FONDAZIONE SALVATORE MAUGERI
CLINICA
DEL
LAVORO E DELLA RIABILITAZIONE
I.R.C.C.S.
Carta dei Servizi
Istituto Scientifico di Pavia
Istituto Scientifico di Pavia
Via Salvatore Maugeri 10, 27100 Pavia
Tel. 0382 5921
Fax 0382 592081
Sede legale e amministrativa
Via Salvatore Maugeri 4, 27100 Pavia
Tel. 0382 592504
Fax 0382 592576
www.fsm.it
Indice
La Fondazione Salvatore Maugeri
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Origine e missione
Dove si trova
Le sedi della Fondazione
Principi fondamentali
L’informazione
L’Istituto di Pavia
Presentazione dell’Istituto
Come raggiungere l’Istituto
Segnaletica
Punti di informazione e numeri telefonici utili
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7
7
7
Informazione sulle strutture e servizi forniti
Come fare per...
8
10
10
11
13
14
14
18
19
20
21
Tipologie delle prestazioni erogate
Ricovero ordinario
Assistenza specialistica ambulatoriale
Prestazioni in regime di solvenza
Attività libero-professionale “intra-moenia”
Divisioni di ricovero e Servizi diagnostico-ambulatoriali
Informazioni utili per il ricovero
Comfort
Servizio di assistenza religiosa
Servizi accessori
Standard di qualità, impegni e programmi
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24
24
25
Standard di qualità
Strumenti di verifica per il rispetto degli standard di qualità
Impegni e programmi sulla qualità del servizio
Ufficio Relazioni con il Pubblico (U.R.P.)
Meccanismi di tutela e verifica
26
26
Scheda di segnalazione reclami
Verifica degli impegni e adeguamento organizzativo
LA FONDAZIONE SALVATORE MAUGERI È
CERTIFICATA SECONDO LA UNI EN ISO
9001:2008 DA BUREAU VERITAS ITALIA SPA
(CERT. N° IT250514).
La Fondazione Salvatore Maugeri
La Fondazione Salvatore Maugeri
ORIGINE E MISSIONE
La Fondazione è sorta nel 1965 per iniziativa del Prof. Salvatore Maugeri per
supportare l’attività dell’Istituto di Medicina del Lavoro dell’Università di Pavia
nel campo della prevenzione dei rischi da lavoro e ambientali. Ha in seguito
ampliato i suoi compiti nel campo della riabilitazione e prevenzione delle
disabilità, con riferimento anche a particolari patologie croniche ad elevato
rischio di invalidità. Partendo dal nucleo originario costituito dal Centro di Pavia,
la Fondazione si è nel tempo organizzata in un insieme integrato di strutture per
il ricovero in regime di degenza, di day-hospital, di trattamento ambulatoriale e
per la ricerca biomedica applicata. Già dal 1969 ha ottenuto il riconoscimento di
Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico (IRCCS) da parte del
Ministero della Sanità e del Ministero dell’Università e della Ricerca Scientifica e
Tecnologica. Come tale, la Fondazione opera istituzionalmente collegando
l’attività clinica ed ambientale con la ricerca, con una costante produzione di
lavori scientifici pubblicati sulle più qualificate riviste nazionali ed internazionali.
Tutte le strutture sono a vario titolo collegate in regime convenzionale con le
Università, e sono accreditate con le Regioni per la parte assistenziale.
DOVE SI TROVA
Attualmente la Fondazione opera su numerosi Istituti Scientifici e su Centri
di
Ricerche
Ambientali,
distribuiti
sul
territorio
nazionale.
Le Sedi che erogano le prestazioni assistenziali si trovano a Pavia
(anche sede legale della Fondazione) in via Salvatore Maugeri e in via
Boezio, Cassano delle Murge (BA), Castel Goffredo (MN), Marina di
Ginosa (TA), Lumezzane (BS), Lissone (MB), Milano (MI) in via Clefi e in
via Camaldoli, Mistretta (ME), Montescano (PV), Nervi (GE), Ribera (ME),
Sciacca (AG), Torino (TO), Tradate (VA), Telese Terme (BN), Veruno (NO).
Presso la sede di Pavia sono attivi il Centro antiveleni (CAV) ed il
Centro nazionale di informazione tossicologica (CNIT). I Centri di Ricerche
Ambientali, costituiti da Laboratori di Medicina del Lavoro, Igiene Industriale e
Ambientale, si trovano in Pavia e Padova e Cassano delle Murge (BA).
Riferimenti relativi alle peculiari attività di servizio e ricerca della Fondazione
e dei singoli Istituti possono essere reperiti nel Rapporto Annuale
edito dalla Fondazione stessa, consultabile presso la biblioteca centrale, le
Direzioni degli Istituti e sul sul sito web www.fsm.it.
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La Fondazione Salvatore Maugeri
LE SEDI DELLA FONDAZIONE SALVATORE MAUGERI
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La Fondazione Salvatore Maugeri
Eguaglianza. Tutti i cittadini che necessitano di prestazioni sanitarie godono
●
di un uguale diritto di ricevere il servizio richiesto.
Continuità. L’inserimento della Fondazione in un circuito di strutture del ser●
vizio sanitario nazionale garantisce agli utenti continuità delle cure necessarie, senza alcuna interruzione nello spazio e nel tempo.
