Carta dei Servizi
Percorso Nascita
Azienda USL 12
Viareggio
Partorire al Versilia
Cara futura mamma
con questo opuscolo vogliamo
fornirti le indicazioni sui servizi che
gratuitamente la ASL 12 offre alle
donne in gravidanza e dopo il parto.
Lo Staff che si occupa di questi
servizi è costituito da personale
Medico, Ostetrico, Infermieristico e
di supporto che lavora in stretta
collaborazione tra l'Ospedale
Versilia e tutti i Distretti del
territorio.
Dunque saremo tutti insieme, pronti
ad accoglierti e sostenerti per i
nove mesi e anche dopo.
Hai scoperto di
aspettare un
bambino?
Con un documento che attesti lo stato di gravidanza
(test di laboratorio, ecografia, attestazione del
ginecologo), ti puoi rivolgere al Consultorio, per
ritirare il libretto ricettario predisposto dalla regione
Toscana, per l'esecuzione degli accertamenti previsti
dal protocollo per il monitoraggio della gravidanza
fisiologica o a “basso rischio”.
Questo libretto contiene la prescrizione degli
accertamenti da effettuare nel corso della gravidanza.
Eventuali integrazioni saranno volta volta richiesti dal
ginecologo o dal tuo medico di base.
E' importante che tu provveda personalmente al ritiro,
in quanto nell'occasione l'ostetrica ti illustrerà l'intero
percorso e, se lo gradisci, ti fisserà l'appuntamento per
la prima visita presso il consultorio.
Gli esami previsti
Le visite ostetriche eseguite presso il Consultorio, le
ecografie, gli esami del sangue e delle urine sono gratuiti. Il
Duo test (o test combinato, vedi più avanti) prevede il
pagamento di un ticket.
ESAMI DEL SANGUE E DELLE URINE
Il prelievo per gli esami del sangue lo puoi effettuare nei vari
centri:
• Viareggio Distretto Terminetto
• Viareggio Casa della Salute Tabarracci
• Viareggio Presidio Distrettuale S.Maria Goretti
• Torre del Lago Casa della Salute
• Pietrasanta Casa della Salute
• Querceta Casa della Salute Croce Bianca
• Seravezza Casa della Salute
• Camaiore Distretto
• Forte dei Marmi Casa della Salute
Oltre a questi ci sono alcuni laboratori convenzionati in
ogni comune.
visite ostetriche
Le visite ostetriche le potrai effettuare presso i
Consultori
(previo appuntamento):
• Viareggio Casa della Salute Tabarracci:
per appuntamento telefonare al n.0584
6059215/6059246
nei giorni di lunedì-martedì-giovedì dalle ore 11 alle 13
(tranne il primo martedì di ogni mese)
• Querceta Casa della Salute Croce Bianca:
per appuntamento telefonare al n.0584 6056109
nei giorni di martedì e venerdì dalle 9 alle 12
(tranne il primo martedì di ogni mese)
ecografie
Le ecografie previste dal protocollo regionale sono
tre:
• nel primo trimestre (tra 11-13 settimane)
• nel secondo trimestre (tra 19-21 settimane)
• nel terzo trimestre (tra 30-34 settimane)
le puoi eseguire presso l'ambulatorio di ecografia
all'Ospedale Versilia (al terzo piano di fronte al
reparto Ostetricia), previo appuntamento.
Per la prenotazione telefona al CUP al n. 0584
605200, con un certo margine di anticipo.
pap test
E’ un esame semplice e non doloroso, utile per la
prevenzione dei tumori del collo dell’utero.
Se non lo hai eseguito negli ultimi 3 anni, lo puoi
eseguire, intorno alla 12° settimana, in qualsiasi
consultorio senza appuntamento.
Le sedi, i giorni e gli orari ti saranno indicati al
momento del ritiro del libretto di gravidanza.
La diagnosi prenatale
il duo test o bi-test
o test combinato
E' una indagine non invasiva del primo trimestre di gravidanza
(tra le 10 sett.+1g. e le 13 sett.+6gg.) per lo screening della
sindrome di Down,(o trisomia 21), della trisomia 13 e della trisomia 18.
Consiste nella misurazione ecografica della translucenza nucale
del feto e il dosaggio sul siero materno della free-beta hCG e
della PAPP-A. La misurazione della translucenza nucale ha valore solo se rilevata
da operatori esperti che adottino una procedura
standardizzata ed è per questo che la Regione Toscana ha
promosso la formazione e l'accreditamento di un certo numero
di operatori presso la Fetal Medicine Foundation (FMF) di
Londra, che attualmente rappresenta l'unico organo scientifico
che garantisce il costante controllo di qualità del test stesso.
Tutti i nostri operatori sono accreditati dalla FMF.
