L’INNOVAZIONE
NELL’ORGANIZZAZIONE
E NELL’ASSISTENZA
IN CHIRURGIA
AULA MAGNA – OSPEDALE DI DESENZANO
Venerdì 11 maggio 2012
Dott. Martino CANTORE
L’INNOVAZIONE NELL’ORGANIZZAZIONE E NELL’ASSISTENZA IN CHIRURGIA
L’ORGANIZZAZIONE
IN REGIONE LOMBARDIA
MARTINO CANTORE
DESENZANO 11 MAGGIO 2012
L’INNOVAZIONE NELL’ORGANIZZAZIONE E NELL’ASSISTENZA IN CHIRURGIA
DESENZANO 11 MAGGIO 2012
L’INNOVAZIONE NELL’ORGANIZZAZIONE E NELL’ASSISTENZA IN CHIRURGIA
DESENZANO 11 MAGGIO 2012
L’INNOVAZIONE NELL’ORGANIZZAZIONE E NELL’ASSISTENZA IN CHIRURGIA
RICOVERI DI TIPO CHIRURGICO
IN REGIONE LOMBARDIA
2009
2010
RIC ORD
1475239
1424106
- 0,47%
RIC D.S.
1127481
1076025
- 4,56%
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RICOVERI DI TIPO CHIRURGICO CON CODICE 98
IN REGIONE LOMBARDIA
2009
2010
13959
13948
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L’INNOVAZIONE NELL’ORGANIZZAZIONE E NELL’ASSISTENZA IN CHIRURGIA
MODELLO DI CARTELLA DAY SURGERY
FASE PRE-OPERATORIA
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RICOVERO
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RICOVERO
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DIMISSIONE
TRASFERIMENTO IN REPARTO
FOLLOW-UP
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MODELLI ORGANIZZATIVI
A) Unità Autonome dedicate
B) Unità Integrate
C) Posti letto dedicati
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RUOLI
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REPERIBILITA’
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L’INNOVAZIONE NELL’ORGANIZZAZIONE E NELL’ASSISTENZA IN CHIRURGIA
OSPEDALI PARTECIPANTI AL GRUPPO DI
LAVORO SULLA DAY SURGERY
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L’INNOVAZIONE NELL’ORGANIZZAZIONE E NELL’ASSISTENZA IN CHIRURGIA
OSPEDALI PARTECIPANTI AL GRUPPO DI
LAVORO SULLA DAY SURGERY
25615
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L’organizzazione all’A.O. di Varese
Il Centro multidisciplinare di Day Surgery
e Chirurgia a bassa complessità
della nostra Azienda è un ufficio di staff
della Direzione Sanitaria
così articolato:
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L’organizzazione all’A.O. di Varese
1 Responsabile
1 Anestesista Coordinatore
1 Referente per ogni U.O. afferente al centro.
PRESSO L’OSPEDALE DI CIRCOLO
PRESSO L’OSPEDALE F. DEL PONTE
Chirurgia I
Ortopedia
Urologia Pediatrica
Chirurgia II
Neurochirurgia
Ginecologia A
Chirurgia Vascolare
Chirurgia Spinale
Ginecologia B
Urologia
Odontoiatria
Chirurgia Toracica
Chirurgia Plastica
Terapia Antalgica
Dermatologia
Otorinolaringoiatria
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L’organizzazione all’A.O. di Varese
PERSONALE INFERMIERISTICO E DI SUPPORTO
DEDICATO
REPARTO DI DEGENZA BLOCCO OPERATORIO
1 Caposala
11 Infermieri Professionali
6 Operatori di supporto
Ambulatori: personale
proprio
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1 Caposala
8 Strumentiste
10 Personale di supporto
3 Infermieri 1 OSS di
sterilizzazione
3 Nurse di anestesia
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L’organizzazione all’A.O. di Varese
DAY SURGERY
E’
AMBULATORI / SERVIZIO API
DEGENZA
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/
BLOCCO OPERATORIO
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DAY SURGERY / STRUTTURA
• DEGENZA:





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



Sala d’aspetto
24 letti
5 poltrone
2 Sala visita
1 Sala farmaci
1 Sala tricotomia
Magazzino ripostiglio
1 Sala Infermieri
1 Ufficio Caposala
Ufficio Direttore / ufficio Segreteria
Cucina e servizi
• BLOCCO OPERATORIO: disposto su 2 piani con 5 sale
attive
• AMBULATORI: Strutture proprie
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DAY SURGERY
DEGENZA
BLOCCO OPERATORIO
Copertura garantita dal lunedì al venerdì
dalle ore 7.00 alle ore 19.00 distribuita su due turni.
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L’organizzazione all’A.O. di Varese
Schema tipo di attività mensile
UO
n. sedute
Chirurgia 1
8
Chirurgia 2
14
Chirurgia vascolare
4
Chirurgia plastica
10
Chirurgia 3 (ad indirizzo toracico)
2
Terapia antalgica
4
Neurochirurgia
4
Ortopedia
20
Otorinolaringoiatria
16 + 12 pediatriche
Urologia
4
Dermatologia
2
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Aspetti organizzativi
Il percorso del paziente inizia con una visita
specialistica ambulatoriale e il successivo
inserimento nel percorso di DS (presso la
segreteria dedicata, affidata a 2 IP)
Esecuzione esami pre-operatori e visita
anestesiologica, compilazione cartella clinica
e dei consensi informati
Ricovero per intervento
Follow up
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Numero interventi chirurgici
in Day Surgery e Ricovero Ordinario
2007/2010
12000
9760
10000
9100
8950
8850
8000
6000
4900
4658
5300
4658
Ricoveri Ordinari
4000
2000
0
2007
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2008
Day Surgery
2009
previsti 2010
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% interventi chirurgici
in Day Surgery e Ricovero Ordinario
2006/2009
80%
67%
70%
64,00%
64%
63,00%
36,00%
36%
37,00%
60%
50%
40%
33%
Day Surgery
Ricoveri Ordinari
30%
20%
10%
0%
2007
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2008
2009
Proiez.
2010
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% interventi chirurgici in Day Surgery
2010 (gennaio-settembre)
%
Ginecologia
5,3
5,4
Chirurgia
3,5
29,3
6
6,1
ORL
ORT
Oculistica
Urologia
9
12
23,4
Terapia Antalgica
NCH
Altri
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% interventi in Day Surgery
per UUOO afferenti
80%
72,63%
70%
57,97%
60%
52,01%
50%
39,24%
38,03%
37,54%
34,98%
40%
39,39%
30%
19,48%
20%
14,29%
11,55%
8,35%
10%
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0%
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VALORE ECONOMICO DELLE
PRESTAZIONI IN DAY SURGERY
2007-2009
2007
€ 5.587.074
2008
€ 7.017.227
2009
€ 8.280.000
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SI RINGRAZIA PER L’ATTENZIONE
MARTINO CANTORE
[email protected]
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