Via dell’Eremo 9/11 – Casella Postale 300
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C.F. – P.I. 02166640132
DOCUMENTO UNICO DI VALUTAZIONE DEI RISCHI - DUVRI
ALLEGATO AL CONTRATTO N. ….. DEL ……
(redatto ai sensi dell’art. 26 comma 3 del D. Lgs 81/08 e smi)
Il presente documento denominato “DOCUMENTO UNICO DI VALUTAZIONE DEI RISCHI” è
redatto ai sensi dell’art.26 comma 3 del D.Lgs. 81/08.
In adempimento agli obblighi di cui all’art.26 del D.Lvo n. 81/08 a carico del Committente,
vengono riportate di seguito tutte le informazioni ed i riferimenti atti a documentare:
la fornitura, alle imprese appaltatrici o lavoratori autonomi, di dettagliate informazioni sui rischi
specifici esistenti nell'ambiente in cui sono destinati ad operare e sulle misure di prevenzione
e di emergenza adottate in relazione alla propria attività,
l’attività di cooperazione e coordinamento degli interventi di prevenzione e protezione dai rischi
e la fornitura di informazioni necessarie ad eliminare i rischi dovuti alle interferenze tra i
lavori dell’azienda committente e quelli dall’azienda appaltatrice o lavoratore autonomo.
La presente relazione si riferisce al servizio /lavori di:
appalto dei lavori di realizzazione di un Asilo Nido e Micro Nido denominato Genitori Sereni e
Bimbi al “lavoro” .
affidati a (impresa appaltatrice/lavoratore autonomo):
…………………………………………………………………………………………………
estremi dell’ordine o contratto di affidamento servizio/lavori:
gara indetta con provvedimento n° 1177 del 21.12.2010
Ufficio dell’Azienda Ospedaliera deputato alla gestione dell’appalto:
- S.C. TECNICO PATRIMONIALE
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ANAGRAFICA DEL DATORE DI LAVORO COMMITTENTE:
Azienda Ospedaliera (A.O.)
della Provincia di Lecco
Via Eremo n°9/11, Lecco
RAGIONE SOCIALE COMMITTENTE
SEDE LEGALE
SEDE DOVE SI DOVRANNO ESEGUIRE I
Vedi descrizione dettagliata nel “capitolato speciale d’appalto”
LAVORI OGGETTO DELL’APPALTO
Fare riferimento al soggetto indicato
REFERENTI DEL COMMITTENTE PRESSO 1. in fase di aggiudicazione negli atti di gara
L’UNITÀ LOCALE /SEDE SVOLGIMENTO
2. in fase di svolgimento
ATTIVITA’
Verrà definito dopo l’aggiudicazione
appalto
Organizzazione del sistema prevenzione del Committente:
LEGALE RAPPRESENTANTE
RESPONSABILE UNICO PROCEDIMENTO
RESPONSABILE DEL SERVIZIO
PREVENZIONE E PROTEZIONE AZIENDALE
MEDICO COMPETENTE
Direttore Generale Dott. Mauro Lovisari
Ing. Marco Cappellini
EVENTUALI ADDETTI IMPIEGATI DELLA COMMITTENTE
PER L’APPALTO IN OGGETTO
LAVORATORI
TOTALE GENERALE
Ing. Antonino Mario Franco
Dr. Giorgio Pisati
b
c
Ë
maschi
femmine
di cui
725
2232
38m+28f
2957
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ANAGRAFICA DELLO/DEGLI APPALTATORE/I (UNA SCHEDA PER OGNI APPALTATORE):
RAGIONE SOCIALE
-----------------------------
SEDE LEGALE
NUMERO DI ISCRIZIONE
ALLA C.C.I.A.A.