L'esame prevede due tempi:
• Primo accesso: incontro in gruppo il martedì dalle 8.30 alle 9.30
presso l'Auditorium dell'Ospedale Versilia durante il quale
riceverai informazioni accurate sul significato del test,
successivamente ti verrà effettuato il prelievo del sangue e
fissato l’appuntamento per l’esecuzione dell’ecografia.
Necessaria impegnativa per:” free-beta hCG e della PAPP-A” e
ricevuta di pagamento ticket;
• Secondo accesso: eseguirai l’ecografia e ti verrà consegnata la
risposta del test. Necessaria richiesta del libretto ricettario
“ecografia del I trimestre”
Per fissare l’appuntamento telefona al CUP al n. 0584 605200
villocentesi ed amniocentesi
Diversamente dal Duo test, questi sono due esami
invasivi. La villocentesi si esegue intorno alla 11°
settimana e l'amniocentesi intorno 16° settimana .
Entrambi questi esami consentono di eseguire la
diagnosi di alcune malattie cromosomiche; la loro
esecuzione è gratuita se:
• avrai compiuto il 35° anno di età alla data
presunta del parto;
• sono presenti patologie tue personali o familiari
che li indichino;
• test di screening positivo ( duo-test positivo)
E’ comunque possibile effettuare questi esami col
pagamento dei vari tickets previsti.
Per avere informazioni e/o fissare un appuntamento
telefona al tel. 0584 605 9731
il lun., mer. ven. dalle 09.00 ALLE 12.00.
tampone vaginorettale
Il tampone vagino-rettale è un esame non invasivo e
indolore: si esegue dalla 36° alla 37° settimana di gravidanza
per la ricerca dello streptococco beta emolitico. Lo puoi
effettuare presso una delle sedi del Consultorio, secondo il
seguente calendario:
• Viareggio Distretto Terminetto: dal martedì al venerdì
8.15–8.45
(escluso il primo martedì del mese)
• Viareggio Casa della Salute Tabarracci: martedì. e
giovedì 8.15–8.45
(escluso il primo martedì del mese)
• Querceta Casa della Salute Croce Bianca: lunedì.,
martedì, mercoledì., venerdì. 8.15 – 8.45
(escluso il primo martedì del mese)
• Massarosa Distretto: il lunedì 8.15 – 8.45
• Camaiore Distretto: il mercoledì 8.15 – 8.45
controllo del benessere
fetale a termine di
gravidanza
(il monitoraggio)
Alla fine della gravidanza inizia il monitoraggio
cardiotocografico e il controllo ecografico del
liquido amniotico (AFI).
Appuntamento al numero 0584 6059731 ogni
lunedì, mercoledì e venerdì dalle ore 9.00 alle
12.00.
Da questo momento in poi la tua gravidanza
verrà seguita in ospedale. Ogni controllo sarà
seguito da un appuntamento per il controllo
successivo circa ogni 3 giorni fino al momento
del parto.
corsi di accompagnamento
alla nascita
Presso i consultori di Terminetto e Querceta, a partire dal settimo mese di
gravidanza, potrai partecipare al Corso di accompagnamento alla nascita,
condotto dalle ostetriche.
In questi incontri di gruppo conoscerai altre gestanti con cui condividere questo
particolare periodo della tua vita e, insieme all’ostetrica, sperimenterai esercizi di
rilassamento e di ascolto del respiro.
Inoltre ti avvicinerai agli operatori sia del territorio che dell’ospedale
che ti accompagneranno durante questo percorso (gravidanza, parto, puerperio).
Ogni corso prevede:
- otto incontri con l’ostetrica;
- un incontro con un pediatra di famiglia;
- un incontro con un pediatra dell’ospedale;
- un incontro con un anestesista dell’ospedale;
- la visita del reparto e blocco parto dell’Ospedale Versilia;
- un incontro di gruppo fra i futuri genitori e la psicologa
consultoriale.
Per partecipare ad uno dei corsi chiama intorno al 3° mese
• Viareggio Distretto Terminetto: martedì e mercoledì dalle 11.00
alle 13.00 n. 0584 6056352
(ad eccezione del primo martedì del mese)
• Querceta Casa della Salute: lun, mar e mercoledì dalle 11.00 alle
13.00 n. 0584 6056109
(ad eccezione del primo martedì del mese)
Successivamente sarai ricontatta dall’ostetrica per comunicarti il
giorno d’inizio del corso del gruppo cui sei inserita.
visita
anestesiologica
infine....
Indipendentemente dal fatto che tu sia orientata o
meno a beneficiare dell’analgesia al momento del
parto, è prevista una valutazione da parte del
medico anestesista. Sarà valutato il tuo stato di
salute e sarai informata, al fine di acquisire il tuo
consenso, in caso sia necessario, durante il tuo
travaglio- parto, sottoporti ad anlgesia e anestesia
(parto operativo, taglio cesareo o partoanalgesia).
