLIA. [email protected]
Dipartimento di Salute Mentale - Direttore Amministrativo:
Dott.Alessandra Da Re. [email protected]
Settore Sociale - Assistente Tecnico: Piovesana Enrica .
[email protected]
Dipartimento di Salute Mentale - Assistente Sanitario:
Schiavon Luciano. [email protected]
Servizio per líInformatica - Dirigente Responsabile:
Ing. Valentino SIMONETTI. [email protected]
Servizio per líInformatica - Assistente Tecnico: Ferrari Franco.
[email protected]
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Consiglio di una strategia