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Sped. in abb postale - D.L. 353-2003 (conv. in L. il 27/02/2004 n.46) art.1 comma 2 DCB/CN/
p.2 Convocazione
Assemblea Ordinaria Annuale
p.4 L’interesse comune p.6 Verbali OMCeO Cuneo
p.9 Speciale Bilancio p.22 Notizie in pillole dalla FNOMCeO
p.24 ENPAM, gioello di famiglia p.26 Nuova gestione certificati d’invalidità
p.27 “Ahi che dolor!”... ovvero la chirurgia della malattia emorroidaria p.30 Corsi sulla comunicazione
p.32 La “Sleep Endoscopy” (S.E.), supporto fondamentale nello studio dei disturbi respiratori del sonno
p.34 Congressi e Convegni p.36 Medici disponibili per sostituzioni p.38 Aggiornamento Albo p.39 Agenda
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I M P O R TA N T E
A TUTTI GLI ISCRITTI
LORO SEDI
La comunicazione a lato va considerata tutti gli effetti
come convocazione ufficiale
ASSEMBLEA
ORDINARIA
ANNUALE
DELL’OMCeO N.B.- Regolamento alla Legge sugli Ordini 1950, n. 221 articolo 24:
DI CUNEO “Nessun iscritto può essere investito di più di due deleghe.”
gestione editoriale: NOTIZIARIO DELL’ORDINE DEI MEDICI CHIRURGHI
METAFORE E ODONTOIATRI DELLA PROVINCIA DI CUNEO
VIA CARLO EMANUELE, 15 Registrazione del Tribunale di Cuneo n. 455 del 23-04-1991
12100 CUNEO redazione, amministrazione e direzione:
TEL. 0171694515 Via Mameli, 4 bis - 12100 CUNEO
direttore responsabile:
Franco Magnone
comitato di redazione:
Giulio Michele Barbero,
Ignazio Emmolo,
Roberto Gallo,
Ernesto Principe,
Paolo Ricchiardi,
Andrea Sciolla,
Gian Luca Visconti
stampa: segretaria di redazione:
TIPOLITOEUROPA
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Paola Bruno
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CONVOCAZIONE ASSEMBLEA ORDINARIA ANNUALE
SABATO 6 MARZO 2010 ALLE ORE 16,00
Il Presidente dell’Ordine Provinciale dei Medici Chirurghi e degli Odontoiatri comunica che venerdì
5 marzo 2010 alle ore 23,00 in prima convocazione e per SABATO 6 MARZO 2010, ALLE ORE
16,00, in seconda convocazione, è indetta l’ASSEMBLEA ORDINARIA ANNUALE dei Medici
Chirurghi e degli Odontoiatri iscritti all’Albo Provinciale.
Essa sarà tenuta nel Salone dell’Ordine: Cuneo - Via Mameli, 4 bis.
L’ORDINE DEL GIORNO RECA:
1. RENDICONTO FINANZIARIO CONSUNTIVO 2009 E PREVENTIVO 2010
(Relatore: il Tesoriere Dott. Giusppe Bafumo);
2. RELAZIONE MORALE ANNO 2009
(Relatore: il Presidente Dott. Salvio Sigismondi);
3. CONSEGNA MEDAGLIA D’ORO AI COLLEGHI CON 50 ANNI DI LAUREA:
Dott. BOTTA Giulio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . BRA
Dott. LOPARCO Giovanni . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ALBA
Dott. CAVALLI Pier Luigi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . CERVASCA
Dott. PEIRONE Federico Giacomo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . PEVERAGNO
Dott. DUCE Luciano . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . PIANFEI
Dott. SEGRE Giulio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . MANTA
Dott. EICHHOLZER Davide . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . SALUZZO
4. LETTURA GIURAMENTO DI IPPOCRATE E PRESENTAZIONE DEI NEO-LAUREATI ALL’ASSEMBLEA;
5. VARIE ED EVENTUALI.
Il Presidente dell’Ordine
Dott. Salvio SIGISMONDI
DELEGA
Incarico il Dott.__________________________________________________________________
a rappresentarmi all’Assemblea Ordinaria Annuale dei Medici della Provincia che si terrà in Cuneo
il giorno 06.03.2010.
Dott.__________________________________________________________________________
residente a______________________________________________________________________
data_____________________________________________________________________________
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Etrica spedisce al becchino”. Sarà pure anche così ma, nel tempo che
ttore Petrolini diceva che “siamo dei pacchi senza valore che l’oste-
intercorre tra la spedizione e l’arrivo, almeno i più fortunati vedono trascorrere parecchi decenni. In questo lasso di tempo ognuno di noi fa molte
cose, alcune sbagliate altre giuste, che tutte appartengono al vivere sociale
dato che nessun uomo è un’isola. Ciascuno si industria da sempre a perseguire il proprio interesse e partecipa a costruire e consolidare la comunità in cui vive. Sono così nate nel tempo le grandi democrazie occidenL’INTERESSE tali, le patrie del diritto, la libertà di espressione e di convincimento cui ha
COMUNE fatto seguito un diffuso e discreto benessere. Ora però stiamo attraversando un momento di crisi e di confusione, talvolta artatamente alimenSalvio SIgismondi tato dalla nostra classe politica cui riconosciamo, tra le altre cose, generosi emolumenti per occuparsi coscienziosamente del bene comune e che
invece pare sempre più occuparsi di tutt’altro. Nasce così l’impressione di
trovarci in un clima di disgregazione del tessuto sociale dove ogni problema che si presenti non venga affrontato come tale ma come il frutto di
una colpa da ascrivere a qualcun altro scatenando così la caccia al nemico
che di volta in volta viene individuato. Insomma, non è un gran bel vivere
quando si inizi a ritenere che l’interesse comune non sia altro che la somma
degli interessi dei singoli. Il voler perseguire sempre e soltanto l’interesse
del singolo conduce inevitabilmente ad una tipologia di società sempre
più “gridata” dove prevale il più forte ed il più astuto. Si tornerebbe indietro di secoli quando si raccontava di un ambasciatore, il quale dopo avere
esplorato i poveri quartieri della Roma di allora, affacciandosi al loggiato
di San Pietro a fianco del papa per un saluto all’immensa folla ivi radunata
domandasse: “Santità ma come vivono tutti costoro?” ottenendo la risposta “vivono gabbandosi l’un l’altro!”
Queste dinamiche disgreganti permeano purtroppo sempre più diffusamente la società e si diffondono tristemente anche nella categoria medica.
Assistiamo così dal livello nazionale fino al più remoto ambito territoriale
al recintarsi ognuno dentro posizioni sempre più preconcette e popolate,
quando va bene, da soggetti ideologicamente affini sempre pronti ad iniziare
la più sterile polemica contro il mondo intero pur di far prevalere il singolo interesse. Nascono così le fazioni dei favorevoli a corsi di aggiornamento per i medici circa il flop delle vaccinazioni anti influenza pandemica e di coloro che si oppongono; nascono così le lotte di sottobosco per
gabbare il concorrente alle prossime elezioni del rinnovo dell’Enpam; ecc…
Anche nella nostra civilissima provincia ci stiamo pericolosamente avvicinando ad una sorta di guerra per bande che ad esempio vede da un lato
i fautori delle cosiddette medicine alternative o non convenzionali e dall’altro tutti coloro che sarebbero letteralmente disposti a mandare sul rogo
quelli che le praticano; da un lato si pongono quelli che operano sul territorio e che immaginano di poter governare integralmente ogni processo
clinico perché ritengono che tutti gli altri colleghi siano delle mezze calzette,
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e d i t o r i a l e
dall’altro quelli che avendo a disposizione preziosissimi “giocattoli” diagnostici ritengono che una risonanza magnetica si neghi a nessuna patologia
si trattasse pure di un foruncolo; da un lato si collocano quelli che, avuto
il beneplacito della politica per un ruolo dirigenziale, applicano scrupolosamente ogni dettame ricevuto in ambito economico finanziario, dall’altro quelli che occupandosi esclusivamente di aspetti clinici sarebbero disposti ad azioni violente verso i precedenti se non sapessero di incorrere in
sanzioni penali. Nella migliore delle ipotesi ci si rifugia in se stessi e si evita
fin dove possibile ogni tipo di relazione con i colleghi, attenendosi alla
stretta osservanza delle regole, degli orari, delle leggi dimenticando completamente l’esistenza di quella coscienza collettiva che è formalizzata nel
Codice di Deontologia Medica. Mi sarebbe ben triste dover constatare che
ci siamo fatti medici per rispettare le leggi, gli orari e le regole: sono cose
troppo piccole per giocarci sopra una vita senza convincimenti più profondi, ideali e valori un poco più importanti. Ecco perché, in piena sintonia con la squadra che attualmente amministra l’Ordine provinciale, ci
occuperemo fin dove possibile e con ogni mezzo a favorire il
dialogo ed il confronto tra le varie anime della categoria alla
ricerca dell’interesse comune. Ci piace un Ordine con tante
idee, qualche ideale e nessuna ideologia.
“siamo dei
pacchi senza
valore che
l’ostetrica
spedisce
al becchino”
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RIUNIONE ORDINE DEL GIORNO
CONSIGLIO
DEL 19.11.2009
1) Approvazione verbale seduta del 15.10.2009
2) Relazione del Presidente: note dall’ultimo Consiglio Nazionale
e Workshop su Medicine Alternative
3) Medici in Africa: illustrazione attività dell’Associazione
4) Approfondimento su sanzione antitrust Ordine di Bolzano
5) Proposta di data per incontro con componenti Camera di Conciliazione
6) Cena sociale: determinazione data
7) Concessione patrocini
8) Pubblicità sanitaria
9) Iscrizioni e cancellazioni;
10) Varie ed eventuali.
Il dott. Leli propone che chi non può partecipare alle sedute del Consiglio
direttivo lo comunichi con anticipo tramite la mailing list del Consiglio, in
modo che non si corra mai il rischio di non raggiungere il numero legale. La proposta viene approvata all’unanimità. Il Presidente riferisce che in un prossimo
futuro la Commissione Disciplinare dell’Ordine e la Commissione Odontoiatri si troveranno a giudicare alcuni colleghi per lo stesso motivo. Occorre
quindi che vengano rigorosamente seguiti gli stessi criteri. Il dott. Turbiglio
riferisce che nei casi di esercizio abusivo della professione con ammissione di
colpa la CAO apre sempre la procedura disciplinare e procede alla sospensione
dall’esercizio della professione con tempi diversi a seconda della gravità. Il
Consiglio all’unanimità ritiene che questi criteri siano da applicare anche in
Commissione Disciplinare.
1. Approvazione Verbali
2. Relazione del Presidente: note dall’ultimo
Consiglio Nazionale
e Workshop su
Medicine Alternative
3. Medici in Africa:
illustrazione attività
dell’Associazione
6
Il verbale della seduta del 15 ottobre 2009 viene approvato all’unanimità da
parte dei presenti alla riunione di ottobre.
Il dott. Sigismondi riferisce sulla relazione del dott. Amedeo Bianco, sottolineando
quella parte in cui il presidente FNOM ha scritto che non esistono spazi per emarginare o delegittimare l’autorevolezza della deontologia. Riferisce inoltre che è
stato chiesto agli Ordini di mettere in preventivo per il 2010 alcune spese straordinarie per la celebrazione del centenario della nascita degli Ordini dei Medici.
