Lilly Diabete
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Come comportarsi
quando si è ammalati
La malattia
In caso di vomito
Quando non stanno bene, i diabetici hanno necessità di curarsi più degli altri. In
particolare, è importantissimo continuare ad assumere il trattamento anti-diabete quando
si è malati, poiché la glicemia (zucchero) può aumentare, perfino nel caso in cui si segua
una corretta alimentazione.
Qualora vomiti, potrebbe non riuscire ad ingerire gli alimenti o le compresse. Se assume
insulina, il controllo può risentire dei pasti saltati. E’ necessario controllare la glicemia più
spesso del normale (almeno quattro volte al giorno) e contattare l’equipe diabetologica per
avere un consiglio.
Qualunque malattia può influenzare il controllo glicemico. Alcuni esempi: raffreddore,
influenza, infezioni cutanee o ascessi, infezioni delle vie urinarie (come la cistite), mal di
gola, bronchite o disturbi allo stomaco.
Nel caso in cui iniziasse a sentirsi poco bene e non riuscisse a mangiare normalmente,
verifichi che in casa vi siano delle bevande zuccherate o altri alimenti simili, di facile
assunzione. Se vive da solo, contatti qualcuno per informarlo che non si sente bene.
Seguire questi importanti consigli quando si è malati
• Non interrompere mai l’assunzione dell’insulina o delle compresse (può
darsi che sia necessario correggere la dose, ma questo le sarà insegnato
dall’equipe diabetologica)
• Controllare la glicemia più frequentemente (almeno quattro volte al giorno).
Qualora non se la sentisse, chieda ad un amico o ad un famigliare di aiutarla.
• Se la glicemia è più alta del normale, è possibile che sia necessario effettuare
l’esame delle urine per controllare i corpi chetonici (questo punto dovrebbe
esserle stato spiegato).
• Bere più liquidi del normale; i liquidi trasparenti sono i migliori, ma vanno
bene tutti i liquidi privi di zucchero.
• Riposare il più possibile.
• Se non le va di mangiare, sostituisca i cibi solidi con i liquidi (vedi la voce
Mangiare e Bere).
• Se ritiene di essere in grado di correggere da solo l’insulina per conservare
il controllo glicemico lo faccia, altrimenti consulti l’equipe diabetologica per
ricevere istruzioni su come correggere la dose.
• Contattare immediatamente l’equipe diabetologica in caso di vomito.
Se la glicemia scende, mangiare o bere qualcosa di zuccherato, come cucchiaini di
marmellata o di miele, dolci o compresse di glucosio (non il cioccolato).
In caso di vomito, di respiro profondo e rapido o di sensazione di intorpidimento,
comporre il numero 118 per richiedere immediatamente l’arrivo di un’ambulanza
oppure chiedere ad altri di chiamare un’ambulanza.
Correggere l’insulina
Se ritiene di sentirsi sicuro ed è in grado di farlo, può correggere l’insulina in base al
valore della glicemia. L’equipe diabetologica ne parlerà con lei.
L’esame dei corpi chetonici
La chetoacidosi è una condizione grave che può verificarsi quando ci si ammala; in questi casi
il valore della glicemia può aumentare moltissimo, ma non sempre. Si tratta di una condizione
molto pericolosa qualora non venga trattata rapidamente, ed è per questo motivo che
l’individuazione precoce dei corpi chetonici è importantissima. L’equipe diabetologica
dovrebbe averle spiegato come individuare il livello dei corpi chetonici nel sangue o nelle urine,
ma non esiti a contattarla in caso di dubbi.
È particolarmente importante controllare i corpi chetonici nel caso in cui la glicemia
superi i 234 mg/dl, oppure in caso di vomito, respiro corto o dolore addominale.
Mantenere un buon controllo (valori glicemici tra 72 e 180 mg/dl) ed effettuare l’esame
regolare della glicemia ematica aiuterà ad evitare il rischio di chetoacidosi.
Qualora l’esame dei corpi chetonici risulti positivo, contatti immediatamente l’equipe
diabetologica per ricevere istruzioni al riguardo.
Mangiare e bere
Se non le va di mangiare, può sostituire i cibi solidi con delle alternative, quali piccole
quantità di bevande zuccherate (non del tipo ‘diet’) come la coca cola o la limonata,
latte o frullati, succhi di frutta, gelati, minestre o yogurt. Un esame più frequente della
glicemia servirà per avere un’idea di quanto mangiare.
Inoltre, ricordi che è facile disidratarsi quando si è malati, quindi cerchi di bere più
liquidi privi di zuccheri rispetto a quanto farebbe normalmente. Anche piccoli sorsi
possono essere d’aiuto.
Riposare
Se si sente male, deve rimanere a riposo.
Evitare l’esercizio fisico in presenza di corpi chetonici nel
sangue/urine, poiché l’esercizio peggiora la chetoacidosi.
In caso di vomito
Qualora vomiti, potrebbe non riuscire ad ingerire gli alimenti o le compresse. Se assume
insulina, il controllo può risentire dei pasti saltati. E’ necessario controllare la glicemia più
spesso del normale (almeno quattro volte al giorno) e contattare l’equipe diabetologica per
avere un consiglio.
Se la glicemia scende, mangiare o bere qualcosa di zuccherato, come cucchiaini di
marmellata o di miele, dolci o compresse di glucosio (non il cioccolato).
In caso di vomito, di respiro profondo e rapido o di sensazione di intorpidimento,
comporre il numero 118 per richiedere immediatamente l’arrivo di un’ambulanza
oppure chiedere ad altri di chiamare un’ambulanza.
Correggere l’insulina
Se ritiene di sentirsi sicuro ed è in grado di farlo, può correggere l’insulina in base al
valore della glicemia. L’equipe diabetologica ne parlerà con lei.
L’equipe diabetologica
L’equipe diabetologica è costituita da un gruppo di medici e di professionisti
specializzati ed esperti nel fornire aiuto ai diabetici. Ad esempio, possono far
parte dell’equipe i medici di famiglia (specializzati nel diabete), gli infermieri
specializzati nel diabete, le dietiste, gli oftalmologi (per la cura specialistica
degli occhi), i podiatri (per la cura del piede) e gli endocrinologi (specialisti
che si occupano di disturbi ormonali come il diabete).
Altre informazioni
Altri opuscoli di questa serie comprendono informazioni specifiche su alcuni termini
utilizzati in queste pagine. Gli opuscoli sull’esame del sangue, l’ipoglicemia, l’insulina o
le compresse per il diabete, possono esserle particolarmente utili. Li richieda all’equipe
diabetologica.
Numeri da contattare e note
Domande per il prossimo appuntamento
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Eli Lilly Italia S.p.A.
Via A. Gramsci 731/733
50019 Sesto Fiorentino (Fi)
Numero Verde 800 11 76 78
E-mail: [email protected]
Un servizio per la cura dei pazienti
Cod. ITDBT00026