Il consenso viene acquisito in questo momento
poiché, in assenza del dolore causato dalle
contrazioni del travaglio, potrai comprendere
meglio le informazioni che ti vengono date e potrai
fare tutte le domande che vorrai al fine di chiarire
ogni dubbio.
Fissa un appuntamento intorno alla 35° - 36°
settimana al CUP tel. n. 0584 605200 per “visita
anestesiologica in gravidanza” . Al momento della
visita porta con te la richiesta del tuo medico
curante e gli esami eseguiti (non c’è nessun ticket da
pagare).
gravidanza a termine
Se la tua gravidanza è decorsa in maniera fisiologica, a
”basso rischio”, sarai presa in carico dall’Ospedale,
presso l’ambulatorio di gravidanza a termine (terzo
piano stanza n. 4), per monitorare il benessere del tuo
bambino, a partire da 40 settimane fino al momento
del parto.
Il controllo prevede la cardiotocografia (CTG, tracciato)
e il controllo ecografico del liquido amniotico (AFI).
Se la tua gravidanza ha un decorso con qualche
problema, sarai presa in carico dall’ambulatorio della
gravidanza a rischio (terzo piano stanza n. 4), inviata
dal tuo ginecologo di fiducia a qualunque epoca di
gravidanza.
Per appuntamenti tel. N .0584 6059731 Lunedì,
Mercoledì e Venerdì dalle ore 9.00 alle 12.30.
inoltre ...
consulenza nutrizionale
Se il tuo peso è troppo alto oppure troppo
basso, se la tua è una gravidanza gemellare, se
sei intollerante al lattosio, se sei affetta da
celiachia o da malattie croniche infiammatorie
intestinali, se sei ipertesa, se hai disturbi del
comportamento alimentare (in atto o pregressi)
puoi usufruire gratuitamente di una consulenza
nutrizionale fissando attraverso il CUP n.
0584/605200,
munita di impegnativa, un appuntamento al
“Consultorio Nutrizionale” presente a ViareggioTabarracci
sostegno psicologico
In gravidanza
Durante i nove mesi di attesa di un figlio, anche quando la
gravidanza è stata attesa e desiderata, potrai avvertire stati
d’ansia, bruschi cambiamenti d’umore, difficoltà relazionali,
preoccupazione per il bambino che deve nascere o per quello/i
che hai già.
La consulenza psicologica è uno spazio dove potrai parlare dei
cambiamenti che stai vivendo in questo periodo
In puerperio
Le prime settimane di vita del bambino possono rappresentare
per molte donne un momento stressante e faticoso; spesso le
neo-mamme si sentono “messe alla prova” in questo nuovo
ruolo e preoccupate di non essere perfettamente competenti.
Il sostegno psicologico può aiutarti a prenderti cura del
bambino più serenamente.
Potrai accedere alla consulenza psicologica rivolgendoti
direttamente alle psicologhe dei consultori o su invio del
ginecologo, delle ostetriche e del medico nutrizionista del
consultorio. La prestazione è gratuita e viene effettuata entro
pochi giorni.
Su appuntamento
Dott.ssa Lucia Siracusano 0584 6059336;
Dott.ssa Roberta Natucci 0584 6055358
tutela della maternità
Astensione obbligatoria
Per le lavoratrici dipendenti è obbligatoria l’astensione dal lavoro per un
periodo di 5 mesi (2 prima del parto e 3 dopo il parto, oppure 1 prima del parto
e 4 dopo il parto*).
A questo scopo è necessario inoltrare, prima del periodo di astensione, al
datore di lavoro e all’INPS (se sei una dipendente pubblica è sufficiente
inoltrarla al datore di lavoro), la richiesta di astensione obbligatoria di
maternità, redatta su apposito modulo, scaricabile dal sito www.inps.it,previa
richiesta pin, allegando un certificato medico indicante la data presunta del parto,
rilasciato, o vidimato, da un ginecologo della USL.
In caso di complicazioni della gravidanza, indipendenti, dall’attività lavorativa, o
patologie preesistenti che potrebbero aggravarsi per lo stato di gravidanza, hai
diritto ad allontanarti dal lavoro prima del periodo di astensione obbligatoria.
Per questo puoi rivolgerti, munita della certificazione che attesta la patologia a
• Viareggio Distretto Tabarraccci: lunedì e giovedì dalle 11.30 alle 13.00
• Querceta Casa della Salute: venerdì dalle 12.00 alle 13.00
Per ulteriori informazioni l’ispettorato del lavoro di Lucca è contattabile ai n.