Diritto di scelta. È riconosciuto il diritto del cittadino di poter operare, per la
●
propria salute, le scelte che la vigente normativa gli consente di effettuare.
Partecipazione. Principio imprescindibile nell’operatività della Fondazione è
●
la partecipazione e il coinvolgimento diretto del destinatario delle prestazioni in merito alla diagnosi, alla terapia e relativa prognosi.
Efficacia ed efficienza. L’organizzazione di tipo gerarchico funzionale, si●
mile a quella delle grandi aziende private, dà garanzia di agilità gestionale
e rapidità nelle risposte. La Fondazione nell’erogazione dei servizi ha come
riferimento le linee guida diagnostiche e terapeutiche accettate dalle Società Scientifiche nazionali ed internazionali.
Rispetto della privacy. È pienamente operante la normativa che tutela la ri●
servatezza dell’utente per i più significativi aspetti del trattamento e delle
informazioni che lo riguardano (D.Lgs 196/2003).
Diritto alla sicurezza fisica. In
●
tutte le sedi è data rigorosa
applicazione alle leggi in materia di sicurezza, della quale
si riconosce il valore prioritario e pregiudiziale per un favorevole svolgimento delle pratiche assistenziali.
Rispetto dell’Utente. Nei rap●
porti con l’Utente viene riconosciuta l’inscindibile unitarietà
della persona nei suoi aspetti
fisici, psicologici, sociali e spirituali, ai quali viene attribuita
pari attenzione e dignità.
Orientamento e guida dell’U●
tente. La Fondazione favori-
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sce l’inserimento dell’Utente
nella comunità assistenziale
con iniziative atte non solo a
tutelarne i diritti, ma anche a
dare consapevolezza dei doveri, il cui rispetto agevola la
fruizione dei servizi.
In ogni Istituto della Fondazione sono operanti numerosi strumenti di informazione, dei quali la presente Carta dei Servizi rappresenta solo la parte istituzionale.
Sono infatti al servizio dell’Utente:
• cartellonistica indicante l’organico delle Unità Operative e Servizi
• cartellonistica relativa ai tempi di attesa delle prestazioni sanitarie
• separate guide alle prestazioni proprie di ciascuna Unità Operativa o Servizio e specifici fogli di accoglienza di degenza
• elenco dettagliato delle prestazioni specialistiche ambulatoriali.
Presso l’istituto di Pavia è presente un circuito televisivo interno per la comunicazione con l’utenza.
Per migliorare il grado di formazione dei pazienti sono presenti una serie di
opuscoli informativi ed educazionali sui più importanti problemi di interesse per
il paziente (es. dolore, informazione, dietetica ecc.).
La Fondazione Salvatore Maugeri
L’INFORMAZIONE
GLI STRUMENTI DI GARANZIA E DI TUTELA
Presso ogni Istituto sono attivati precisi punti di riferimento ed iniziative per il
costante monitoraggio ed implementazione della Qualità dei Servizi, sotto tutti gli aspetti ambientali, tecnico-professionali ed organizzativi.
Un importante strumento, disciplinato da apposita legge, opera invece in Sede Centrale per tutti gli Istituti della Fondazione. Si tratta del Comitato Etico Centrale, che si esprime obbligatoriamente in via preventiva sui progetti di Ricerca e
sulle innovazioni più significative
aventi ricaduta sui rapporti con
gli Assistiti allo scopo di tutelarne
la sicurezza psico-fisica, accertando anche le modalità di una loro corretta informazione.
È in assoluta maggioranza composto da riconosciute personalità del
mondo della ricerca, del diritto,
della vita sociale e delle Istituzioni
religiose estranee alla Fondazione.
Parimenti in Sede Centrale funziona un Comitato Tecnico Scientifico Centrale composto da dirigenti provenienti da tutti gli Istituti,
che si esprime sulle più importanti iniziative di carattere assistenziale e scientifico aventi rilevanza
generale, a tutela del mantenimento e miglioramento di elevati
standard assistenziali e scientifici.
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L’Istituto Scientifico di Pavia
L’Istituto Scientifico di Pavia
PRESENTAZIONE DELL’ISTITUTO SCIENTIFICO
L’Istituto Scientifico di Pavia ha iniziato la sua attività nel 1965 nella sede storica di
via Boezio 26 dove ha operato fino al1997,per poi trasferirsi nella nuova sede
situata in via Maugeri, in località Cravino. Sono attualmente disponibili i seguenti
posti letto accreditati a contratto: 328 posti letto in regime di ricovero ordinario,
più 7 posti letto a regime di ricovero diurno e 36 letti presso il Servizio di Dialisi
oltre a 33 posti tecnici di Macroattività Ambulatoriale ad alta Complessità; come
Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico è qualificato ospedale di rilievo
nazionale ad alta specializzazione per quanto attiene alla Medicina Riabilitativa.
L’Istituto opera nell’ambito del Servizio Sanitario Nazionale e Regionale in base
al provvedimento regionale di accreditamento e la conseguente iscrizione nel
Registro Regionale delle strutture accreditate (Delibera regionale n. VI/46090 del
8.11.1999).
