Il ruolo dell’infermiere nell’educazione terapeutica ai pazienti che assumono gli inibitori di EGFR Dott.ssa Paola Cioni RESPONSABILITA’ INFERMIERISTICA NELLA GESTIONE DEI PAZIENTI IN CHEMIOTERAPIA ORALE CONOSCE IL PERCORSO DIAGNOSTICO TERAPEUTICO (educa sulla patologia sulla terapia e gli eventi avversi) GARANTISCE UNA CORRETTA SOMMINISTRAZIONE (educando al proseguimento delle somministrazioni, tecnica della riformulazione) SI ACCERTA SULLE CONDIZIONI DI VITA E SUL GRADO DI AUTONOMIA SE NECESSARIO INDIVIDUA UN CAREGIVER GARANTISCE LA CONTINUITA’ ASSISTENZIALE (Scheda infermieristica - Counselling telefonico o via email - La professionalità si esprime anche nel saper valutare la necessità dell’intervento medico) PROGRAMMAZIONE VISITE SUCCESSIVE L’INFORMAZIONE SI PARLA DI ERRORE DI SOMMINISTRAZIONE ANCHE QUANDO IL PAZIENTE PRENDE IL FARMACO AUTONOMAMENTE, PER CARENZA DI INFORMAZIONE UN’INFORMAZIONE CORRETTA E COMPLETA RAPPRESENTA LO STRUMENTO CARDINE DI UN‘ALLEANZA TERAPEUTICA STRATEGICA AL FINE DI GARANTIRE LA QUALITA’ E LA SICUREZZA DELLE CURE (Raccomandazione n.14/2012 Errori in corso di terapia con farmaci antineoplastici….) PUNTO D : INFORMARE IL PAZIENTE CIRCA LA TERAPIA CHE GLI E’ STATA PRESCRITTA INCORAGGIARLO A FARE DOMANDE. LA CORRETTA INFORMAZIONE AL PAZIENTE AUMENTA LA SUA COMPLIANCE (Raccomandazione n. 7/2008 sull’uso non corretto dei farmaci ) CONSEGNA E SPIEGAZIONE DI OPUSCOLO INFORMATIVO ESEMPIO DI FOGLIO INFORMATIVO DATA : COGNOME NOME : LEI STA ASSUMENDO : MODALITA’ DI ASSUNZIONE : TELEFONO AMBULATORIO : DOSAGGIO: E- MAIL : IN CASO DI DIARREA : BERE MOLTI LIQUIDI - INIZIARE FARMACI ANTIDIARROICI (loperamide ad ogni scarica ) CONTATTARE IL SERVIZIO PER PREVENIRE RASH CUTANEO/ACNE: PROTEGGERE LA CUTE UTILIZZANDO PRODOTTI DERMATOLOGICI PRIVI DI ALCOOL , IDRATANTI E CON ELEVATO FATTORE DI PROTEZIONE SOLARE EVITARE L’ESPOSIZIONE ALLA LUCE SOLARE UTILIZZANDO ABBIGLIAMENTO E PROTEZIONI ADEGUATI (Evitare peeling, tatuaggi , piercing ) UTILIZZARE CORTICOSTEROIDI (CREME LOCALI) E CREME IDRATANTI IN CASO DI SECCHEZZA DELLA CUTE SE COMPARE ROSSORE CUTANEO CONTATTARE IL SERVIZIO segue ESEMPIO DI FOGLIO INFORMATIVO PER PREVENIRE LESIONI DELL’UNGHIA (Alterazioni del colore o della compattezza ) : EFFETTUARE IMPACCHI DI ACETO IMMERGENDO LE DITA DI MANI E PIEDI IN ACETO PER 15 MINUTI AL GIORNO. IN CASO DI LESIONI E/O CAMBIAMENTI DI COLORE DELL’UNGHIA CONTATTARE IL SERVIZIO PER PREVENIRE LE MUCOSITI (infiammazione con possibili ulcere dolorose del cavo orale ) BUONA IGIENE ORALE (utilizzare colluttori allo 0,2% con clorexidina senza alcool) SE COMPAIONO DISTURBI: evitare cibi piccanti o troppo duri , bevande alcooliche e tutto ciò che può irritare la mucosa orale . Utilizzare colluttori con anestetici locali (lidocaina al 2%) CONTATTARE IL SERVIZIO SE DOVETE ASSUMERE ALTRI FARMACI OLTRE QUELLI ABITUALI CONTATTATE IL SERVIZIO ESEMPIO DI SCHEDA INFERMIERISTICA D.H. AMBULATORIO ONCOLOGICO COGNOME E NOME__________________________ FARMACO________________ DATA BISOGNO INTERVENTO VALUTAZIONE NOTE inizio somm. informativo spiegazione foglio informativo valutazione comprensione e-mail e telefono dopo 8 gg condividere dubbi si verifica se ci sono problemi e si danno consigli in merito valutazione adesione programma terapeutico invitare a contattare il servizio se necessario presenza secchezza cutanea consigliare come foglio informativo uso creme valutare necessità dare app. x visita medica fissare app. anticipato o confermare quello dato contatto del paz