I FONDAMENTI DELLA MODERNA ORTOPEDIA
Non è stato ancora raggiunto il XII secolo, quando
l'Europa ha cominciato a risvegliare i "secoli bui". Le
università e gli ospedali cominciarono a stabilirsi, c'è
stato un revival di dissezione umana e testi greci
venivano tradotti dall'arabo in latino. Tuttavia, fino al
XVI secolo, tutti gli sviluppi rimasti entro l'ombra
proiettata da Ippocrate.
Ambroise Paré (1510-1590) Ambroise
Paré è considerato come il chirurgo più
famoso del XVI secolo e "il padre della
chirurgia" francese. Era nato a Bourg
Herent in Francia. Nel 1532 è diventato
un apprendista di un barbiere-chirurgo di
Parigi, poi ha lavorato per quattro anni alla Santa Casa
de Paris. Nel 1541, divenne un maestro chirurgobarbiere e ha fatto qualche lavoro come chirurgo
militare. Nel 1564, ha pubblicato una monumentale
opera in chirurgia, i "Dieci libri di Chirurgia". La
prima parte conteneva Anatomia e Fisiologia e il
secondo intervento. In questo, molte tecniche
chirurgiche sono state descritte, uno dei più
significativi è l'uso di legatura per grandi vasi in
amputazioni. Utilizzato anche un laccio emostatico
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sulle sue amputazioni, per tenere i muscoli retratti con
la pelle, impedendo il flusso di sangue e sordo i sensi.
Ha progettato una vasta gamma di pinze, strumenti e
"bretelle" di ogni genere. Con l'aiuto di armaioli, ha
fatto una grande varietà di arti artificiali in ferro.
Sebbene la maggior parte erano cosmetica, progettato
per fermare un gilet per un avvio per la scoliosi e
piede torto.
Nicholas Andry (1658-1759) Andry è
stato professore di medicina presso
l'Università di Parigi e Preside della
Facoltà di Fisica. Nel 1741, con 81
anni di età, pubblicò un libro famoso
"Ortopedia:. O l'arte di correggere e
prevenire deformità nei bambini" mezzi di
contenimento che possono essere facilmente
implementate dai genitori, in particolare come sono
impiegati nel settore dell'istruzione e del bambino nel
correggere e prevenire deformazioni dei bambini. In
questo libro, Andry presenta il termine ortopedica, che
deriva dalle parole greche "dritti" e "bambino". Andry
era interessato a difetti posturali e questo si rifletteva
dalla sua illustrazione famoso conosciuto come "The
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Tree Andrew. "Andrew credeva che le deformità
scheletriche sono dovute alla mancanza di postura e
accorciamento del muscolo. Alcuni lo considerano
Andrea come il Padre di Ortopedia, altri fortemente in
disaccordo, ritenendo che il loro lavoro era
antiscientifico e che il suo unico contributo è stato
l'uso la parola Ortopedia.
Thomas
Sydenham
(1624-1689)
Sydenham è paragonato ad Ippocrate,
perché i suoi scritti coprono un ampio
campo e sono caratterizzati da una
buona osservazione. Inoltre, è anche
conosciuto come "il padre della
medicina" inglese. Era nato a Winford Eagle, e ha
studiato a Oxford e Montpellier. Egli soffriva di gotta
e scrisse un'eccellente descrizione della malattia,
specificando l'attacco, i cambiamenti nelle urine e il
legame con calcoli renali. Ha descritto reumatismo
acuto, corea, e le manifestazioni
articolari di scorbuto e di dissenteria.
Percival POTT (1714-1788) Pott era da
Londra e ha lavorato presso l'Ospedale
di San Bartolomeo, dove ha ricevuto il
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diploma di Barber-Surgeons Società nel 1763. Egli è
meglio conosciuto con la frattura che porta il suo
nome alla frattura, per fare una buona descrizione di
frattura alla caviglia. Nel 1756, ha subito una frattura.