Medicine non convenzionali: Il dott. Sigismondi riferisce che il dott. Bianco
nell’accordo Stato-Regioni ha voluto che i crediti ECM per agopuntura, fitoterapia e omeopatia fossero riservati ai soli medici, seguendo un principio già
presente nelle leggi 502 e 517. Il documento FNOM verrà discusso nella prossima riunione a Roma.
Il dott. Bassetti a nome dell’Ordine seguirà le attività dell’associazione di cui
fa parte il collega cuneese dott. Edoardo Belgrano.
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Il Presidente raccomanda di seguire le norme della Commissione antitrust, 4. Approfondimento
che ha sanzionato l’Ordine di Bolzano in quanto questo aveva invitato i suoi su sanzione antitrust
iscritti a non riferire le proprie tariffe al Movimento Consumatori.
Ordine di Bolzano
Il dott. Sigismondi riferisce che è stato recentemente approvato un decreto 5. Proposta di data per
legislativo secondo il quale ogni procedimento civilistico verso un professio- incontro con componenti
nista, prima di accedere al giudice dovrà avere espletato un tentativo di con- Camera di Conciliazione
ciliazione presso un’apposita commissione legalmente riconosciuta. Dal
momento che esiste già un valido circuito di conciliazione presso le Camere di
Commercio regionali, il Consiglio concorda che l’istituzione di una Camera di
Conciliazione locale non vada rimandata oltre. Viene quindi concordata una
riunione apposita con il dott. Rabellino, collega e perito che era già stato contattato in precedenza, il quale sarà accompagnato da un esperto. Alla riunione
verranno invitati tutti gli iscritti alla commissione “Collegiale”.
Viene concordato che la cena sociale, riservata ai i soli consiglieri, si terrà 6. Cena sociale:
determinazione data
a Dogliani il 17 dicembre prossimo.
Vengono concessi i patrocini ai seguenti convegni:
Maternità negata che si terrà presso il Centro Incontri della Provincia
il 12 dicembre 2009
III Giornate Gastro Epatologiche Cuneesi che si terrà a Vicoforte Mondovì
Casa Regina Montis Regalis i giorni 19 e 20 febbraio 2010.
Vengono approvate le pubblicità di cui all’allegato elenco.
Vengono elencate in apposite pagine del Notiziario.
7. Concessione patrocini
8. Pubblicità sanitaria
9. Iscrizioni
e cancellazioni
Posta Elettronica Certificata: La FNOM ha comunicato che il termine del 10. Varie ed eventuali.
26 novembre 2009 è ordinatorio e non perentorio e che è sua intenzione acquistare e distribuire tramite gli Ordini Provinciali le caselle a tutti i medici italiani
che non ne siano in possesso. La attivazione sarà a carico dei singoli e per il
primo anno il servizio sarà a carico della FNOM. Successivamente saranno i
medici stessi a doverla pagare, ma in convenzione la cifra non supererà i 5-6 euro
all’anno. Il Consiglio delibera di inviare alla FNOM, come richiesto, il numero
di caselle che si renderanno necessarie, stimate dalla FNOM stessa pari al 70%
del numero totale dei medici.
A fine gennaio il dott. Sigismondi e il dott. Leli organizzeranno il primo incontro su ENPAM e pensioni integrative. Tale incontro verrà ripetuto, se richiesto, anche in sedi periferiche.
Nella riunione del prossimo Consiglio si concorderanno gli argomenti da proporre in discussione nell’incontro che a breve verrà organizzato con i Direttori Sanitari, a seguito della lettera inviata in precedenza.
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RIUNIONE ORDINE DEL GIORNO
CONSIGLIO
DEL 17.12.2009 1) Approvazione verbale seduta del 19.11.2009;
2) Approvazione esercizio provvisorio anno 2010;
3) Iscrizioni e cancellazioni;
4) Varie ed eventuali.
1. Approvazione Verbali
2. Approvazione
esercizio provvisorio
anno 2010
3. Iscrizioni
e cancellazioni
8
Il verbale della seduta del 19 novembre 2009 viene approvato all’unanimità.
Il Consiglio Direttivo, atteso che non è stato possibile sottoporre all’approvazione dell’Assemblea degli iscritti il bilancio di previsione per l’esercizio 2010;
rilevata comunque la necessità di garantire la continuità e regolarità dell’attività amministrativa e contabile dell’Ordine; visto l’art. 10 del Regolamento
per l’Amministrazione e la Contabilità di questo Ente, che prevede la possibilità di adottare l’esercizio provvisorio nell’ipotesi in cui il bilancio di previsione
non venga approvato dall’Assemblea degli iscritti nei termini stabiliti; rilevata,
quindi, la necessità e l’urgenza di adottare, salva la ratifica dell’Assemblea, l’esercizio provvisorio per l’anno 2010 con facoltà di effettuare, per ogni mese,
spese corrispondenti ad un dodicesimo degli stanziamenti previsti da ciascun
capitolo del bilancio di previsione per l’esercizio 2009, ovvero nei limiti della
maggiore spesa necessaria ove si tratti di spesa non suscettibile di impegno frazionabile in dodicesimi (tale esercizio potrà protrarsi per un massimo di quattro mesi come per legge); visti il D.L.C.P.S. 13/9/1946 n. 233, il D.P.R. 5/4/1950
n. 221 ed il vigente regolamento per l’amministrazione e la contabilità di questo Ente delibera in via d’urgenza di adottare, per l’anno 2010, l’esercizio provvisorio e per l’effetto di autorizzare, per ogni mese, spese corrispondenti ad un
dodicesimo dello stanziamento previsto da ciascun capitolo del bilancio di previsione dell’anno 2009 ovvero maggiori limiti di cui in premessa; di autorizzare
l’imputazione di stanziamento per un massimo di quattro mesi; di sottoporre la
presente deliberazione alla dovuta ratifica da parte dell’Assemblea degli iscritti.
Vengono elencate in apposite pagine del Notiziario
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O M C e O Cu n e o - S P E C I A L E B I L A N C I O
SITUAZIONE AMMINISTRATIVA
ESERCIZIO 2009 IN EURO
RESIDUI
COMPETENZA
Fondo di cassa all'inizio
esercizio anno 2009
TOTALE
240.376,20
Riscossioni esercizio
anno 2009
245,16
521.633,54
521.878,70
Pagamenti esercizio
anno 2009
20.680,21
490.120,12
510.800,33
251.454,57
Fondo di cassa
al 31/12/2009
Residui
attivi
0,00
4.712,90
4.712,90
Residui
passivI
0,00
115,00
115,00
Avanzo di amministrazione
al 31.12.2009
256.052,47
RELAZIONE DEI REVISORI DEI CONTI
CONTO CONSUNTIVO ANNO 2009
L'anno duemiladieci, addì sei del mese di febbraio, i sottoscrittori
Revisori dei Conti dell'Ordine dei Medici Chirurghi e Odontoiatri della
Provincia di Cuneo, si sono riuniti per esaminare il conto consuntivo dell'esercizio 2009, reso dal Tesoriere Dr. Giuseppe Bafumo.
Previo un esame particolareggiato del conto stesso e un esame analitico dei documenti di entrata e uscita dell'anno 2009 con relativi
mandati e reversali, i quali risultano perfettamente regolari, il Collegio dei Revisori esprime parere favorevole all'approvazione del
Conto Consuntivo 2009.
Presidente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dr. Elvio RUSSI
Effettivo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dr. Roberto GIACHINO
Effettivo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dr.sa Donatella GIORGIS
Supplente . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dr.Ignazio EMMOLO
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OMCeO della
provincia di Cuneo
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TIT. CAT. CAP. DESCRIZIONE
1
1
ANNO 2009
QUADRO GENERALE
BILANCIO CONSUNTIVO
ENTRATE IN EURO
1
2
3
2
2
4
5
6
3
7
8
9
4
10
11
12
13
14
5
3
6
15
16
4
7
5
8
ENTRATE CONTRIBUTIVE
CONTRIBUTI ASSOCIATIVI
Tassa annuale a ruolo di competenza dell’Ordine
Ruolo suppletivo
Tassa annuale a esazione diretta
TOTALE CATEGORIA 1
TOTALE DEL TITOLO 1
ENTRATE DIVERSE
ENTRATE PER LA PRESTAZIONE DI SERVIZI
Tassa iscrizione e trasferimento
Tassa certificazioni
Pareri congruità
TOTALE CATEGORIA 2
REDDITI E PROVENTI PATRIMONIALI
Interessi attivi su depositi
Interessi attivi su prestiti e mutui al personale dipendente
Altri proventi patrimoniali
TOTALE CATEGORIA 3
POSTE CORRETTIVE E COMPENSATIVE DI SPESE
Contributo per concorso spese funzionamento uffici da parte Ordine Veterinari
Contributi FNOMCeO o altri per organizzazione Corsi aggiornamento culturale
Contributi per spese ralative a pratiche previdenziali da parte dell’ENPAM
Recuperi e rimborsi diversi
TOTALE CATEGORIA 4
ENTRATE NON CLASSIFICABILI IN ALTRE VOCI
Entrate non classificabili in altre voci
TOTALE CATEGORIA 5
TOTALE DEL TITOLO 2
ENTRATE PER ALIENAZIONE DI BENI PATRIMONIALI
ALIENAZIONE BENI PATRIMONIALI
Alienazione beni mobili, attrezzature e varie
Alienazione beni immobili
TOTALE CATEGORIA 6
TOTALE DEL TITOLO 3
ENTRATE DERIVANTI DA ACCENSIONE DI PRESTITI
ENTRATE DERIVANTI DA ACCENSIONE DI PRESTITI
17 Concessione di mutui e prestiti
18 Riscossione di prestiti e mutui concessi al personale
TOTALE CATEGORIA 7
TOTALE DEL TITOLO 4
PARTITE DI GIRO
ENTRATE AVENTI NATURA DI PARTITE DI GIRO
19 Ritenute erariali per lavoro autonomo
