R.S.A. ANTEY-SAINT-ANDRÉ
25/03/2009
N.
LIVELLO
LA STRUTTURA ORGANIZZATIVA
1
A
2
B
3
A
4
B
5
A
6
A
REQUISITI
(ai sensi della DGR 26/4/04, n. 1232 “Approvazione del manuale
contenente le modalità ed i termini per l’accreditamento…..”)
DOCUMENTAZIONE
COLLOCAZIONE
DOCUMENTI
STRUMENTI DI
VALUTAZIONE
Relazioni e documentazioni
Esiste un documento di programmazione della struttura
di programmazione redatte
in cui sono esplicitati gli obiettivi e le attività di breve e
annualmente dal Direttore
di medio periodo
Sanitario
Raccoglitore denominato
“Neoassunti” presente
presso l’Ufficio del C.I.
della R.S.A.
Raccoglitore denominato
Gli obiettivi e le attività del documento di
Verbali delle riunioni di staff “Verbali” presente presso
programmazione sono formulati con il coinvolgimento
distrettuale
l’Ufficio del C.I. della
dei rappresentanti del personale della struttura
R.S.A.
Raccoglitore denominato
Gli obiettivi individuati dalla direzione sono portati a
Verbali delle riunioni UVD “Verbali” presente presso
conoscenza del personale della struttura
+ staff distrettuale
l’Ufficio del C.I. della
R.S.A.
I risultati dell’attività svolta, in relazione anche agli
Raccoglitore denominato
obiettivi prefissati nel budget, sono presentati e discussi Verbali delle riunioni UVD “Verbali” presente presso
+ staff distrettuale
in riunione con il personale dell’articolazione
l’Ufficio del C.I. della
organizzativa almeno una volta all’anno
R.S.A.
Raccoglitore denominato
Sono indicate – per iscritto – le modalità di sostituzione Istruzioni interne per le
“Neoassunti” presente
dei vari responsabili in caso di assenza
modalità di sostituzione
presso l’Ufficio del C.I.
della R.S.A.
Raccoglitore denominato
Lo schema organizzativo è revisionato almeno
“Neoassunti” presente
Organigramma
annualmente
presso l’Ufficio del C.I.
della R.S.A.
1
N.
7
8
LIVELLO
R.S.A. ANTEY-SAINT-ANDRÉ
REQUISITI
(ai sensi della DGR 26/4/04, n. 1232 “Approvazione del manuale
contenente le modalità ed i termini per l’accreditamento…..”)
A
Esistono forme di coinvolgimento di ospiti e familiari
nella gestione della struttura (comitati etc.)
A
I familiari possono accedere alla struttura durante il
giorno e la notte in caso di necessità, compatibilmente
con le esigenze di assistenza e di cura degli ospiti
DOCUMENTAZIONE
25/03/2009
COLLOCAZIONE
DOCUMENTI
Schede per esprimere
opinioni e suggerimenti
Raccoglitore denominato
“Opinioni e suggerimenti”
presente presso l’Ufficio
del C.I. della R.S.A.
Opuscolo informativo
Raccoglitore denominato
“Neoassunti” presente
presso l’Ufficio del C.I.
della R.S.A.
STRUMENTI DI
VALUTAZIONE
 Conteggio annuale
delle schede pervenute
 Schema di confronto
percentuale con gli
anni precedenti
2
R.S.A. ANTEY-SAINT-ANDRÉ
25/03/2009
N.
LIVELLO
LA SICUREZZA E IL BENESSERE
9
A
10
B
11
A
REQUISITI
(ai sensi della DGR 26/4/04, n. 1232 “Approvazione del manuale
contenente le modalità ed i termini per l’accreditamento…..”)
E’ garantita la possibilità di socializzazione e di
attività creativa per l’utenza
DOCUMENTAZIONE
E’ in previsione l’attività di un educatore professionale
Presso l’Ufficio Tecnico
della Azienda U.S.L.