L’Istituto Scientifico di Pavia eroga, in regime di ricovero ordinario, in regime
di ricovero diurno ed in regime ambulatoriale, servizi e prestazioni nell’ambito
della Medicina per Acuti e della Medicina Riabilitativa intesa come diagnosi,
valutazione funzionale, cura e riabilitazione di Pazienti affetti da patologie
post-acute o croniche invalidanti, mediche e chirurgiche, di natura
cardiovascolare, respiratoria e neuromotoria. La suddetta attività ha per
riferimento protocolli diagnostici e terapeutici che trovano applicazione
pratica in percorsi integrati diagnostici, terapeutici e riabilitativi di carattere
multidisciplinare.
Come Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico, l’attività assistenziale
si integra con attività di ricerca di tipo biomedico diretta all’identificazione e
alla validazione di nuovi modelli metodologici di valutazione funzionale, di
intervento riabilitativo e di gestione clinica e ad attività didattiche dirette a
laureandi, medici, specializzandi e specialisti nell’ambito di rapporti
convenzionati di ricerca con strutture universitarie ed altri enti o istituti.
L’Istituto Scientifico di Pavia partecipa a programmi nazionali e regionali
nei settori della riabilitazione, della cura delle patologie invalidanti del malato
cronico e dell’anziano, dei programmi di trapianto d’organo e della
prevenzione secondaria. Partecipa inoltre alla Rete Regionale Lombarda
degli Ospedali per la Promozione della Salute promossa dall’Organizzazione
Mondiale della Sanità (HPH), al Progetto di Umanizzazione del Servizio
Sanitario della Regione Lombardia
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L’Istituto Scientifico di Pavia
COME RAGGIUNGERE L’ISTITUTO
In auto. Dall’Autostrada A7 Milano-Genova, uscita Pavia Nord, casello di
●Bereguardo;
dall’autostrada A21 Piacenza-Torino uscita Casteggio.
Seguire indicazioni uscita “Istituti Universitari” e, successivamente,
Fondazione Salvatore Maugeri.
In treno. La stazione ferroviaria è quella di Pavia. Dalla Stazione è possibile
●raggiungere
l’Istituto Scientifico con taxi o autobus di Linea n. 3.
●In autobus. Linea n. 3 dal centro e dalla Stazione Ferroviaria e n. 7 dal centro.
PUNTI DI INFORMAZIONE E NUMERI TELEFONICI UTILI
All'ingresso Utenti è presente un Punto Informazioni Utenti con personale
qualificato presente dal Lunedì al Venerdì dalle ore 7.30 alle ore 16.00 e il
Sabato dalle ore 7.30 alle ore 13.30
Sono a disposizione degli Utenti le Guide Informative delle diverse Unità
Operative e Servizi contenenti informazioni utili su prestazioni erogate,
operatori responsabili e organizzazione dell'Istituto.
La Carta dei Servizi e le Guide Informative sono disponibili anche presso le
Unità Operative e Servizi.
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L’Istituto Scientifico di Pavia
Ulteriori punti di Informazione su modalità di accesso e fruizione delle
prestazioni sono i seguenti:
PUNTI DI INFORMAZIONE TELEFONO
Centralino
ORARIO
●0382-5921
Ufficio Ricoveri
●0382-592870 - 592871
Ufficio Cartelle
Cliniche
●0382-592860 - 592861
Accettazione
Ambulatoriale
●0382-592850 - 592858
Lunedì - Venerdì
dalle 07.30 alle 16.00
Sabato
dalle 07.30 alle 12.30
Lunedì - Venerdì
dalle 09.00 alle 12.30
dalle 13.30 alle 16.00
SSN
Lunedì - Venerdì
dalle 08.30 alle 16.00
Sabato
dalle 7.30 alle 12.30
Prestazioni libero
professionali intramoenia
Lunedì - Venerdì
dalle 16.00 alle 18.00
Direzione Sanitaria
●0382-592866 - 592867
Fax
0382-592081
Lunedì - Venerdì
dalle 08.30 alle 16.30
mail: [email protected]
Direzione di Istituto
●0382-592573 - 592765
mail: [email protected]
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Lunedì - Venerdì
dalle 08.30 alle 16.30
Ufficio Relazioni
con il Pubblico
●0382-592887
Lunedì - Venerdì
dalle 09.00 alle 12.30
dalle 13.30 alle 16.30
Ufficio Solventi
●0382-592879
Lunedì - Venerdì
dalle 09.00 alle 12.30
dalle 13.30 alle 16.30
TIPOLOGIA DELLE PRESTAZIONI EROGATE
L'Istituto Scientifico di Pavia eroga prestazioni di diagnosi e cura nell'ambito
della Medicina per Acuti e della Medicina Riabilitativa. In particolare offre
percorsi di Riabilitazione intensiva di patologie in fase di post-acuzie o croniche
invalidanti e dispone di aree attrezzate (Terapia sub-intensiva) per i pazienti
più critici.
RICOVERO ORDINARIO
Modalità di accesso:
Di regola il ricovero è concordato e programmato con i Medici di Medicina
Generale per i pazienti provenienti dal domicilio o con gli Specialisti di
riferimento per i pazienti provenienti da altri Ospedali. La chiamata al ricovero
avviene nel rispetto dell'ordine cronologico e di priorità clinica.
Il paziente deve essere munito di:
● Prescrizione di ricovero redatta dal Medico di Medicina Generale o dal
Medico Specialista dipendente da Struttura sanitaria pubblica.
