DIPARTIMENTO DI SALUTE MENTALE
Area Vasta n.4, Fermo
Dir. A.Martini
L’ADOLESCENZA
Osservare i segnali di disagio per
interventi efficaci
Dr.ssa Barbara Rossi
Neuropsichiatra Infantile
Sintesi della presentazione

L’adolescenza come processo e
non come malattia

Le traiettorie dello sviluppo

I segnali di disagio

Come intervenire
L’adolescenza come processo
Adolescenza come percorso
iniziatico>>>V.Propp, Morfologia della fiaba
Adolescenza deve compiersi>>>E.Erickson
Adolescenza e ricerca identitaria>>>Edipo Re
Edipo Re
Edipo Re
Edipo Re
L’adolescenza come processo
Maturità
cerebrale
Maturità
sessuale
ADOLESCENZA
Maturità
psicologica
Maturità
neuropsicologica
Maturità sessuale
La pubertà nella femmina:
• Segni estrogenici
• Segni androgenici
• Lo sviluppo staturale
• Le mestruazioni
• La capacità procreativa
• Evoluzione biologica
Maturità sessuale
La pubertà nel maschio:
• Segni androgenici
• Caratteri sessuali secondari
• Lo sviluppo staturale
• La capacità procreativa
• Evoluzione biologica
Maturità del Sistema Nervoso
Centrale
Maturazione dei lobi frontali entro i
21 anni, deputati alle funzioni
esecutive
(Fukui et al., Neuroimage 2005)
Maturità neuropsicologica

Nell’ambito della teoria Piagetiana in
adolescenza si accede all’intelligenza
Operatoria Formale
• Il Ragionamento ipotetico deduttivo
permette l’accesso al gruppo delle
operazioni formali di
trasformazione:l’identità, la negazione, la
reciprocità, la negazione della reciprocità e
quindi la correlatività
Maturità psicologica: criticità
Complessità
Fluidità
Articolazione
Trasformazioni
Ambivalenza
Regressioni
Instabilità
Maturità psicologica:criticità
ADO instabilità del mondo psichico
interno
ADO in cerca di un’identità e dipende
dall’immagine di Sé che gli altri gli
rimandano
ADO esprime la sofferenza attraverso
agiti
ADO utilizza il corpo come mezzo di
espressione
Maturità psicologica:chi sono io?
All’interno del II processo di
individuazione-separazione fare i
conti con spinte differenti:
individuazione/dipendenza/
regressione
(P.Blos The adolescent passage.Developmental issues,New
York,Int.Univ.Press 1979)
Maturità psicologica:vivere i lutti
Corpo bambino-corpo genitale
Relazione infantile con i genitori che
offrivano un appoggio anaclitico ( sui
bisogni essenziali), e narcisistico
(sostegno all’immagine e regolazione
dell’autostima)
Maturità psicologica:potenzialità
“L’aprés coup” è ciò che fa sì che esperienze,
impressioni, tracce mnestiche, siano
rimaneggiate ulteriormente in funzione di
nuove esperienze e dell’accesso ad un altro
livello di sviluppo.La pubertà è il momento
elettivo di questo rimaneggiamento, poiché
l’accesso ad una possibile sessualità genitale
viene a sconvolgere il senso delle esperienze
precedenti
(P.Jeammet Psicopatologia dell’adolescenza, Borla, 1999, Roma)
Le traiettorie dello sviluppo
C
B
A1
E
D
Le traiettorie dello sviluppo
A1
A2
C
Le traiettorie dello sviluppo
Continuità vs discontinuità dei percorsi di
sviluppo; quale storia di sviluppo?
 Precedenti disturbi?
 Familiarità?
 Eventi traumatici?
 Arresto di sviluppo o crisi patologica?
 La famiglia?

I segnali di disagio
L’arresto totale
nel funzionamento
di un’area dello sviluppo.
Un’ira (e una colpa) funesta,distruttiva
e spaventante:
Toni
L’odio come ostetrico della vita
“ le passioni sembrano aver esaurito in
questo secolo la loro funzione”
(Silvia Veggetti Finzi)
L’epoca delle passioni tristi
(M.Benasayag, G.Schmit, Feltrinelli 2003)
DONALD W.WINNICOTT
Una qualità essenziale dell’oggetto è
quella di sopravvivere all’amore
come all’odio istintuale
La capacità di sopravvivere
dell’oggetto placa il bambino che ha
bisogno di esteriorizzare e
attualizzare l’odio
I segnali di disagio
Esprimere i sentimenti melanconici
distruggendo gli oggetti,
la negazione della sofferenza:
Nino
I segnali di disagio
Quando il mondo esterno è
persecutorio e malevolo.
La rottura, la crisi, il ritiro,
La necessità di uno
spazio immaginario:
Chico
I segnali di disagio
Un corpo etereo.
Alla ricerca del perfezionismo,
tutti 9 in pagella e
il piatto vuoto:
Maria
I segnali di disagio
Ragazzi con alle spalle Disturbi di
Sviluppo (Ritardo Mentale,Paralisi
Cerebrali Infantili, Dislessia,
Autismo, S.Epilettiche..).
Accettare il limite per non
complicare le cose: Gigi
Come intervenire in senso
preventivo? Di cosa ha bisogno
l’adolescente?
Padre
“l’adolescente ha bisogno di oggetti
esterni per sostenersi e per far loro
giocare il ruolo di organizzatori del
mondo interno”
Come intervenire in senso
preventivo? Di cosa ha bisogno
l’adolescente?
Come risponde un padre all’attacco
del figlio?
Si deprime
Si annulla
Come rivale
Comprende con fermezza
Come intervenire in senso
preventivo? Di cosa ha bisogno
l’adolescente?
Istituzioni:
famiglia
scuola
società
Come intervenire in senso
preventivo? Di cosa ha bisogno
l’adolescente?
Gruppo dei pari come
“spazio psichico allargato”
deposito,
fucina,
trampolino di lancio
Come intervenire in senso
preventivo? Di cosa ha bisogno
l’adolescente?
Puntare in alto
Fiducia
Valori
Investire
Lavorare
La vetta