E 'stata una frattura composta obliqua della porzione
distale della tibia che ha subito cadendo da cavallo.
Ha rifiutato di essere spostato per comprare una porta
che potrebbe essere caricato, perché credeva che
l'agitazione del trasporto aumenterebbe il danno.
L'amputazione immediata è stata di solito dato in tali
lesioni, ma l'amputazione all'ultimo momento è stata
annullata e il membro è stato risparmiato. L'opera più
famosa è legata alla paraplegia di Pott della
tubercolosi spinale, dove ha sottolineato che la
condizione non era legato a compressione del midollo
spinale, ma associata a disturbi all'interno del
parenchima polmonare. Questo è noto come morbo di
Pott.
William
Heberden
(1710-1801)
Heberden è nato a Londra dove ha
lavorato
intensamente.
Egli
è
conosciuto per l'avvio delle operazioni
mediche nel 1766, ma ancor più dalla
sua descrizione dei nodi di Heberden.
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HEY WILLIAM (1736-1819) Hey
William è nato a Pudsey nei pressi di
Leeds. All'età di 14 anni fu apprendista di
un chirurgo e speziale e quasi morto di
overdose di oppio, mentre studiare i suoi
effetti. Egli fu il fondatore del Leeds e addestrati in
chirurgia presso l'Ospedale di S. George. Hey ha
scritto un libro sulla chirurgia che conteneva diversi
capitoli in Ortopedia. Egli ha descritto la osteomielite
subacuta della tibia e sostenuto riparazione a cielo
aperto della lesione. Nel 1773, Hey sbattuto il
ginocchio uscire dal bagno, e molti attribuiscono
questo suo interesse successiva al ginocchio. Ha
coniato il termine "squilibrio interno del ginocchio," e
descritto le lesioni meniscali. Hey descritto corpi
liberi e ha introdotto l'amputazione tarso-metatarsale.
GIOVANNI BATTISTA Monteggia (1762-1815)
Monteggia è nato nel lago Maggiore e Milano era un
patologo che ha acquisito la sifilide tagliando durante
l'autopsia ed è diventato un chirurgo e professore a
Milano E 'particolarmente ricordato per la sua
descrizione nel 1814 della frattura che porta il suo
nome: la Monteggia frattura.
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COLLES ABRAHAM (1173-1843)
Colles è nato a Kilkenny, in Irlanda, di
umili origini. Tuttavia, divenne
professore di chirurgia presso il
College of Surgeons a Dublino all'età di 29 anni. Egli
fu il primo a legare l'arteria succlavia, ma è più noto
per frattura ha descritto le Colles nel 1814 (lo stesso
anno di Monteggia).
BARON Guillaume Dupuytren (1777-1835)
Dupuytren è nato nella Francia centrale. E
'stato rapito come un bambino da una donna
ricca da Tolosa a causa della sua bellezza. Fu portato
a Parigi ed educato, ma subito grande povertà per tutta
la loro studi. Dupuytren è diventato chirurgo in capo
alla Santa Casa e ha lavorato sodo ed è diventato un
uomo molto ricco. E 'stato descritto come una persona
sgradevole incontrare, ma il suo lavoro è stato
delizioso leggere. Egli è stato caratterizzato come
"primo tra i chirurghi, ultima tra gli uomini." Era un
osservatore preciso clinica con uno spiccato interesse
per patologia. Il nome è associato a contrattura di
Dupuytren della fascia palmare e un tipo di frattura
alla caviglia che ha descritto. Ha scritto su molti
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argomenti, tra
l'origine della
subungueale, il
torcicollo e lui
ventosa".
cui lussazione congenita dell'anca,
formazione del callo, la esostosi
segno di Trendelenburg, tenotomia in
osteosarcoma differenziato da "spina
JAMES Syme (1799-1870) Syme è
nato a Edimburgo. In qualità di
studente presso l'Università di
Edimburgo ha trovato un modo per
sciogliere gomma. Syme ha aperto
una scuola di Anatomia e
successivamente ha aperto una
clinica privata di grande successo. Nel 1833 è
diventato professore di Chirurgia a Edimburgo e ha
dichiarato che la posizione fino alla sua morte (aveva
fatto un accordo con il suo predecessore a pagargli
una pensione, se si è dimesso.) Syme è noto per
introdurre alternative conservativi a amputazioni
maggiori che sono state effettuate in quel momento.
