info salute 3
novembre 2011
• Managed Care: a che punto siamo?
• La consegna a domicilio delle medicine? Sì, grazie al vostro farmacista!
• Come prepararsi all’inverno?
• Benessere: sauna o hammam?
Farmacia Quisisana
Lavinia Mascetti Rossi
Via Marcetto 3
6883 Novazzano
Tel. 091 682 03 23
Fax 091 682 03 24
[email protected]
Editoriale
Indice
Non mettete la vostra salute in una busta!
Questo era lo slogan di una campagna
d’informazione del 2007 della Société Valaisanne de Pharmacie riguardante la spedizione
per posta di farmaci.
Un argomento più che mai attuale. Se è davvero necessario fare tutto il possibile per frenare
l’aumento dei costi sanitari, non bisognerebbe
cadere nella trappola dei provvedimenti con un
effetto modesto a breve termine, ma puntare a
quelli che potrebbero avere delle conseguenze
a lungo termine.
La medicina è una scienza umana, e proprio in
quanto esseri umani, avete il diritto a un approccio personalizzato delle cure in caso di malattia e a consigli accorti per il vostro benessere.
Il vostro farmacista è a vostra disposizione per
accompagnarvi nei periodi migliori e in quelli più
difficili.
Leggete bene le pagine di questa edizione per
scoprire tutti i vantaggi!
Questa newsletter verte su un tema principale.
In questa edizione abbiamo deciso di focalizzare la nostra attenzione sull’importanza di prepararsi al meglio per affrontare l’inverno in piena forma.
Nelle nostre pagine dedicate alla politica potrete conoscere meglio l’evoluzione del Managed
Care in Svizzera e le sue conseguenze sul nostro sistema sanitario.
Inoltre troverete tante altre informazioni pratiche e utili.
Vi auguriamo una piacevole lettura di questa
edizione di Info Salute!
Laurent Vianin, direttore
L’attualità di DirectCare Managed Care: a che punto siamo?
1
2
La consegna a domicilio delle medicine?
Sì, grazie al vostro farmacista!
4
Salute:
come prepararsi all’inverno? 6
Benessere:
sauna o hammam?
La pagina dei nostri membri
9
11
L’attualità di DirectCare
Managed Care: a che punto siamo?
Per «Managed Care» si intende l’insieme di tutti
gli strumenti di gestione e integrazione del sistema
sanitario pubblico volti a promuovere un’assistenza
medica:
• che risponde ai bisogni
• basata sulla qualità
• conveniente dal punto di vista dei costi
Oggi si utilizza maggiormente il termine «cure integrate». Le forme integrate d’organizzazione sono
molteplici: modello del medico di famiglia, reti di
medici, centri HMO. Il principio di base è il «gatekeeping»: in caso di problemi di salute, l’assicurato
s’impegna ad accedere al sistema sanitario sempre tramite la stessa «porta d’ingresso» (medico
di famiglia, consulenza telefonica o telemedicina,
centro HMO). Si tratta dunque di un modello vincolante, perché non esiste più la libera scelta del
medico. In compenso però l’assicurato beneficia di
una riduzione dei premi.
Le cure integrate sono particolarmente utili in caso
di malattie croniche complesse e per i pazienti che
necessitano di controlli a lungo termine.
DirectCare: i farmacisti al vostro fianco
Obiettivo nazionale
In un‘epoca in costante evoluzione, con l’aumento
e il miglioramento della durata e della qualità di
vita, generalmente non siamo mai abbastanza coscienti della necessità di gestire al meglio la nostra
salute, come facciamo normalmente con i nostri
beni materiali.
Ora che DirectCare ha un buona presenza nel
Cantone Ticino con ben 11 farmacie e che hanno
aderito le prime farmacie della Svizzera romanda,
continuiamo il nostro cammino verso un’estensione
nazionale presentando il nostro gruppo nella Svizzera tedesca.
Solo così DirectCare potrà difendere la posizione del vostro farmacista in un sistema sanitario in
continuo cambiamento e, di conseguenza, la vostra
stessa posizione e la vostra salute!
