Il Centro Sportivo Italiano Comitato Provinciale di Cremona e la Società Sportiva “La Q del P” con il patrocinio del Comune di Cremona e con la collaborazione della Federazione Oratori di Cremona e della Consulta Provinciale degli studenti Organizzano una serie di tornei sportivi all’interno della manifestazione a scopo benefico “24H Happening spettacolo musicalsportivo” di venerdì 8 e sabato 9 Giugno 2001 a favore dell’ASSOCIAZIONE GIORGIO CONTI MODULO DI ISCRIZIONE A: BASKET 3x3 IDROVOLLEY VOLLEY VOLLEY 3x3 CALCIO A 5 CATEGORIA: UNDER 19 OVER 16 Nome squadra Nome responsabile Telefono responsabile Eventuale indirizzo E-mail Scuola / Oratorio di appartenenza Note Il sottoscritto dichiara di accettare sin da ora il regolamento della manifestazione e di impegnarsi per il buon andamento della stessa. Inoltre dichiara di aver preso visione del prospetto informativo relativo alle norme vigenti che regolano la tutela sanitaria dell’attività sportiva e la copertura assicurativa e solleva l’organizzazione da ogni responsabilità tranne per quanto previsto dalla parte assicurativa della tessere freesport del C.S.I. Data __________________ Firma responsabile ______________________ Questo modulo, per motivi organizzativi, deve essere consegnato al C.S.I. entro e non oltre sabato 2 giugno 2001 ore 12.00 o inviato via Fax: 0372 460004 o E-mail: [email protected]