● Documento di riconoscimento in corso di validità
● Codice Fiscale
● Tessera di iscrizione al Servizio Sanitario Nazionale
Informazioni sulle strutture e sui servizi forniti
Informazione sulle strutture e sui servizi forniti
RICOVERO Day-Hospital / Day-Surgery / Macroattività
Ambulatoriale Complessa (MAC)
Modalità di accesso:
L'assistenza a ciclo diurno consiste in un ricovero concretizzato in accessi in
singole giornate con erogazione di prestazioni che richiedono osservazione
medica ed infermieristica protratta. Di regola il ricovero è concordato e
programmato con i Medici di Medicina Generale o, nel caso di MAC, disposto
dagli Specialisti di Istituto.
Il paziente deve essere munito di:
● Prescrizione di ricovero redatta dal Medico di Medicina Generale o dal
Medico Specialista
● Documento di riconoscimento in corso di validità
● Codice Fiscale
● Tessera di iscrizione al Servizio Sanitario Nazionale
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Informazioni sulle strutture e sui servizi forniti
RICOVERO IN REGIME DI SOLVENZA
L’Istituto Scientifico di Pavia prevede ricoveri in regime di solvenza anche in
convenzione con Enti assicurativi privatistici.
Anche in questo caso è prevista una richiesta medica
ASSISTENZA SPECIALISTICA AMBULATORIALE
Le visite specialistiche possono essere prenotate sia in convenzione con il
Servizio Sanitario Nazionale sia in regime privatistico o mediante convenzione
con Enti assicurativi o in regime di Libera professione (Specialista scelto dal
paziente).
Le prestazioni strumentali afferiscono alla stessa tiologia delle visite, ma anche il
regime privatistico richiede indicazione medica.
Per le prestazioni a carico del SSN al momento dell'accettazione sono necessari
i seguenti documenti:
● Prescrizione redatta dal Medico di Medicina Generale o dal Medico
Specialista.
● Documento di riconoscimento in corso di validità
● Codice Fiscale
● Tessera di iscrizione al Servizio Sanitario Nazionale
● Eventuale tessera di esenzione
Le modalità e i tempi necessari per il ritiro dei referti variano in funzione del
Servizio e/o della prestazione erogata: pertanto vengono comunicati
direttamente al Paziente in fase di accettazione ambulatoriale o presso il
Servizio erogatore.
UNITÀ OPERATIVE, SEZIONI E SERVIZI
DIAGNOSTICO-AMBULATORIALI
UNITÀ OPERATIVE
PRIMARIO/RESPONSABILE
U.O.C. di Chirurgia Generale
Sezione di Chirurgia Mininvasiva
•
•
•
•
•
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Dr.ssa Rubina Ruggiero
Reparto di degenza
Day-surgery
Attività chirurgica a bassa complessità operativa e assistenziale
Ambulatorio divisionale
Chirurgia ambulatoriale
Servizio di Anestesia
Dr.ssa Maria Pia Mazza
Sezione di Chirurgia Plastica e Ricostruttiva
• Reparto di degenza
• Day-surgery
• Ambulatorio divisionale
• Chirurgia ambulatoriale
Prof.ssa Angela Faga
Sezione di Terapia del Dolore
•
•
•
•
Reparto di degenza
Day-surgery
Ambulatorio divisionale
Chirurgia ambulatoriale
U.O.C. di Cure Palliative
Dr. Vittorio Zanini
Dr.ssa Laura Demartini
Dr. Pietro Preti
• Reparto di degenza
U.O.C. Medicina del Lavoro
Prof. Stefano M. Candura
• Reparto di degenza
• Ambulatorio di Medicina del Lavoro
Informazioni sulle strutture e sui servizi forniti
Sezione di Senologia
• Reparto di degenza
• Day-surgery
• Ambulatorio divisionale
• Chirurgia ambulatoriale
Sezione di Allergologia -CRR
•
•
•
•
•
Dr. Antonio Meriggi
Reparto di degenza
MAC
Ambulatorio di Allergologia
Ambulatorio di Allergologia respiratoria e professionale
Ambulatorio di Immunoterapia specifica
Sezione di Tossicologia - CNIT)
•
•
•
•
Dr. Carlo Locatelli
Centro Antiveleni
Servizio di Tossicovigilanza Industriale
Reparto di degenza
Ambulatorio di Tossicologia clinica
Prof. Luca Chiovato
U.O.C. di Medicina Generale
Reparto di degenza
MAC
Ambulatorio di medicina interna
Ambulatorio di diabetologia
Ambulatorio di endocrinologia e malattie del metabolismo
Ambulatorio di endocrinologia ginecologica
Ambulatorio obesità
Ambulatorio ecografia tiroide-paratiroidi
Ambulatorio agobiopsia tiroidea
•
•
•
•
•
•
•
•
•
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Informazioni sulle strutture e sui servizi forniti
Prof. Ciro Esposito
U.O.C. di Nefrologia
• Reparto di degenza
• Servizio di Emodialisi e Dialisi Peritoneale
• Ambulatorio di Nefrologia ed Ipertensione Arteriosa
