Aero Club di Rieti
“Alberto Bianchetti”
Sicurezza Volo
Seminario di Aggiornamento Istruttori di Volo a Vela
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S.V. = Operatività in Sicurezza
PRESERVARE LE RISORSE
La S.V. è strumentale alla realizzazione
dell’obiettivo
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BLOOD PRIORITY
Afferma che è più facile che una situazione pericolosa venga
affrontata e corretta dopo che è successo un incidente e ci è
scappato il morto!!!
Dobbiamo combattere la mentalità “non si è rotto, non c’è
bisogno di aggiustarlo”
Occorre PREVENIRE l’incidente
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NON CI SONO NUOVE CAUSE DI INCIDENTI
SOLO NUOVI INCIDENTI!!!
Il precedente conosciuto consente di impedire che fatti già
accaduti si verifichino nuovamente
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Causa dell’incidente
Evento che ha provocato l’incidente e che se corretto, eliminato
o evitato, lo avrebbe probabilmente ridotto o evitato
La sua esistenza è essenziale per l’esistenza
dell’incidente
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Cause dell’Incidente
Unsafe Act
Unsafe Condition
uso errato di equipaggiamento
comportamenti a rischio
difetto di comunicazione
Equipaggiamento difettoso
Avaria Impianto
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Causa dell’incidente
80% - 90% di incidenti sono dovuti ad
UNSAFE ACT
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Causa dell’incidente
solitamente un incidente è il prodotto di più
cause collegate
in modo casuale
è l’ultimo anello
di una catena
(catena degli eventi)
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quando accade un incidente
significa che il sistema non ha
funzionato correttamente
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Modello delle 5 M
Man (l’Uomo)
Machine (la macchina)
Media (l’ambiente)
Management (la direzione)
Mission (la missione)
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Modello delle 5 M
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Risk Management
valutazione obiettiva delle componenti di
ogni missione di volo (uomo, macchina,
ambiente) per individuarne i rischi presenti e,
attraverso un processo logico, determinarne
la loro accettabilità o agire per renderli
accettabili
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Risk Management
Rischio
=
Probabilità x Gravità
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Risk Management
Gravità
Catastrofica
Critica
Marginale
Irrilevante
A Frequente
1
1
1
3
B Probabile
1
1
2
3
C Occasionale
1
2
3
4
D Remoto
2
2
3
4
E Improbabile
3
3
3
4
Probabilità
In situazioni di pericolo dove il livello di rischio risultante tra probabilità e
gravità è pari a 1 o 2 occorre intraprendere azioni correttive che modifichino
tale valore in 3 o 4
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Risk Management
I quattro principi
non accettare rischi non necessari (conciliare la realizzazione
della missione con la necessità di esporre il personale, i
mezzi e le risorse al minor livello accettabile di rischio)
prendere le decisioni sul rischio al livello opportuno
accettare i rischi quando i benefici superano i potenziali costi
integrare il Risk Management nella pianificazione e nelle
operazioni a tutti i livelli
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Risk Management
i cinque pilastri
Identificare i pericoli
Valutare i pericoli
Decidere sul rischio
Mettere in pratica le misure correttive
Supervisionare
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Risk Management
Si deve ricorrere alla gestione del rischio anche quando i
tempi sono ristretti e vi è una elevata pressione, es. singola
missione di volo
Utilizzare strumenti che consentono di identificare i pericoli e
valutare i rischi in modo veloce e mirato
Può essere necessario ai fini della sicurezza della missione
adottare idonee misure di controllo
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Risk Management
Le misure di controllo per mitigare i rischi di missione
dovrebbero risponder al seguente ordine di priorità:
modificare la missione in modo da eliminare le componenti
inaccettabili del rischio. E’ la soluzione più radicale e si attua
ad esempio modificando il percorso della missione, la
composizione degli equipaggi
Introdurre ostacoli fisici o barriere tali da prevenire il rischio.
Misura che richiede interventi tecnici
Introdurre limitazioni procedurali o addestrative.