DURC - Documento unico di regolarità
contributiva
ISCRIZIONE AD EVENTUALI ALBI
POSIZIONE INAIL N°
POSIZIONE INPS N°
POLIZZA ASSICURATIVA RCO - RCT N°
POLIZZA ANTINFORTUNISTICA N°
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Organizzazione del sistema prevenzione dello/degli Appaltatore/i (una scheda per ogni appaltatore):
LEGALE RAPPRESENTANTE
RESPONSABILE DEL SERVIZIO
PREVENZIONE E PROTEZIONE:
---------------------------------------------------------
REFERENTE PRESSO L’UNITÀ LOCALE /SEDE
SVOLGIMENTO ATTIVITA’
ADDETTI IMPIEGATI PER L’APPALTO IN
OGGETTO
LAVORATORI A TEMPO DETERMINATO
LAVORATORI A TEMPO INDETERMINATO
TOTALI
TOTALE GENERALE
-----------------------------
b
c
uomini
donne
Ë
p. handicap
ed
< 18 anni
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ANAGRAFICA DEI SUBAPPALTATORI (UNA SCHEDA PER OGNI APPALTATORE):
RAGIONE SOCIALE SUBAPPALTATORE
-----------------------------
LAVORI AFFIDATI IN SUBAPPALTO
-----------------------------
SEDE LEGALE
NUMERO DI ISCRIZIONE
ALLA C.C.I.A.A.
DURC - Documento unico di regolarità
contributiva
ISCRIZIONE AD EVENTUALI ALBI
POSIZIONE INAIL N°
POSIZIONE INPS N°
POLIZZA ASSICURATIVA RCO - RCT N°
POLIZZA ANTINFORTUNISTICA N°
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Organizzazione del sistema prevenzione del/dei Subappaltatore/i (una scheda per ogni subappaltatore):
LEGALE RAPPRESENTANTE
RESPONSABILE DEL SERVIZIO
PREVENZIONE E PROTEZIONE:
---------------------------------------------------------
REFERENTE PRESSO L’UNITÀ LOCALE /SEDE
SVOLGIMENTO ATTIVITA’
ADDETTI IMPIEGATI PER L’APPALTO IN
OGGETTO
LAVORATORI A TEMPO DETERMINATO
LAVORATORI A TEMPO INDETERMINATO
TOTALI
TOTALE GENERALE
-----------------------------
b
c
uomini
donne
Ë
p. handicap
ed
< 18 anni
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INFORMAZIONI SUI RISCHI SPECIFICI, MISURE DI PREVENZIONE, SICUREZZA ED
EMERGENZA ( ai sensi dell’art. 26 comma 1/b e comma 2 del D.lgs 81/08)
1. Quale principale fonte di informazione sui rischi specifici esistenti, viene consegnato alla impresa
appaltatrice/lavoratore autonomo copia dell’opuscolo “Rischi lavorativi specifici negli ambienti
dell’A.O. e misure di prevenzione ed emergenza”, redatto dall’AO .
2. A completamento di quanto riportato nell’opuscolo si forniscono le seguenti informazioni (N.B.: se
alcune delle informazioni di seguito richieste risultano già contenute in altri documenti di appalto,
fare riferimento agli stessi indicando il punto in cui le informazioni sono riportate):
2.1 Identificazione ambienti/aree/locali ove debbono essere svolti i lavori:
fare rimando alle planimetrie ed alla descrizione ambienti riportata negli atti di gara
N.B.: l’Impresa/lavoratore autonomo ha preso visione degli ambienti oggetto dell’appalto effettuando
sopralluogo nei termini e nei modi previsti nei documenti di gara
2.2 Tipologia di lavoro svolta dall’A.O. nelle zone oggetto dei lavori appaltati:
7 attività di tipo sanitario;
attività di gestione/manutenzione impianti e fabbricati;
altre: ………………………………………………………………………...
2.3 Presenza di addetti dell’AO nella zona dei lavori e relativi orari per turni di lavoro, presenza di
pazienti e/o visitatori:
7 no;
si, ma senza interferenza con le attività di contratto: prendere accordi con responsabile del reparto;
7 altre: vi sono transiti di utenti/dipendenti in prossimità dell’appalto…………...