0583 959093/4
Tutte le lavoratrici gestanti hanno diritto alla verifica della compatibilità della
propria attività lavorativa con lo stato di gravidanza, per quanto attiene a
possibili rischi, derivanti dal lavoro che svolgono, per la salute propria e del
bambino. * per maggiori informazioni chiedi all’ostetrica o al ginecologo
Per tutelare la salute tua e del tuo bambino potrai avere le informazioni adeguate sui
fattori di nocività presenti nei luoghi di lavoro, rivolgendoti al Dipartimento di
Prevenzione, Ambulatorio di Medicina del Lavoro, Ex Ospedale Lucchhesi a
Pietrasanta (Via Martiri di S. Anna, 12 - Tel. 0584 6058813 - 6058806, preferibilmente
su appuntamento.
Per avviare le procedure di allontanamento da mansioni nocive (modifica della
mansione o astensione anticipata dal lavoro) dovrai indirizzare la richiesta alla sede
della Direzione Territoriale del Lavoro (DTL) di Lucca, utilizzando la modulistica messa
a disposizione sul sito della Asl allâ​
indirizzo http://www.sup.usl12.toscana.it:8000
​
/index.php?modulo=NOTIZIA&id=876 (Dipartimento di Prevenzione SUP) da inoltrare,
oltre che per via postale, via fax al numero 0583/ 955113, via mail allâ​
indirizzo
​
[email protected].
..
donazione del sangue del
cordone ombelicale
La Donazione Allogenica (Solidaristica) del sangue del
cordone ombelicale è un gesto semplice e di grande
umanità: rappresenta una risorsa preziosa per la cura di
gravi malattie del sangue e del sistema immunitario
(leucemie, linfomi, alcune forme di talassemia, alcuni tipi di
immunodeficienza), soprattutto nei bambini.
La donazione non comporta alcun rischio né per te né per
il tuo bambino, in quanto viene raccolto dopo che il
cordone ombelicale è stato tagliato.
Per essere “donatrice” è necessario effettuare un colloquio
con il medico del Centro Trasfusionale dell’Ospedale
Versilia, verso la 35°-36° settimana di gravidanza, per
valutare la tua idoneità e acquisire il tuo consenso: porta
con te le risposte degli esami effettuati.
Per appuntamento telefona tutti i giorni dalle dalle ore
8.00 alle 13.00 al n. 0584 6055275.
il parto
Fisiologicamente il parto avviene a 40 sett. ± 2 sett. dalla
data d’inizio dell’ultima mestruazione, cioè nell’arco di un
mese.
Normalmente, nelle gravidanze a basso rischio, nel nostro
ospedale viene programmata l’induzione del travaglio a 41
sett. +3/5gg.
Il personale (medici, ostetriche, infermieri, e di supporto) che
opera in tutti i settori dell’Area Materno Infantile, si attiene
ai criteri assistenziali di “best practice” (buone pratiche
mediche ) secondo le linee guida nazionali del Ministero
della Salute, e le raccomandazioni internazionali dell' OMS
(Organizzazione Mondiale della Sanità).
Medici e ostetriche, consapevoli che la gravidanza ed il parto
sono processi fisiologici, che quindi non necessitano di
“medicalizzazione”, rispettosi delle scelte delle coppie che
decidono di partorire nel nostro Ospedale, operano
costantemente con l'obbiettivo di conciliare l'umanizzazione
delle cure con la sicurezza dell'evento nascita per le mamma
ed il neonato.
quando andare in
ospedale
• quando avverti contrazioni uterine regolari per
intensità, frequenza e durata per un periodo che supera
un/due ore
• quando è presente una perdita di liquido (liquido
amniotico), sia che sia incolore che “tinto” (giallino, verde, o
marrone)
• quando è presente una perdita di sangue, soprattutto se
di colore rosso vivo, in quantitativo superiore a quello
dell’inizio della mestruazione
• se avverti meno di 10 movimenti del bambino nella 24
ore
Se hai dei dubbi contatta l’ostetrica di turno in ospedale tel.
N. 0584 6057051 oppure 0584 6055337
Per accedere devi passare dal Pronto Soccorso Generale che
ti indirizzerà al Pronto Soccorso Ostetrico, all’interno del
Blocco Parto.
cosa è necessario
per il ricovero in
ospedale
Al momento del ricovero in ospedale, sia per il parto
che prima, controlla di avere con te:
• un documento di riconoscimento
• gli esami effettuati in gravidanza
• tessera sanitaria (per le cittadine dei paesi
dell’Unione Europea: la tessera TEAM; per le
cittadine extracomunitarie senza permesso di
soggiorno: il codice STP che viene rilasciato dai
servizi Informazione e Salute Immigrati
• effetti personali per te e il tuo bambino
travaglio di parto
Prima del travaglio e durante la fase di preparazione: soggiornerai nel reparto di ostetricia, al
terzo piano del nostro ospedale.
