Immediatamente Eseguibile
ORIGINALE
PROVINCIA DI PISA
SEGRETERIA GENERALE
56125 PISA
Piazza V. Emanuele II, n. 14
Tel. 050/ 929 317 – 318 - 346
GIUNTA PROVINCIALE
SEDUTA DEL GIORNO 18 NOVEMBRE 2009
OGGETTO N°152
OGGETTO :
Istituzione Registro del Testamento Biologico.
L’anno 2009 e questo giorno 18 del mese di NOVEMBRE alle ore 09,30, ai sensi dell’art. 3 del
Regolamento “Presidente e Giunta”, si è riunita la Giunta Provinciale convocata dal Presidente.
Presiede Alessandra Petreri , nella sua qualità di Vice Presidente.
Al momento dell’appello nominale della discussione e della votazione (i cui risultati vengono in calce
verbalizzati), degli Assessori in carica risultano assenti gli Assessori contrassegnati e sono pertanto
presenti n. 7 Membri.
Pieroni Andrea
Petreri Alessandra
Celoni Miriam
Landucci Nicola
Pagnin Silvia
Picchi Valter
Romei Anna
Sanavio Giacomo
Santoni Gabriele
Sanzo Salvatore
Turini Graziano
Presidente della Giunta
Vice Presidente della Giunta
Componente della Giunta
Componente della Giunta
Componente della Giunta
Componente della Giunta
Componente della Giunta
Componente della Giunta
Componente della Giunta
Componente della Giunta
Componente della Giunta
Presente/Assente
Assente
Presente
Presente
Assente
Assente
Presente
Presente
Presente
Presente
Presente
Assente
Partecipa alla seduta il Segretario sig. Rosario Celano che ne cura la verbalizzazione in conformità dello
schema di deliberazione predisposto dal funzionario di settore come appresso riportato.
Riscontrato legale il numero degli intervenuti, il Presidente dichiara aperta la seduta.
La Giunta prende preliminarmente atto dei seguenti pareri resi ai sensi e per gli effetti dell’art. 49,
comma 1 T.U. n° 267/2000.
- Regolarità Tecnica:
- Regolarità Contabile:
ILFUNZIONARIO P.O.
Massimo Pardini
Esito: favorevole
IL RAGIONIERE GENERALE
Paola Fioravanti
Esito: favorevole
Provincia di Pisa – Deliberazione n. 152 del 18/11/2009
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LA GIUNTA PROVINCIALE
Premesso che:
− Con deliberazione n.123 del 7.10.2009, esecutiva, la Giunta Provinciale ha approvato
integralmente gli elaborati conclusivi prodotti dal Gruppo di Studio nominato con Decreto
Presidenziale n.6 del 17.4.2009, ed ha deciso di istituire il Registro per il Testamento
Biologico;
− Il testo approvato comprendeva i seguenti allegati, parti integranti e sostanziali della
deliberazione:
• opuscolo informativo per la compilazione della D.A.T. (Allegato 1);
• disciplinare provinciale per l’istituzione e la manutenzione di un registro informatizzato
delle D.A.T. (Allegato 2);
• dichiarazione di volontà anticipata per i trattamenti sanitari (Allegato 3);
• glossario (Allegato 4);
• relazione sulle linee guida per la realizzazione di un software di supporto all’archiviazione
e alla ricerca di documenti relativi alle D.A.T. (Allegato 5);
− Con Determinazione Dirigenziale n.4668 del 2.11.2009, è stata effettuata una precisazione in
merito all’art.2, comma 2 dell’allegato n.2 della deliberazione n,.123/2009 (Disciplinare
provinciale per l’istituzione e la manutenzione di un registro informatizzato delle D.A.T.);
Considerato che:
− in data 3.11.2009, in occasione dell’incontro organizzato con i Sindaci dei Comuni della
Provincia di Pisa, il Gruppo di Studio, ed il Direttore dell’U.O. Rianimazione dell’Azienda
Ospedaliera di Pisa, sono state, tra l’altro, concordate e definite le linee operative per dare
pratica attuazione al “Registro del Testamento Biologico” ed è stata rilevata la necessità di
inserire ulteriori indicazioni e precisazioni relativamente ad alcuni particolari aspetti medici,
per una migliore comprensibilità dei termini contenuti nel testo;
Ritenuto pertanto opportuno integrare e modificare conseguentemente il testo della Deliberazione
n.123/2009 ed i relativi allegati secondo le indicazioni emerse nell’incontro di cui sopra, rendendo così
non più necessarie le precisazioni contenute nella Determinazione Dirigenziale n.4668/2009;
Ritenuto altresì di confermare integralmente la parte relativa alla premessa contenuta nella deliberazione
