Il ruolo del medico e delle professioni sanitarie nella gestione
dell'informazione del consenso e della documentazione sanitaria
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Dipartimento di
radiologia clinica
diagnostica ed
interventistica
VALORE A TUTELA DEL
PAZIENTE E DEL
PROFESSIONISTA
SANITARIO
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D. Cristofori
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15 Aprile 2010
ATTO PRELIMINARE A
QUALSIASI TRATTAMENTO
SANITARIO
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ESPRESSIONE DELLA VOLONTA’ DEL
PAZIENTE AL TRATTAMENTO E NON
UNA SEMPLICE ADESIONE ALLA
DECISIONE DEL SANITARIO
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CONSEGUENZA DI UNA ACQUSITA
CONSAPEVOLEZZA DERIVANTE DA
UNA ADEGUATA INFORMAZIONE
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NECESSITA’ DI VALORIZZARE IL
MOMENTO COMUNICATIVOINFORMATIVO E GLI ASPETTI
RELAZIONALI DELL’INCONTRO CLINICO
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FAVORIRE LA PIENA
UMANIZZAZIONE DEL RAPPORTO
TRA PROFESSIONISTA SANITARIO E
PAZIENTE
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IL MOMENTO INFORMATIVO E’
RICONOSCIUTO COME FACENTE PARTE
A TUTTI GLI EFFETTI DELL’ATTO
SANITARIO
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IL CONSENSO INFORMATO
LEGITTIMA L’ATTO SANITARIO
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IL PROCESSO INFORMATIVO :
MODALITA’ DI COMUNICAZIONE
BIDIREZIONALE
PROCESSO COMUNICATIVO IN CUI
IL MEDICO E IL PROFESSIONISTA
SANITARIO FORNISCONO AL
PAZIENTE NOTIZIE SU DIAGNOSI,
PROGNOSI, MODALITA’ DEL
TRATTAMENTO E SUE
CONSEGUENZE
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IL PROCESSO INFORMATIVO :
PROCESSO CHE CONDUCE AD
ACCETTARE UN ATTO SANITARIO
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3 MOMENTI
- COMUNICAZIONE DELLE INFORMAZIONI
- VERIFICA DELL’AVVENUTA COMPRENSIONE
-DECISIONE DEFINITIVA
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QUANDO ACQUISIRE IL CONSENSO
GARANTIRE AL PAZIENTE UN TEMPO
SUFFICIENTE DI RIFLESSIONE
INDIVIDUARE ALL’INTERNO DEI
PERCORSI ASSISTENZIALI I MOMENTI
PIU’ OPPORTUNI E I CONTESTI
OPERATIVI IN CUI DEVE ESSERE
FORNITA L’INFORMAZIONE
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CHI DEVE ACQUISIRE IL CONSENSO
E’ RACCOMANDABILE CHE
L’ACQUISIZIONE DEL C.I. AVVENGA
DA PARTE DI CHI EFFETTUA LA
PRESTAZIONE O DA UN SUO
DELEGATO FACENTE PARTE
DELLA MEDESIMA EQUIPE
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IN RADIOLOGIA
CHI DEVE ACQUISIRE IL CONSENSO
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T.S.R.M. ED I.P.
SONO LE FIGURE CHE PER
PRIME ENTRANO IN
CONTATTO COL PAZIENTE
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INFORMAZIONI SULLA PROCEDURA
VERIFICARE QUALI
INFORMAZIONI HA
RICEVUTO IL PAZIENTE IN
MERITO ALL’INDAGINE
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INFORMAZIONI SULLA PROCEDURA
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- MODALITA’ DI ESECUZIONE
- CONTROINDICAZIONI
- RISCHI CORRELATI
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INFORMAZIONI SULLA PROCEDURA
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VERIFICARE LA PRESENZA
DEL MODULO DI C.I.
RELATIVO ALLA SPECIFICA
PROCEDURA DEBITAMENTE
FIRMATO
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MODULO DI C.I. e SCHEDA
INFORMATIVA RELATIVO ALLA
SPECIFICA PROCEDURA
DEVONO ESSERE CONSERVATI IN
ALLEGATO ALLA
DOCUMENTAZIONE CLINICA DEL
PAZIENTE
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INFORMAZIONI SULLA PROCEDURA
PAZIENTI RICOVERATI
CARTELLA CLINICA
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PAZIENTI ESTERNI
ARCHIVIAZIONE CARTACEA
ARCHIVIAZIONE INFORMATICA
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INFORMAZIONI SULLA PROCEDURA
FORNIRE ADEGUATE ULTERIORI
INFORMAZIONI PER
- INDAGINI TC CON m.d.c.
- CARDIO TC
- COLON TC
- RM CON O SENZA m.d.c.
- PROCEDURA DI RADIOLOGIA INTERVENTISTICA
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COLON TC
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-VERIFICARE LE INFORMAZIONI RICEVUTE DAL
MEDICO INVIANTE
- VENGONO COLMATE LE CARENZE
INFORMATIVE
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- IL PAZIENTE HA 3 ORE DI TEMPO PRIMA CHE
L’INDAGINE DEBBA ESSERE ESEGUITA
- POSSIBILE RINUNZIA ALL’ESECUZIONE
DELL’INDAGINE
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COMPLIANCE
MAGGIORE COMPLESSITA’ DELLE
INDAGINI
MAGGIORE NECESSITA’ DI UNA
ADEGUATA COLLABORAZIONE
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INFORMAZIONI CHIARE ED
ESAUSTIVE
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MA NON SOLO
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ANCHE NELL’INDAGINE PIU’ SEMPLICE IL
T.S.R.M. UTILIZZA RADIAZIONI
IONIZZANTI
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DONNE IN ETA’ FERTILE
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ATTIVITA’ SVOLTA IN REGIME DI
TELERADIOLOGIA
NECESSITA’ DI GESTIRE SITUAZIONI
POTENZIALMENTE DANNOSE
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GRAZIE PER L’ATTENZIONE