U.O.C. di Oncologia
• Reparto di degenza
• Ambulatorio di diagnosi e terapia
• Ambulatorio di senologia
• Ambulatorio di oncologia epatologica
• MAC
Dr. Lorenzo Pavesi
U.O.C. di Riabilitazione Specialistica Cardiologica Prof.ssa Silvia G. Priori
•
•
•
•
•
•
•
•
Reparto di degenza
Ambulatorio Cardiologia Molecolare
Ambulatorio visite cardiologiche
Ambulatorio visite per lo scompenso cardiaco
Laboratorio di Angiologia e diagnostica vascolare
Laboratorio di Aritmologia-Holter
Laboratorio di Ecocardiografia
Laboratorio di Ergometria
U.O.C. di Riabilitazione Specialistica Pneumologica
• Reparto di degenza
• Ambulatorio per visite pneumologiche
e per valutazioni strumentali
U.O.C. di Riabilitazione
Specialistica Neuromotoria
•
•
•
•
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Dr. Piero Ceriana
Dr.ssa Isabella Springhetti
Reparto di degenza
Ambulatorio
Ambulatorio per prestazioni fisioterapiche
MAC
Sezione di Riabilitazione Alcologica
Dr. Giovanni Vittadini
U.O.C. di Riabilitazione Specialistica
Neurologica/UnitàSpinale
• Reparto di degenza
• Ambulatorio
Dr.ssa Caterina Pistarini
U.O.S.D. di Oncologia
Dr. Antonio Bernardo
U.O.S.D. di Gastroenterologia
ed Endoscopia Digestiva
Dr. Francesco Cupella
U.O.S.D. di Medicina del sonno
Dr. Francesco Fanfulla
Area Oncologica Interdipartimentale
Prof. Alberto Riccardi
RESPONSABILE
Servizio di Neurofisiopatologia
Dr. Michelangelo Buonocore
Riabilitazione Visiva per Ipovedenti
Dr.ssa Monica Schmid
Centro Studi Attività Motoria
Prof. Marco Schieppati
Laboratorio di informatica e
sistemistica per la ricerca clinica
Prof. Riccardo Bellazzi
Laboratorio di Misure Ambientali
e Tossicologiche
Dr. Danilo Cottica
Laboratorio di Ricerca
sulle Malattie neurodegenerative
Dr.ssa Daniela Rossi
Servizio di Anatomia Patologica
(SMeL 245)
Dr.ssa Laura Villani
Servizio di Farmacia
Dr.ssa Anna Losurdo
Servizio di Fisica Sanitaria
Dr. Daniele Fantinato
SMeL (211)
Dr.ssa Antonella Navarra
Sezione Biochimica clinica e tossicologia
Sezione Ematologia ed Emocoagulazione
Dr.ssa Anna De Stefano
Dr.ssa Gabriella Martino
Informazioni sulle strutture e sui servizi forniti
AMBULATORI LABORATORI SERVIZI - U.O.
Sezione Citogenetica e Genetica molecolare Dr.ssa Mirella Memmi
Dr.ssa Patrizia Pignatti
Sezione di Immunoematologia
Sezione di Microbiologia e Virologia
Dr.ssa Silvana Telecco
Servizio di Medicina Nucleare
Dr. Giuseppe Trifirò
Servizio di Psicologia
Dr.ssa Ines Giorgi
Servizio di Radiologia
Dr.ssa Maurizia Baldi
Bioingegneria della Riabilitazione
Ing. Roberto Colombo
Servizio di Radioterapia
Servizio di Fisiatria Occupazionale ed
Ergonomia
Unità Operativa Ospedaliera di Medicina
del Lavoro (UOOML)/Fisiopatologia
Respiratoria
Dr. Giovanni Battista Ivaldi
Dr. Giacomo Bazzini
Prof. Marcello Imbriani
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Informazioni sulle strutture e sui servizi forniti
INFORMAZIONI UTILI PER IL RICOVERO
Cosa portare in ospedale
●
E' utile portare tutti gli esami e gli accertamenti diagnostici già eseguiti ed
eventuali cartelle cliniche di ricoveri precedenti in altri Ospedali.
Si consiglia di portare con sé soltanto gli effetti personali strettamente necessari. Per il ricovero presso le UO di Riabilitazione sono utili tuta e
scarpe da ginnastica.
Modalità di accoglienza
●
Al momento del ricovero il Paziente o un suo famigliare dovranno provvedere all’accettazione presso l'Ufficio Ricoveri situato al piano terra.
Presso il Reparto di degenza, gli operatori preposti all'assistenza aggolgono il paziente fornendo a lui e ai famigliari informazioni sulla organizzazione di Reparto e consegnando:
• Il Foglio di Accoglienza specifico del Reparto.
• Il Questionario sul grado di soddisfazione dell’utente.
• La scheda per la segnalazione di eventuali disfunzioni, suggerimenti o
reclami, da indirizzare all’U.R.P. (Ufficio Relazioni con il Pubblico).
Presso il Caposala di ciascun reparto il paziente o i famigliari possono
richiedere una copia della Carta dei Servizi Sanitari.
Orario visite
●
Gli orari di visita ai Degenti sono indicati nei
Fogli di Accoglienza delle singole Unità Operative.
Per esigenze particolari è possibile rivolgersi all’infermiere coordinatore
che può concedere permessi di visita al di fuori dell’orario consentito, autorizzati dal Responsabile della Divisione e dalla Direzione Sanitaria.