Il travaglio vero e proprio (travaglio attivo) inizia quando sono presenti contrazioni regolari e
la dilatazione della cervice uterina è 3-4 cm: a questo punto sarai accompagnata al Blocco
Parto, dove rimarrai fino a due ore dopo la nascita del tuo bambino.
Il travaglio e il parto saranno condotti in ambiente quanto più possibile protetto ed intimo,
accogliendo le tue richieste.
Potrai avere vicino il padre del tuo bambino e, se lo desideri, una persona di fiducia (ostetrica,
medico di fiducia…).
Se il travaglio evolve in maniera fisiologica potrai muoverti, camminare, assumere le posizioni
che ritieni più utili al tuo comfort; se lo gradisci potrai bere, mangiare (cibi di facile
digestione).
Non sono previsti né il clisma né la depilazione.
Ti sarà posizionato in una vena del braccio un ago cannula in materiale plastico (flessibile), per
garantire efficienza e sicurezza di azione, qualora si rendessero necessarie.
Il benessere del tuo bambino sarà monitorato con la cardiotocografia e/o l’ecografia al fine di
identificare precocemente segnali non appieno soddisfacenti.
Ogni ora circa ti verrà eseguita una esplorazione vaginale per valutare l'andamento del
travaglio (dilatazione, posizione e progressione del tuo bambino).
Appena nato il bambino ti verrà somministrata ossitocina per via intramuscolare al fine di
prevenire una emorragia del post partum, così come previsto dalle raccomandazioni dell’OMS
(Organizzazione Mondiale della Sanità).
Parto in acqua
L'immersione in acqua durante il periodo della dilatazione o nella fase espulsiva, per un
periodo al massimo di circa due ore continuative, può favorire una maggiore condizione di
rilassamento
Se lo desideri puoi fare questa esperienza in alternativa alla partoanalgesia.
Post partum
E’ il periodo che corrisponde alle due ore successive al parto che necessitano di attenta
sorveglianza, motivo per cui rimarrai all’interno del Blocco Parto.
Se non ci sono controindicazioni cliniche, il tuo bambino rimarrà con te, insieme al papà, per
favorire un precoce contatto tra madre-bambino e iniziare l'allattamento al seno.
Il personale di sala parto ti informerà e sosterrà nel farlo in maniera corretta, sperimentando
la magica sensazione del contatto pelle a pelle (bonding).
analgesia epidurale
L'ansia e la paura del dolore durante il travaglio e il parto
impediscono ad alcune donne di vivere serenamente questo
importante momento della loro vita ed è a loro che
principalmente è dedicata l'analgesia, al fine di consentire di
partorire in modo naturale e spontaneo, con un efficace
controllo del dolore.
L'analgesia epidurale è attualmente la tecnica più sicura ed
efficace che porta in pochi minuti all'attenuazione del
dolore, lasciando inalterata la possibilità di muoversi e la
percezione delle contrazioni uterine, percezione che quindi
risulta essere molto meno dolorosa. Inoltre non altera la
sensazione di “premito” che la donna normalmente avverte
nella fase espulsiva, sensazione che la rende più partecipe
all’espletamento di un parto naturale.
L'analgesia epidurale si effettua introducendo farmaci
analgesici ed anestetici nel canale vertebrale attraverso un
sottile catetere in materiale morbido (PVC o silicone).
la dimissione
In condizioni fisiologiche sarai dimessa dopo 2 giorni, se
hai
partorito per via naturale, dopo 3 giorni se sei stata
sottoposta a taglio cesareo.
Al momento della dimissione verrai visitata e ti verranno
illustrati i consigli segnalati nella lettera indirizzata al tuo
curante.
Se risiedi nella nostra ASL e lo desideri, potrai richiedere
(compilando un modulo che ti forniremo) la visita al tuo
domicilio da parte di una ostetrica assegnata alle attività
territoriali.
Qualora le condizioni del tuo bambino rendano
necessario il
prolungamento della sua permanenza in neonatologia,
potrai rimanergli vicino in quanto ti metteremo a
disposizione un letto (nel reparto di ostetricia o di
pediatria) e i pasti, secondo le modalità che ti verranno
illustrate.
Dalla parte del tuo bambino
Se necessaria, la presenza del pediatra neonatologo al momento parto è garantita
24 ore al giorno per tutti i parti, allo scopo di sorvegliare il normale adattamento
dei neonati alla nascita. Subito dopo la nascita, se il tuo bambino è vigoroso, ti verrà
posizionato sul ventre, asciugato e coperto, per un immediato contatto pelle a
pelle, fino al clampaggio del cordone ombelicale. Se il papà lo desidera e le
condizioni lo permettono, può lui stesso tagliare il cordone. Quindi l’ostetrica
eseguirà un prelievo di sangue dal cordone, al fine di valutare il benessere del
neonato e il suo gruppo sanguigno; successivamente, se previsto, procederà al
prelievo del sangue del cordone destinato alla donazione.