12
A
Sono individuati i referenti per l’attivazione delle
Istruzione interna
procedure di manutenzione delle singole attrezzature
13
A
Esiste evidenza della esecuzione degli interventi di
manutenzione delle singole attrezzature
Copie delle bolle di
intervento
A
E’ garantita la possibilità di segnalare
tempestivamente le situazioni che richiedono
interventi di emergenza da tutti i locali di cui
usufruisce l’utenza
Istruzione interna
14
STRUMENTI DI
VALUTAZIONE
Raccoglitore denominato
“Servizi offerti” presente
presso l’Ufficio del C.I.
della R.S.A.
Annunci
E’ garantita all’utenza la possibilità di effettuare
terapie occupazionali, di riattivazione, di
mantenimento
E’ garantito l’abbattimento delle barriere
architettoniche nelle zone di libero accesso per
l’utenza
COLLOCAZIONE
DOCUMENTI
Raccoglitore denominato
“Attrezzature” presente
presso l’Ufficio del C.I.
della R.S.A.
Raccoglitore denominato
“Attrezzature” presente
presso l’Ufficio del C.I.
della R.S.A.
Raccoglitore denominato
“Emergenze e prevenzione
infortuni” presente presso
l’Ufficio del C.I. della
R.S.A.
3
N.
15
16
17
18
19
LIVELLO
R.S.A. ANTEY-SAINT-ANDRÉ
B
REQUISITI
(ai sensi della DGR 26/4/04, n. 1232 “Approvazione del manuale
contenente le modalità ed i termini per l’accreditamento…..”)
E’ garantita per l’utenza la possibilità di effettuare
comunicazioni telefoniche dal letto di degenza
B
Sono adottate le necessarie misure per la
prevenzione degli infortuni di ospiti ed operatori
A
Sono previste procedure scritte per la protezione da
rischi legati a sollevamenti e posture nell’assistenza
agli ospiti
A
La struttura ha modalità di custodia di valori e di
beni personali
B
Ai fini della prevenzione degli infortuni, è garantito
il controllo della temperatura dell’acqua usata
dall’utenza
DOCUMENTAZIONE
Opuscolo informativo
(Presenza telefono cordless)
 Manuale
movimentazione
carichi
 Istruzioni interne
Manuale movimentazione
carichi
 Istruzione interna
“Custodia valori e beni
personali”
 Opuscolo informativo
(Presenza cassaforte)
25/03/2009
COLLOCAZIONE
DOCUMENTI
Raccoglitore denominato
“Neoassunti” presente
presso l’Ufficio del C.I.
della R.S.A.
Raccoglitore denominato
“Emergenze e prevenzione
infortuni” presente presso
l’Ufficio del C.I. della
R.S.A.
STRUMENTI DI
VALUTAZIONE
Denunce di infortuni e
segnalazioni di cadute
accidentali del paziente
(Incident Reporting)
Palestra Fisioterapia R.S.A.
Raccoglitore denominato
“Servizi offerti” presente
presso l’Ufficio del C.I.
della R.S.A.
Raccoglitore denominato
“Neoassunti” presente
presso l’Ufficio del C.I.
della R.S.A.
Presso l’Ufficio Tecnico
della Azienda U.S.L.
4
R.S.A. ANTEY-SAINT-ANDRÉ
25/03/2009
N.
20
LIVELLO
IL LOCALE DI VISITA
A
21
A
22
A
REQUISITI
(ai sensi della DGR 26/4/04, n. 1232 “Approvazione del manuale
contenente le modalità ed i termini per l’accreditamento…..”)
DOCUMENTAZIONE
Istruzioni interne:
 lavaggio mani
 campo sterile
Esistono e sono seguite procedure finalizzate a
 dispositivi di
ridurre il rischio di infezione da operatore a paziente
protezione
e da paziente a paziente
 medicazione
complessa
 catetere vescicale
Esistono e sono seguite procedure relative alla
Istruzione interna “Corretto
corretta conservazione, gestione, utilizzo dei
trattamento dei dispositivi
dispositivi medici nell’ambito delle attività di visita
medici”
e di medicazione
Esistono e sono seguite procedure finalizzate a
Istruzione interna “Comfort e
garantire il comfort e il rispetto della privacy
il rispetto della privacy
dell’utente durante le attività di visita e di
dell’utente durante le attività
medicazione
di visita e di medicazione”
COLLOCAZIONE
DOCUMENTI
Raccoglitore denominato
“Procedure sanitarie”
presente presso l’Ufficio
del C.I. della R.S.A.