Informazioni ai parenti
●
Le informazioni sanitarie vengono fornite dai Medici di Reparto solo ai soggetti indicati dal Degente nel modulo compilato al momento del ricovero.
L’orario di ricevimento dei Medici è indicato nei Fogli di Accoglienza ai Reparti.
A nessuno e per nessun motivo verranno fornite informazioni sanitarie
a mezzo telefono.
●Assistenza offerta
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L'attività assistenziale dell'Istituto assicura il rispetto della privacy, della
dignità della persona, delle convinzioni religiose e culturali.
Il personale infermieristico è facilmente identificabile sia grazie all'adozione di cartellini identificativi sia grazie all'adozione di divise diversificate:
Caposala: camice bianco; Infermiere professionale: divisa bianca con fascia azzurra (casacca e pantalone) Operatore sanitario specializzato
(OSS): divisa bianca (casacca e pantalone); Terapista della riabilitazione:
divisa bianca con fascia bordeaux (casacca e pantalone); Logopedista:
divisa bianca con fascia bordeaux (casacca e pantalone).
(let-tera di dimissione) da consegnare al Medico curante con la diagnosi,
il rie-pilogo dei principali esami effettuati, il decorso clinico con
indicazioni del-la terapia farmacologica da proseguire a domicilio e
indicazioni sulla op-portunità di successivi controlli ambulatoriali.
Copia cartella clinica
●
La richiesta di copia della cartella clinica va effettuata all'Ufficio Cartelle
Cliniche con pagamento contestuale dei diritti.
Il tempo medio di attesa per la documentazione, che viene spedita
direttamente all'indirizzo indicato, è di circa 15 giorni dalla data di
richiesta, salvo casi particolari di cui viene data comunicazione al
richiedente.
COMFORT
Le camere di degenza
●
Nell’Istituto sono presenti camere da 1-2 letti con servizio proprio.
Ad ogni posto letto è assegnato un comodino, un armadietto, un
impianto di illuminazione e di chiamata.
Informazioni sulle strutture e sui servizi forniti
Modalità di dimissione
●
Al momento della dimissione viene rilasciata una relazione dettagliata
Il servizio alberghiero
●
Le pulizie delle camere di degenza, dei servizi igienici, delle aree comuni
sono garantiti da personale, di Ditta specializzata, non dipendente
dall’Istituto ma da questo controllato.
Le pulizie delle camere vengono effettuate due volte al giorno di regola ed
ogni volta se ne presenti la necessità. Gli infermieri coordinatori garantiscono, mediante l’applicazione di procedure di controllo sistematico della pulizia
degli ambienti, la qualità del servizio prestato. È disponibile un trattamento
alberghiero differenziato (stanza singola a pagamento) in ambito di prestazione di ricovero erogata a carico del SSN. Gli Utenti interessati a tale
servizio possono rivolgersi all’ufficio “Accoglienza Solventi” (piano terreno).
I pasti
●
I pazienti presi a carico in regime di ricovero ordinario possono consumare i pasti nelle loro camere o in sala da pranzo. Il menù, con almeno due
possibilità di scelta per i pazienti a dieta libera, viene proposto dalla dietista un giorno per l’altro. Sono previste diete personalizzate e speciali su indicazione medica. I pasti sono distribuiti con vassoio personalizzato.
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Informazioni sulle strutture e sui servizi forniti
SERVIZIO DI ASSISTENZA RELIGIOSA
Al primo piano è situata una Cappella di rito Cristiano-Cattolico.
Orario della S. Messa: da Lunedì a Venerdì e prefestivi: h 17.30.
Domenica e festivi: h 9.30.
Il Cappellano è presente tutti i giorni nei reparti dalle h 9.30 alle h11.00.
Nei giorni feriali è presente nei reparti dalle h 15.00 alle h 16.00 e
presso la chiesa dalle h 16.00 alle h 18.00.
SERVIZI ACCESSORI
Sono disponibili presso l’Istituto i seguenti Servizi accessori:
Bar
●
Al piano terreno è a disposizione degli Utenti
un punto di ristoro aperto:
• Dal Lunedì al Venerdì dalle 7.00 alle 19.00.
• Sabato e Festivi dalle 9.00 alle 20.00.
• Il 1° dell’anno dalle 10.00 alle 18.00.
Sono a disposizione degli utenti anche distributori di bevande
calde e fredde in vicinanza delle palestre e nei reparti.
Giornali
●
Tutte le mattine dalle 7.30 alle 10.30 passa un giornalaio nei reparti per
consentire agli utenti l’acquisto di quotidiani e riviste.
Edicola
●
Al piano terreno è a disposizione degli Utenti una edicola nell’area del Bar
aperta:
• Dal Lunedì al Venerdì dalle 7.00 alle 18.00.
• Sabato e Festivi dalle 9.00 alle 13.00, ad eccezione delle seguenti
●
festività:
1 gennaio Lunedì
di Pasqua 16
agosto
25 e 26 dicembre
Telefoni
Negli spazi comuni dell’Istituto sono disponibili telefoni
pubblici con funzionamento a scheda o a moneta.
Banca
●
Nelle
adiacenze dell’ingresso al piano terreno è a disposizione uno
sportello della Banca Intesa Sanpaolo S.p.A. aperto dal Lunedì al Venerdì
dalle 11.00 alle 13.15.