20 Ritenute erariali per lavoro dipendente
21 Ritenute previdenziali e assistenziali lavoro autonomo
22 Ritenute previdenziali e assistenziali lavoro dipendente
23 Ritenute sindacali dipendenti
24 Quota FNOMCeO per tassa annuale a esazione diretta
25 Quota FNOMCeO per tassa annuale a ruolo
26 Indennità di anzianità accantonata
27 Rimborso somme pagate per conto di soggetti ed Enti vari
TOTALE CATEGORIA 8
TOTALE DEL TITOLO 5
TOTALE GENERALE ENTRATE
TOTALE GENERALE COMPRESO AVANZO
10
3
3
3
1
1
5
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COMPETENZA
PREVISIONI
INIZIALI
PREVISIONI
DEFINITIVE
ACCERTAMENTI
(1)
(2)
(3)
RESIDUI
RISCOSSIONI
RESIDUI
COMPETENZA
CONSERVATI
RISCOSSI
RIMASTI
TOTALE
DELLE
RISCOSSIONI
(4)
(5)
(6)
(7)
(8)
(9) = (4) + (7)
334.204,80 334.204,80 327.249,00 326.66400
0,00
0,00
5.265,00
5.265,00
5.750,00
5.750,00
339.469,80 339.469,80 332.999,00 332.414,00
339.469,80 339.469,80 332.999,00 332.414,00
585,00
0,00
0,00
585,00
585,00
194,00
0,00
0,00
194,00
194,00
1.300,00
300,00
300,00
1.900,00
1.300,00
300,00
300,00
1.900,00
1.364,00
261,50
287,28
1.912,78
1.364,00
261,50
287,28
1.912,78
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.000,00
0,00
100,00
12.100,00
12.000,00
0,00
100,00
12.100,00
5.161,98
5.161,98
975,94
6.137,92
975,94
6.137,92
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
25.656,35
3.500,00
5.000,00
3.000,00
37.156,35
25.656,35
3.500,00
5.000,00
3.000,00
37.156,35
25.656,35
12.000,00
5.000,00
7.225,68
49.882,03
25.656,35
8.000,00
5.000,00
7.212,78
45.869,13
0,00
4.000,00
0,00
12,90
4.012,90
100,00
100,00
51.256,35
100,00
100,00
51.256,35
0,00
57.932,73
0,00
53.919,83
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
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0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
194,00
0,00
194,00
194,00
0,00
0,00
326.858,00
0,00
5.750,00
332.608,00
332.608,00
0,00
1.364,00
261,50
287,28
1.912,78
0,00
5.161,98
0,00
975,94
6.137,92
0,00
0,00
0,00
5,16
5,16
5,16
5,16
0,00
0,00
25.656,35
8.000,00
5.000,00
7.217,94
45.874,29
0,00
0,00
4.012,90
0,00
0,00
5,16
0,00
5,16
0,00
0,00
0,00
53.924,99
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
25.000,00 25.000,00
27.629,72
27.629,72
30.000,00 30.000,00 28.285,13 28.285,13
5.000,00
5.000,00
3.217,04
3.217,04
15.000,00 15.000,00 15.695,60 15.695,60
1.500,00
1.500,00
626,22
626,22
1.200,00
1.200,00
1.150,00
1.150,00
58.880,00 58.880,00 58.811,00 58.696,00
0,00
0,00
0,00
0,00
136.580,00 136.580,00 135.414,71 135.299,71
136.580,00 136.580,00 135.414,71 135.299,71
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
115,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
46,00
0,00
115,00
115,00
527.306,15 527.306,15 526.346,44 521.633,54
4.712,90
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
46,00
0,00
46,00
46,00
46,00
46,00
0,00
0,00
27.629,72
28.285,13
3.217,04
15.695,60
626,22
1.150,00
58.742,00
0,00
0,00
135.345,71
135.345,71
245,16
245,16
0,00
521.878,70
762.254,90
11
2010_01+:CARTA SERVIZI
16-02-2010
OMCeO della
provincia di Cuneo
18:04
TIT. CAT. CAP. DESCRIZIONE
1
ANNO 2009
QUADRO GENERALE
BILANCIO CONSUNTIVO
USCITE IN EURO
(parte prima)
1
1
2
3
4
5
2
6
7
3
8
9
10
4
11
12
13
5
14
15
16
17
18
19
6
20
21
22
23
7
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
12
Pagina 12
SPESE CORRENTI
FUNZIONAMENTO ORGANI ISTITUZIONALI
Spese per elezioni Organi Istituzionali
Spese per convocazione Assemblea
Assicurazioni componenti organi istituzionali
Rimborso spese viaggio e soggiorno
Indennità di carica e Gettoni di presenza Organi Istituzionali
TOTALE CATEGORIA 1
SPESE PER LO SVOLGIMENTO DI ATTRIBUZIONI ISTITUZIONALI
Spese per aggiornamento professionale e formazione permanente iscritti
Contributo per Federazione Regionale Ordini Piemonte
TOTALE CATEGORIA 2
SPESE DI RAPPRESENTANZA
Spese di rappresentanza
Iniziative divulgative
Onoreficenze agli iscritti
TOTALE CATEGORIA 3
SPESE PER ACQUISTO LIBRI, RIVISTE, GIORNALI E ALTRE
Spese per stampa albo e opuscoli vari
Spese per stampa, redazione e spedizione bollettino
Abbonamenti e acquisto periodici
TOTALE CATEGORIA 4
SPESE PER IL PERSONALE IN ATTIVITÀ DI SERVIZIO
Stipendi lordi e altri assegni fissi, indennità varie, trattamento accessorio, lavoro straordinario
Oneri previdenziali, assistenziali a carico dell’Ente
Assicurazioni infortuni INAIL
Spese per concorsi del personale
Corsi di aggiornamento e formazione del personale
Rimborso spese per missioni
TOTALE CATEGORIA 5
CONSULENZE E COLLABORAZIONI PER SPECIALI INCARICHI
Consulenza in materia di lavoro
Consulenza tributaria e fiscale
Consulenza legale e assistenza giudiziaria
Compensi a terzi per prestazioni occasionali
TOTALE CATEGORIA 6
SPESE PER ACQUISTO BENI DI CONSUMO E SERVIZI
Spese condominiali
Spese consumo gas
Spese consumo energia elettrica
Spese telegrafiche e telefoniche
Spese postali
Spese per trasporti, imballaggi e facchinaggi vari
Spese per il servizio di pulizia
Spese per la manutenzione, riparazione e gestione dei locali
Cancelleria e stampati
Manutenzione e riparazione mobili e macchine uffici
Spese per assistenza e manutenzione Hardware e software, varie ed inerenti
Spese per fotocopiatrice
Spese minute varie
TOTALE CATEGORIA 7
1
2
2010_01+:CARTA SERVIZI
16-02-2010
18:04
Pagina 13
COMPETENZA
ario
PREVISIONI
INIZIALI
PREVISIONI
DEFINITIVE
IMPEGNI
(1)
(2)
(3)
0,00
2.500,00
5.500,00
7.500,00
63.000,00
78.500,00
0,00
2.500,00
5.500,00
7.500,00
63.000,00
78.500,00
28.000,00
0,00
28.000,00
28.000,00
0,00
28.000,00
12.000,00
9.000,00
3.000,00
24.000,00
12.000,00
9.000,00
3.000,00
24.000,00
6.000,00
37.000,00
2.000,00
45.000,00
6.000,00
37.000,00
2.000,00
45.000,00
RESIDUI
PAGAMENTI
RESIDUI
COMPETENZA
CONSERVATI
PAGATI
RIMASTI
TOTALE
DEI
PAGAMENTI
(4)
(5)
(6)
(7)
(8)
(9) = (4) + (7)
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
3.086,58
918,37
59.163,71
63.169,16
3.086,58
918,37
59.163,71
63.169,16
16.998,81
16.998,81
16.998,81
16.998,81
3.354,71
3.354,71
2.244,00
5.598,71
2.244,00
5.598,71
0,00
0,00
0,00
0,00
18.980,24
778,00
19.758,24
18.980,24
778,00
19.758,24
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
160.000,00 160.000,00 128.768,60 128.768,60
43.000,00 43.000,00 31.654,68 31.654,68
1.000,00
1.000,00
845,14
845,14
0,00
0,00
6.000,00
6.000,00
374,70
374,70
500,00
500,00
210.500,00 210.500,00 161.643,12 161.643,12
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
9.500,00
16.000,00
28.000,00
3.000,00
56.500,00
9.500,00
16.000,00
28.000,00
3.000,00
56.500,00
4.500,00
4.000,00
3.000,00
6.500,00
4.500,00
500,00
6.500,00
5.500,00
5.000,00
3.000,00
14.000,00
5.000,00
4.667,31
66.667,31
4.500,00
4.000,00
3.000,00
6.500,00
4.500,00
500,00
6.500,00
5.500,00
5.000,00
3.000,00
14.000,00
5.000,00
4.667,31
66.667,31
5.087,39
8.895,00
20.532,57
5.087,39
8.895,00
20.532,57
34.605,56
34.605,56
1.895,00
1.345,07
1.625,47
2.470,50
1.828,55
1.895,00
1.345,07
1.625,47
2.470,50
1.828,55
4.170,24
1.109,30
2.055,80
4.170,24
1.109,30
2.055,80
6.712,21
749,79
1.140,60
25.102,53
6.712,21
749,79
1.140,60
25.102,53
0,00
0,00
0,00
3.086,58
918,87
59.163,71
63.169,16
0,00
16.998,81
0,00
16.998,81
0,00
3.354,71
0,00
2.244,00
5.598,71
0,00
0,00
18.980,24
778,00
19.758,24
0,00
128.768,60
31.654,68
845,14
0,00
374,70
0,00
161.643,12
0,00
5.087,39
8.985,60
20.532,57
0,00
34.605,56
0,00
1.895,00
1.345,07
1.625,47
2.470,50
1.828,55
0,00
4.170,24
1.109,30
2.055,80
0,00
6.712,21
749,79
1.140,60
25.102,53
13
2010_01+:CARTA SERVIZI
16-02-2010
OMCeO della
provincia di Cuneo
18:04
Pagina 14
TIT. CAT. CAP. DESCRIZIONE
8
ANNO 2009
QUADRO GENERALE
BILANCIO CONSUNTIVO
USCITE IN EURO
(parte seconda)
9
2
11
12
3
13
4
14
ONERI FINANZIARI E TRIBUTARI
37 Imposte, tasse e tributi vari
38 Commissioni e spese bancarie
39 Interessi passivi e oneri su mutuo ENPAM
TOTALE CATEGORIA 8
POSTE CORRETTIVE E COMPENSATIVE DI ENTRATE
40 Restituzioni e rimborsi diversi
41 Spese varie, aggio esattoriale emissione ruoli
TOTALE CATEGORIA 9
FONDI DI ADEGUAMENTO
42 Fondo di riserva per spese previste con stanziamenti insufficienti
43 Fondo di riserva per le spese impreviste o straordinarie (art.34 DPR 221/50)
TOTALE CATEGORIA 10
TOTALE DEL TITOLO 1
SPESE IN CONTO CAPITALE
ACQUISTO DI BENI DI USO DUREVOLE
44 Acquisto di mobili e arredi ufficio
45 Acquisto attrezzature, macchine da uffcio, computers, software e varie inerenti
46 Spese di manutenzione straordinaria immobili
TOTALE CATEGORIA 11
ACCANTONAMENTO INDENNITÀ ANZIANITÀ E SIMILARI
47 Accantonamento indennità anzianità e similari
TOTALE CATEGORIA 12
TOTALE DEL TITOLO 2
ESTINZIONE DI MUTUI E ANTICIPAZIONI
ESTINZIONE DI MUTUI E ANTICIPAZIONI
48 Rimborso quote per sottoscrizione mutui e prestiti
49 Concessione mutui e prestiti al personale
TOTALE CATEGORIA 13
TOTALE DEL TITOLO 3
PARTITE DI GIRO
SPESE AVENTI NATURA DI PARTITE DI GIRO