2.4 Disponibilità di servizi igienici, mensa, spogliatoi per la ditta appaltatrice:
servizi igienici:/ristoro - ubicazione:
spogliatoi: NO 7; SI ubicazione:
bagni:
NO 7; SI ubicazione:
mensa: NO 7; SI Aziendale
2.5 Pronto soccorso: in caso di necessità sono disponibili i servizi di pronto soccorso del P.O. ed il
servizio 118. (All’interno del parcheggio interrato esiste, uno per ogni piano, un apparecchio
telefonico che comunica direttamente con la centrale operativa 118 aziendale).
2.6 Luoghi presso i quali è data la possibilità di organizzare un deposito dei materiali della ditta
affidataria:
NO 7; SI ubicazione.
2.7 Informazioni sugli impianti a rete e alimentazione elettrica:
2.7.1 Qualora necessario ai fini della sicurezza, l’Ufficio Tecnico e/o Informatico dell’AO fornirà
informazioni sulla distribuzione elettrica e/o sugli altri impianti (idraulici, telefonici e
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comunicazione, gas combustibili e/o tecnici), interni ed esterni, riferita agli impianti interrati, sotto
traccia e/o aerei (allegando eventualmente planimetria della distribuzione);
2.8 Rischio di esplosione:
NO SI 7 ubicazione: tutte le aree del parcheggio al coperto.
2.9 Comportamento da adottare in caso di emergenza: vedi opuscolo di cui al punto 1
2.10 Rischio di incendio::
NO SI 7 ubicazione: tutte l’Azienda Ospedaliera
Comportamento da adottare in caso di emergenza: vedi opuscolo di cui al punto 1
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POTENZIALI RISCHI INTERFERENTI RILEVATI (ai sensi dell’art. 26 comma 3 del D.lgs 81/08)
Tipo di rischio Fattori di rischio
da attività del
committente e/o
dell’appaltatore
Biologico
7 Si
No
Microrganismi
patogeni
Virus,
Batteri
infezioni
Possibili condizioni di
esposizione al rischio
(barrare le voci pertinenti)
Contatto diretto con
Ambiente a possibile
potenziale a rischio
Tutti gli ambienti
dove c’è attività
pazienti
sanitaria ed i
raccolta rifiuti ecc.
laboratori
Contatto con materiali
biologici, strumenti e/o
componenti contaminati
da materiale biologico
7 Contatto solo accidentale
con materiale
potenzialmente infetto
Altro: …………………
…………………………
…………………………
…………………………
Valutazione Misure specifiche per
Costo delle misure di
eliminare/ridurre i rischi da sicurezza
interferenze
Rischio
basso
Attenersi scrupolosamente
alle indicazioni di sicurezza
contenute nella
documentazione informativa
specifica fornita dall’AO,
sottolineando in particolare:
• Accedere negli ambienti
solo se preventivamente
autorizzati e accompagnati
dal personale ospedaliero;
• Evitare contatti diretti con i
pazienti, con materiale
biologico, con contenitori
dei rifiuti speciali e con
strumenti/attrezzature
utilizzate sui
pazienti/utenti;
• Chiedere informazioni su
eventuale situazioni di
Vedi Totale
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Tipo di rischio Fattori di rischio
da attività del
committente e/o
dell’appaltatore
Chimico
7 Si
No
Possibili condizioni di
esposizione al rischio
(barrare le voci pertinenti)
Gas anestetici:
contatto /
manutenzione/ perdita
inalazione fluidi,
sulla linea dei gas
gas, sostanze
anestetici
tossiche
Antiblastici:
eventualmente
preparazione e
presenti negli
somministrazione
ambienti sanitari Antiblastici e altre
nei quali
sostanze: manutenzione
l’appaltatore
cappe, rimozione,
deve operare
sostituzione filtri;
Detergenti e
disinfettanti:
disinfezione e igiene
pazienti, strumenti,
dispositivi ambientali.