Se il neonatologo è presente, il neonato viene visitato nella stanza del parto, viene
pesato e gli viene apposto un braccialetto di identificazione uguale a quello
materno.
Stessa procedura se il parto avviene in acqua o tramite Taglio Cesareo, eseguito
senza anestesia generale.
Per tutto il tempo in cui rimarrai all’interno del “Blocco Parto” (in genere fino a 2
ore dopo il parto: periodo post-partum) il tuo bambino, condizioni cliniche
permettendo, rimarrà con te e sarai aiutata ad attaccarlo al seno.
Una volta rientrata in reparto il tuo bambino sarà portato al nido dove verrà
completata la visita con le misure con della lunghezza della circonferenza cranica e
della temperatura; gli verranno eseguite la profilassi oftalmica (con collirio
antibiotico per prevenire le congiuntiviti neonatali) e quella per la prevenzione
della malattia emorragica neonatale (unica iniezione intramuscolare di vit. K), come
previsto dalle linee-guida.
Il bagnetto gli verrà fatto solo se necessario per detergerlo da sangue materno o
meconio (le prime feci del neonato).
Soggiorno in reparto e
rooming-in
Il tuo bambino starà in camera con te per tutta la durata
della degenza in modo da favorire al massimo l'interazione
e l'allattamento al seno, ovviamente in armonia con lo
stato di salute della neomamma e l'esigenza dei controlli
materni e fetali.
Consigliamo ed invitiamo le mamme a tenere con sè il
proprio bambino anche durante le ore notturne, già dalla
prima notte, per favore il bonding (contatto madrebambino), l'allattamento al seno, le competenze relazionali
e la capacità dei genitori di accudire il proprio bambino.
Il personale ti affiancherà e ti supporterà durante la
poppata, le cure e l'igiene quotidiana nonchè nella
valutazione delle condizioni di benessere del tuo bambino.
Nido
Il nostro nido è uno spazio aperto ai genitori in qualsiasi momento della giornata.
Durante la degenza tutti i giorni i neonati vengono visitati dal neonatologo, in
presenza della mamma e, se possibile, di entrambi i genitori; vengono pesati per
verificare il fisiologico calo di peso; viene controllata la bilirubina transcutanea;
viene effettuata la manovra di Ortolani-Barlow (per la valutazione della displasia
congenita delle anche); viene effettuato il trattamento del moncone ombelicale
(detersione con garza sterile fatta al piano cutaneo, e solo in presenza di
arrossamenti della zona di impianto, applicazione di soluzione disinfettante).
Prima della dimissione vengono eseguiti: il riflesso rosso, come screening
oculistico e le otoemissioni, come screening uditivo.
Se c'è la necessità di eseguire accertamenti sul neonato (esami ematici e/o
strumentali) si procederà solo dopo averne parlato con i genitori ed acquisito il
loro consenso.
Tutti i pomeriggi è previsto, all’interno del nido, un incontro delle neomamme con
le ostetriche e gli infermieri per affrontare argomenti quali:
• saper riconoscere quando il bambino ha fame
• allattamento
• attaccare in maniera corretta il bambino al seno
• segni della montata lattea nelle variazioni del seno
• se il bambino prende latte a sufficienza(senso di sazietà, pannolini bagnati
etc..)
• cura del moncone ombelicale
• igiene neonatale
Vengono inoltre fornite informazioni sul significato di piccoli problemi che
potrebbero presentarsi a domicilio (coliche, rigurgiti, temperatura degli ambienti,
bagnetto), sulla sicurezza del trasporto in auto, prevenzione della SIDS…
Allattamento al seno
Il Dipartimento Materno-Infantile promuove e sostiene l'allattamento
al seno con l'obiettivo che tutte le mamme dimesse sappiano
attaccare bene il neonato al seno, riconoscere quando il bambino è
pronto per la poppata, quali sono i segni che il bambino sta
assumendo la giusta quota di latte materno e la cura del seno. Il
neonato viene attaccato al seno subito dopo la nascita, se la madre lo
desidera. Ancor di più è spronata a farlo nel post partum, essendo
molto importante la suzione del bambino per favorire la contrazione
dell’utero, importantissima per la prevenzione dell’emorragia post
partum.
Le eventuali aggiunte di latte sono somministrate solo se
effettivamente necessarie (es: eccessivo calo ponderale, basso peso
alla nascita, problematiche infettivologiche materne), su prescrizione
del medico pediatra, dopo averne informato i genitori.
Si sconsiglia l'uso della tettarella per le prime settimane di vita, per
togliere eventuali fattori confondenti per il neonato.