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L’Istituto Scientifico di Pavia opera con particolare attenzione alla sicurezza
fisica degli ospiti e dei visitatori; sono predisposte adeguate dotazioni e attuate le necessarie misure preventive e procedure gestionali.
Antincendio
●
•
•
•
•
adeguata dotazione di mezzi antincendio
impianto automatico di rilevazione fumo nelle aree a rischio
pannelli di istruzione in tutte le camere
percorsi di evacuazione protetti con impianto automatico di illuminazione di emergenza
• addestramento del personale di reparto
• presenza di squadra di emergenza e manutentori tecnici opportunamente addestrati.
Elettricità e rischi connessi
●
Informazioni sulle strutture e sui servizi forniti
SICUREZZA
• impiantistica elettrica a norma di legge e certificata
• impianto di alimentazione ausiliaria di emergenza (gruppi di continuità,
gruppi elettrogeni)
• controllo periodico di sicurezza elettrica delle apparecchiature biomedicali e degli impianti elettrici
• servizio di manutenzione sempre presente 24 ore su 24 e 365 giorni
l’anno.
Igiene
●
• rispetto scrupoloso delle norme di igiene e prevenzione con l’impiego
di adeguati materiali monouso
• sanificazione degli ambienti secondo protocolli validati
• sanificazione della biancheria da letto delle camere con procedure e
metodologie idonee alla tutela dell’igiene ai massimi livelli
• servizio di ristorazione svolto applicando un piano di prevenzione per la
sicurezza igienica degli alimenti basati sui principi metodologici internazionali del sistema HACCP
• smaltimento dei rifiuti secondo le norme vigenti.
Sorveglianza
●
• portierato diurno e servizio di guardia notturna
• impianti di sorveglianza con telecamere ubicate all’interno e all’esterno
della struttura.
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Standard di qualità, impegni e programmi
Standard di qualità, impegni e programmi
STANDARD DI QUALITÀ
L’Istituto Scientifico di Pavia:
Garantisce a tutti i Degenti dei Reparti di ricovero:
• Qualità dell’assistenza sanitaria, attraverso l’applicazione di protocolli diagnostico-terapeutico-riabilitativi che prevedono interventi preordinati e coordinati tra competenze diverse e strettamente interdipendenti che garantiscono il massimo livello di completezza ed efficienza dei programmi assistenziali
• Completezza delle informazioni sulla degenza attraverso la consegna del
Foglio di Accoglienza in Reparto e di una relazione sanitaria dettagliata per
il Medico curante alla dimissione
• Il diritto ad una più dettagliata informazione e alla formulazione del Consenso
Informato per qualunque esigenza di carattere assistenziale e scientifico
• La riservatezza e il rispetto della persona nelle visite e nelle prestazioni
sanitarie
• Programmazione di eventuali adeguati controlli a distanza degli aspetti
clinici di pertinenza riabilitativa
• Semplicità di ottenimento di copia della Cartella Clinica.
Garantisce a tutti gli Utenti delle prestazioni specialistiche e diagnostiche:
• Diffusione e semplicità dell’informazione sulle prestazioni erogate e sulle
procedure di prenotazione
• Contenimento delle liste di attesa per le prestazioni ambulatoriali come
previsto dalla D.G.R. VII/2828 del 27/06/2006
• Informazione chiara sul luogo, giorno, ora della prenotazione e sulla documentazione necessaria per accedervi
• Informazione chiara sul luogo, giorno, orario di ritiro dei referti.
STRUMENTI DI VERIFICA PER IL RISPETTO
DEGLI STANDARD DI QUALITÀ
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L’Istituto Scientifico di Pavia effettua costanti verifiche al suo interno attraverso:
• Verifica dell’appropriatezza e dell’efficienza dell’uso dell’ospedale attraverso criteri espliciti di appropriatezza clinica e gestionale
• Somministrazione sistematica dei questionari di soddisfazione per i Degenti dei Reparti di ricovero al fine di una costante rilevazione del grado di
soddisfacimento del servizio offerto
• Rilevazione sistematica sul rispetto dei tempi di attesa per la prenotazione
• Rilievo e gestione dei reclami presso la Direzione Sanitaria.
L’Istituto Scientifico di Pavia si impegna ad attivare programmi di miglioramento continuo delle condizioni di ricovero ospedaliero e delle modalità di erogazione delle prestazioni sanitarie intervenendo nelle seguenti aree:
• Informazione
• Personalizzazione, umanizzazione
• Accessibilità a strutture, documenti e prestazioni
• Comfort
• Partecipazione, tutela e verifica
• Progressiva riduzione dei tempi di attesa per le prestazioni ambulatoriali.