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Risk Management
Le misure di controllo per mitigare i rischi di missione
dovrebbero risponder al seguente ordine di priorità:
Attuare misure che consentano di salvaguardare il più alto
livello di SITUATIONAL AWARNESS: questa soluzione riduce il
fattore probabilità di rischio. Si tratta di intervenire per una
migliore distribuzione degli eventi più complessi e più
pericolosi durante la missione di volo.
Fare briefing agli equipaggi sui rischi previsti. Riduzione della
probabilità e della gravità del rischio in virtù di una maggiore
consapevolezza da parte degli equipaggi.
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Modello delle 5 M
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Modello delle 5 M
Fattori di rischio presenti nei 5 elementi
MAN
area di maggiore variabilità e quindi fonte maggiore di rischio.
selezione dell’equipaggio
prestazione: fattori che la condizionano e possono degradarla
(es. distrazione, stress, motivazione, carico di lavoro)
fattori personali: aspettative, soddisfazione nel lavoro, famiglia)
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Modello delle 5 M
Fattori di rischio presenti nei 5 elementi
MEDIA
insieme delle condizioni esterne legate all’ambiente fisico e
operativo.
caratteristiche climatiche
caratteristiche operative (ostacoli naturali, vegetazione, etc)
condizioni igienico ambientali (rumore, vibrazioni, etc)
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Modello delle 5 M
Fattori di rischio presenti nei 5 elementi
MACHINE
è l’insieme di hardware e software che si interfacciano con l’uomo
e le cui limitazioni possono pregiudicarne la capacità
prestazionale.
design: affidabilità del mezzo, prestazioni etc
manutenzione: disponibilità di tempo, mezzi e strumenti di
manutenzione, pezzi di ricambio
Logistica qualità ed organizzazione del supporto logistico per
l’attività operativa e di manutenzione
Dati tecnici e manualistica: chiarezza, accessibilità, disponibilità agli
utenti
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Modello delle 5 M
Fattori di rischio presenti nei 5 elementi
MANAGEMENT
è l’elemento che dirige il processo attraverso la definizione degli
standard, delle procedure e delle misure di controllo.
standard, direttive, regolamenti
procedure: manuali operativi, manuali di impiego check list
controllo: impiego e riposo degli equipaggi limiti imposti di
quota e velocità
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Modello delle 5 M
Fattori di rischio presenti nei 5 elementi
MISSION
è l’obiettivo finale desiderato.
obiettivi raggiungibili
risultato delle interazioni delle precedenti 4 M
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Inconveniente di volo,
Evento
Evento diverso dall’incidente, associato all’impiego
dell’aeromobile, che pregiudichi o possa pregiudicare la
sicurezza delle operazioni. ISV 2
Qualsiasi interruzione operativa, difetto, guasto o altra
situazione irregolare che abbia o possa aver influito
sulla sicurezza del volo e non abbia causato un
incidente o un inconveniente grave. D.lgs.213/06
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Segnalazione di Inconvenienti
La segnalazione inconvenienti ci consente di capire:
cosa è accaduto
come è accaduto
perché è accaduto
di adottare le azioni correttive prima che si verifichi il
possibile incidente
di individuare le aree deboli del sistema
di creare una banca dati cui attingere per conoscere e quindi
agire sui fattori di rischio (Risk management).
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Segnalazione di Inconvenienti
UN SISTEMA DI SEGNALAZIONE
DEGLI INCONVENIENTI SI PONE
COME OBIETTIVO
ESCLUSIVAMENTE QUELLO DELLA
PREVENZIONE E NON MIRA ALLA
DETERMINAZIONE DI COLPE O
RESPONSABILITÀ!!!
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CAMBIAMENTO
La prevenzione richiede cambiamento
Se vogliamo prevenire che qualche evento accada, dobbiamo
effettuare dei cambiamenti.
Il vecchio detto “è sempre stato fatto così” non si sposa con
la Sicurezza Volo
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