Nel 1831, ha pubblicato un opuscolo dettagliato i casi
in cui dislocazione può essere utilizzato al posto di
amputazione per articolazioni gravemente malate,
come la tubercolosi, e feriti. Nel 1842, Syme descritto
l'amputazione a livello della caviglia, che portava il
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suo nome e sostituito amputazione sotto il ginocchio,
che era una pratica comune a quel tempo.
Sir
Benjamin
Brodie
(1786-1862)
Brodie era una figura nazionale. Era un chirurgo
presso l'Ospedale di San Giorgio e un amico di
famiglia Thomas (Hugh Owen Thomas). Ha
pubblicato il libro, "Sulle malattie delle articolazioni",
nel 1819, che divenne per molti anni un punto di
riferimento popolare. Nel 1832, ha descritto l'ascesso
cronico dell'osso che in seguito ha ricevuto il suo
nome. Il paziente era un uomo di 24 anni che avevano
sintomi frequenti all'estremità inferiore della tibia
destra. All'esame, Brodie trovato una cavità piena di
pus e creduto che il, amputazione trapanazione
potrebbero
essere
evitati.
Ha
riconosciuto
l'associazione di artrite con la gonorrea e tutti i
disturbi dell'anca nei bambini con infezione. Nel 1843
entrò l'esame del Royal College of Surgeons a
migliorare l'istruzione e la reputazione dei chirurghi.
JOHN RHEA BARTON (1794-1871)
Barton
è
nato
a
Lancaster,
Pennsylvania, USA Ha studiato presso
l'Ospedale Pennsylvania e in seguito ha
lavorato per Physick (il padre della
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chirurgia americana) che a sua volta, era un discepolo
di Hunter. Si diceva che Barton era ambidestro e che
una volta posizionato per una operazione, non si
mosse. Nel 1826, ha eseguito una osteotomia femorale
sottotrocanterica per correggere una grave deformità
in flessione-adduzione dell'anca. Barton è meglio
conosciuto per le sue innovative osteotomie correttive
per giunti anchilosi. Nel 1834, Barton cablato una
rotula fratturata e nel 1835 ha descritto la "frattura
Barton".
ROBERT SMITH WILLIAM (18071873) Smith è nato a Dublino, ha studiato
e lavorato. Divenne Professore di
Chirurgia presso il Trinity College di
Dublino. Smith ha fondato la Society of
Pathology Dublino con Colles, Graves, Corrigan e
Stokes. Nel 1847, Smith ha scritto un libro classico
chiamato "Trattato sulle fratture nelle vicinanze delle
articolazioni, e di certe forme di incidenti e lussazioni
congenite." Qui si descrive la "Smith frattura", e la
deformità di Madelung Madelung prima descritto
l'aveva. Nel 1849 ha pubblicato "A Treatise on the
Patologia, diagnosi e trattamento di Neuroma". Si è
detto che questo libro è stato così grande che quando
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viene aperto era più grande di un tavolo da pranzo
comune. Smith ha scritto a lungo di neurofibromatosi
di von Recklinghausen ben prima lo ha fatto.
ANTONIUS
Mathysen
(1805-1878)
Mathysen era un chirurgo militare
olandese che nel 1851 inventò il gesso
di Bandage Parigi (Plaster of Paris POP) che è diventato di fondamentale
importanza nella pratica ortopedica.
Da questa data, le bende in gesso è
diventato il mezzo principale di immobilizzazione di
fratture.