n.123/2009, che viene di seguito riportata:
“””””Premesso che:
- il Consiglio della Provincia di Pisa consapevole dell’estrema delicatezza delle questioni che
riguardano i trattamenti clinici di fine vita, sia dal punto di vista etico-scientifico, sia sotto
l’aspetto ancor più sensibile dei convincimenti religiosi, con l’approvazione della Mozione n. 17,
avvenuta il 26/02/09, ha espresso la volontà politica di consentire “l'indipendenza di tutti i
cittadini nella scelta delle terapie come scritto nella Costituzione, rispettandone la volontà sia che
possa essere liberamente espressa, sia che sia stata precisamente indicata prima di perdere
l'integrità intellettiva o la capacità di comunicare”, impegnando il Presidente e la Giunta a
“trovare le modalità opportune per costituire presso la Sede della Provincia un registro ufficiale
utilizzabile da tutte le persone che intendano fare ricorso al Testamento Biologico”;
− con Decreto Presidenziale n. 6 del 17/04/2009 è stato nominato gruppo di studio per
l'istituzione del registro del testamento biologico;
Provincia di Pisa – Deliberazione n. 152 del 18/11/2009
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− con Determina del Segretario Generale n. 1690 del 20/04/2009 è stato individuato il
segretario verbalizzante;
Considerato che:
− nessuno può essere assoggettato a trattamento terapeutico contro la sua volontà;
− con l’espressione dichiarazione anticipata di trattamento (D.A.T.) si esprime anticipatamente la
propria volontà in ordine ai trattamenti sanitari ai quali si desidera o non si desidera essere
sottoposti nel caso in cui, a causa di un infortunio o dell’evoluzione di una patologia invalidante,
non si sia più in grado di esprimere il proprio consenso o il proprio dissenso informato all’atto
medico;
− la tematica della D.A.T. ormai da anni si pone al centro di un articolato dibattito sia in ambito
scientifico, sia in ambito giuridico, tenuto conto che essa investe trasversalmente questioni di
ordine clinicomedico, etico-religioso e di inquadramento generale nell’ordinamento giuridico
italiano;
Assunto che:
− la Repubblica Italiana ha ratificato, con la legge 28 marzo 2001 n.145, la Convenzione sui diritti
umani e la biomedicina (anche detta Convenzione di Oviedo del 1997), nella quale si stabilisce
che “i desideri precedentemente espressi a proposito di un intervento medico da parte di un
paziente che, al momento dell'intervento non è in grado di esprimere la propria volontà, saranno
tenuti in considerazione”;
− in coerenza con le indicazioni fornite dal Comitato Nazionale di Bioetica già nel corso dell’anno
2003, è possibile, ai fini della predisposizione concreta di uno strumento attraverso il quale
manifestare la D.A.T., fare riferimento a un documento valido solo per iscritto, che non possa
contenere raccomandazioni in contraddizione col diritto positivo, con le norme di buona pratica
clinica, con la deontologia medica o che pretendano di imporre attivamente al medico pratiche
per lui in scienza e coscienza inaccettabili e che il paziente non può essere legittimato a chiedere e
a ottenere interventi eutanasici a suo favore;
− il Consiglio Nazionale del Notariato, con propria deliberazione del 23 giugno 2006, ha ritenuto
che i Notai (disponibili alla prestazione del proprio ministero) possano autenticare nella
sottoscrizione dichiarazioni relative alla D.A.T. sottoscritte dal solo disponente e contenenti la
delega a un incaricato di manifestare ai medici curanti l’esistenza di una D.A.T., in conformità al
modello di dichiarazione allegato 3 alla presente deliberazione;
− la funzione di certezza circa la provenienza di dichiarazioni private può essere assicurata oltre
che da notaio anche da altro pubblico ufficiale cui la legge conferisce il potere di autenticare
legalmente la sottoscrizione altrui previo accertamento dell’identità del dichiarante e l’esatta
corrispondenza tra l’identità del dichiarante e, nel caso di specie, del disponente oltre che del
