I.R.C.C.S. San Raffaele (MI)
Unità Operativa di Odontoiatria
Centro di Igiene Orale e Prevenzione
Direttore: Prof. Enrico F. Gherlone
Università Vita-Salute San Raffaele (MI)
Facoltà di Medicina e Chirurgia
Corso di Laurea in Igiene Dentale
Presidente: Prof. Enrico F. Gherlone
“Odontoiatria di comunità:criteri di
appropriatezza clinica,tecnologica e
strutturale”
L’igiene orale per il benessere dell’individuo
Dott.ssa Elisabetta M. Polizzi
Operatore Sanitario
Stili di Vita
•Consigli alimentari
•Counsellor antitabagismo
•Alcool
Prevenzione
• Età evolutiva
• Età adulta
• Età geriatrica
•Primaria
•Secondaria
Ostberg AL, Ericsson JS, Venstrom JL, Abrahamson KH. Socio-economic and life-style factors in relation to
priority of dental care. 2010 Swed Dent J 34 (2): 87-94
Responsabile di infezioni localizzate nel cavo orale
•Carie
•Gengivite
•Parodontite
•Precancerosi
Infiammazione cronica può riflettersi a livello sistemico
Curtis MA, Slaney JM, Aduse-Opoku J. 2005 Critical pathways in
microbial virulence. J Clin Periodontol. 32 Suppl. 6: 28-38
Educazione sanitaria alla
gravida sull’influenza del
cambiamento ormonale
Bogges KA, Moss K, Madianos P, Murtha AP, Beck J,
Offenbacher S. Fetal immune response to oral pathogens and risk
of pre-term birth. Am J Obstet Ginecol 2005; 193: 1121-1126
Rischio di carie nel bambino correlato
con la precocità di colonizzazione
dello S. Mutans
Dounis G, Ditmyer MM, McCline MA, Cappelli DP, Mobley CC.
Preparing the dental workforce for oral diseases prevention in
an aging population. J Dent Educ 2010 Oct; 74(10): 1086-94
Brenan DS, Spencer AJ, Roberts-Thomson KF. Tooth loss,
chewing abilty and quality of life. Qual Life Res 2008 Mar;
17(2): 227-35
Effetti sistemici
diretti
• Disseminazione ematica
Effetti sistemici
indiretti
• Attraverso elevata produzione locale
di mediatori dell’infiammazione
Kinane DF, Riggio MP, Walker KF.Bacteraemia following peiodontal procedures. J Clin Periodontol 2005. 32: 708-713
DIABETE
Retinopatie
Nefropatie
Angiopatie
Disturbi guarigione
tessutale
Curtis MA, Slaney JM, Aduse-Opoku J. 2005
Critical pathways in microbial virulence. J Clin Periodontol. 32 Suppl. 6: 28-38
MALATTIA
CARDIOVASCOLARE
Aterogenesi
Eventi cardiovascolari
Eventi cerebrovascolari
(ascesso cerebrale)
DEFICIT IMMUNOLOGICO
Congenito
Acquisito
Farmaco-indotto
Trapiantato d’organo e di
midollo
Trattamento
• Chirurgico
• Chemioterapico
• Radioterapico cranio/cervico-facciale
Danno
biologico
• Induce complicanze acute e croniche
durante e post-trattamento
Necessità di applicare protocolli preventivo/terapeutici:
• Pre-trattamento
• Durante il trattamento
• Post-trattamento
“Linee Guida per la promozione della salute orale e la prevenzione delle patologie orali negli
individui in età sottoposti a terapia chemio e/o radio” Ministero della Salute 17 Dicembre 2009
Obiettivo OMS 2006 “Gaining in Health”
“Promuovere la salute” prevenendo malattie croniche
Attuare strategie efficaci per identificare la salute come bene collettivo ponendo
particolare attenzione ai suoi determinanti
Approvazione con Decreto del Presidente del Consiglio dei
Ministri 4 maggio 2007
“Guadagnare salute: rendere facili scelte salutari”
Garantendo la “partecipazione attiva” di operatori sanitari nelle strutture vicine all’utenza
• Scuole in affiancamento a educatori e genitori
• Consultori familiari
• Distretti Socio-Sanitari
Grazie per l’attenzione
Elisabetta M. Polizzi