LITTLE JOHN WILLIAM (1810-1894) Poco è stato
educato in seminario dei Gesuiti a St. Omer. Aveva un
piede torto paralitico. Il trattamento era l'amputazione
a Londra, tuttavia, ha trovato una cura in Germania da
tenotomia. Poco è stato uno dei fondatori della Royal
Hospital Ortopedico. Ha pubblicato un rapporto
completo nel 1862, il gruppo poi malintesa di bambini
e giovani adulti deformi e in parte ritardato. Questo
tipo di paraplegia spastica con paralisi degli arti
inferiori che allora era conosciuto per molti anni come
il morbo di Little. Joseph Lister (1827-1912)
Lister ha studiato presso l'University College Hospital
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di Londra. Nel 1853, divenne il chirurgo gruppo
Syme, ha poi sposato la figlia di Syme, e nel 1854
divenne assistente chirurgo al Royal Infirmary. Lister
è noto per l'introduzione di antisepsi. In primo luogo
ha applicato acido fenico per una frattura composta
nel 1865. E 'stato subito chiaro che questo ha avuto un
effetto drammatico nel ridurre ascessi in particolare,
piemia, ospedale cancrena, erisipela e la mortalità
amputazione. Lister è stato nominato baronetto nel
1883, e più tardi nella sua vita pensava di aver provato
l'applicazione diretta dello stampo Penicillium
direttamente alle ferite.
Theodor Kocher (1841-1917) Kocher è nato
a Berna e ha studiato a Berlino, Londra,
Parigi e Vienna. Nel 1872, divenne
professore di Chirurgia a Berna. Kocher ha avuto un
vivo interesse per l'anatomia e nel 1870 ha descritto il
metodo per ridurre una lussazione della spalla che
porta il suo nome. Kocher ha scritto un libro
straordinario in cui ha dettagliatamente molte incisioni
chirurgiche utili che aveva sviluppato come mezzo di
hip postero-laterale. Sviluppato diversi strumenti
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chirurgici, ma il suo interesse principale era in
malattia della tiroide.
Sir James Paget (1814-1899) Paget era
laureato di San Bartolomeo Hospital a
Londra, dove rimase per il resto della sua
carriera. Paget è stato nel 1877 che ha dato
la prima descrizione di ciò che egli chiama
"osteite deformante", che in seguito divenne noto
come malattia di Paget. Egli ha osservato l'aumentata
incidenza di osteosarcoma, la dimensione del cranio e
deformità (Uno dei disegni originali di Paget è
mostrato). Paget era anche un docente con un notevole
interesse in patologia ossea. Il suo nome è associato
ad altri processi patologici.
SIR WILLIAM MacEwen (1848-1924) MacEwen
studiato a Glasgow e aveva Syme Lister e come
insegnanti. La nuova era di antisepsi gli ha permesso
di fare molti contributi alla chirurgia. All'interno dei
suoi contributi alla Ortopedia, eseguita osteotomie
molti e ha sviluppato un unico pezzo osteotomo.
L'interesse principale della sua ricerca era sulla
crescita ossea e nel 1879 si è esibito il primo dei suoi
innesti ossei pionieristici. La maggior parte degli
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innesti sono stati eseguiti su persone che hanno avuto
perdita ossea, ma che aveva funzione normale.
Macewen è stato anche un pioniere della
neurochirurgia e chirurgia cardiotoracica. Ha lavorato
sui tumori cerebrali e ascessi ed inoltre ha effettuato la
prima pneumonectomia.
Richard von Volkmann (1830-1889)
Volkmann era di Halle, in Sassonia. Fu il
primo in Germania, a stabilire le modalità
di Lister antisettiche. Nel 1881,
Volkmann ha pubblicato i suoi appunti
famosi sulla paralisi del muscolo
ischemico e contratture. Egli ha attribuito la causa dei
cambiamenti prodotti contratture dei muscoli
direttamente da occlusione arteriosa e ha sottolineato
l'attenzione ai primi segni di debolezza. Queste lesioni
erano conosciuti come contrattura ischemica di
Volkmann. Interessante notare che Volkmann ha
scritto poesie e fiabe popolari così come anche
fondato una rivista chirurgica.