Il vostro farmacista è a vostra disposizione per aiutarvi a farlo. Non aspettate di essere malati per
chiedere informazioni!
Abbiamo anche un sito Internet, www.directcare.ch,
che aggiorneremo giorno per giorno affrontando
temi di attualità e fornendo informazioni pratiche
sulle principali patologie.
1
Questi modelli si sono sviluppati con l’entrata in
vigore dell’assicurazione malattie obbligatoria (LAMal) nel 1996. In alcune regioni, circa un terzo degli
assicurati ha già optato per questo tipo di modello.
In Svizzera esistono circa 90 reti di medici e HMO,
e quasi la metà dei fornitori delle prestazioni di
base è iscritta nella rete di medici.
Da un punto di vista politico, nell’ultima sessione
autunnale il dibattito in parlamento è stato molto
accesso e si è finalmente giunti a una soluzione,
anche se probabilmente non definitiva.
La proposta del Consiglio federale rappresentato
dal ministro della sanità Didier Burkhalter, rientrante nella revisione della LAMal, mira a integrare il
60% della popolazione svizzera nelle reti di cure
per realizzare un risparmio di 1 miliardo di franchi
all’anno.
Tra le principali riforme, ricordiamo i punti seguenti:
• l’obbligo per le casse malattia di proporre almeno una rete di cure per regione
• il diritto delle casse malattia di gestire personalmente le reti
• l’aumento della partecipazione ai costi (quota
dal 10 al 15%) per gli assicurati che rifiutano di
aderire a una rete. Pertanto, l’iscrizione a una
rete di cure diventerebbe una prassi comune.
Il progetto del Consiglio federale è stato ampiamente sostenuto da Santé Suisse, organismo centrale
delle casse malattia. Tali iniziative e le riforme avviate a suo tempo da Pascal Couchepin sono state
appoggiate dal PLR e da buona parte della destra.
Da parte sua, il PS si è opposto al progetto così
come presentato, trovando inaccettabile il fatto che
gli assicurati siano condannati a scegliere fra due
mali: decidere di pagare spese più elevate di tasca
loro oppure rinunciare ad alcune prestazioni, come
la libera scelta del medico.
La FMH invece non si è opposta al Managed Care
ma, tramite il suo presidente de Haller, fa sapere
che non transigerà sull’indipendenza delle reti: «le
casse malattia non possono diventare fornitori di
prestazioni!».
Ad ogni modo, diverse organizzazioni di pazienti e
associazioni di medici, sostenuti dalla FMH, hanno già annunciato che lanceranno un referendum.
Quindi possiamo sperare che finalmente sarà il
popolo a decidere in merito al futuro del Managed
Care in Svizzera.
Fonti: forum managed care
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reportage pubblicitari
Burgerstein TopVital – Ogni giorno al
top della forma
Per sentirsi e mantenersi in ottima forma, svariati fattori
svolgono un ruolo fondamentale: un‘alimentazione adeguata e ricca di sostanze minerali vitali, di oligoelementi
e di vitamine, un‘attività fisica regolare, una concezione
positiva della vita e, naturalmente, un contesto sociale
sano.
Sebbene sia disponibile una vasta gamma di alimenti di
ogni tipo, è possibile notare con sempre maggiore frequenza carenze di micronutrienti in ogni fascia d‘età.
Burgerstein TopVital è un preparato a base di micronutrienti dalle molteplici proprietà, che contiene vitamine, minerali e oligo-elementi importanti, oltre a un concentrato
puro di estratto di ginseng:
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•
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Vitamine B: importante fonte energetica; il fabbisogno aumenta nelle situazioni di stress
Vitamine C ed E, zinco, selenio: proteggono dai radicali liberi e dallo stress ossidativo
Estratto di ginseng coreano: stimola l‘equilibrio fisico
e psichico
Fattore intrinseco: per il corretto assorbimento della
vitamina B12
Per chi è indicato Burgerstein TopVital?