Disinf./steriliz. di
Ambiente a possibile
potenziale a rischio
Tutti gli ambienti
Valutazione Misure specifiche per
Costo delle misure di
eliminare/ridurre i rischi da sicurezza
interferenze
rischio per le quali siano
necessarie specifiche
misure di protezione: es.
l’uso di particolari DPI
Rischio alto Attenersi scrupolosamente
alle indicazioni di sicurezza
contenute nella
documentazione informativa
specifica fornita dall’AO,
sottolineando in particolare:
• Evitare di manipolare,
spostare, aprire, versare il
contenuto di contenitori di
sostanze eventualmente
presenti negli ambienti nei
quali si opera;
Vedi Totale
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Tipo di rischio Fattori di rischio
da attività del
committente e/o
dell’appaltatore
Possibili condizioni di
esposizione al rischio
(barrare le voci pertinenti)

7
Fisico
Si
7 No
Rumore
(Fattore rischio
appaltatore)

Fisico
7 Si
No
Elettricità
Elettrocuzione
Microshock
Macroshook
7

7
Ambiente a possibile
potenziale a rischio
ambienti, strumenti e
dispositivi.
Prodotti chimici presenti
in attività di laboratorio.
Altro: Contatto
accidentale con
materiale pericoloso
Attività di officina e
Tutti gli ambienti
manutenzione, (fabbri,
muratori, idraulici,
falegnami, elettricisti)
Impianti termici
Altri impianti: impianti
di estrazione aria
Altro : Clacson/marmitta
auto/moto veicoli.
Uso di apparecchiature Tutti gli ambienti
elettrificate
Accesso a officine
elettriche
Elettrocuzione per
Valutazione Misure specifiche per
Costo delle misure di
eliminare/ridurre i rischi da sicurezza
interferenze
Rischio alto
Rischio
basso
• Rispetto segnaletica di
sicurezza;
• Accedere solo se
preventivamente autorizzati
e accompagnati dagli
Vedi Totale
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Tipo di rischio Fattori di rischio
da attività del
committente e/o
dell’appaltatore
Possibili condizioni di
esposizione al rischio
(barrare le voci pertinenti)
Ambiente a possibile
potenziale a rischio
Valutazione Misure specifiche per
Costo delle misure di
eliminare/ridurre i rischi da sicurezza
interferenze
contatto diretto o
indiretto con parti
dell’impianto elettrico in
tensione
7 folgorazione a seguito di
errato/mancato
coordinamento con
committente in caso di
necessità di isolamento
elettrico delle
componenti
impiantistiche su cui si
interviene
Altro
Fisico
7 Si
Illuminazione
7 visione limitata in caso
di accessi in ambienti
addetti ai lavori.
• Non introdurre utensili o
dispositivi di misura
metallici se non autorizzati.
• Non effettuare manovre sui
dispositivi elettrici se non
preventivamente
autorizzati.
• D.P.I. (dispositivi di
protezione individuale)
adottati: scarpe
antinfortunistiche con
puntale in
acciaio/dielettriche – guanti
ad elevato isolamento
elettrico – occhiali
protettivi – (si consiglia
l’uso di utensili isolati);
Tutti gli ambienti al
coperto
Rischio
basso
Per una migliore visione,
utilizzare ove necessario
Vedi Totale
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Tipo di rischio Fattori di rischio
da attività del
committente e/o
dell’appaltatore
No
Fisico
Si
7 No
Fisico
7 Si
No
Possibili condizioni di
esposizione al rischio
(barrare le voci pertinenti)
Ambiente a possibile
potenziale a rischio
Valutazione Misure specifiche per
Costo delle misure di
eliminare/ridurre i rischi da sicurezza
interferenze
con ridotto
illuminamento
Altro:
Condizioni
7 Mancato
climatiche
condizionamento delle
(temperatura/umid
parti al chiuso
ità)
7 Altro: luoghi all’aperto
(Fattore di rischio
appaltatore)
Percosse/aggressio 7 Utenti con alterato stato
ni
psicofisico
Altro: ……
lampade portatili
Sospendere i lavori in caso
di scarso illuminamento
Tutti gli ambienti
Rischio
medio