EDUARD ALBERT (1841-1900) Albert è
nato in Boemia e ha studiato a Vienna. Egli è
meglio conosciuto per la produzione di
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"anchilosi artificiale" in arti paralizzati e scrisse un
articolo su questo nel 1881. Albert eseguita l'artrodesi
tarsica e la paralisi della spalla e lussazione
recidivante, rispettivamente, e fu il primo ad usare il
termine "fusion". Albert anche descritto synovectomy,
il trapianto di nervi, scoliosi e borsite sciatico Achille.
FRITZ de Quervain (1868-1940) De Quervain era a
Sion nel cantone Vallese della Svizzera. Ha studiato a
Berna ed è riuscito Kocher come Professore di
Chirurgia. Nel 1895, de Quervain descritto una forma
di tendinite cronica che ora è conosciuto come
tendinite stenosante di De Quervain. Come Kocher, ha
studiato le malattie della tiroide ed è responsabile per
l'introduzione del sale iodato.
Friedrich Trendelenburg (1844-1924) Trendelenburg è
nato a Berlino. Studiò medicina a Glasgow ea Berlino.
Il suo nome è associato al segno Trendelenburg e
l'andatura Trendelenburg che ha descritto nel 1895
associando con la coxo-femorale incompetenza.
Trendelenburg anche ideato embolectomia polmonare,
ma era uno dei suoi allievi, Kirshner che per primo ha
avuto successo la procedura di molti anni più tardi, nel
1924.
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PIERRE MARIE (1853-1940) Marie è nato a Parigi,
ha lavorato per Charcot e, infine, gli succedette come
professore di Neurologia presso Salpetriere. Marie
descritto malattia muscolare peroneale (Charot-MarieTooth). Fu il primo ad associare acromegalia con un
tumore ipofisario nel 1886. Nel 1980, ha descritto
ipertrofica osteoartropatia polmonare. Nel 1898, ha
dato le prime relazioni sul cranio-clavicolare disostosi
preso atto della parziale aplasia delle clavicole, il
diametro cranio è aumentato, la dentatura disordinata
e il fallimento di ossificazione delle fontanelle.
Sempre nel 1898, ha pubblicato un documento
classico spondilite anchilosante che ha denominato
"spondilosi rizomelica". Marie crede che la
poliomielite era contagiosa.
EDOUARD XAVIER LOUIS LEOPOLD Ollier
(1830-1900) Ollier è nato a Vans in Ardeche e
studiato il Lione e Montpellier. Ollier, come
MacEwen, eseguito il primo trapianto osseo. Anche se
entrambi hanno avuto successo, i loro metodi e teorie
dietro di loro erano in feroce opposizione. Nel 1877,
Ollier ha suggerito che la crescita ossea può essere
inibito, al fine di correggere alcune deformità con la
I FONDAMENTI DELLA MODERNA ORTOPEDIA
resezione della piastra epifisaria. Nel 1899, Ollier
descritto discondroplasia o "malattia di Ollier." Ollier
studiato la crescita delle ossa in modo ampio e
credeva che sarebbe stato possibile un giorno per
trattare i pazienti, stimolando la loro cartilagine di
ossificazione.
RONGTEN Wilhelm Conrad (1845-1923) Anche se
Rontgen Essendo stato un professore di fisica a
Wurzburg, la sua scoperta dei raggi X, e il loro uso
medico ha un enorme contributo alla Ortopedia ed è
tuttora di grande valore in radiografia ortopedica
pratica attuale. A prima Rontgen fatto è stata a portata
di mano sua moglie, il 22 dicembre 1895. Si suppone
fosse il suo regalo di Natale. Rontgen ha ricevuto il
Premio Nobel per la sua scoperta nel 1901.