Raccoglitore denominato
“Procedure sanitarie”
presente presso l’Ufficio
del C.I. della R.S.A.
Raccoglitore denominato
“Servizi offerti” presente
presso l’Ufficio del C.I.
della R.S.A.
STRUMENTI DI
VALUTAZIONE
Griglie di osservazione
Prospetto controllo scadenze
5
R.S.A. ANTEY-SAINT-ANDRÉ
25/03/2009
N.
LIVELLO
LA FORMAZIONE
REQUISITI
(ai sensi della DGR 26/4/04, n. 1232 “Approvazione del manuale
contenente le modalità ed i termini per l’accreditamento…..”)
DOCUMENTAZIONE
COLLOCAZIONE
DOCUMENTI
B
Esiste un programma di accoglienza per i nuovi
assunti che comprenda informazioni su:
 politiche, obiettivi e funzioni della struttura;
 organigramma della struttura;
 procedure e protocolli operativi;
 esigenze in materia di valutazione della qualità,
di utilizzazione delle risorse, di gestione dei
rischi della salute e della sicurezza del lavoro;
 leggi e regolamenti pertinenti all’attività
dell’articolazione organizzativa
 Relazioni e
documentazioni di
programmazione redatte
annualmente dal
Direttore Sanitario
 Procedura aziendale
 Istruzione interna
“Accoglienza e
addestramento
neoassunti”
Raccoglitore denominato
“Neoassunti” presente
presso l’Ufficio del C.I.
della R.S.A.
24
A
Esiste un programma di addestramento per i nuovi
assunti
Istruzione interna
“Accoglienza e
addestramento neoassunti”
Raccoglitore denominato
“Neoassunti” presente
presso l’Ufficio del C.I.
della R.S.A.
25
B
Documento redatto dal
Direttore Sanitario
In predisposizione
26
B
27
B
23
Esiste un documento scritto che definisce il
programma annuale di formazione continua
La programmazione delle attività di formazione
continua è effettuata con la partecipazione degli
operatori coinvolti
L’attività formativa degli operatori è documentata in
una relazione annuale al responsabile della struttura
STRUMENTI DI
VALUTAZIONE
Schede di valutazione
Presso Ditta Appaltata
Presso Ditta Appaltata
6
R.S.A. ANTEY-SAINT-ANDRÉ
25/03/2009
N.
28
LIVELLO
IL PERCORSO ASSISTENZIALE
A
29
A
30
A
31
C
32
A
REQUISITI
(ai sensi della DGR 26/4/04, n. 1232 “Approvazione del manuale
contenente le modalità ed i termini per l’accreditamento…..”)
DOCUMENTAZIONE
Esiste formalizzazione scritta dei criteri e delle
procedure di accesso e di trasferimento dei pazienti
che coinvolge i seguenti soggetti:
 distretto;
 unità di valutazione distrettuale (UVD) o unità di Istruzione interna
valutazione geriatrica (UVG);
 medici di medicina generale;
 strutture di ricovero per acuti;
 altre strutture residenziali
Ciascun residente ha un piano assistenziale
 PAI in cartella clinica
individuale (PAI) scritto, riportato su cartella o
scheda, che è periodicamente aggiornato in incontri  Verbali delle riunioni
d’équipe
dell’equipe assistenziale multidisciplinare
COLLOCAZIONE
DOCUMENTI
STRUMENTI DI
VALUTAZIONE
Raccoglitore denominato
“Accesso, trasferimenti e
dimissione” presente presso
l’Ufficio del C.I. della
R.S.A.
