Salute e fattori di rischio comportamentali per fattori socio-economici Letizia Sampaolo Servizio Epidemiologia e Comunicazione Dipartimento di Sanità Pubblica – AUSL di Modena Modena, 10 Giugno 2010 Fattori socio-economici • La letteratura indica che la salute è fortemente influenzata dal livello d’istruzione e dallo status economico • Cosa ci mostrano i dati PASSI per la provincia di Modena? Fattori socio-economici • Esame delle variabili principali stratificati per status economico e livello d’istruzione • Logistica per controllare l’effetto genere-età Status economico per genere Le difficoltà economiche sono maggiormente diffuse tra le donne 80 70 61 60 51 50 36 40 29 30 20 10 13 10 0 % Molte difficoltà Qualche difficoltà Uomini PASSI 2007-08 – Provincia di Modena Nessuna difficoltà Donne Status economico per età Le difficoltà economiche sono maggiormente diffuse tra i più giovani 80 70 53 60 50 56 59 36 31 40 31 30 20 11 13 10 10 0 % Molte difficoltà 18-34 anni PASSI 2007-08 – Provincia di Modena Qualche difficoltà 35-49 anni Nessuna difficoltà 50-69 anni Livello d’istruzione per genere Il livello d’istruzione basso è globalmente simile tra i due sessi ma stratificando anche per età è più alto tra gli uomini 35-49 anni (58% vs 42%) e nelle donne 50-69 anni (47% vs 53%) 60 42 50 37 40 39 30 30 20 16 15 11 10 10 0 % Nessuno/Elementare Scuola media inferiore Uomini PASSI 2007-08 – Provincia di Modena Scuola media superiore Donne Laurea/Diploma universitario Livello d’istruzione per età Il livello d’istruzione basso è maggiormente presente nella classe d’età più avanzata 80 49 60 45 40 35 33 40 27 28 16 20 12 2 10 3 0 % Nessuno/Elementare Scuola media inferiore 18-34 anni PASSI 2007-08 – Provincia di Modena 35-49 anni Scuola media superiore 50-69 anni Laurea/Diploma universitario Salute percepita buona/molto buona 100 73 64 80 60 60 Età 40 Sesso 20 0 % Molte difficoltà Qualche difficoltà Nessuna difficoltà Significatività 100 Livello istruzione 80 76 80 66 60 37 40 20 0 % Nessuno/Elementare Scuola media inferiore Scuola media superiore PASSI 2007-08 – Provincia di Modena Laurea/Diploma universitario Sintomi depressivi 40 20 30 20 10 7 10 Sesso 0 % Molte difficoltà Qualche difficoltà Nessuna difficoltà Significatività 40 30 20 13 9 10 9 10 0 % Nessuno/Elementare Scuola media inferiore Status economico Scuola media superiore PASSI 2007-08 – Provincia di Modena Laurea/Diploma universitario Eccesso ponderale 80 53 60 49 39 Età 40 20 Sesso 0 % Molte difficoltà Qualche difficoltà Nessuna difficoltà Significatività 80 66 52 60 Livello istruzione medio-alto 34 40 29 20 0 % Nessuno/Elementare Scuola media inferiore Assenza diff. econ. Scuola media superiore PASSI 2007-08 – Provincia di Modena Laurea/Diploma universitario Sedentarietà Età 35-49 anni 19 40 22 30 21 20 10 0 % Molte difficoltà Qualche difficoltà Nessuna difficoltà Significatività 40 26 23 30 18 20 Livello istruzione più alto 11 10 0 % Nessuno/Elementare Scuola media inferiore Scuola media superiore PASSI 2007-08 – Provincia di Modena Laurea/Diploma universitario Abitudine al fumo di sigaretta 60 41 50 40 Età 26 50-69 anni 28 30 20 Sesso 10 0 % Molte difficoltà Qualche difficoltà Significatività 60 50 Livello istruzione medio sup. 34 30 40 30 Nessuna difficoltà 20 17 20 10 0 % Nessuno/Elementare Scuola media inferiore Status economico Scuola media superiore PASSI 2007-08 – Provincia di Modena Laurea/Diploma universitario Consumo alcol a rischio 60 50 32 40 Età 27 25 30 20 10 Sesso 0 % Molte difficoltà Qualche difficoltà Nessuna difficoltà Significatività 60 50 32 40 26 26 25 Scuola media inferiore Scuola media superiore 30 20 10 0 % Nessuno/Elementare PASSI 2007-08 – Provincia di Modena Assenza diff. econ. Laurea/Diploma universitario Misurazione colesterolo 100 85 84 69 80 Età 60 40 Sesso 20 0 % Molte difficoltà Qualche difficoltà Nessuna difficoltà Significatività 100 92 89 81 79 80 60 40 20 0 % Nessuno/Elementare Scuola media inferiore Status economico Scuola media superiore PASSI 2007-08 – Provincia di Modena Laurea/Diploma universitario Pap-test negli ultimi 3 anni 100 90 79 85 Molte difficoltà Qualche difficoltà Età 35-49 anni 80 60 40 20 0 % Nessuna difficoltà Significatività 100 92 87 83 74 80 60 40 20 0 % Nessuno/Elementare Scuola media inferiore Scuola media superiore PASSI 2007-08 – Provincia di Modena Laurea/Diploma universitario Pap-test negli ultimi 3 anni Regioni >50% lettere ricevute 100 Pap-test negli ultimi 80 3 anni: 82% Variazione 6% Regioni <50% lettere ricevute 100 Pap-test negli ultimi 75 66 3 anni: 69% 85 80 60 80 60 40 40 20 20 0 0 Con difficoltà economiche % 100 80 79 Senza difficoltà economiche 84 Variazione 14% Con difficoltà economiche % Senza difficoltà economiche 100 73 80 63 60 40 60 Variazione 6% 40 20 20 0 0 % Basso PASSI 2008 – Pool PASSI Alto % Variazione 17% Basso Alto Ricerca del Sangue Occulto negli ultimi 2 anni 44 50 Età 38 40 18 30 20 Livello istruzione medio inf. 10 0 % Molte difficoltà Qualche difficoltà Nessuna difficoltà Significatività 60 50 47 43 32 41 40 30 20 10 0 % Nessuno/Elementare Scuola media inferiore Assenza diff. econ. Scuola media superiore PASSI 2008 – Provincia di Modena Laurea/Diploma universitario Conclusioni • Le difficoltà economiche sono maggiormente diffuse tra le donne e nelle classi più giovani • Il livello d’istruzione basso è maggiormente presente nella classe d’età più avanzata e tra gli uomini 3549 anni e le donne 50-69 anni • Dobbiamo correggere per sesso e per età Conclusioni • PASSI indica che anche in provincia di Modena le condizioni socio-economiche influiscono sulla salute e sui comportamenti che la influenzano Conclusioni • Lo status economico è associato alla presenza di sintomi depressivi, all’eccesso ponderale, al consumo alcol a rischio, al fumo, alla misurazione del colesterolo e all’esecuzione della ricerca del sangue occulto • Il livello d’istruzione allo stato di salute percepito, tabagismo e sedentarietà Conclusioni • Indagare l’effetto dei fattori socioeconomici sulla salute è importante anche per dare indicazioni operative per chi pianifica politiche e attività Grazie dell’attenzione