ERA MODERNA (UN SECOLO DI ORTOPEDIA
2O) UN GIRO DEL SECOLO. All'inizio del XX
secolo può essere considerato una pietra miliare per
Ortopedia. La scoperta dei raggi X ha segnato l'inizio
del 1900 e Ortopedia si stava iniziando a essere visto
come una specialità autonoma. Gli inglesi ancora
dominato lo sviluppo di ortopedia, ma il "nuovo
mondo" stava guadagnando la maturità e sono stati
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gradualmente aumentando i contributi apportati dagli
americani. Il salto d'intesa con l'introduzione dei raggi
X, non era così drammatica come previsto. Invece, il
volgere del secolo è stato caratterizzato da nuove
istituzioni e associazioni che hanno cercato di
evidenziare Chirurgia ortopedica come una specialità
individuale e crescita. Un settore in cui c'è stato un
evidente ondata di nuove informazioni con
l'introduzione di X-ray è stato quello di osteocondrite
e osteonecrosi. Anche se il tedesco George Clemens
Perthes ha preso i primi raggi X della malattia di
Perthes nel 1898, il suo assistente non ha pubblicato
fino al 1914. Nel 1903, Robert Osgood (1873-1956) di
Boston, ha descritto una lesione della tuberosità tibiale
che si verifica durante l'adolescenza. Questo è ora
conosciuta come la malattia di Osgood-Schlatter. Il
tedesco Albert Hoffa (1859-1907), ha sottolineato nel
suo libro del 1902, l'asportazione della testa del
femore non dovrebbe essere di routine per le patologie
dell'anca. Si rese conto che non tutti i casi di malattia
tubercolare dell'anca avuto origine. Hoffa era
interessato a scoliosi, ma ha il suo nome associato con
l'ipertrofia della infra-patellare cuscinetto adiposo. Un
altro tedesco di nome Georg Axhausen (1877-1960), è
I FONDAMENTI DELLA MODERNA ORTOPEDIA
considerato il primo ad aver usato il termine necrosi
asettica. Si deve ricordare che a quel tempo la necrosi
ossea era abbastanza comune, perché non c'era nessun
antibiotico e nessuno studio sul non-infettiva necrosi
ossea era innovativo. In un articolo da lui pubblicato
nel 1910, Axhausen ha scritto che la necrosi si verifica
in corrispondenza delle estremità di ogni frattura e che
stimola e viene sostituito da proliferazione periostale.
Credeva anche che la necrosi focale dell'osso
subcondrale provocato cambiamenti nella cartilagine
articolare, portando a "artrite deformante". Solo dopo
il 1950 è che Axhausen il termine "necrosi asettica" è
stato sostituito dal termine "necrosi avascolare".
Jacques Calve (1975-1954) di Berck, Francia, Arthur
T. Legg (1874-1939) di Boston e George Perthes di
Tubinga, in Germania, pretendere di avere tutti
descritti 1910.Conseqüentemente malattia di Perthes
in questa condizione è conosciuta come Legg-VitelliPerthes malattia. Con l'aiuto dei raggi X, Calve
riscontrato che alcuni casi di "hip tubercolare" nei
bambini erano in realtà casi di coxa plana. Vide che
questi rari casi di hip irritabile avuto evidenza
radiografica di coxa vara, ipertrofia testa del femore,
maggiore densità, la frammentazione e l'appiattimento
I FONDAMENTI DELLA MODERNA ORTOPEDIA
delle epifisi. Egli ha osservato che la malattia ha avuto
una più breve durata clinica, buona ripresa, non ha
avuto ricadute e non è stato associato con adenopatia
o ascesso. Calve anche descritto l'osteocondrite
vertebrale con collasso attribuito ai cambiamenti
vascolari successive al trauma (anche se ora sappiamo
che il granuloma eosinofilo è la causa più comune).