Per un miglior confort
psicofisico organizzare turni
di lavoro ed indumenti
adeguati
Tutti gli ambienti
Rischio
basso
Evitare di alterare
l’equilibrio psicofisico degli
Utenti
Vedi Totale
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Tipo di rischio
Incendio /
Esplosione
7 Si
No
Tipo di rischio
Fattori di
rischio
Possibili condizioni di
esposizione al rischio
(barrare le voci pertinenti)
Fiamme libere
Presenza di
fumo negli
ambienti
Scarsa visibilità
Panico
Presenza di
combustibile
liquido/gassoso
Fattori di
rischio
Possibili condizioni di
esposizione al rischio
(barrare le voci pertinenti)
Ambiente a possibile
potenziale a rischio
Valutazione Misure specifiche per
Costo delle misure di
eliminare/ridurre i rischi da sicurezza
interferenze
Tutti gli ambienti
Rischio alto Attenersi scrupolosamente
Vedi Totale
alle indicazioni di sicurezza
contenute nella
documentazione informativa
specifica fornita dall’AO,
sottolineando in particolare:
• norme di comportamento in
caso di
emergenza/evacuazione;
• è fatto divieto all’operatore
l’utilizzo di fiamme libere;
• Attuazione programma di
manutenzione per gli
impianti antincendio e di
segnalazione
Valutazione Misure
specifiche
per Costo
delle
misure
eliminare/ridurre i rischi da sicurezza
interferenze
Ambiente a possibile
potenziale a rischio
di
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Rischi
infortunistici
7 Si
No
Cadute dall’alto
7 presenza di giardini
Parapetti – Rampe
parcheggio
terrazzati
7 presenza di parapetti
solo per autovetture
Tutti gli ambienti
Cadute in piano:
7 presenza di dislivelli, in
caso di pioggia/ghiaccio
il piano è
sdrucciolevole, ecc
tagli., abrasioni,
contusioni
7 (possibile intervento
Tutti gli ambienti
intempestivo delle porte
tagliafuoco,
imperfezioni murature,
ecc)
Investimento
7 Parcheggio interno e
da mezzi di
piazzali azienda
trasporto- cose
e/o persone
circolanti
Tutti gli ambienti
Rischio alto Verificare l’agibilità del
percorso prima di
intraprendere l’attività - DPI
Non infrangere divieti di
accesso
Rischio alto Verificare l’agibilità del
percorso prima di
intraprenderlo - DPI
Non infrangere divieti di
accesso
Rischio
Verificare l’agibilità del
basso
percorso prima di
intraprenderlo- DPI
Non infrangere divieti di
accesso
Rischio alto. Rispettare la segnaletica
Verificare l’agibilità del
percorso prima di
intraprenderlo
Vedi Totale
Vedi Totale
Vedi Totale
Vedi Totale
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7 Impigliature/
agganciamenti
Utilizzo
attrezzature e
impianti:
7 Si
No
7 di proprietà dell’A.O.
che devono restare in
funzione durante i
lavori affidati, in
prossimità degli stessi:
Impianti elevatori =
montacarichi a cabina
aperta
basso
basso
L’attività
ospedaliera prevede
il continuo
funzionamento di
svariati impianti e
macchinari sia di
tipo sanitario che di
supporto alla
struttura
basso
7 di proprietà dell’A.O. vedi in atti di gara
messe a disposizione elenco delle
attrezzature cedute
della ditta
appaltatrice/lavoratore in uso
all’appaltatore
autonomo
7 di proprietà della ditta Fornire elenco alla basso
appaltatrice/lavoratore stazione appaltante
autonomo
Divieto di utilizzo
Vedi Totale
Attenersi scrupolosamente
alle indicazioni di sicurezza
contenute nella
documentazione informativa
specifica fornita dall’AO,
Vedi Totale
L’appaltatore deve
predisporre e mantenere
aggiornato un programma
di gestione e manutenzione
preventiva, periodica del
parco apparecchiature. Deve
inoltre essere resa
disponibile per la stazione
appaltante e per gli enti di
controllo tutta la
Vedi Totale
Vedi Totale
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documentazione richiesta da
norme e regolamenti
attestante la conformità
dell’apparecchiature.
