Camera di Commercio Italiana per la Svizzera Association Suisse des Sommeliers Professionnels MODULO D’ISCRIZIONE AI CORSI PER SOMMELIER 2014 - ZURIGO Nome:...........................................................................................……………………………………………. Cognome:....................................................................................……………………………………………... Via:..........................................................................………………......................………………………….… CAP:.........………. Località:...............................................………………………......................………….. E-mail: .......................………………………………………………………………………......................................... Sesso: • M •F Data di nascita: ………………………………………………….……………………………… Telefoni priv:……..............………..Uff:.…............……………Cell:...............………………………………..……. Società e Luogo di lavoro:.......................................................……………….………………………………… Funzione: …….......................................................……………………………………………………………………. Confermo di aver letto l’opuscolo informativo e ne accetto il regolamento, desidero quindi iscrivermi al/ai seguente/i corso/i: • 1° livello CHF 1'190.• 2° livello CHF 1'140.• 3° livello CHF 1'250.• Corso completo CHF 3’580.-- (pagamento rateale prima dell’inizio di ogni livello) • Corso completo CHF 3'222.-- (pagamento unico entro il 1° febbraio 2014 - 10% di sconto) Luogo e data:………………………......................Firma:.....................……………………. Il presente modulo, debitamente compilato e firmato, va inviato entro il 10 gennaio 2014: Camera di Commercio Italiana per la Svizzera Signor Luigi Palma Seestrasse 123 – Casella Postale - 8027 Zurigo oppure per fax al numero 044/201 53 57 o e-mail: [email protected]