Si possono prevenire i tumori?
Cremona 26 novembre 2011
La prevenzione dei tumori : prevenirne l’insorgenza
PREVENZIONE UNIVERSALE (PRIMARIA)
Ridurre i determinanti
. Combattere il fumo
. Promuovere alimentazione salubre e attività fisica
. Combattere l’uso dell’alcol
. Combattere gli agenti infettivi oncogeni HBV, HCV e HIV
. Combattere l’esposizione ad oncogeni negli ambienti di vita e di
lavoro (radon, amianto, diossine, combustibili,….)
“Azioni centrali di sistema”: fumo (aumento dei prezzi ), alcol
(contrasto alla pubblicità)
“ Azioni del sistema sanità”: educazione a stili di vita sani
“Numeri alla mano, l'oncologo ha spiegato che a innescare il tumore sono nel
35% dei casi le cattive abitudini alimentari; seguono il tabacco (30%), le infezioni
virali (10%), i fattori riproduttivi (7%), l'attività lavorativa e l'inquinamento (4%).
"Ciò di cui ci nutriamo - ha sottolineato Veronesi, parlando agli studenti - è un
elemento fondamentale per la nostra vita. Alimentarsi vuol dire scegliere e questa
scelta può essere importantissima per preservarci da diverse malattie, a partire
dai tumori. Il 35% di questi - ha ribadito - è dovuto a ciò che mangiamo, che può
agire indisturbato sui nostri organi".
Marzo 2011- Università “La Sapienza”-Roma
Per ridurre la probabilità di contrarre un tumore
bisogna adottare una dieta variata, ricca di vegetali
(frutta e verdura)
La prevenzione dei tumori : diagnosticarli in fase
iniziale/prevenirne l’insorgenza
PREVENZIONE SECONDARIA
La prevenzione dei tumori : ridurne complicanze e recidive
PREVENZIONE TERZIARIA
1999
Screening dei tumori del collo dell’utero
2000
Screening dei tumori della mammella
2001
Screening dei tumori del colon-retto
Gli esami di screening servono a fare diagnosi
precoce in assenza di sintomi
Perché bisogna fare l’esame quando si sta bene?
Perché la malattia può essere prevenuta o trattata
con maggior successo in uno stadio iniziale che in
stadi più avanzati.
Screening tumori colon-retto
Screening tumori colon-retto
Effetti a breve termine dello screening sui ricoveri ospedalieri
Incidenza annuale di polipectomie (*100.000 abitanti) per età, ASL Cremona
900
800
700
600
F Tutte le età
M Tutte le età
F 50-75
M 50-75
500
400
300
200
100
0
1999
2000
Fonte: Archivio Prestazioni Ambulatoriali
2001
2002
2003
Screening tumori colon-retto
Nuovi casi ricoverati
Uomini
Donne
15
15
10
10
5
5
0
2003
0
2003
2004
2005
Cremona
2006
2007
Lombardia
2008
2004
2005
Cremona
2006
2007
Lombardia
Tasso standardizzato x 10.000 abitanti
Numero di nuovi casi stimati attraverso il flusso dei ricoveri ospedalieri
2008
Screening tumori colon-retto
Casi di tumore individuati allo screening
colon-retto
round
casi
2002-2003
108
2004-2005
61
2006-2007
48
2008-2009
38
Incrocio dati db screening e db SDO al 31/08/2010
Screening tumori colon-retto
Riduzione giorni di degenza pro-capite:
15.5 screening
23.3 no screening
Mortalità per tumore a 3 anni dal ricovero:
11% screening
26% no screening
Screening tumori colon-retto
Screening tumori mammella
Screening tumori mammella
Casi di tumore individuati allo screening
mammella
round
casi
2001-2002
135
2003-2004
142
2005-2006
139
2007-2008
134
Incrocio dati db screening e db SDO al 14/12/2009
Screening tumori mammella
2010: Valutazione impatto screening su sopravvivenza e consumo di
risorse sanitarie tra le donne con tumore alla mammella
(periodo studio 2005-2009; tumore incidente tra 1/1/2005 e 31/12/2006).
Le donne che si sottopongono a screening hanno un rischio di
mortalità a 3 anni ridotto di circa 85% rispetto alle donne che non
fanno screening .
Riduzione giornate di ricovero:
14 giorni no screening e 7 screening
Screening cervicocarcinoma
Anno 1966
Screening cervicocarcinoma
Anno 1963
Screening cervicocarcinoma
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
N° decessi
7
2
2
3
1
2
1
3
0
3
1
3
N° decessi età
screening
2
2
1
0
1
1
0
0
0
1
0
1
La prevenzione non è facile…può
comportare ansia e fastidi ma è l’unica
procedura che può consentirci …...
…….di stare tranquilli