Totale Euro indicato negli
atti di gara
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PROGRAMMA DI COOPERAZIONE E COORDINAMENTO(ai sensi dell’art. 26 commi 2 e 3 del
D.lgs 81/08)
L’espletamento degli obblighi di cooperazione e coordinamento degli interventi di prevenzione, viene
attuata con i seguenti provvedimenti:
a)
attuazione immediata delle misure operative riportate nel presente documento;
b)
attuazione immediata del flusso di informazioni specifiche mediante il presente documento;
c)
predisposizione, da parte dell’Appaltatore, Lavoratore Autonomo, di un piano di sicurezza recante
le indicazioni contenute nel paragrafo “obblighi in materia di sicurezza …” dell’opuscolo di cui al
punto 1, da consegnare a questa Azienda ;
d)
reciproca informazione con i Responsabili di altre Ditte eventualmente operanti nella stessa zona
di lavoro per eliminare i rischi dovuti ad interferenze tra i rispettivi lavori;
e)
periodiche riunioni di coordinamento, in cui si comunicano anche le seguenti informazioni:
nominativi RLS (rappresentanti dei lavoratori per la sicurezza), nome/i Medici Competenti
dell’A.O. e di quelli della ditta aggiudicataria.
f)
L’appaltatore/Lavoratore Autonomo deve dare immediata informazione all’A.O. di ogni
situazione di rischio anche dipendente dall’A.O. o di altre ditte presenti, della quale venga a
conoscenza durante la propria attività presso l’A.O. Queste informazioni devono essere date alla
figura ospedaliera referente per il presente appalto/lavoro (vedi pag. 1).
g)
ulteriori osservazioni:
....................................................................................................................................................
h)
materiale informativo/ documentazione consegnata:
....................................................................................................................................................
L’impresa appaltatrice/lavoratore autonomo si impegna ad attuare la formazione ed informazione al proprio personale che
accederà presso la struttura dell’AO, in merito alle misure di prevenzione e controllo generali e specifiche contenute nella
documentazione ricevuta dall’AO ed a quanto richiamato nei verbali delle riunioni di coordinamento della sicurezza ex art. 26
D.L.vo 81/08 e s.m.i. dandone riscontro a questa A.O.
L’impresa appaltatrice/lavoratore autonomo fornirà preventivamente all’avvio dell’attività, l’elenco nominativo del personale
che accederà presso la struttura dell’ AO, qualora non sia già stato consegnato ad altro ufficio di questa Azienda, nel formato
richiesto da questa Azienda.
Si precisa inoltre che le informazioni fornite saranno improntate ai principi di correttezza, liceità e trasparenza e tutela della
riservatezza e dei diritti del personale interessato, ai sensi del D. L.vo n. 196/2003 (Codice in materia di protezione dei dati
personali).
In particolare, ai base a quanto stabilito sensi dell'art. 13 del D. L.vo n. 196/2003 i dati forniti saranno trattati per finalità di
gestione amministrativa dell'iniziativa; il conferimento dei dati è obbligatorio e il trattamento sarà effettuato attraverso
modalità cartacee e informatizzate.
In ogni momento il personale interessato potrà esercitare i diritti nei confronti del titolare del trattamento ai sensi dell'art. 7 del
Codice della Privacy: cancellazione, aggiornamento, rettificazione ovvero integrazione dei dati, ecc.
Titolate del trattamento è l'Azienda Ospedaliera.
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L’appaltatore è responsabile, nei confronti sia dell’Amministrazione Ospedaliera che di terzi, del trasferimento degli obblighi e
delle informazioni del presente articolo agli eventuali subappaltatori o lavoratori autonomi da lui incaricati all’interno
dell’Azienda Ospedaliera.
data: _______________
La S.C. Tecnico Patrimoniale
___________________________
La Ditta Appaltatrice
_______________________