Burgerstein TopVital è indicato per le persone attive,
soggette a forti sollecitazioni nella vita professionale e
quotidiana. Situazioni intense dal punto di vista fisico e
psichico comportano un aumento del fabbisogno di micronutrienti per il corpo,
e si manifestano con un calo delle prestazioni:
•
•
•
Affaticamento, mancanza di energia
Stanchezza
Forza di resistenza ridotta
Burgerstein TopVital fornisce all’organismo vitamine, minerali e oligoelementi importanti, favorendo l‘equilibrio
metabolico.
Per una maggiore vitalità e un’accresciuta capacità
di prestazione.
Chiedete consiglio al vostro specialista e leggete il
foglietto illustrativo.
ebi-pharm ag
Burgerstein TopVital
Un toccasana
contro fiacchezza
e stanchezza.
Antistress SA, Società per la protezione della salute
CH-8640 Rapperswil-Jona
La consegna a domicilio delle medicine?
Sì, grazie al vostro farmacista!
Burgerstein TopVital aiuta a migliorare il rendimento
psicofisico.
Legga il foglietto illustrativo.
Fa bene. Burgerstein Vitamine
In farmacia e in drogheria.
Non lasciatevi mettere sotto pressione!
Analizziamo le conseguenze
Le casse malattia sono diventate esperte nell’uso
degli strumenti di marketing di qualsiasi tipo (lettere, opuscoli, telefonate) per raggiungere due obiettivi:
• reclutare i «rischi buoni» e sbarazzarsi dei «rischi cattivi»
• diminuire le prestazioni offerte con la loro tariffa di base e aumentare l’offerta di quelle complementari, fonte dei loro vantaggi
Accettando di ricevere via posta i medicinali, bisogna prestare attenzione alle seguenti conseguenze:
Così, ricevete delle offerte invitanti, che vi permettono di ridurre di qualche punto percentuale i vostri
premi assicurativi, ma la scelta dei vostri prestatori di cure è più limitata. Tali offerte sono rischiose
perché insinuano che se rifiutate potrete essere
esclusi dalla vostra assicurazione di base, ma ovviamente è impossibile!
Riflettete bene prima di accettare queste proposte. Ricordatevi che la LAMal vi garantisce la libera
scelta del vostro medico e del vostro farmacista.
Quindi non siete obbligati ad accettare ciò che vi
impone una determinata catena di farmacie, oppure la spedizione postale dei vostri medicinali, che
quest’anno sembra davvero di moda.
•
termine di consegna: è l’aspetto pratico del
processo, che non è proprio così pratico.
Riceverete i vostri farmaci 2/3 giorni dopo
l’ordine. Se siete assenti al momento della consegna, dovrete recarvi all‘ufficio postale. Quindi non potrete ordinare delle medicine per una
cura urgente.
•
controlli e assistenza: è una questione essenziale. La medicina è una scienza umana e
prendere un farmaco non è un’azione tecnica.
È importante che il vostro farmacista di fiducia
possa avere una visione d’insieme, conoscere
al meglio il vostro percorso medico, la vostra
sensibilità ad alcuni trattamenti e il vostro approccio alle cure, e che possa consigliarvi adeguatamente. In particolare occorre indicare due
aspetti:
•
l’aderenza terapeutica: questo termine indica il rispetto della cura da parte del paziente. Si parla anche di compliance o di osservanza terapeutica. Secondo diversi studi, si
stima che circa il 50% dei pazienti affetti da
malattie croniche non rispetti le prescrizioni. Ciò vale soprattutto per i pazienti anziani. Le conseguenze possono essere gravi e
www.burgerstein.ch
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portare addirittura al ricovero. Si ritiene che
oltre il 10% dei ricoveri sia correlato a una
cattiva aderenza terapeutica. Il vostro farmacista è di fondamentale importanza per
aiutarvi a seguire i vostri schemi terapeutici
in modo ottimale.