fiduciario che interviene anch’egli nell’atto in qualità di delegato e al quale si richiede comunque
l’autentica della propria sottoscrizione apposta per conoscenza e accettazione: funzione che
pertanto può essere svolta presso gli sportelli anagrafici municipali, attraverso appositi sostitutivi
di atti notori;
− il mandato politico volto a favorire ed estendere i diritti civili che il Consiglio della Provincia di
Pisa, al di là dell’appartenenza politica dei singoli Consiglieri in ragione della delicatezza e della
rilevante sensibilità a livello spirituale ed etico-sociale delle tematiche in argomento, ha conferito
al Presidente e alla Giunta ,impegna tali organi, oltre a porli nelle condizioni politiche, ad
istituire un servizio di autenticazione certificatoria nel quale inserire e poi conservare copia di
tutte le dichiarazioni predisposte da cittadini residenti o domiciliati sanitari nella circoscrizione
territoriale di competenza, relative a una D.A.T. predisposta esclusivamente in conformità allo
schema di atto di cui all’allegato 3 alla presente deliberazione. E ciò al fine di salvaguardare il
diritto all’autodeterminazione nel caso estremo di prolungamento artificiale della propria
esistenza e distinguendo tale manifestazione di volontà da ogni forma di eutanasia, ovvero ogni
Provincia di Pisa – Deliberazione n. 152 del 18/11/2009
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azione od omissione diretta a causare la morte di una persona, perseguibile ai sensi degli articoli
575, 579 e 580 del Codice penale;
Vista la Costituzione della Repubblica Italiana ed in particolare gli articoli 2, 3, 13 e 32;
Considerata la legge 145 del 28 Marzo 2001 che ratifica la Convenzione di Oviedo;
Preso atto di quanto sancito con la Carta dei diritti fondamentali dell’Unione Europea;
Constatato quanto recitano l’ art 35 e l’art 38 del codice di deontologia medica della FNOMCO;
Preso atto della discussione avvenuta nella seduta consiliare del 24 Settembre 2009;
Visti gli elaborati conclusivi prodotti dal Gruppo di Studio per l’istituzione del registro del Testamento
Biologico ovvero:
- opuscolo informativo per la compilazione della D.A.T: (Allegato 1);
- proposta di disciplinare provinciale per l’istituzione e la manutenzione di un registro
informatizzato delle D.A.T. (Allegato 2);
- dichiarazione di volontà anticipata per i trattamenti sanitari (Allegato 3);
- glossario (Allegato 4);
- relazione sulle linee guida per la realizzazione di un software di supporto all’archiviazione
e alla ricerca di documenti relativi alle D.A.T. (Allegato 5),
che costituiscono parte integrante e sostanziale alla presente deliberazione;”””””
Accertata la propria competenza a deliberare in merito, ai sensi dell’art. 48 -co.2- TUEL 267/2000;
Visti il parere favorevole di regolarità tecnica espressa dal Dirigente del Servizio Istruzione, Cultura,
Attività Sportive, Politiche Sociali e Pari Opportunità, ed il parere di regolarità contabile del Ragioniere
Generale ai sensi dell’art. 49, comma 1 T.U. 2000;
A voti unanimi, legalmente resi,
DELIBERA
1) di modificare ed integrare, per i motivi indicati in premessa, la deliberazione della Giunta
Provinciale n.123 del 7.10.2009 avente come oggetto: “Istituzione Registro Dichiarazioni
Anticipate di Trattamento (D.A.T.)”, approvando a tal fine il presente nuovo testo ed i nuovi
allegati, prodotti dal Gruppo di Studio, che costituiscono parte integrante e sostanziale del presente
atto:
- opuscolo informativo per la compilazione della D.A.T. (Allegato 1);
- disciplinare provinciale per l’istituzione e la manutenzione del registro informatizzato delle
D.A.T. (Allegato 2);
- dichiarazione di volontà anticipata per i trattamenti sanitari (Allegato 3);
- glossario (Allegato 4);
- relazione sulle linee guida per la realizzazione di un software di supporto all’archiviazione e
alla ricerca di documenti relativi alle D.A.T. (Allegato 5);
2) di dare atto che:
• nella fase transitoria il Registro provinciale che raccoglie le D.A.T. sarà cartaceo, in quanto il
registro informatizzato entrerà a regime in una seconda fase;