Cartella clinica e
Raccoglitore denominato
“Verbali” presenti presso il
locale infermieristico
Cartella clinica presente
Ciascun ospite ha una cartella clinica individuale in
presso il locale
Cartella clinica
cui ogni operatore annota cure e trattamenti
infermieristico
Raccoglitore denominato
E’ identificato per ogni ospite un case-manager
Profilo di posto del C.I. della “Neoassunti” presente
responsabile del piano individuale di assistenza e dei
R.S.A.
presso l’Ufficio del C.I.
rapporti con i familiari
della R.S.A.
In caso di ricovero in ospedale per acuti, l’ospite è
Cartella clinica presente
accompagnato da una sintesi clinica e sono
presso il locale
Cartella clinica
mantenuti i rapporti durante il periodo di ricovero
infermieristico
7
N.
LIVELLO
R.S.A. ANTEY-SAINT-ANDRÉ
REQUISITI
(ai sensi della DGR 26/4/04, n. 1232 “Approvazione del manuale
contenente le modalità ed i termini per l’accreditamento…..”)
Esiste una procedura di dimissione protetta per il
rientro a domicilio degli ospiti [Nel caso di residenze
DOCUMENTAZIONE
A
34
A
La struttura ha predisposto una procedura per il
trasporto degli ospiti in caso di necessità
35
A
Esiste documentazione della gestione delle liste di
attesa
B
Esistono procedure scritte relative all’accoglienza,
alla registrazione e all’informazione di pazienti e
familiari
A
E’ chiaramente formalizzata la procedura che
consente all’utente, oppure ai familiari aventi diritto, Opuscolo informativo
di ottenere informazioni sulle sue condizioni
36
37
COLLOCAZIONE
DOCUMENTI
STRUMENTI DI
VALUTAZIONE
Raccoglitore denominato
“Accesso e dimissione”
Istruzione interna
presente presso l’Ufficio
del C.I. della R.S.A.
Raccoglitore denominato
“Accesso, trasferimenti e
Istruzione interna
dimissione” presente presso
l’Ufficio del C.I. della
R.S.A.
 PC Coord. Inf. R.S.A.
 Raccoglitore
 File informatico
denominato “Verbali”
denominato “Lista attesa
presente presso
RSA”
l’Ufficio del C.I. della
 Verbale UVD
R.S.A.
33
sanitarie private, la procedura prevede l’attivazione dei
competenti organi degli Enti Pubblici per quanto concerne la
fornitura dei materiali e la continuità assistenziale]
25/03/2009
Opuscolo informativo
Raccoglitore denominato
“Neoassunti” presente
presso l’Ufficio del C.I.
della R.S.A.
Raccoglitore denominato
“Neoassunti” presente
presso l’Ufficio del C.I.
della R.S.A.
8
R.S.A. ANTEY-SAINT-ANDRÉ
25/03/2009
N.
LIVELLO
L’ASSISTENZA SANITARIA
REQUISITI
(ai sensi della DGR 26/4/04, n. 1232 “Approvazione del manuale
contenente le modalità ed i termini per l’accreditamento…..”)
DOCUMENTAZIONE
38
A
I Medici di Medicina Generale, quando previsto,
garantiscono la presenza coordinata all’interno della Turni presenze predisposti
dal Direttore Sanitario
struttura con le modalità previste dall’Accordo
Integrativo Regionale
39
A
Sono presenti procedure per la gestione delle
emergenze
Istruzione interna
40
A
Esiste una procedura per le richieste di visite
specialistiche
Istruzione interna
A
Le cure infermieristiche e alla persona sono
regolarmente annotate in cartella
Diario
infermieristico/riabilitativo
contenuto in cartella
A
Esistono procedure scritte per:
 il bagno e la doccia;
 l’igiene orale;
 l’igiene a letto
Istruzione interna
“Esecuzione cure igieniche”
41
42
COLLOCAZIONE
DOCUMENTI
STRUMENTI DI
VALUTAZIONE
 Raccoglitore
denominato “Turni
Medici RSA” presente
presso l’Ufficio Coord.
del Poliambulatorio di
Chatillon
 Locale infermieristico
Raccoglitore denominato
“Emergenze e prevenzione
infortuni” presente presso
l’Ufficio del C.I. della
R.S.A.