•
•
l’uso improprio dei medicinali: l’invio per
posta banalizza il farmaco, che diventa così
un oggetto di uso abituale. In moltissimi
casi, il vostro trattamento sarà composto
da diverse medicine e il loro utilizzo combinato non è così semplice. Questo problema è stato aggravato dall’arrivo sul mercato di medicinali generici e la confusione
è aumentata perché non tutti sono sempre
in grado di comprendere il principio attivo e
il dosaggio del farmaco. Diversi studi hanno analizzato le conseguenze sanitarie ed
economiche dell’uso improprio dei medicinali, ma affronteremo la questione nei dettagli in un’edizione futura.
vicinanza e stabilità del farmacista: se decidete di optare per l’invio dei medicinali per posta, vi rivolgerete al vostro farmacista nei casi
urgenti, la notte o il fine settimana, oppure
per ottenere dei consigli. Attualmente, queste
prestazioni sono offerte gratuitamente dal vostro farmacista, perché sono incluse nel prezzo
delle medicine. Per evidenti motivi economici,
la concorrenza delle spedizioni postali rimette
in discussione la gratuità di alcuni servizi e, in
alcuni casi, la stabilità di alcune farmacie. Crediamo che la vicinanza del vostro farmacista
sia una necessità sanitaria.
Se l’invio dei medicinali per posta potrebbe
consentire un certo risparmio a breve termine,
è davvero poco probabile che esista un risparmio anche a medio termine se si considera la
distribuzione dei farmaci nel suo insieme.
Infine, ricordiamo che l’invio postale di medicine è
vietato nella maggior parte dei Paesi vicini.
Se desiderate che la farmacia del vostro quartiere
o del vostro paese continui a offrirvi delle prestazioni e dei consigli di qualità del tutto gratuiti, sostenetela!
Esistono delle analogie con la vendita di medicinali su internet?
Facendo un paragone con la spedizione dei farmaci
via posta, la vendita di medicinali su internet, ampiamente criticata da tutti i protagonisti del sistema
sanitario e che può rivelarsi pericolosa, presenta
alcune particolarità ma anche molte analogie.
La caratteristica principale è legata alla contraffazione. Niente e nessuno garantisce che il contenuto
della confezione sia conforme a ciò che pensate
di aver acquistato. Solo i medicinali che hanno ottenuto un’autorizzazione dall’organismo di controllo Swissmedic sono autorizzati per la vendita. Se
doveste soffrire di effetti indesiderati dopo aver assunto dei medicinali ordinati su internet non potrete
far valere alcun indennizzo.
Inoltre, la documentazione con la descrizione delle
proprietà del farmaco, il suo utilizzo e i suoi effetti
secondari, può mancare completamente o essere
insufficiente.
Infine, in Svizzera è illegale ordinare dei medicinali
soggetti all’obbligo di ricetta medica. Alcuni farmaci sono considerati sostanze stupefacenti, perciò
le disposizioni per la distribuzione sono ancora più
severe. In tal modo contribuirete ad alimentare un
processo illegale, addirittura mafioso.
Salute – Come prepararsi all’inverno?
La fine dell’autunno e l’inizio della stagione invernale, con un clima così particolare, è spesso sinonimo di una minore attenzione alla forma fisica.
Non lasciatevi abbattere e tenete a mente alcuni
consigli pratici che vi permetteranno di affrontare
al meglio l’inverno.
I cambiamenti climatici sollecitano il nostro corpo
e annunciano l’arrivo di virus, quindi è necessario
rinforzare le nostre difese immunitarie.
Ogni anno si contano circa 200 virus che causano
raffreddore, angine, rinofaringite, ecc… Per contrastarli al meglio occorre adottare uno stile di vita
sano e buone misure igieniche, avere una sana
alimentazione, idratarsi a sufficienza e fare attività
fisica.
Prendete sul serio la vostra igiene
L’igiene di vita necessita di un’attenzione particolare. Ecco alcuni consigli: aerate quotidianamente
le stanze della vostra casa, evitate le temperature
Possiamo citare le seguenti analogie:
- mancanza di controlli e assistenza
- termine di consegna
- difetti di prodotti o confezioni
Raffreddore?
Se per qualche motivo pratico legato ai vostri orari
di lavoro o a problemi di mobilità desiderate ricevere i medicinali a casa vostra, chiedetelo al vostro
farmacista. Sarà felice di portarveli!