• la raccolta e la conservazione delle D.A.T. avverrà presso la sede della Provincia di Pisa in Piazza
Vittorio Emanuele II, n.14 – Pisa, in locali appositamente predisposti per tale finalità, anche nella
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•
•
ORIGINALE
eventualità che il Comune di residenza o di domicilio sanitario del dichiarante non abbia istituito
apposito archivio per la conservazione delle copie cartacee delle DAT;
è data la possibilità di compilare e presentare la D.A.T. presso la Provincia di Pisa, in appositi
locali presso la sede di Piazza Vittorio Emanuele II, n.14 – Pisa, che assicurerà la previa completa
e adeguata informazione medica tramite medici volontari che hanno dato la loro disponibilità,
anche nella eventualità che il medico di famiglia non fornisca le attività necessarie; la
compilazione e la presentazione delle D.A.T. può essere effettuata, di norma, ogni martedì
pomeriggio dalle ore 17,00 alle ore 19,00, previa prenotazione telefonica all’U.R.P. Ufficio
Relazioni con il Pubblico (numero verde 800-062122, oppure 050/929235 – 221 – 461) che
osserva l’orario di apertura al pubblico dalle ore 9,00 alle ore 13,00 dal lunedì al venerdì e anche
dalle ore 15,00 alle ore 17,00 il martedì e giovedì di ogni settimana;
nell’espletamento di tutte le varie fasi delle azioni sopra descritte e nella gestione dei dati, sarà
assicurato il più assoluto rispetto della normativa vigente in materia di protezione dei dati personali
(privacy);
3) di dare atto che il Dirigente del Servizio Istruzione, Cultura, Attività Sportive, Politiche Sociali e
Pari Opportunità, in collaborazione con gli uffici della Segreteria generale, porrà in essere tutti gli
adempimenti necessari per l’istituzione, presso la sede della Provincia di un registro ufficiale
utilizzabile da tutte le persone che intendano fare ricorso alla D.A.T., nel quale inserire e poi
conservare, ordinate per numero progressivo, una copia di tutte le dichiarazioni predisposte da
cittadini residenti o aventi domicilio sanitario nel territorio della Provincia di Pisa;
4) di inviare copia del presente atto:
- ai Presidenti di Senato e Camera dei Deputati;
- ai Componenti delle Commissioni permanenti di “Igiene e Sanità “ di Senato e Camera;
- ai Sindaci dei Comuni della Provincia di Pisa;
- al Presidente dell’Ordine dei Medici;
- ai Presidenti delle Società della Salute presenti nel territorio della Provincia di Pisa;
- ai Direttori Generali delle ASL e delle Società della Salute presenti nel territorio della Provincia
di Pisa;
- al Magnifico Rettore dell’Università di Pisa;
- al Direttore della Scuola Superiore S. Anna di Pisa;
- ai Componenti del Gruppo di Studio per l’istituzione del Registro del Testamento Biologico;
e di seguito, stante l’urgenza a deliberare in merito;
a voti unanimi, legalmente resi;
DELIBERA
di dichiarare la presente deliberazione immediatamente eseguibile.
Provincia di Pisa – Deliberazione n. 152 del 18/11/2009
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Verbale fatto, letto, confermato e sottoscritto,
IL VICE PRESIDENTE
Alessandra Petreri
IL SEGRETARIO GENERALE
Rosario Celano
La presente deliberazione è stata affissa all’Albo Pretorio il 25/11/2009 perché vi resti per 15 gg. consecutivi.
Pisa, Lì 25/11/2009
IL RESPONSABILE DELLA SEGRETERIA
Luisa Bertelli
CERTIFICATO DI ESECUTIVITA`
è divenuta esecutiva per il decorso di 10 giorni dalla data
è divenuta esecutiva dall’adozione per dichiarazione di
di pubblicazione.
immediata esecutività.
Pisa, Lì
IL RESPONSABILE DELLA SEGRETERIA
Pisa, Lì 18/11/2009
IL RESPONSABILE DELLA SEGRETERIA
Luisa Bertelli
CERTIFICATO DI PUBBLICAZIONE
su conforme dichiarazione del responsabile dell’ufficio incaricato certifico che la presente deliberazione è stata affissa all’Albo
Pretorio per quindici giorni consecutivi dal 25/11/2009 al 10/12/2009.
Pisa, Lì 11/12/2009
IL RESPONSABILE DELLA SEGRETERIA
Luisa Bertelli
Provincia di Pisa – Deliberazione n. 152 del 18/11/2009
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