Dimissione
In condizioni fisiologiche il neonato viene generalmente dimesso
insieme alla mamma dopo 48 ore di vita se nato da parto vaginale e
dopo 72 ore se nato con taglio cesareo.
Prima di essere dimesso al bambino viene eseguito un prelievo di
sangue per lo screening di malattie metaboliche ipotiroidismo
congenito e fibrosi cistica; viene eseguita una vista generale da parte
del pediatra, controllata la saturazione (misura dello stato di
ossigenazione del sangue).
Alla dimissione viene posta particolare attenzione alla capacità
materna di gestire in autonomia l'allattamento al seno.
E’ necessario che madre e bambino siano in buone condizioni di salute
e che entrambi i genitori abbiano acquisito le iniziali competenze per
gestire il bambino una volta a casa.
Viene consegnato il libretto pediatrico regionale, fornite indicazioni
scritte sulle supplementazioni vitaminiche necessarie per il primo
anno di vita e consegnato un opuscolo informativo sulla campagna
anti SIDS.
Se sei residente della nostra ASL, già durante il ricovero, dopo il parto,
puoi scegliere il pediatra di base presso l’accettazione
A casa...
Assistenza domiciliare al puerperio
La Ausl 12 di Viareggio offre a tutte le donne residenti in
Versilia la possibilità di ricevere al proprio domicilio la visita
dell'Ostetrica dopo il parto.
Se la neo mamma è favorevole, il reparto attiva le Ostetriche
del territorio che provvedono a contattare la famiglia per
accordarsi sull'orario migliore per presentarsi nella loro casa.
Per il neonato
Se è necessario qualche controllo presso di noi post
dimissione, questo verrà programmato al momento della
dimissione ed eseguito presso l'ambulatorio di neonatologia
dell'Ospedale. Altrimenti il bambino dimesso dal Nido viene
preso in carico precocemente dal Pediatra di libera scelta, che
garantisce una visita ambulatoriale entro la prima settimana
dalla dimissione.
Dopo la dimissione, se hai dubbi o hai bisogno di chiarimenti
in merito all’allattamento, potrai contattarci
telefonicamente al n. 05846059769 o rivolgerti allo “Spazio
Mamma” (vedi più avanti).
Spazio Mamma
Una volta a casa potrai rivolgerti, con accesso
accesso, allo Spazio Mamma, presso:
• il consultorio Terminetto il giovedì dalle ore
11.45-13.15
• il mercoledì a Querceta dalle ore 11.45-13.15
qui troverai l’ostetrica che:
ti aiuterà a controllare il peso del tuo
bambino, per valutarne il corretto
accrescimento;
ti sosterrà e consiglierà durante
l’allattamento, al seno o artificiale che sia;
ti aiuterà nell’ascolto del tuo bambino per
percepire le sue problematiche.
Massaggio Neonatale
Questo corso, gratuito, è tenuto da infermieri della
neonatologia, a gruppi di 5-6 mamme con i loro
bambini e prevede 4 incontri di circa 1 ora e mezzo.
Questo tipo di massaggio favorisce il rapporto
mamma-bambino, è utile per prevenire/mitigare le
coliche gassose, contribuisce allo sviluppo del
linguaggio.
Banca del Latte materno
Donato
Dal 2005 presso la Neonatologia è attiva la Banca del
Latte Materno. Il latte umano donato da madri
adeguatamente selezionate, viene sottoposto ad
attenti controlli fisici e batteriologici, pastorizzato e
congelato per la conservazione a lungo termine.
Il latte di Banca viene utilizzato per l'alimentazione di
bambini prematuri o neonati a termine con patologie.
Anche tu, se allatti al seno, puoi diventare donatrice:
contattaci al n. 05846057027 dal lunedì al venerdì
dalle 09.00 alle 13.00
Nido di Coccole
Adiacente alla Neonatologia, l'Associazione Piccole
Stelle Onlus mette a disposizione una stanza relax
per le mamme ed i neonati, il “Nido di Coccole”
secondo l'iniiziativa "Baby Pit-Stop" dell'Unicef, dove
le mamme che hanno bisogno di accompagnare il
proprio bambino in ospedale, possono sostare,
allattarlo e accudirlo.
Altri nidi di coccole li puoi trovare all'interno del
Municipio di Pietrasanta, della casa della Salute di
Querceta, e dello spazio bambini del supermarket
Esselunga di Lido di Camaiore
Follow up
Se il tuo bambino è stato ricoverato presso le Cure
Neonatali, sarà seguito, con visite periodiche, da un
team multidisciplinare (medico pediatra,
neuropsichiatra infantile, psicologo, fisioterapista)
fino a 2 anni e oltre se necessario.
La Procreazione
Medicalmente Assistita
Se desideri un bambino, ma la gravidanza stenta o
tarda ad arrivare, puoi rivolgerti alla Procreazione
Medicalmente Assistita, presente nel nostro Ospedale.