Xylo-Mepha
Fonti: www.esens.unige.ch, Société Valaisanne de
Pharmacie
eccessive interne (non superiori a 20°C), lavatevi
regolarmente le mani, evitate i luoghi in cui si fuma
e, teoricamente, non fumate.
Se necessario, pulite le narici con dell’acqua marina salata o una soluzione fisiologica. Chiedete
consiglio al vostro farmacista, che vi indirizzerà
verso i prodotti più adatti alle vostre esigenze.
Curate la vostra alimentazione
Consumate molta frutta e verdura di stagione (o, in
alternativa, sotto forma di succhi) contenenti vitamina C. Privilegiate gli agrumi (arance, mandarini,
limoni) e i kiwi. In caso di allergia, è possibile ricorrere a un integratore di vitamina C. Domandate al
vostro farmacista il dosaggio quotidiano.
Inoltre, la vitamina C è presente nei cavoli (in particolare nei broccoli), nel prezzemolo e nei peperoni.
Generalmente le vitamine mal sopportano la cottura, è preferibile quindi mangiare le verdure crude.
®
Libera il naso in pochi minuti –
per ore
} vistoso vantaggio nel prezzo
} senza conservanti –
buona tollerabilità
senza
conservanti
Leggere il foglietto illustrativo.
Mepha Pharma SA
Quelli con l’arcobaleno
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6
L’associazione della vitamina C con la provitamina
A o beta-carotene e la vitamina B9 stimola il sistema immunitario. La provitamina A è presente nel
fegato, nelle carote, negli spinaci, nelle albicocche
secche, nella lattuga, nei cetrioli e nei broccoli. Per
la vitamina B9, consumate pesce, crescione, noci
e cereali integrali.
In inverno gli oligoelementi sono indispensabili.
Una carenza di zinco potrebbe portare a infezioni
respiratorie. È presente nelle ostriche, nel pesce,
nella carne, nel pane integrale, negli ortaggi freschi
e nelle lenticchie, che contengono anche ferro.
Il tonno, il fegato di vitello e le cozze contengono
selenio.
Fate anche scorta di magnesio, che potrete trovare nei molluschi, nei cereali e nelle mandorle. E
il cioccolato fondente è l’ideale perché è ricco di
ferro e ottimo per il morale!
L’aglio è antisettico, sia crudo sia cotto (o in capsule), e aiuta a prevenire varie malattie come angine
o rinofaringiti.
Il tabacco e l‘alcol sono da evitare, consumateli
con moderazione!
7
Bevete molto
Durante l’inverno l’aria è spesso secca, soprattutto
dentro casa. Ecco perché è importante bere molto (da 1,5 a 2 litri al giorno). Potete anche variare
l’apporto idrico con dei succhi, del tè e delle zuppe.
Se avete il raffreddore, bere permetterà di fluidificare le secrezioni.
Inoltre, potrete anche umidificare l’atmosfera della
vostra casa con dell’acqua o degli oli essenziali in
vendita presso la vostra farmacia. La scelta di un
olio essenziale di qualità è davvero importante.
Uscite e fate movimento!
Non abbandonate lo sport e le attività all’aperto.
Nient’altro potrà sostituire il vostro parco o la vostra foresta preferiti. Vi sentirete molto meglio rispetto all’atmosfera satura di una palestra.
E se ne avete la possibilità, approfittate della luce
naturale dalle ore 11 alle ore 16. Fa bene al morale!
Benessere – sauna o hammam?
Con l’inverno alle porte, in un periodo in cui la sauna e l’hammam sono sempre più diffusi e l’offerta
continua a svilupparsi, ecco alcuni consigli pratici
da tenere a mente prima di entrare nella vostra spa
preferita, a meno che non abbiate la possibilità di
disporre di una zona apposita in casa vostra.
Nonostante la sauna e l’hammam non abbiamo
vere e proprie virtù terapeutiche, i benefici per il
benessere sono evidenti.