50 Ritenute erariali per lavoro autonomo
51 Ritenute erariali per lavoro dipendente
52 Ritenute previdenziali e assistenziali per lavoro autonomo
53 Ritenute previdenziali e assistenziali per lavoro dipendente
54 Ritenute sindacali dipendenti
55 Quota FNOMCeO per tassa annuale a esazione diretta
56 Quota FNOMCeO per tassa annuale a ruolo
57 Indennità di anzianità accantonata
TOTALE CATEGORIA 14
TOTALE DEL TITOLO 4
TOTALE GENERALE USCITE
TOTALE GENERALE COMPRESO AVANZO
14
5
1
1
7
2010_01+:CARTA SERVIZI
16-02-2010
18:04
Pagina 15
COMPETENZA
PREVISIONI
INIZIALI
PREVISIONI
DEFINITIVE
IMPEGNI
(1)
(2)
(3)
RESIDUI
PAGAMENTI
RESIDUI
COMPETENZA
CONSERVATI
PAGATI
RIMASTI
TOTALE
DEI
PAGAMENTI
(4)
(5)
(6)
(7)
(8)
(9) = (4) + (7)
32.000,00
1.000,00
0,00
33.000,00
32.000,00
1.000,00
0,00
33.000,00
18.663,64
221,70
18.663,64
221,70
18.885,34
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
18.885,34
0,00
3.000,00
10.000,00
13.000,00
3.000,00
10.000,00
13.000,00
7.925,76
7.925,76
7.925,76
7.925,76
0,00
0,00
0,00
0,00
7.817,40
7.817,40
0,00
7.817,40
7.817,40
15.500,00 15.500,00
3.500,00
3.500,00
19.000,00 19.000,00
0,00
0,00
574.167,31 574.167,31 353.687,23 353.687,23
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
7.817,40
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.816,81
12.816,81
12.816,81
0,00
7.817,40
18.663,64
221,70
0,00
18.885,34
0,00
0,00
0,00
15.743,16
15.743,16
0,00
0,00
0,00
0,00
361.504,63
5.000,00
13.000,00
3.000,00
21.000,00
5.000,00
13.000,00
3.000,00
21.000,00
639,00
639,00
639,00
639,00
0,00
0,00
0,00
0,00
15.500,00
15.500,00
36.500,00
15.500,00
15.500,00
36.500,00
494,18
494,18
1.133,18
494,18
494,18
1.133,18
0,00
0,00
0,00
12.816,81
12.816,81
12.816,81
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
25.000,00 25.000,00
27.629,72
27.629,72
30.000,00 30.000,00
28.285,13
28.285,13
5.000,00
5.000,00
3.217,04
3.217,04
15.000,00 15.000,00 15.695,60 15.695,60
1.500,00
1.500,00
626,22
626,22
1.200,00
1.200,00
1.150,00
1.150,00
58.880,00 58.880,00
58.811,00
58.811,00
0,00
0,00
136.580,00 136.580,00 135.414,71 135.414,71
136.580,00 136.580,00 135.414,71 135.414,71
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
115,00
0,00
115,00
115,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
46,00
0,00
46,00
46,00
46,00
0,00
46,00
46,00
0,00
0,00
27.629,72
28.285,13
3.217,04
15.695,60
626,22
1.150,00
58.742,00
0,00
0,00
135.345,71
115,00
20.680,21
20.680,21
0,00
135.345,71
747.247,31
0,00
0,00
747.247,31 490.235,12 490.235,12
639,00
0,00
0,00
639,00
0,00
0,00
0,00
13.310,99
13.310,99
13.949,99
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
510.800,33
15
2010_01+:CARTA SERVIZI
16-02-2010
OMCeO della
provincia di Cuneo
ANNO 2010
BILANCIO DI PREVISIONE
DELL’ENTRATA
IN EURO
18:04
Pagina 16
AVANZO PRESUNTO DI AMMINISTRAZIONE
FONDO INIZIALE DI CASSA PRESUNTO
TIT. CAT. CAP. DESCRIZIONE
1
1
1
2
3
2
2
4
5
6
3
7
8
9
4
10
11
12
13
14
5
3
6
15
16
4
7
17
18
5
8
19
20
21
22
23
24
25
26
27
ENTRATE CONTRIBUTIVE
CONTRIBUTI ASSOCIATIVI
Tassa annuale a ruolo di competenza dell’Ordine
Ruolo suppletivo
Tassa annuale a esazione diretta
TOTALE CATEGORIA 1
TOTALE DEL TITOLO 1
ENTRATE DIVERSE
ENTRATE PER LA PRESTAZIONE DI SERVIZI
Tassa iscrizione e trasferimento
Tassa certificazioni
Pareri congruità
TOTALE CATEGORIA 2
REDDITI E PROVENTI PATRIMONIALI
Interessi attivi su depositi
Interessi attivi su prestiti e mutui al personale dipendente
Altri proventi patrimoniali
TOTALE CATEGORIA 3
POSTE CORRETTIVE E COMPENSATIVE DI SPESE
Contributo per concorso spese funzionamento uffici da parte Ordine Veterinari
Contributi FNOMCeO o altri per organizzazione Corsi aggiornamento culturale
Contributi per spese ralative a pratiche previdenziali da parte dell’ENPAM
Recuperi e rimborsi diversi
TOTALE CATEGORIA 4
ENTRATE NON CLASSIFICABILI IN ALTRE VOCI
Entrate non classificabili in altre voci
TOTALE CATEGORIA 5
TOTALE DEL TITOLO 2
ENTRATE PER ALIENAZIONE DI BENI PATRIMONIALI
ALIENAZIONE BENI PATRIMONIALI
Alienazione beni mobili, attrezzature e varie
Alienazione beni immobili
TOTALE CATEGORIA 6
TOTALE DEL TITOLO 3
ENTRATE DERIVANTI DA ACCENSIONE DI PRESTITI
ENTRATE DERIVANTI DA ACCENSIONE DI PRESTITI
Concessione di mutui e prestiti
Riscossione di prestiti e mutui concessi al personale
TOTALE CATEGORIA 7
TOTALE DEL TITOLO 4
PARTITE DI GIRO
ENTRATE AVENTI NATURA DI PARTITE DI GIRO
Ritenute erariali per lavoro autonomo
Ritenute erariali per lavoro dipendente
Ritenute previdenziali e assistenziali lavoro autonomo
Ritenute previdenziali e assistenziali lavoro dipendente
Ritenute sindacali dipendenti
Quota FNOMCeO per tassa annuale a esazione diretta
Quota FNOMCeO per tassa annuale a ruolo
Indennità di anzianità accantonata
Rimborso somme pagate per conto di soggetti ed Enti vari
TOTALE CATEGORIA 8
TOTALE DEL TITOLO 5
TOTALE GENERALE DELLE ENTRATE
TOTALE GENERALE
16
2010_01+:CARTA SERVIZI
16-02-2010
RESIDUI
PREVISIONI DEFINITIVE
ANNO 2009
€ 219.941,15
RESIDUI
PREVISIONI
ATTIVI
DEFINITIVE 2009
18:04
Pagina 17
PREVISIONI DI COMPETENZA
VARIAZIONI
IN AUMENTO IN DIMINUZIONE
€ 36.111,32
VARIAZIONI
IN AUMENTO IN DIMINUZIONE
SOMME
RISULTANTI
€ 256.052,47
SOMME
RISULTANTI
PREVISIONI
DI CASSA
€ 251.454,57
PREVISIONI
DI CASSA
585,00
0,00
0,00
585,00
585,00
334.204,80
0,00
5.265,00
339.469,80
339.469,80
0,00
0,00
1.170,00
1.170,00
1.170,00
3.913,80
0,00
0,00
3.913,80
3.913,80
330.291,00
0,00
6.435,00
336.726,00
336.726,00
330.876,00
0,00
6.435,00
337.311,00
337.311,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1.300,00
300,00
300,00
1.900,00
50,00
0,00
0,00
50,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1.350,00
300,00
300,00
1.950,00
1.350,00
300,00
300,00
1.950,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.000,00
0,00
100,00
12.100,00
0,00
0,00
0,00
0,00
6.000,00
0,00
0,00
6.000,00
6.000,00
0,00
100,00
6.100,00
6.000,00
0,00
100,00
6.100,00
0,00
4.000,00
0,00
12,90
4.012,90
25.656,35
3.500,00
5.000,00
3.000,00
37.156,35
2.992,35
1.500,00
0,00
0,0
4.492,08
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
28.648,43
5.000,00
5.000,00
3.000,00
41.648,43
28.648,43
9.000,00
5.000,00
3.012,90
45.661,33
0,00
0,00
4.012,90
100,00
100,00
51.256,35
0,00
0,00
4.542,08
0,00
0,00
6.000,00
100,00
100,00
49.798,43
100,00
100,00
53.811,33
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
115,00
0,00
0,00
115,00
115,00
25.000,00
30.000,00
5.000,00
15.000,00
1.500,00
1.200,00
58.880,00
0,00
0,00
136.580,00
136.580,00
5.000,00
5.000,00
1.000,00
5.000,00
0,00
100,00
598,00
0,00
6.000,00
22.698,00
22.698,00
0,00
5.000,00
0,00
5.000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
30.000,00
0,00
6.000,00
0,00
1.500,00
1.300,00
59.478,00
0,00
6.000,00
159.278,00
159.278,00
30.000,00
35.000,00
6.000,00
20.000,00
1.500,00
1.300,00
59.593,00
0,00
6.000,00
159.393,00
159.393,00
4.712,90
527.306,15
747.247,31
28.410,08
9.913,80
545.802,43
801.854.91
550.515,33
801.969,91
17
2010_01+:CARTA SERVIZI
16-02-2010
18:04
Pagina 18
TIT. CAT. CAP. DESCRIZIONE
OMCeO della
provincia di Cuneo
ANNO 2010
BILANCIO DI PREVISIONE
DELLA SPESA IN EURO
(parte prima)
1
1
1
2
3
4
5
2
6
7
3
8
9
10
4
11
12
13
5
14
15
16
17
18
19
6
20
21
22
23
7
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
18
SPESE CORRENTI
FUNZIONAMENTO ORGANI ISTITUZIONALI
Spese per elezioni Organi Istituzionali
Spese per convocazione Assemblea
Assicurazioni componenti organi istituzionali
Rimborso spese viaggio e soggiorno
Indennità di carica e Gettoni di presenza Organi Istituzionali
TOTALE CATEGORIA 1
SPESE PER LO SVOLGIMENTO DI ATTRIBUZIONI ISTITUZIONALI
Spese per aggiornamento professionale e formazione permanente iscritti
Contributo per Federazione Regionale Ordini Piemonte
TOTALE CATEGORIA 2
SPESE DI RAPPRESENTANZA
Spese di rappresentanza
Iniziative divulgative
Onoreficenze agli iscritti
TOTALE CATEGORIA 3
SPESE PER ACQUISTO LIBRI, RIVISTE, GIORNALI E ALTRE
Spese per stampa albo e opuscoli vari
Spese per stampa, redazione e spedizione bollettino
Abbonamenti e acquisto periodici
TOTALE CATEGORIA 4
SPESE PER IL PERSONALE IN ATTIVITÀ DI SERVIZIO
Stipendi lordi e altri assegni fissi, indennità varie, trattamento accessorio, lavoro straordinario
Oneri previdenziali, assistenziali a carico dell’Ente
Assicurazioni infortuni INAIL
Spese per concorsi del personale
Corsi di aggiornamento e formazione del personale
Rimborso spese per missioni
TOTALE CATEGORIA 5
CONSULENZE E COLLABORAZIONI PER SPECIALI INCARICHI
Consulenza in materia di lavoro
Consulenza tributaria e fiscale
Consulenza legale e assistenza giudiziaria
Compensi a terzi per prestazioni occasionali
TOTALE CATEGORIA 6
SPESE PER ACQUISTO BENI DI CONSUMO E SERVIZI
Spese condominiali
Spese consumo gas
Spese consumo energia elettrica
Spese telegrafiche e telefoniche
Spese postali