Standard di qualità, impegni e programmi
IMPEGNI E PROGRAMMI SULLA QUALITÀ DEL SERVIZIO
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Standard di qualità, impegni e programmi
IMPEGNI E PROGRAMMI
PER LA QUALITÀ DEL SERVIZIO
Informazione
Impegni e programmi Situazione attuale
Impegni futuri
Aggiornamento di una
versione compatta
della Carta dei Servizi
Disponibile brochure
stampata presso
il Punto informazione
Utenti, Unità Operative
e Servizi Sanitari
Impegno continuo
Cartellini di
identificazione
del personale
Tutto il personale
dipendente ne è
in possesso
Impegno continuo
Consenso informato
Disponibile e obbligatorio
per tutti gli esami invasivi
e sperimentazioni
Impegno continuo
Personalizzazione, Umanizzazione
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Impegni e programmi Situazione attuale
Impegni futuri
Aggiornamento dei
Protocolli diagnosticoterapeutico-riabilitativi
Predisposti per
le patologie e le
tipologie di Pazienti
prevalentemente trattati
Aggiornamento
continuo dei protocolli
descritti e descrizione
dei Protocolli
diagnostico-terapeuticoriabilitativi di tutte le
patologie trattate
Ufficio Relazioni
con il Pubblico
In staff alla Direzione
Sanitaria
Impegno continuo
Luogo di culto
Celebrazione S. Messa
tutti i giorni
Impegno continuo
Impegni e programmi Situazione attuale
Impegni futuri
Consegna copia
Cartella Clinica
Entro 15 giorni
dalla richiesta
per le cartelle
già disponibili
presso l’archivio
Impegno continuo
Agenda dei ricoveri
e delle prestazioni
ambulatoriali
In uso presso
l’Unità Operativa
Impegno continuo
per la trasparenza
della lista d’attesa
Comfort
Impegni e programmi Situazione attuale
Impegni futuri
Pasti personalizzati
Impegno continuo
Scelta tra due o più
opzioni per i Degenti
a dieta libera
Standard di qualità, impegni e programmi
Accessibilità a strutture, documenti e prestazioni
Partecipazione, tutela e verifica
Impegni e programmi Situazione attuale
Impegni futuri
Rilevazione del grado
di soddisfazione dei
Degenti
La compilazione del
Aggregazione ed
questionario viene
elaborazione dei dati
richiesta sistematicamente e pubblicazione
a tutti i Degenti ogni mese
Associazioni di
volontariato
Con l’U.O.C.P. collabora
l’“Associazione Pavese
per la cura del dolore Lino Sartori”
Impegno continuo
Gestione reclami
Ufficio Relazioni
con il Pubblico
dal Lunedì al Venerdì
dalle 9.00 alle 12.30
e dalle 13.30 alle 16.30
Impegno continuo
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Meccanismi di tutela e verifica
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Meccanismi di tutela e verifica
SCHEDA DI SEGNALAZIONE RECLAMI
L’Istituto garantisce la funzione di tutela nei confronti del Cittadino anche attraverso la possibilità per quest’ultimo di sporgere reclamo a seguito di disservizi, atti o comportamenti che abbiano negato o limitato la possibilità di fruire delle prestazioni sanitarie. La Direzione Sanitaria si impegna a ricevere le
osservazioni e i reclami fornendo immediate risposte dove possibile e ad inoltrare la segnalazione ai competenti uffici per i reclami che configurano problematiche di particolare rilevanza. Il cittadino/utente può presentare reclamo
compilando l’apposita Scheda di segnalazione reclami (allegata). Tale modulo
potrà essere consegnato a mano in Direzione Sanitaria.
Meccanismi di tutela e verifica
VERIFICA IMPEGNI E ADEGUAMENTO ORGANIZZATIVO
Attraverso il modello di Analisi della Qualità Partecipata l’Istituto si impegna a
verificare in continuo e periodicamente in maniera approfondita,le esigenze
degli utenti e il rispetto degli standard individuati. L'Istituto garantisce la
realizzazione di indagini sul grado di soddisfazione, mediante la somministrazione di questionari autocompilati ai Degenti dei Reparti di ricovero e indagini
campionarie periodiche. I risultati di tali indagini sono oggetto di revisione da
parte della Direzione Sanitaria e delle singole Unità Operative, sono diffusi attraverso relazioni periodiche e possono essere consultati dagli Utenti presso
la bacheca dell'Istituto.
CERTIFICAZIONE DI SISTEMA DI QUALITÀ AZIENDALE
La Fondazione Salvatore Maugeri è certificata secondo la UNI EN ISO 9001:2008
da Bureau Veritas Italia SpA (certificato n° IT 250514) .
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FONDAZIONE SALVATORE MAUGERI
CLINICA
DEL LAVORO E DELLA
D.P.R. n. 991 del 15.06.65
RIABILITAZIONE
Istituto di Ricovero e Cura a Carattere Scientifico
Istituto Scientifico di Pavia
SCHEDA DI SEGNALAZIONE
E RECLAMO
SCHEDA DI SEGNALAZIONE E RECLAMO
Scheda per la segnalazione di disfunzioni - reclami - suggerimenti
Da consegnare all’Ufficio Relazioni con il Pubblico
del Sig./Sig.ra
abitante a
in Via
tel.:
Oggetto della segnalazione
Firma dell’utente
Tipo di segnalazione:
❑
❑
❑
verbale
con lettera allegata
telefonica
Ricevuta da
Spazio riservato all’ufficio
in data
Prot.
L’U.R.P. trasmette la segnalazione a:
Direttore Sanitario
Responsabile Amministrativo
Responsabile Unità Operativa
Responsabile Servizio
❑
❑
❑
❑
Il
Firma
Ricevuta da
in data
PG FSM NC2 MD2-0
CdS PV rev.1