Durante una sauna o una seduta di hammam, il battito cardiaco accelera come durante l’attività fisica.
Il calore dilata i vasi sanguigni della pelle e stimola
il flusso sanguigno. La sudorazione è pari a circa
½ litro di liquidi per una seduta normale di 15-20
minuti. La traspirazione contribuisce a eliminare le
impurità della pelle e delle ghiandole sudoripare.
L’inalazione del vapore è efficace anche per i problemi respiratori (disintossicazione delle vie respiratorie, pulizia dei seni nasali, decongestione dei
bronchi). Inoltre, l’effetto rilassante è salutare per
9
un buon riposo. Dopo aver praticato dello sport, il
vapore ha la capacità di alleviare i dolori muscolari,
ridurre gli indolenzimenti e rassodare i muscoli.
Qualche precauzione vi aiuterà a rendere ancora
più piacevole questo momento di relax:
• prima di utilizzare la sauna, non bevete alcol ed
evitate di prendere medicine che inibiscono la
traspirazione
• Non restate nella sauna più di 15/20 minuti
• Dopo la sauna, bevete molta acqua
• Evitate la sauna se avete problemi di salute che potrebbero aggravarsi con il calore, ad
esempio patologie cardiache. Per le donne in
gravidanza, si raccomanda di chiedere il parere
del medico.
Infine, non dimentichiamo gli effetti benefici della
sauna e dell’hammam sul vostro morale. Prendetevi del tempo tutto per voi, rilassatevi e liberate il
vostro organismo dalle tensioni quotidiane!
La pagina dei nostri membri
Le farmacie DirectCare nel Canton Ticino
• Farmacia Lepori
Francine Rossi-Lepori
Via Canonica, 6950 Tesserete
Tel. 091 943 19 21, [email protected]
• Farmacia San Giorgio
Nice Felber
Via Maestri Comacini 31, 6834 Morbio Inferiore
Tel. 091 695 51 51, [email protected]
• Farmacia Maggia
Isabella Sollberger
Centro Commerciale, 6673 Maggia
Tel. 091 753 22 62, [email protected]
• Farmacia San Salvatore
Michaela Andreoli
Via Geretta 2, 6900 Lugano
Tel. 091 994 11 58, [email protected]
• Farmacia Moretti
Rita Moretti
Via Cantonale, 6537 Grono
Tel. 091 827 15 01, [email protected]
• Farmacia Solari
Pier Luigi Poletti
Via Soave 1, 6900 Lugano
Tel. 091 923 12 28, [email protected]
• Farmacia Quisisana
Lavinia Mascetti Rossi
Via Marcetto 3, 6883 Novazzano
Tel. 091 682 03 23, [email protected]
• Farmacia Soldati
Anna Soldati
Via Vallemaggia 61, 6600 Locarno
Tel. 091 752 15 55, [email protected]
• Farmacia Salus
Marco Malfanti
Via Canova 7, 6900 Lugano
Tel. 091 923 29 66, [email protected]
• Farmacia Stazione
Ivana Baggi
Via Bellinzona 2, 6710 Biasca
Tel. 091 862 37 35, [email protected]
• Farmacia San Cosimo
Monica De Pietro
Via Cantonale, 6574 Gambarogno-Vira
Tel. 091 795 23 40, [email protected]
Le farmacie DirectCare nella Svizzera romanda
• Pharmacie de la Place
Marie-France Mettraux
Place Pestalozzi 6, 1400 Yverdon-les-Bains
Tel. 024 425 24 24, [email protected]
• Pharmacie Gouda
Mohamed Iznaden et Patricia Gouda-Iznaden
Chemin de la Montagne 136, 1224 Chêne-Bougeries
Tel. 022 348 35 68, [email protected]
• Pharmacie de Crans
Elisabeth Grandjean
Rue des Artisans 7, 1299 Crans-près-Céligny
Tel. 022 776 76 30, [email protected]
11
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DirectCare AG
Barcelonastrasse 14
4142 Münchenstein
Tel. 061 335 94 50
Fax 061 335 94 51
[email protected]
www.directcare.ch