Legg aveva ampi interessi, ma è più noto per gli otto
articoli che ha pubblicato sulla coxa plana. Egli
include trattamento con un dispositivo di trazione
anca, rilevando i gradi di movimento limitata.
L'inizio del secolo è stato caratterizzato anche dal
progresso della chirurgia della colonna vertebrale.
A.Hibbs Russell (1869-1932), è stato il New York
Orthopaedic Hospital e nel 1911 ha pubblicato un
rapporto su una tecnica di fusione spinale che aveva
sviluppato. Hibbs eseguito la prima fusione spinale
per la tubercolosi e successivamente eseguito una
procedura simile per la scoliosi.
Joel Goldthwait (1867-1961) fu un altro del grande
chirurgo ortopedico a Boston. Ha avuto grande
interesse per la postura e nel 1911 ha pubblicato una
laminectomia da L1 a S3 eseguite su un uomo che ha
I FONDAMENTI DELLA MODERNA ORTOPEDIA
sviluppato sciatica bilaterale con paraplegia, dopo uno
sforzo di sollevamento. Probabilmente la figura più
importante a cavallo del secolo fu Sir Robert Jones
(1855-1933). In effetti molti potrebbero sostenere che
egli era il più grande chirurgo ortopedico che il
mondo avesse mai visto. Si diceva che, quando Jones
operato, Il tempo si fermò. Jones era pronipote di
Hugh Owen Thomas e divenne uno dei suoi
apprendisti a Liverpool. Nel 1896, Jones ha
pubblicato il primo rapporto di un uso clinico della
radiografia per individuare un proiettile nel polso. Ha
fondato diverse associazioni e ospedali ortopedici. Ha
scritto diversi libri importanti come "Le lesioni delle
articolazioni" nel 1915 e "Note sul Ortopedia militari"
nel 1917. Il suo libro di testo "Chirurgia Ortopedica" è
considerato
il
primo
ad
aver
affrontato
sistematicamente con la diagnosi e il trattamento delle
fratture recenti. Nella Prima Guerra Mondiale, Jones
ha guidato la sezione ortopedica delle forze
britanniche. Jones era un sostenitore del trapianto di
tendine, innesto osseo, e di altri conservatori,
procedure di restauro.
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LA PRIMA GUERRA MONDIALE Va detto che la
guerra ha svolto un ruolo importante nella storia
dell'ortopedia. Molti dei nostri dipendenti sono stati i
più grandi chirurghi militari ed è notevole quanto
impariamo a conoscere gli antichi greci attraverso la
descrizione ortopedico dato dalla guerra di Troia,
Omero è interessante notare che molti dei risultati
ottenuti durante e dopo la prima guerra mondiale non
erano direttamente collegati al danno ha ricevuto la
guerra traumatico. Tuttavia, possiamo dire che è stato
Ortopedia sicuramente visto come una specialità a
parte dopo la prima guerra mondiale e che questa era
la prima grande guerra, dove le tecniche asettiche
stavano salvando molte vite in più rispetto al passato.
Jules Tinel (1879-1952), Rouen e Parigi, era un
neurologo nella prima guerra mondiale, e nel l917
descritto ciò che oggi chiamiamo "segno di Tinel"
connesse al trauma dei nervi periferici. Una
percussione del nervo sotto il sito del trauma risponde
con "formicolio" se le fibre nervose sono rigenerante.
Se questo è assente, la prognosi è infausta.
Paul Budd Magnuson (1884-1968) era un americano
che ha assistito nei servizi ortopedici nella Prima
Guerra Mondiale. Questo, accoppiato con un suo
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studio ha una vasta esperienza in trauma. Ha scritto un
libro di testo chiamato "Fracture" e descritto
debridement completa del ginocchio per l'osteoartrosi,
compresi sinovite e altre lesioni degenerative. Questo
ha comportato la rimozione di osteofiti e menischi
danneggiati, rasatura della cartilagine e dell'osso, se
necessario, restringimento della rotula. Dopo la
guerra, un americano di nome Paul N. J.