Spese per trasporti, imballaggi e facchinaggi vari
Spese per il servizio di pulizia
Spese per la manutenzione, riparazione e gestione dei locali
Cancelleria e stampati
Manutenzione e riparazione mobili e macchine uffici
Spese per assistenza e manutenzione Hardware e software, varie ed inerenti
Spese per fotocopiatrice
Spese minute varie
TOTALE CATEGORIA 7
2010_01+:CARTA SERVIZI
RESIDUI
PASSIVI
ario
16-02-2010
PREVISIONI
DEFINITIVE 2009
18:04
Pagina 19
VARIAZIONI
IN AUMENTO
IN DIMINUZIONE
SOMME
RISULTANTI
PREVISIONI
DI CASSA
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
2.500,00
5.500,00
7.500,00
63.000,00
78.500,00
0,00
500,00
1.000,00
0,00
4.000,00
5.500,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
3.000,00
6.500,00
7.500,00
67.000,00
84.000,00
0,00
3.000,00
6.500,00
7.500,00
67.000,00
84.000,00
0,00
0,00
0,00
28.000,00
0,00
28.000,00
6.000,00
0,00
6.000,00
0,00
0,00
0,00
34.000,00
0,00
34.000,00
34.000,00
0,00
34.000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
12.000,00
9.000,00
3.000,00
24.000,00
1.000,00
0,00
0,00
1.000,00
0,00
1.000,00
200,00
1.200,00
13.000,00
8.000,00
2.800,00
23.800,00
13.000,00
8.000,00
2.800,00
23.800,00
0,00
0,00
0,00
0,00
6.000,00
37.000,00
2.000,00
45.000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
6.000,00
37.000,00
2.000,00
45.000,00
6.000,00
37.000,00
2.000,00
45.000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
160.000,00
43.000,00
1.000,00
0,00
6.000,00
500,00
210.500,00
10.000,00
2.000,00
500,00
0,00
1.000,00
0,00
13.500,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
170.000,00
45.000,00
1.500,00
0,00
7.000,00
500,00
224.000,00
170.000,00
45.000,00
1.500,00
0,00
7.000,00
500,00
224.000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
9.500,00
16.000,00
28.000,00
3.000,00
56.500,00
0,00
0,00
4.000,00
0,00
4.000,00
0,00
1.000,00
0,00
0,00
1.000,00
9.500,00
15.000,00
32.000,00
3.000,00
59.500,00
9.500,00
15.000,00
32.000,00
3.000,00
59.500,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
4.500,00
4.000,00
3.000,00
6.500,00
4.500,00
500,00
6.500,00
5.500,00
5.000,00
3.000,00
14.000,00
5.000,00
4.667,31
66.667,31
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
500,00
500,00
0,00
1.000,00
0,00
109,60
2.109,60
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
500,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1.000,00
0,00
1.000,00
4.500,00
4.000,00
3.000,00
6.500,00
4.500,00
500,00
6.500,00
6.000,00
5.500,00
3.000,00
15.000,00
4.000,00
4.776,91
67.776,91
4.500,00
4.000,00
3.000,00
6.500,00
4.500,00
500,00
6.500,00
6.000,00
5.500,00
3.000,00
15.000,00
4.000,00
4.776,91
67.776,91
19
2010_01+:CARTA SERVIZI
16-02-2010
18:04
Pagina 20
TIT. CAT. CAP. DESCRIZIONE
OMCeO della
provincia di Cuneo
8
ANNO 2010
BILANCIO DI PREVISIONE
DELLA SPESA IN EURO
(parte seconda)
9
2
11
12
3
13
4
14
ONERI FINANZIARI E TRIBUTARI
37 Imposte, tasse e tributi vari
38 Commissioni e spese bancarie
39 Interessi passivi e oneri su mutuo ENPAM
TOTALE CATEGORIA 8
POSTE CORRETTIVE E COMPENSATIVE DI ENTRATE
40 Restituzioni e rimborsi diversi
41 Spese varie, aggio esattoriale emissione ruoli
TOTALE CATEGORIA 9
FONDI DI ADEGUAMENTO
42 Fondo di riserva per spese previste con stanziamenti insufficienti
43 Fondo di riserva per le spese impreviste o straordinarie (art.34 DPR 221/50)
TOTALE CATEGORIA 10
TOTALE DEL TITOLO 1
SPESE IN CONTO CAPITALE
ACQUISTO DI BENI DI USO DUREVOLE
44 Acquisto di mobili e arredi ufficio
45 Acquisto attrezzature, macchine da uffcio, computers, software e varie inerenti
46 Spese di manutenzione straordinaria immobili
TOTALE CATEGORIA 11
ACCANTONAMENTO INDENNITÀ ANZIANITÀ E SIMILARI
47 Accantonamento indennità anzianità e similari
TOTALE CATEGORIA 12
TOTALE DEL TITOLO 2
ESTINZIONE DI MUTUI E ANTICIPAZIONI
ESTINZIONE DI MUTUI E ANTICIPAZIONI
48 Rimborso quote per sottoscrizione mutui e prestiti
49 Concessione mutui e prestiti al personale
TOTALE CATEGORIA 13
TOTALE DEL TITOLO 3
PARTITE DI GIRO
SPESE AVENTI NATURA DI PARTITE DI GIRO
50 Ritenute erariali per lavoro autonomo
51 Ritenute erariali per lavoro dipendente
52 Ritenute previdenziali e assistenziali per lavoro autonomo
53 Ritenute previdenziali e assistenziali per lavoro dipendente
54 Ritenute sindacali dipendenti
55 Quota FNOMCeO per tassa annuale a esazione diretta
56 Quota FNOMCeO per tassa annuale a ruolo
57 Indennità di anzianità accantonata
58 Spese per conto di Enti e soggetti vari
TOTALE CATEGORIA 14
TOTALE DEL TITOLO 4
TOTALE GENERALE DELLE SPESE
20
2010_01+:CARTA SERVIZI
RESIDUI
PASSIVI
16-02-2010
PREVISIONI
DEFINITIVE 2009
18:04
Pagina 21
VARIAZIONI
IN AUMENTO
IN DIMINUZIONE
SOMME
RISULTANTI
PREVISIONI
DI CASSA
0,00
0,00
0,00
0,00
32.000,00
1.000,00
0,00
33.00,00
1.000,00
0,00
0,00
1.000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
33,000,00
1.000,00
0,00
34.000,00
33.000,00
1.000,00
0,00
34.000,00
0,00
0,00
0,00
3.000,00
10.000,00
13.000,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
3.000,00
10.000,00
13.000,00
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1.500,00
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136.580,00
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6.000,00
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1.500,00
1.300,00
59.478,00
0,00
6.000,00
159.278,00
159.278,00
30.000,00
35.000,00
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1.500,00
1.300,00
59.593,00
0,00
6.000,00
6.000,00
159.393,00
115,00
747.247,31
58.307,60
3.700,00
801.854,91
801.969,91
21
2010_01+:CARTA SERVIZI
16-02-2010
ESENZIONI
DAL TICKET
PER REDDITO
22
18:04
Pagina 22
La Federazione degli Ordini ha ricordato che è in vigore un decreto
del dicembre scorso che disciplina il sistema delle esenzioni dal ticket per reddito. In breve, a coloro che non superano i 36.151,98
euro lordi annui verrà assegnato un “codice di esenzione da riportare nella tessera sanitaria e da comunicare col sistema informatico
ai medici prescrittori del Servizio sanitario nazionale e alle Aziende
Sanitarie Locali.” (ndr: in quasi tutte le Regioni italiane, a differenza
della nostra, tutti i medici che lavorano nel SSN, e non solo i medici
di famiglia, hanno a disposizione i ricettari per le prescrizioni di indagini diagnostiche e, se ricorre il caso urgente, anche di farmaci). L’elenco degli aventi diritto verrà inviato per via informatica o cartacea a medici di famiglia e pediatri convenzionati che non
dispongano della “piena disponibilità del sistema informatico”.
NOVITÀ
PER I MEDICI
COMPETENTI
La FNOMCeO ha approvato la proposta di intesa concordata con
il Ministero della Salute in materia di allineamento tra l'elenco nazionale dei medici competenti e i relativi elenchi provinciali dei medici
competenti. Il documento esplicativo è complesso e prende in
esame vari aspetti: il problema del “doppio elenco” (Ministero della
Salute e Ordini provinciali), con la prospettiva futura di affidare solo
a questi ultimi il compito di verifica dei titoli e di tenuta dell’elenco;
i corsi di aggiornamento per gli specialisti in medicina legale e
igiene e medicina preventiva che non esercitavano l'attività di
medico competente alla data dell'entrata in vigore del D.Lgs.
81/2008; i corsi ECM per il triennio 2011-2013, che si vorrebbero
affidati agli Ordini - in accordo con le ASL e le società scientifiche
- e non al libero mercato; la necessità, per i medici di Polizia, Carabinieri e Guardia di Finanza, di un’attestazione del corpo d’appartenenza comprovante l'espletamento di attività di medico nel settore del lavoro per un periodo di almeno quattro anni.
RIAPERTURA
DEI TERMINI PER
LA PROFESSIONE
DI ODONTOIATRA
In ottemperanza ad una decisione del Consiglio di Stato del maggio 2008, è stato pubblicato il decreto interministeriale concernente
la prova attitudinale per l’esercizio della professione di odontoiatra.
La domanda di partecipazione dovrà essere inoltrata agli Ordini
entro il 13 marzo 2010. A breve la FNOMCeO stabilirà l'ammontare
della quota da versare sul conto corrente postale n. 17705021 intestato alla FNOMCeO (v. art. 8 del decreto di cui trattasi). La ricevuta del versamento andrà allegata alla domanda di partecipazione
alla prova attitudinale.
2010_01+:CARTA SERVIZI
16-02-2010
18:04
Pagina 23
No t i z i e i n p i l l o l e d a l l a F N O M C e O
La FNOMCeO ha inviato la circolare del Ministero dell'Interno che
ricorda il divieto di segnalare alle Autorità gli stranieri irregolari
presenti in Italia, i cosiddetti clandestini, che richiedono accesso
all’assistenza sanitaria nelle strutture pubbliche, salvo i casi, già
previsti dalla legge, in cui vi sia obbligo di referto.
É stata dunque definitivamente confermata la bontà e la correttezza della presa di posizione degli Ordini (fra cui piace ricordare
il nostro, che fu tra i primi).
