C COMITATO DOCENTI G. C. B. G. M. T. P. S. M. F. M. E. W. F. C. P. F. C. C. E. S. G. G. G. P. F. R. C. F. C. F. M. F. P. P. G. L. R. C. S. G. J. M. Abregal Agosti Baldassarri Barabino Barozzi Barreca Bellotti Berta Bertolotto Bobbio Pallavicini Bona Bosco Cataldi Chiarella Coniglio Cremonesi De Iaco De Michelis Del Prato Delfino Esposito Figini Galuppi Genta Gianatti Henriquet Lerza Marziano Mengoli Mereu Miglio Modenesi Moggia Moscatelli Napello Pastorino Reggianini Rosa Sani Saracco Tenconi Turchetto Vadora Valentino Albenga Savona Bologna Pietra Ligure Modena Genova Savona Pietra Ligure Pietra Ligure Genova Pietra Ligure Savona Pietra Ligure Pietra Ligure Bologna Genova Imperia Imperia La Spezia Pietra Ligure Savona Savona Genova Savona Pietra Ligure Genova Savona Pietra Ligure Bologna Pietra Ligure Bologna Savona Genova Genova Genova Pietra Ligure Modena Pietra Ligure La Spezia Pietra Ligure Pietra Ligure Savona Bologna OBIETTIVI DEL CORSO M Y CM MY CY CMY K OSPEDALE S. CORONA PIETRA LIGURE INFORMAZIONI GENERALI La malattia “grave” dei precedenti decenni era imprevista, di durata generalmente breve, con esito quasi sempre improcrastinabile. La malattia “grave“ oggi spesso è prevedibile, la durata può essere molto lunga, l’esito è spesso procrastinabile. Prima era un evento, oggi è un processo. Da qui l’esigenza di aggiornare metodi e comportamenti. Il Corso ha come scopo quello di trattare gli aggiornamenti in tema di Scompenso Cardiaco, Politrauma, Insufficienza Respiratoria rapportando le conoscenze tecniche con le possibilità organizzative ed i comportamenti degli operatori. Attraverso la descrizione di casi clinici verrà stimolata la discussione con i partecipanti e con gli esperti e si cercherà di evidenziare come situazioni nelle quali la capacità di erogare “clinica” ed “assistenza” possono andare in conflitto con quello che tipicamente ci si aspettava da chi, medico, organizzatore,infermiere, è preposto a togliere la sofferenza, ripristinare il benessere, limitare i postumi disabilitanti, conservare la vita, rendere reversibile una situazione di morte clinica. Tale eventualità in particolare viene raggiunta in un numero limitato di casi e con risultati a volte incompleti. Questo perché il cuore resiste all’anossia meglio del cervello. Il prolungamento della vita può quindi essere ottenuto a prezzo di gravi deficit neurologici. Le decisioni prese in condizioni critiche in Medicina d’Urgenza e Rianimazione Cardio-Polmonare pertanto possono avere conseguenze amplificate e in alcuni casi entrare in conflitto con gli interessi o i desideri del paziente. La sensibilità di medici e infermieri verso l’approfondimento clinico puro è estremamente alta perché come medici e infermieri tendiamo ad impadronirci di strumenti che risolvano al meglio ed al più presto un problema critico. Tuttavia le scelte cliniche a volte trasformano un problema (esempio il trattamento dell’insufficienza respiratoria acuta in un paziente portatore di malattia cronica), ma non lo possono risolvere. Le scelte tecniche sono meno soggette al parere soggettivo e più facilmente supportabili dalla diagnostica e dal parere di uno specialista. E ancora: tendono a ripetersi ed hanno il vantaggio in molti casi di essere associabili alla “consuetudine”. Il Corso tratta gli aspetti clinici e assistenziali di alcune situazioni critiche, quali quelle del paziente affetto da scompenso cardiaco, da grave politrauma, da insufficienza respiratoria e si propone di associare gli aggiornamenti diagnostici e terapeutici delle conoscenze tecniche con le riflessioni che alcune scelte possono comportare sulla qualità della vita. Walter Cataldi SEDE Centro Congressi - Chiostri di Santa Caterina Piazza S. Caterina - 17024 Finalborgo (SV) ISCRIZIONI Medico Chirurgo Farmacista Infermiere Euro Euro Euro IV Corso Pietrese 100.00 IVA inclusa 100.00 IVA inclusa 60.00 IVA inclusa La quota d’iscrizione comprende - partecipazione a tutte le sessioni scientifiche - entrata nell’area espositiva - kit congressuale - attestato di partecipazione - attestato E.C.M. - coffee break - lunch ANNULLAMENTI Per gli annullamenti ricevuti prima del 26 ottobre 2009 la quota d’iscrizione sarà rimborsata al netto del 20% di costi amministrativi. Dopo tale data non è previsto alcun rimborso. Tutti i rimborsi verranno effettuati dopo il Corso. LE DECISIONI CRITICHE IN MEDICINA D’URGENZA E RIANIMAZIONE CARDIO-POLMONARE: SCOMPENSO CARDIACO, POLITRAUMA, INSUFFICIENZA RESPIRATORIA, DECISIONI DI FINE VITA PROGRAMMA PRELIMINARE E.C.M. Il Corso è stato sottoposto alla Commissione Nazionale E.C.M. per il riconoscimento dei crediti formativi per le seguenti discipline: Medico Chirurgo - Medicina e Chirurgia di Accettazione e d’ Urgenza, Anestesia e Rianimazione, Cardiologia, Medicina Generale, Medicina Interna, Direzione Medica di Presidio Ospedaliero, Farmacista, Infermiere. L’assegnazione dei crediti formativi è subordinata alla partecipazione effettiva all’intero programma formativo, alla verifica dell’apprendimento ed al rilevamento delle presenze. ATTESTATI L’attestato di partecipazione verrà rilasciato al termine dei lavori dalla Segreteria Organizzativa ai partecipanti regolarmente iscritti. L’attestato E.C.M. riportante il numero di crediti assegnati verrà inviato al domicilio del partecipante dopo aver effettuato la verifica dell’apprendimento ed il rilevamento della relativa presenza. SEGRETERIA SCIENTIFICA Walter Cataldi Direttore Pronto Soccorso e Medicina d’Urgenza Lorenzo Viassolo Pronto Soccorso e Medicina d’Urgenza Ospedale Santa Corona Via XXV Aprile, 82 – 17027 Pietra Ligure (SV) SEGRETERIA ORGANIZZATIVA Congresship Mura di S. Chiara, 1 - 16128 Genova Tel. 010 5999 500 - Fax 010 5999 499 e-mail: [email protected] Opera di Stella Zanni Chiostri di Santa Caterina Finalborgo (SV) 28 novembre 2009 C M Y CM MY CY CMY K PROGRAMMA PRELIMINARE 8.15 Registrazione dei partecipanti II Sessione: Gestione complessa del trauma 8.40 Saluti delle Autorità Direttore Generale A.S.L. 2 Savona F. Neirotti Moderatori: 8.45 9.00 S. Esposito R. Lerza E. Delfino Oggi parliamo di… risvolti tecnici e etica quotidiana nel paziente critico… Presidente del Corso T. Barreca Cattedra di Medicina d’Urgenza Università degli Studi di Genova Vita e qualità di vita Cattedra di Pneumologia Università degli Studi di Genova C. Mereu 11.10 Caso clinico: arresto