Raccoglitore denominato
“Accesso, trasferimenti e
dimissione” presente presso
l’Ufficio del C.I. della
R.S.A.
Cartella clinica presente
presso il locale
infermieristico
Raccoglitore denominato
“Procedure sanitarie”
presente presso l’Ufficio
del C.I. della R.S.A.
9
N.
LIVELLO
R.S.A. ANTEY-SAINT-ANDRÉ
REQUISITI
(ai sensi della DGR 26/4/04, n. 1232 “Approvazione del manuale
contenente le modalità ed i termini per l’accreditamento…..”)
DOCUMENTAZIONE
Istruzione interna
“Somministrazione di
farmaci”
Istruzione interna
“Somministrazione di
farmaci”
43
A
Esistono procedure per la somministrazione di
farmaci
44
A
La distribuzione e la somministrazione di farmaci è
effettuata da un infermiere o da altra figura
professionale sanitaria adeguatamente formata
45
A
I problemi di comunicazione e sensoriali degli ospiti  Raccolta dati
sono riportati in cartella
 Scheda logopedica
46
A
Esistono procedure scritte per la prevenzione e il
trattamento dell’incontinenza urinaria e fecale
Istruzione interna
“Prevenzione e trattamento
dell’incontinenza”
47
B
Esistono programmi individuali di addestramento
alla continenza e di accompagnamento alla toilette
PAI
48
B
E’ garantita l’attività di podologia
49
A
Esistono procedure per la prevenzione e il
trattamento delle piaghe da decubito
Procedura aziendale
50
A
Il decorso delle piaghe da decubito è monitorato
regolarmente in cartella
Schema medicazioni
51
A
Il personale di assistenza è specificamente addestrato
Presso Ditta appaltata
alla prevenzione e al trattamento dei decubiti
25/03/2009
COLLOCAZIONE
DOCUMENTI
STRUMENTI DI
VALUTAZIONE
Raccoglitore denominato
“Procedure sanitarie”
presente presso l’Ufficio
del C.I. della R.S.A.
Raccoglitore denominato
“Procedure sanitarie”
presente presso l’Ufficio
del C.I. della R.S.A.
Cartella clinica presente
presso il locale
infermieristico
Raccoglitore denominato
“Procedure sanitarie”
presente presso l’Ufficio
del C.I. della R.S.A.
Cartella clinica presente
presso il locale
infermieristico
Raccoglitore denominato
“Procedure sanitarie”
presente presso l’Ufficio
del C.I. della R.S.A.
Cartella clinica presente
presso il locale
infermieristico
Griglia di osservazione
10
N.
LIVELLO
R.S.A. ANTEY-SAINT-ANDRÉ
REQUISITI
(ai sensi della DGR 26/4/04, n. 1232 “Approvazione del manuale
contenente le modalità ed i termini per l’accreditamento…..”)
52
A
Esistono procedure per il controllo delle infezioni
negli ospiti a rischio (es. cateterizzati,
tracheostomizzati, ecc.)
53
C
Volontari e parenti sono addestrati a facilitare i
movimenti degli ospiti
54
B
I familiari sono addestrati al nursing prima della
dimissione
55
A
E’ garantita la funzione di assistenza sociale
DOCUMENTAZIONE
Istruzioni interne
25/03/2009
COLLOCAZIONE
DOCUMENTI
Raccoglitore denominato
“Procedure sanitarie”
presente presso l’Ufficio
del C.I. della R.S.A.
Presenti presso il locale
infermieristico
STRUMENTI DI
VALUTAZIONE
Griglia di osservazione
Indicazioni scritte
riabilitative
 Indicazioni fornite dal
C.I. o in sua assenza
 Raccoglitore
dall’infermiere, durante
denominato “Verbali”
l’incontro pre-dimissione
presenti presso il locale
con i parenti.
infermieristico
 Nel verbale della
 Cartella clinica presente
riunione settimanale
presso il locale
dell’équipe viene
infermieristico
trascritta la data
dell’incontro prima
citato.
 Lettera di dimissione
 Raccoglitore
denominato “Verbali”
presente presso
 Verbale UVD
l’Ufficio del C.I. della
R.S.A.