Puoi fissare un appuntamento come “prima visita”
attraverso il CUP n. 0584605200 (è previsto il
pagamento del ticket).
infine....
Mamma Segreta
Se, una volta nato, pensi di non
riconoscere il bambino, ti ricordiamo che
puoi partorire in ospedale in completo
anonimato. Rivolgiti ad una delle sedi del
consultorio, anche senza appuntamento:
• Viareggio Casa della Salute Tabarracci:
Via Fratti 530 tel. 0584 6059215-6059246
• Querceta Casa della Salute Croce Bianca:
via C. Alberto Dalla Chiesa 158 angolo via
delle contrade 242, tel. 0584 6056109
Per le modalità di accesso si veda il link
seguente: http://www.minoritoscana.it
/sites/default/files/opuscolo.pdf
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Pediatria di
Livello 3 A
Assistenza a bambini nati
dopo le 28 settimane di
gestazione e che pesano più
di 1000 gr;
Ventilazione meccanica;
Esecuzione di interventi di
chirurgia di base.
Hub, Sten, Stam
Hub: Azienda Ospedaliero-Universitaria di Pisa.
Nella nostra area vasta, è attivo lo STEN
(trasporto di emergenza neonatale) gestito
anch'esso dalla Neonatologia dell'AOUP; lo
STAM (trasporto di emergenza materno) viene
eseguito dal nostro stesso Ospedale.
Indicazioni sulle modalità per effettuare reclami ed encomi e segnalare
eventi avversi all’ Azienda sanitaria di riferimento
I cittadini possono rivolgersi allo sportello U.R.P. (Ufficio
Relazioni col Pubblico) che si trova nell’atrio
dell’Ospedale “Versilia”, via Aurelia 335-55041 Lido di
Camaiore, (LU) per qualsiasi tipo di informazione,
segnalazione, reclamo inerenti la Sanità ed i Servizi Sociali
gestiti dall’Azienda USL 12 di Viareggio, sia direttamente,
sia in regime di convenzione, in ambito ospedaliero e
territoriale. L’Ufficio è aperto al pubblico dal lunedi al
venerdi dalle 8.30 alle 16.30. Tutte le istanze possono
essere inoltrate tramite Numero verde 800.297211
oppure tramite mail all’indirizzo [email protected]
Feedback ed indicazioni da parte degli utenti e degli stessi
operatori per il miglioramento della qualità dei servizi
possono essere inviati ad URP che provvederà ad inoltrarli ai
responsabili delle strutture interessate.
siti web istituzionali che aiutino nella divulgazione di
una corretta informazione sull’argomento
Pediatria / Neonatologia
Network Neonatale Italiano: http://www.neonatalnet.org/doku.php
Vermont Oxford Network: https://public.vtoxford.org/
www.piccolipiu.it [Progetto Piccolipiù, con numerosi link]
http://www.salute.gov.it/ [Ministero della Salute]
http://www.csbonlus.org/ [centro per la salute del bambino, Trieste]
www.iss.it [istituto superiore di sanità , Roma]
http://www.guadagnaresalute.it/ [sito di "Guadagnare salute"]
http://www.epicentro.iss.it/ [Epicentro, il portale di epidemiologia dell'ISS: dati su vaccinazioni, malattie
infettive ecc]
http://www.meyer.it/index.php [Ospedale Meyer, Firenze]
http://www.acp.it/ [Associazione Culturale Pediatri]
http://sip.it/ [Società Italiana di Pediatria]
Consultoriale
Il sito dei Ginecologi e Ostetrici Medico Preventivi : http://agite.eu/
SMIC Società Medica Italiana per la Contraccezione: www.mettiche.it
Società Italiana di Ginecologia e Ostetricia: www.sigo.it
Procreazione Medicalmente Assistita
Società Italiana di Andrologia e Medicina della Sessualità: http://www.siams.info/
Società Italiana di Embriologia, Riproduzione e Ricerca: http://www.sierr.it/
Società Italiana di Fertilità e Sterilità e Medicina della Riproduzione: http://sifes.it/
Ginecologia
Articoli sull’argomento nel sito della Fondazione Veronesi:
http://www.fondazioneveronesi.it/articoli/ginecologia/?gclid=CKasvcm5ksoCFSMHwwod8K8Kmg
Istituto Superiore di Sanità – Epicentro: http://www.epicentro.iss.it/materno/
Allattamento
Ministero della Salute: http://www.salute.gov.it/portale/temi/p2_5.jsp?area=nutrizione&
menu=allattamento
Istituto Superiore di Sanità – Epicentro:
http://www.epicentro.iss.it/argomenti/allattamento/allattamento.asp
www.lllitalia.org/