RIBADITO IL DIVIETO
DI SEGNALARE
ALLE AUTORITÀ
IL CLANDESTINO
CHE CHIEDE
PRESTAZIONI
SANITARIE
Visti i problemi che avevano avuto molti colleghi nell’inoltro dei test
di valutazione, sia on-line sia via fax, la FNOMCeO dà la possibilità
di inviare nuovamente i dati, per fax o posta ordinaria, entro il 31
marzo 2010. Per ulteriori informazioni ci si può rivolgere alla nostra
Segreteria (0171692195 - [email protected] ) o in Federazione, 06.36000893 - dal lunedì al venerdì dalle ore 10.00 alle ore 15.00
NOVITÀ PER
IL CORSO FAD
SU “SICUREZZA DEI
PAZIENTI E GESTIONE
DEL RISCHIO
CLINICO” DEL 2009
ENPAM e INPS si sono incontrati per chiarire la posizione dei medici
pensionati di recente destinatari di un accertamento contributivo
da parte dell’Istituto. In tale sede i rappresentanti dell’INPS, preso
atto delle argomentazioni rappresentate dall’ENPAM, hanno annullato l’iscrizione alla Gestione Separata dei medici che hanno già
assoggettato i propri redditi professionali a contribuzione presso
l’Enpam, ovvero di quelli a suo tempo già esonerati. L’INPS ha altresì
aderito alla richiesta dell’Enpam di sospendere la procedura di
accertamento nei confronti dei medici pensionati che hanno esercitato l’opzione per la conservazione dell’iscrizione all’Ente, in attesa
di acquisire il favorevole avviso del Ministero del Lavoro per procedere al definitivo annullamento degli accertamenti posti in essere.
Chi non avesse ancora provveduto è quindi invitato a regolarizzare
la propria posizione presso l’ENPAM.
FAVOREVOLE
RISOLUZIONE DEL
CONTENZIOSO
ENPAM-INPS
SUI COLLEGHI
PENSIONATI
CHE SVOLGONO
LA LIBERA
PROFESSIONE
Il testo completo delle comunicazioni della FNOMCeO
è disponibile sul nostro sito Internet www.omceo.cuneo.it
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16-02-2010
D
ENPAM:
GIOIELLO
DI FAMIGLIA
Salvio Sigismondi
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18:04
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icono gli storici che orsono due millenni Tarso, modesta città
dell'Anatolia sud orientale, abbia dato i natali ad un tale notissimo Saulo. Ebbe costui una rovinosa ed inspiegabile caduta da
cavallo sulla via di Damasco che lo lasciò frastornato e mutato per
sempre. Da allora si fece chiamare Paolo e, viaggiando molto attraverso l'Impero, prese poi a scrivere numerose lettere al suo amico
Timoteo, agli abitanti di diverse città, Roma, Efeso, Corinto, Tessalonica ecc. Pur non esistendo ancora in quel tempo i dentisti
ogni lettera iniziava con "Carissimi..." ed in alcuni casi ad una
prima ne fece poi seguire una seconda. Guarda un po' te se però
nel corso della storia si trovi qualcuno che gli abbia mai risposto
una volta. Anche i medici attuali non rispondono mai a ciò che
l'ENPAM invia loro, ma anzi si ha l'impressione che neanche leggano ciò che l'ente con costanza invia loro: basta osservare le altissime percentuali di coloro che "dimenticano" di pagare annualmente la quota relativa alla polizza sanitaria per la tutela dei grandi
rischi, che pur doveva interessarli.
Se leggessero saprebbero, ad esempio, che l'ENPAM rappresenta
un nostro gioiello di famiglia essendo il suo patrimonio complessivo quasi sovrapponibile a quello di Mediobanca ed il doppio
della Banca Popolare di Milano, capace di coprire il fabbisogno
di quattro-cinque leggi finanziarie dello stato italiano, se riuscisse
mai ad impadronirsi del nostro ente pensionistico.
Anche quei medici che sono solo marginalmente interessati, in
quanto obbligati alla sola quota minima, avendo il loro fondo pensione costituito altrove, dovrebbero considerare che l'intero ammontare del denaro versato nel corso di tutta la vita, a partire da 65 anni
di età viene integralmente recuperato in 7 anni e qualche mese di
tempo. Ciò significa che ogni anno di sopravvivenza oltre 72 anni
rappresenta un vero e proprio "guadagno". È pur vero che l'attuale
pensione percepita dal dipendente, erogata dall'INPDADP, è perlopiù soddisfacente: ma se i dipendenti avessero tempo e voglia
di raffrontare l'ammontare dei contributi versati all'INPDAP, rispetto
a quello che otterrebbero se potessero versare la stessa cifra all'ENPAM, in molti si metterebbero le mani nei capelli.
Preoccupandosi anche del futuro incerto dell'intero sistema pensionistico italiano che non appare certo roseo, nel luglio 2007, trasformando il preesistente FondoDentisti, è stato istituito FondoSanità. Si tratta di un fondo pensione chiuso, riservato a medici
ed altri operatori sanitari, che rappresenta un sistema di previdenza complementare, senza fini di lucro, che offre una copertura
previdenziale integrativa, sostenuta da benefici fiscali sui versamenti effettuati e di conseguenza sui rendimenti percepiti con
costi minori delle polizze assicurative in genere. FondoSanità con-
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16-02-2010
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OMCeO
Cuneo
viene soprattutto ai giovani, in primo luogo perché si sa come le
loro future pensioni saranno meno soddisfacenti, ed in secondo
luogo perché la previsione di un arco temporale di versamenti,
anche minimi, di 35 anni fa sì che un incremento di rendimento di
pochi punti percentuali conduce ad un raddoppio del capitale.
Inoltre è ammessa la deducibilità fiscale fino a 5164,57 euro l'anno
ed una tassazione dell'11% sul rendimento finanziario dei contributi investiti. Abbiamo fatto esaminare il fondo dal nostro consulente fiscale che non solo ci ha dato un parere positivo, ma ha
anche elaborato un'ipotesi di calcolo di rendimento finale che è
molto interessante anche in presenza di non entusiasmanti risultati
conseguiti dalla Borsa.
Chi fosse interessato potrà avere maggiori informazioni
alla nostra segreteria, oppure rivolgersi direttamente a:
Segreteria FondoSanità
Piazza della Repubblica 68
00184 Roma
Tel 06. 48294333
e-mail: [email protected]
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2010_01+:CARTA SERVIZI
16-02-2010
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OMCeO
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Cuneo
Ccivile debbono essere presentate all’INPS, e non più alle Commis-
om’è noto, dal 1° gennaio di quest’anno le domande di invalidità
NUOVA
GESTIONE
DEI CERTIFICATI
D’INVALIDITÀ
26
sioni mediche provinciali, esclusivamente per via telematica. Questo ha
creato non pochi problemi ai medici certificatori (che, ricordiamo, sono
tutti: medici di famiglia o pediatri, medici delle strutture di ricovero,
ecc.). tant’è vero che a livello nazionale sarà consentito, fino al 31 marzo,
di inviare ancora i certificati nel modo tradizionale.
Nel frattempo, l’INPS di Cuneo, in base a quanto concordato a livello
nazionale fra l’Istituto e la FNOMCeO, per favorire la conoscenza della
procedura e le modalità di acquisizione, da parte dei medici certificatori,
del PIN necessario all'accesso all'applicazione telematica di compilazione
del certificato medico per invalidità, ha programmato appositi incontri,
da tenersi presso i locali Ordini provinciali dei Medici. In queste occasioni
l’INPS competente per territorio esporrà ai medici presenti le modalità tecniche e potrà direttamente assegnare il PIN indispensabile per l’accesso
al sistema informatico.
Presso il nostro Ordine gli incontri si terranno a partire dal mese di febbraio, il 2° e 4° giovedì del mese dalle ore 10,30 alle ore 12,30. Parteciperanno il dottor Giancarlo Curto, Responsabile dell'UOC di Medicina
Legale della sede provinciale INPS di Cuneo, e personale amministrativo INPS.
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16-02-2010
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a r t i c o l o
“AHI CHE
DOLOR!”
... OVVERO
LA CHIRURGIA
DELLA MALATTIA
EMORROIDARIA
Qdectomia, sovente la prima reazione è di timore se non di rifiuto per
uando si propone ad un paziente un eventuale intervento di emorroi- Dr. Paolo Barisone
paura del dolore che si dovrà provare a causa di esso.
In effetti storicamente sono stati proposti ed effettuati interventi e cure
post-operatorie che nulla avevano da invidiare alla tortura dell’Inquisizione. Basti pensare all’intervento di Langenbeck dove, con un apposito
strumento si cauterizzava il gavocciolo emorroidario, oppure ai tamponi
che venivano inseriti nel retto a scopo emostatico.
Ovviamente oggi si cerca di superare tutto questo sia rendendo più confortevole il decorso post-operatorio sia ottenendo risultati funzionali soddisfacenti. Quindi vale la pena di rinfrescare la memoria su ciò che il chirurgo ha a disposizione per affrontare la malattia emorroidaria.
Innanzi tutto è bene ricordare che solo una piccola parte dei pazienti che
si recano in un ambulatorio di coloproctologia andrà operata. Di fatti, se
uno studio scandinavo di qualche tempo fa affermava che almeno l’80%
della popolazione nella vita avrà almeno un episodio di congestione emorroidaria, la correzione chirurgica va proposta solo al paziente che, a causa
dei sintomi, ha un importante limitazione della qualità della vita.
Sono questi, infatti, i pazienti “migliori” perché motivati e che sicuramente
apprezzeranno i benefici di un intervento di emorroidectomia.
Noi proponiamo tre diversi tipi di intervento, cercando di modulare la
scelta della tecnica in base al quadro anatomico e ai sintomi riferiti.
In primo luogo ricordiamo l’emorroidectomia secondo Milligan e Morgan,
proposto negli anni ’30, che rappresenta l’intervento classico di asportazione dei tre gavoccioli emorroidari con tre ferite residue che dalla cute
perianale si portano nel canale anale. È sicuramente l’intervento più doloroso e che richiede un maggior tempo di guarigione.
A fronte di ciò il tasso di recidive non supera il 4% e il dolore viene ben controllato con un’adeguata analgesia post-operatoria.
Dr. Maurizio Ippoliti
ASL CN1
SOC Chirurgia Generale
Amb. Coloproctologia
PO Mondovì
Direttore
Dr. I. Aimo
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16-02-2010
Nelle immagini:
la sequenza
di un intervento
di prolassectomia
con la tecninca del
dottor Longo
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Nella nostra esperienza trova indicazione nei pazienti che non hanno sintomi di defecazione ostruita, ma che presentano un prolasso muco-emorroidario di 3°-4° grado, quindi con un’importante componente esterna.