 Richiesta da parte del
C.I.
 Raccoglitore
denominato “Verbali”
presenti presso il locale
infermieristico
11
N.
LIVELLO
R.S.A. ANTEY-SAINT-ANDRÉ
REQUISITI
(ai sensi della DGR 26/4/04, n. 1232 “Approvazione del manuale
contenente le modalità ed i termini per l’accreditamento…..”)
DOCUMENTAZIONE
In cartella sono registrate informazioni sui problemi
sociali dell’ospite e della famiglia
56
57
58
B
A
A
E’ garantito l’accesso alle prestazioni specialistiche
sia all’interno della struttura sia all’esterno della
medesima
Si svolgono attività di rieducazione funzionale e
terapie di riattivazione in modo codificato e
continuativo
25/03/2009
COLLOCAZIONE
DOCUMENTI
Raccolta dati
Cartella clinica presente
presso il locale
infermieristico
Istruzione interna
Raccoglitore denominato
“Accesso, trasferimenti e
dimissione” presente presso
l’Ufficio del C.I. della
R.S.A.
STRUMENTI DI
VALUTAZIONE
 Diario
infermieristico/riabili
tativo aggiornato dai Cartella clinica presente
Fisioterapisti
presso il locale
infermieristico
 Foglio consulenze
redatto dal Medico
Fisiatra
12
R.S.A. ANTEY-SAINT-ANDRÉ
25/03/2009
N.
LIVELLO
GLI ASPETTI ALBERGHIERI
59
A
60
A
Esistono protocolli per la pulizia e la sanificazione
delle cucine, se presenti.
Capitolato d’appalto
61
A
E’ possibile scegliere in anticipo tra diversi menù
Schema di menù
62
A
E’ possibile offrire diete speciali personalizzate, per
ospiti con esigenze o preferenze particolari (es.
patologie, intolleranze, ecc.)
Schema tipi di dieta
REQUISITI
(ai sensi della DGR 26/4/04, n. 1232 “Approvazione del manuale
contenente le modalità ed i termini per l’accreditamento…..”)
E’ garantito il controllo igienico sanitario e
nutrizionale degli alimenti
DOCUMENTAZIONE
HACCP
COLLOCAZIONE
DOCUMENTI
STRUMENTI DI
VALUTAZIONE
Raccoglitore denominato
HACCP presente nel locale
refettorio
Raccoglitore denominato
“Appalti” presente presso
l’Ufficio del C.I. della
R.S.A.
 File informatico pc C.I
 Cartaceo nel
raccoglitore
denominato “Appalti”
presente presso
l’Ufficio del C.I. della
R.S.A.
 File informatico pc C.I
 Cartaceo nel
raccoglitore
denominato “Appalti”
presente presso
l’Ufficio del C.I. della
R.S.A.

13
N.
LIVELLO
R.S.A. ANTEY-SAINT-ANDRÉ
REQUISITI
(ai sensi della DGR 26/4/04, n. 1232 “Approvazione del manuale
contenente le modalità ed i termini per l’accreditamento…..”)
DOCUMENTAZIONE
63
A
Gli ospiti che hanno necessità sono aiutati al
momento dei pasti
64
A
I pasti sono serviti a giusta temperatura
Schema di rilevazione
temperatura
65
A
Gli ospiti possono tenere nelle loro stanze oggetti
personali
Opuscolo informativo
Profili di posto OSS
E’ possibile tenere un televisore in camera
66
67
B
A
Opuscolo informativo
Ogni ospite ha un guardaroba personale adeguato
Opuscolo informativo
25/03/2009
COLLOCAZIONE
DOCUMENTI
Raccoglitore denominato
“Neoassunti” presente
presso l’Ufficio del C.I.
della R.S.A.
Raccoglitore denominato
“Appalti” presente presso
l’Ufficio del C.I. della
R.S.A.
Raccoglitore denominato
“Neoassunti” presente
presso l’Ufficio del C.I.
della R.S.A.
STRUMENTI DI
VALUTAZIONE
Griglia di rilevazione
Raccoglitore denominato
“Neoassunti” presente
presso l’Ufficio del C.I.
della R.S.A.