Negli anni ’90 il dottor Antonio Longo ha indicato nell’invaginazione della
mucosa rettale nel canale anale la causa del prolasso emorroidario e ha
proposto la prolassectomia con l’ausilio di una suturatrice meccanica. La tecnica prevede il confezionamento di una borsa di tabacco nel retto, subito
al di sopra del canale anale, che viene poi serrata intorno allo stelo della
suturatrice meccanica che provvederà a sezionare la mucosa e la sottomucosa attirata al suo interno, e, infine, ad anastomizzare i due lembi parietali. Questa tecnica è certamente meno dolorosa per il paziente, con una
ripresa lavorativa precoce. Se, però, la prolassectomia viene usata a tappeto su tutti i pazienti il tasso di recidiva o di risoluzione incompleta della
malattia nella nostra esperienza raggiunge il 10%.
Essa, quindi, trova indicazione in prolassi muco-emorroidari di 3° grado
con una limitata componente esterna ottenendo così tassi di recidiva sovrapponibili all’emorroidectomia classica.
Nei casi in cui sono presenti sintomi da defecazione ostruita ( digitazione,
incompleto svuotamento, tenesmo) viene utilizzata una variante del precedente intervento detta STARR con cui si effettua una resezione rettale
trans-anale. Questo intervento presenta caratteristiche di post-operatorio
e di risultati uguali al precedente.
Va ricordato che queste tecniche resettive, seppur raramente, presentano
complicanze importanti (sanguinamento e stenosi) che vanno tempestivamente riconosciute e trattate.
2010_01+:CARTA SERVIZI
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a r t i c o l o
Infine ricordiamo la legatura doppler guidata dei rami dell’arteria emorroidaria superiore (tecnica di Morinaga) che, in realtà, non è un intervento
di emorroidectomia. Essa trova applicazione in emorroidi di 2° grado caratterizzate da un sanguinamento fastidioso perché frequente. La tecnica si
basa sull’uso di un anoscopio con sensore doppler che permette il riconoscimento dei rami arteriosi che vengono legati con punti in filo riassorbibile. Si ottiene in circa l’90% l’esaurimento o una significativa riduzione
del sanguinamento. Questa tecnica è molto gradita ai pazienti perché ha un
decorso post-operatorio pressoché inesistente.
In conclusione, si può affermare che ad ogni paziente può corrispondere
un intervento chirurgico diverso: tutto ciò si ottiene seguendo un percorso
che parte dalla corretta indicazione, adeguata al quadro clinico, passa attraverso una tecnica chirurgica eseguita a “regola d’arte”, per giungere a un
post-operatorio attento in tutti i suoi aspetti. Insomma in modo da ottenere una chirurgia gentile anche per la malattia emorroidaria.
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2010_01+:CARTA SERVIZI
16-02-2010
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N
el 2010, se ci sarà un sufficiente numero di iscritti, l’Ordine
intende organizzare nuovi corsi sui problemi di comunicazione.
Il costo sarà intorno ai 100 euro per ogni incontro, della durata di un
giorno intero. Chi fosse interessato è pregato di dare un’adesione
di massima contattando la segreteria dell’Ordine. Di seguito gli
argomenti in programma.
L'assertività
Essere assertivi à uno stile, un modo di comportarsi e di essere che
aiuta a governare le complesse relazioni - sia professionali che private - in cui siamo quotidianamente coinvolti. Il percorso formativo sull'assertività guida a riconoscere i diversi stili con cui possiamo confrontarci (aggressivo, passivo, assertivo) e a prendere le
adeguate contromisure, in modo da poter instaurare relazioni
costruttive con i nostri interlocutori.
Scegliere di comportarsi e comunicare in maniera assertiva significa non essere ne' istrice ne' zerbino, affermare le proprie idee e
i propri diritti rispettando le Idee e i diritti altrui. Il percorso formativo è rivolto a chi voglia migliorare le proprie capacità di comunicazione assertiva, di affermazione adulta delle proprie idee e iniziative, con una matura assunzione di responsabilità.
Dire No
Spesso dire NO è difficile, e talvolta ci troviamo in situazioni sgradevoli perché non siamo riusciti a esprimere il nostro diritto a rifiutare. E altrettanto possiamo sentirci in difficoltà nel fronteggiare
quel particolare tipo di interlocutori che un recente best seller edito
dall’insospettabile Harvard Business School (“Il metodo antistronzi”)
illustra così bene.
Nella realtà i nostri interlocutori (colleghi, pazienti, collaboratori...)
non hanno sempre bisogno di sentirsi rispondere “Sì”: hanno semplicemente bisogno di una risposta. Ed è possibile imparare a
rispondere “No” quando riteniamo che sia giusto, per tutelare noi
stessi e le nostre convinzioni, quando una comunicazione spiacevole o dolorosa e' necessaria. Ma senza dimenticare l'empatia, dote
che un buon medico (ma anche una persona per bene) dovrebbe
sempre coltivare. Si possono dare notizie spiacevoli senza ferire inutilmente, e anzi comunicando empatia, vicinanza, supporto.
La comunicazione non Verbale
In alcune professioni, e tra queste la professione del medico, la
comunicazione interpersonale assume un rilievo particolare. Molte
volte più delle parole che vengono pronunciate importa il “modo”:
il tono di voce, la gestualità, la vicinanza, lo sguardo.
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f o r m a z i o n e
Spesso accade che, nell’interazione comunicativa, il corpo, i movimenti, gli atteggiamenti, rivelino qualcosa che in realtà si
vorrebbe tacere al proprio interlocutore.
Ecco l’importanza di riconoscere
le verità che la CNV palesa, e di rendere
coerente la propria
comunicazione verbale
e quella non verbale
acquisendo, così, maggiore efficacia nei rapporti interpersonali.
È possibile riconoscere
alcuni di questi meccanismi,
che per la maggior parte
sfuggono al nostro controllo
cognitivo, e utilizzarli per:
• comprendere meglio
chi ci sta di fronte;
• dare coerenza e maggior forza
alle nostre affermazioni.
CORSI SULLA
COMUNICAZIONE
Presentare
Manuela Lerda
una relazione in pubblico
Parlare di fronte a un pubblico è un'attività particolare, che può
essere molto gratificante ma sicuramente ansiogena.
Ma l'ansia può essere riconosciuta e governata se si posseggono
alcune competenze di base, che consentono di affrontare il pubblico con maggior serenità. Occorrono la conoscenza dei meccanismi della comunicazione e della persuasione, e l'acquisizione
di metodi e tecniche che rendano gradevoli e incisive le comunicazioni: presentazioni in pubblico o relazioni nell'ambito di
eventi e convention.
Proponiamo una giornata di workshop molto interattiva in cui si
affronteranno gli argomenti ritenuti più critici nelle aree del:
• comunicare efficacemente e farsi ascoltare;
• essere persuasivi e convincenti;
• affrontare domande e obiezioni.
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2010_01+:CARTA SERVIZI
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LA “SLEEP ENDOSCOPY” (S.E.),
SUPPORTO
FONDAMENTALE
NELLO STUDIO
DEI DISTURBI
RESPIRATORI
DEL SONNO
dr P. Prina
dr N. Launaro
Ltali: la VALUTAZIONE ORL, che stabilisce la sede critica a livello
a diagnosi dei disturbi respiratori del sonno ha due cardini fondamen-
delle vie aeree superiori, e la POLISONNOGRAFIA, che evidenzia la
gravità del disturbo, (dal semplice russamento alla vera e propria sindrome
delle apnee notturne del sonno od OSAS).
Sleep endoscopy significa endoscopia nel sonno, e viene attuata dai
medici Prina e Launaro presso la S.C. di Anestesia e Rianimazione di
Saluzzo in Day Hospital, previa valutazione collegiale dei pazienti da sottoporre all’indagine.
Si è ritenuto di studiare soggetti durante il sonno (pur con le intuibili difficoltà), perché le informazioni raccolte in veglia possono non portare ad
una corretta topodiagnosi, neppure con manovre appositamente create. La
S.E. può effettuarsi in sonno spontaneo oppure indotto. La prima richiede
troppo tempo ed è difficile perché introducendo l’endoscopio il paziente
si può svegliare. La via migliore è una metodica che prevede un sonno
indotto farmacologicamente. Ciò consente tempi estremamente rapidi ed
una facile riproducibilità dell’esame. Con la S.E. si ha, nei casi dubbi, una
più accurata diagnosi topografica sia dei siti vibranti che di quelli ostruenti,
per motivi neurofisiologici e fisiopatologici. Il tono della muscolatura faringea nei segmenti collassabili, infatti, cala fisiologicamente in tutti i soggetti durante il sonno, ma assai più vistosamente in quelli che presentano
apnee. Questo ipotono muscolare raggiunge il culmine nella fase di sonno
REM. Non è raro osservare che, studiando endoscopicamente un paziente
durante il sonno, si evidenzino situazioni altrimenti non rilevabili.
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2010_01+:CARTA SERVIZI
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a r t i c o l o
Come accennato, l’indicazione ad effettuare la S.E. va posta solo nei casi
in cui, dopo aver effettuato le manovre diagnostiche in stato di veglia,
rimangano dubbi sulla esatta sede di origine del russamento, sia con che
senza apnee. L’esame si effettua inducendo il sonno con i comuni farmaci
ipnoinduttori utilizzati in anestesia generale. Il farmaco viene somministrato ad un dosaggio ridotto rispetto all’induzione dell’anestesia in modo
da mantenere efficienti i riflessi delle prime vie aeree simulando così la
funzione respiratoria durante il sonno fisiologico. La durata dell’esame è
di pochi minuti.
L’esame, come accennato sopra , si effettua presso l’ospedale di Saluzzo in
regime di ricovero Day Hospital. Prima dell’esame è necessario effettuare
visita ORL con Endoscopia in veglia, valutazione presso il Centro per i
disturbi respiratori nel sonno, con visita finalizzata all’individuazione dei
disturbi correlati alle Apnee del sonno, valutazione funzionale respiratoria e monitoraggio cardiorespiratorio del sonno o Polisonnografia. I pazienti
che richiedono la valutazione endoscopica durante il sonno effettuano
anche valutazione preoperatoria anestesiologica
Per concludere, è doveroso citare il Dott Maurizio Delucchi, pneumologo,
direttore della S.C. di Medicina di Saluzzo, che ha contribuito alla creazione
del gruppo multispecialistico per i disturbi respiratori del sonno, e che contribuisce alla valutazione collegiale dei pazienti presso l’ambulatorio di
pneumologia dell’ospedale di Saluzzo.
Il desiderio di tutti è quello di unificare gli sforzi collaborando attivamente
con tutti coloro i quali operano nel settore, anche al di fuori dei confini
dell’ASL Cuneo 1.
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f o r m a z i o n e
LIMONE PIEMONTE
Venerdì 26 e sabato 27 FEBBRAIO 2010
SICUREZZA E SOCCORSO SULLE PISTE DA SCI:
RUOLO DEL PERSONALE SANITARIO E MODELLO
DI INTEGRAZIONE NEL “RESCUE TEAM”
Presidenti del Congresso:
Dr. Corrado BIOLÉ
Dr. Andrea TORTORE
Il corso è aperto a 25 medici delle branche:
Medicina e chirurgia di accettazione e di urgenza
Medicina dello Sport
Medicina generale (Medici di famiglia)
Anestesia e rianimazione
Quota di iscrizione Ortopedia e traumatologia
per partecipare Pediatria (Pediatri di libera scelta)
al Convegno e a 25 Infermieri
€120,00 + IVA
Per Informazioni e iscrizioni contattare:
Centro Medico Sportivo Helix
Via don Orione, 11 - 12011 Borgo San Dalmazzo
Tel: 0171-26.56.86 Fax: 0171- 26.81.08
e-mail: [email protected]
SANTA VITTORIA D’ALBA
Sabato 27 marzo 2010
LE MALATTIE SEMPRE MENO RARE DELLA MEDICINA
MODERNA: MALATTIE DA ACCUMULO,
MALATTIE DISIMMUNI E CEFALEE
Il congresso sarà tenuto al Diageo Meeting Center di Santa Vittoria d’Alba.