Raccoglitore denominato
“Neoassunti” presente
presso l’Ufficio del C.I.
della R.S.A.
14
N.
LIVELLO
R.S.A. ANTEY-SAINT-ANDRÉ
REQUISITI
(ai sensi della DGR 26/4/04, n. 1232 “Approvazione del manuale
contenente le modalità ed i termini per l’accreditamento…..”)
DOCUMENTAZIONE
25/03/2009
COLLOCAZIONE
DOCUMENTI
STRUMENTI DI
VALUTAZIONE
Gli indumenti personali sono identificati quando
sono mandati in lavanderia
68
69
70
71
A
A
Esiste un protocollo interno per la pulizia e la
sanificazione ambientale
A
Esistono protocolli interni per un corretto lavaggio
degli effetti letterecci e degli indumenti (se la
lavanderia non è appaltata)
A
Raccoglitore denominato
“Appalti” presente presso
l’Ufficio del C.I. della
R.S.A.
Capitolato d’appalto
Non applicabile – lavanderia appaltata
E’ disponibile nella struttura un barbiere oppure una  Istruzione interna
parrucchiera almeno una volta alla settimana
 Opuscolo informativo
 Raccoglitore
denominato “Servizi
offerti” presente presso
l’Ufficio del C.I. della
R.S.A.
 Raccoglitore
denominato
“Neoassunti” presente
presso l’Ufficio del C.I.
della R.S.A.
15
R.S.A. ANTEY-SAINT-ANDRÉ
25/03/2009
N.
1
LIVELLO
R.S.A. PER ANZIANI
A
2
B
3
A
REQUISITI
(ai sensi della DGR 26/4/04, n. 1232 “Approvazione del manuale
contenente le modalità ed i termini per l’accreditamento…..”)
DOCUMENTAZIONE
E’ effettuata prima dell’ammissione una valutazione  Verbali UVD
sanitaria completa
 Documentazione UVO
Esistono procedure per:
 l’uso di contenzione fisica;
 l’uso di psicofarmaci;
 la protezione degli ospiti, con problemi
comportamentali, dal rischio di cadute e traumi;
 l’assunzione di liquidi e alimentazione;
 bisogni specifici dei pazienti con difficoltà
cognitive
Esistono programmi di incoraggiamento alla cura di
sé appropriati alle condizioni dei pazienti
COLLOCAZIONE
DOCUMENTI
STRUMENTI DI
VALUTAZIONE
 Raccoglitore
denominato “Verbali”
presente presso
l’Ufficio del C.I. della
R.S.A.
 Raccoglitore
denominato “UVO”
presente presso
l’Ufficio del C.I. della
R.S.A.
Linee Guida e Istruzioni
interne
Raccoglitore denominato
“Procedure sanitarie”
presente presso l’Ufficio
del C.I. della R.S.A.
PAI
Cartella clinica presente
presso il locale
infermieristico
16
N.
LIVELLO
R.S.A. ANTEY-SAINT-ANDRÉ
4
A
5
A
6
B
7
A
REQUISITI
(ai sensi della DGR 26/4/04, n. 1232 “Approvazione del manuale
contenente le modalità ed i termini per l’accreditamento…..”)
Sono erogate prestazioni riabilitative di
mantenimento e di terapia occupazionale
DOCUMENTAZIONE
Schede fisioterapiche e
logopediche
E’ identificata per ogni ospite una persona che lo
 Raccolta dati
rappresenta, per quanto riguarda confidenzialità
infermieristica
delle informazioni, consenso ai trattamenti, gestione  Foglio di consenso
delle finanze e dei beni personali
all’ingresso
E’ organizzata e facilitata l’attività di un gruppo di
sostegno per familiari
Esistono procedure per l’attività riabilitativa di base In fase di elaborazione
25/03/2009
COLLOCAZIONE
DOCUMENTI
STRUMENTI DI
VALUTAZIONE
Cartella clinica presente
presso il locale
infermieristico
Cartella clinica presente
presso il locale
infermieristico
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