Segreteria Scientifica:
ASL ALBA - Dott.ssa Cinzia Cavestro e dott. Rocco Iannini
Segreteria Organizzativa:
M & B s.n.c. - Via Cialdini 41 - 10138 Torino
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Iscrizioni
Il corso è rivolto
a medici-odontoiatri
e a odontotecnici.
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Cuneo
Sabato 27 Marzo 2010
Centro Incontri
della Provincia
Corso Dante, 41
La partecipazione al corso
è gratuita, comprensiva
di lunch e coffee break.
Le iscrizioni verranno
accolte in ordine
cronologico fino
ad esaurimento
dei posti disponibili.
Responsabile
scientifico del corso
dott. Sergio RUFFINO
SC di Chirurgia Maxillo-Facciale
Dipartimento Testa-Collo
e Scienze Neurologiche
Azienda Ospedaliera
S. Croce e Carle, Cuneo
E’ obbligatoria l’iscrizione
entro il 20 marzo 2010
presso la
Segreteria ANDI Cuneo:
Esedra Pubbliche Relazioni
Via Torino, 43 - Mondovì
Tel: 0174 552192
Fax. 0174 551568
Email [email protected]
ECM in fase di
accreditamento
per medici-odontoiatri.
A tutti i partecipanti,
dopo verifica ECM ,
verrà rilasciato l’attestato
di frequenza.
Immagine di copertina:
Archivio fotografico
A.T.L. del Cuneese
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MEDICI DISPONIBILI PER LE SOSTITUZIONI
L’elenco riporta:
cognome e nome,
tipo di disponibilità,
comune di residenza ed uno o più
recapiti telefonici
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1. Ambrogio Federico
medicina generale
Cardè 3496449958
13. Cervoni Edoardo
medicina generale
3485498856
2. Ambrogio Francesca
medicina generale
Savigliano 3493535123
14. Daniele Alberto
medicina generale
Cuneo 3489324133
3. Aragno Claudia
medicina generale
Savigliano 017221628
15. Ferrero Federico
medicina generale
Mondovì 338432713
4. Armando Enrico
medicina generale e pediatria
Caraglio 0171618923 - 3284320743
16. Franco Ilaria
medicina generale e pediatria
Alba 3289256803
5. Barbato Giuliano
medicina generale e pediatria
Mondovì 3398218407
17. Franchino Federica
medicina generale
Cuneo 3397381846
6. Bernardi Emanuele
medicina generale
Cuneo 3409786586
18. Franco Filippo
medicina generale
Cuneo 3920052798
7. Bertello M. Cristina
medicina generale e pediatria
Piobesi d’Alba 3275334251
19. Gallarotti Luisa
medicina generale
Bernezzo 3338682433
8. Boeris Davide
medicina generale
Cuneo 3334067300
20. Garnero Cinzia
medicina generale
Busca 0171946329
9. Boetti Tatiana
medicina generale e pediatria
Sanfrè 017258483-3285316193
21. Giacone Sara
medicina generale
Alba 3287654098
10. Brondino Natascia
medicina generale
Sanfront 3208478857
22. Giorgis Donatella
medicina generale
Savigliano 3402763286
11. Burdino Elisa
medicina generale e pediatria
Saluzzo 017545932 - 3403324822
23. Giraudi Elena
medicina generale
Racconigi 3381236837
12. Cento Davide
medicina generale
Cuneo 3407290486
24. Grecchi Gianluigi
medicina generale
Cuneo 3472371873
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25. Griseri Sara
medicina generale
Magliano Alpi 3355769609
37. Palmieri Giovanni
medicina generale
Fossano 3381608974
26. Iagnaccolo Emanuele
medicina generale
Bra 3293906102
I colleghi interessati
sono invitati a presentare all’Ordine
una domanda in carta
39. Paschetta Elena
libera, contenente
medicina generale
indirizzo e numero
Savigliano 3394713312
di telefono, nonché
l’indicazione della
40. Pessia Andrea
disponibilità per
medicina generale
le sostituzioni di
Scarnafigi 3477682753
Medicina generale,
di Pediatria o di
41. Ponte Stefano
ambedue.
medicina generale e pediatria
Ricordiamo che
Cortemilia 0173215488 - 3294126253 l’elenco ha validità
annuale: è quindi
42. Repici Marialia
indispensabile che
medicina generale e pediatria
tutti inviate una
Cuneo 3346154773
nuova domanda
entro e non oltre
43. Resta Isabel
il 5 aprile 2010,
medicina generale
per
la pubblicazione
Dronero 3396734666
sui prossimi numeri
del Notiziario.
44. Rosso Michela
L’elenco dei medici
medicina generale
disponibili resterà
Saluzzo 3476904569
in vigore sino al
31
dicembre 2010,
45. Scripliuc Galina
rimanendo
sempre
medicina generale
possibili ulteriori inseSommariva Bosco 3276172563
rimenti nel periodo
46. Soddu Anna Rita
intercorrente.
medicina generale
I colleghi che non
Cuneo 0171682539 - 3381271709 sono più disponibili
sono vivamente
47. Taramasso Maurizio
pregati di comunimedicina generale
carlo presso la SegreCeva 3208713910
teria dell’Ordine:
Tel. 0171692195
48. Zollino Gianluca
medicina generale
Cuneo 3331852824
27. Leto Laura
medicina generale
Alba 3281527486
28. Lloshi Lauresha
medicina generale
Cuneo 3389422442
29. Mandrile Carla
medicina generale e pediatria
Cuneo 3280828487
30. Mangioni Monica
medicina generale
Cuneo 3381024937
31. Menditto Elena
medicina generale
Fossano 3494030339
32. Miceli Corinna
medicina generale e pediatria
Bra 3298988966
33. Mouhaimed Nazzal
medicina generale
Cuneo 3331680817
34. Motta Giovanna
medicina generale
Savigliano 3391778103
35. Nervo Elisabetta
medicina generale
Fossano 3358401595
36. Oliveri Cristina
medicina generale
Mondovì 017446143 - 3381922761
38. Panero Paola
medicina generale
Sanfrè 3483825988
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a g g i o r n a m e n t o
A L B O
NECROLOGIO
MEDICI CANCELLATI SU RICHIESTA
Con profondo cordoglio il Consiglio
Direttivo partecipa
al lutto per la scomparsa dei Colleghi
Dott.ssa MARKOVIC Ankica . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ALBA
Dott.
Aldo BOLLAI
Medico Pensionato
di anni 87
Dott.
Sergio DARDANELLI
Medico Pensionato
di anni 85
MEDICI CANCELLATI PER TRASFERIMENTO
Dott.ssa MOESSINGER Sybille . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ASTI
Dott.ssa TEVRUZ ZEYNEP Esra. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . GENOVA
MEDICI CANCELLATI PER DECESSO
Dott. BOLLATI Aldo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . SALUZZO
Dott. DARDANELLI Sergio. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . CUNEO
Dott. FERRERO Domenico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . BEINETTE
Dott. FRUTTEO Francesco . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . SAVIGLIANO
Dott. RIBERI Alessandro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . SALUZZO
Dott.
Domenico FERRERO
PRIME ISCRIZIONI ODONTOIATRI
Medico Chirurgo
di anni 63
Dott.ssa BALDI Elisa. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . CAMERANA
Dott.ssa BATTAGLIO Cristina . . . . . . . . . . SAN MICHELE MONDOVI’
Dott.
Francesco FRUTTERO Dott.ssa BERTON E Carla . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . CUNEO
Dott. BONETTO Massimo. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ALBA
Medico Pensionato
Dott. CALIMODIO Ivan . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . SAVIGLIANO
di anni 95
Dott.ssa CRAVERO Elena. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . BRA
Dott.ssa DALMASSO Nazzarena. . . . . . . . . . . . . . . . . . ROCCAVIONE
Dott.
Dott.ssa DALMAZZO Anna . . . . . . . . . . . . BORGO SAN DALMAZZO
Alessandro RIBERI
Dott.ssa PIRAS Maurizia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . CEVA
Medico Pensionato
Dott. RAMBOZZI Roberto . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . BRA
di anni 74
A nome di tutta
la Classe Medica
rinnoviamo ai famigliari le più sentite
e affettuose
condoglianze.
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ODONTOIATRI CANCELLATI SU RICHIESTA
Dott. BOZZO Renzo . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . SALUZZO
Dott. FORTINA Pietro . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . DEMONTE
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INVITO A COLLABORARE
Ricordiamo che la collaborazione al Notiziario è aperta a tutti gli
iscritti. La Direzione si riserva il diritto di valutare la pubblicazione e di
eleborarne il testo secondo le esigenze redazionali; viene comunque
raccomandata la brevità. Il termine di consegna del materiale, da
inviare esclusivamente via e-mail alla Segreteria dell’Ordine, per il
prossimo numero è stabilito per il ?????.
OPERATIVA LA MAILING LIST [email protected]
La mailing list è riservata a tutti gli iscritti all'OMCeO della Provincia
di Cuneo. Nella lista sono stati automaticamente inclusi tutti gli Iscritti
all'Ordine che hanno fornito un indirizzo di posta elettronica all'atto
della richiesta di accesso all'area riservata del sito dell'Ordine. Tale
scelta ottempera le vigenti norme sulla tutela dei dati sensibili
essendo la mailing list funzionale alle attività istituzionali dell'Ordine.
Se desideri iscriverti alla mailing list, invia un messaggio vuoto all'indirizzo [email protected]
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messaggi all'indirizzo [email protected]
Ulteriori informazioni e dettagli sul nostro sito.
CONVEGNI E CONGRESSI PATROCINATI DALL’ORDINE
Il Notiziario ospita una rubrica dedicata alla promozione di Convegni e Congressi: per migliorarne l’efficacia si è stabilito di riservare
uno spazio per una breve presentazione dell'evento ai Convegni
patrocinati dall'Ordine. I testi (si prega di non superare le 2500 battute, spazi e titolo inclusi) insieme ai dati di riferimento (nome dell'evento, data, località, segreteria organizzativa ed amministrativa)
vanno inviati alla Segreteria dell’Ordine dei Medici di Cuneo almeno
tre mesi prima dell’evento esclusivamente via e_mail.
CONTATTI OMCEO CUNEO
Telefono: 0171/692195 - Fax: 0171/692708 - www.omceo.cuneo.it
Segreteria: [email protected]
Posta certificata: [email protected]
Presidenza: [email protected]
Consiglio Direttivo: [email protected]
Commissione Odontoiatrica: [email protected]
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In copertina: Cuneo e la BIsalta
qui: Fossano e l’imponente Castello degli Acaia