cardiaco in politrauma - impostazione F. Mengoli U.O. Anestesia e Rianimazione Ospedale Maggiore di Bologna 11.20 Discussione con i partecipanti M. Barozzi Responsabile U.O. Pronto Soccorso del Nuovo Ospedale Civile S. Agostino Estense di Baggiovara - Modena G. Galuppi U.O. Chirurgia d’Urgenza A.O. Ospedale S. Martino Genova, Coordinatore Gruppo Regionale Liguria, Politrauma Rete Clinica Integrata per il Politrauma I Sessione: Scompenso Cardiaco Moderatori: C. Agosti B. Baldassarri P. Gianatti Direttore Sanitario A.S.L. 2 Savona Direttore Sanitario, Dirigente Regione Emilia Romagna Presidente Comitato Etico Ospedale S. Corona Pietra Ligure 9.20 Caso clinico: cardiomiopatia dilatativi, anasarca, dispnea - impostazione U.O. Pronto Soccorso e Medicina d’Urgenza Ospedale S. Corona Pietra Ligure G.L. Tenconi 9.30 Discussione con i partecipanti U.O. Anestesia e Rianimazione Ospedale Maggiore Bologna, Responsabile C. Coniglio Trauma Service P. Bellotti Direttore U.O. Cardiologia Ospedale S. Paolo Savona, Direttore DEA A.S.L. 2 Savona 9.50 11.40 F. Chiarella P. Cremonesi E. Bosco G. Barabino P. Napello Direttore U.O. Cardiologia Ospedale S. Corona Pietra Ligure, Presidente ANMCO Direttore U.O. Pronto Soccorso e Medicina d’Urgenza Ospedale Galliera Genova Consigliere Ordine Provinciale dei Medici Chirurghi ed Odontoiatri di Savona Medico di Famiglia Direttore U.O. Rianimazione Ospedale S. Corona Pietra Ligure, Direttore DEA di Ponente A.S.L. 2 Savona Infermiere di Area Critica U.O. Pronto Soccorso A.O. Ospedale S. Martino di Genova 10.20 Lo scompenso cardiaco, trattamento: come e dove U.O. Cardiologia Policlinico di Modena L. Reggianini 10.40 Caso clinico - conclusione U.O. Pronto Soccorso e Medicina d’Urgenza Ospedale S. Corona Pietra Ligure G.L. Tenconi 10.50 Coffee break Discussione con gli esperti M. Barozzi Responsabile U.O. Pronto Soccorso del Nuovo Ospedale Civile S. Agostino Estense di Baggiovara - Modena G. Galuppi U.O. Chirurgia d’Urgenza A.O. Ospedale S. Martino Genova, Coordinatore Gruppo Regionale Liguria, Politrauma Rete Clinica Integrata per il Politrauma Discussant: C. Del Prato C. Coniglio Discussione con gli esperti U.O. Anestesia e Rianimazione Ospedale Maggiore Bologna, Responsabile C. Coniglio Trauma Service P. Bellotti Direttore Cardiologia Ospedale S. Paolo Savona, Direttore DEA A.S.L. 2 Savona Discussant: Responsabile Servizio 118 Savona Soccorso Direttore U.O. Pronto Soccorso e Medicina d’Urgenza Ospedale S. Paolo Savona Direttore Medico di Presidio Ospedale S. Corona Pietra Ligure e S. Maria delle Croci di Albenga C. Sani G. Pastorino M. Valentino R. Rosa 12.10 Direttore U.O. Pronto Soccorso e Medicina d’Urgenza Ospedale La Spezia, Direttore DEA La Spezia U.O. Anestesia e Rianimazione Ospedale Maggiore Bologna, Responsabile Trauma Service Direttore U.O. Anestesia e Rianimazione Ospedale La Spezia Direttore U.O. Chirurgia Generale 1 e Direttore Dipartimento di Chirurgia Ospedale S. Corona Pietra Ligure Istituto di Radiologia Policlinico S. Orsola - Malpighi Bologna Infermiere di Area Critica U.O. Pronto Soccorso e Medicina d’Urgenza Ospedale S. Corona Pietra Ligure Approccio integrato al paziente politraumatizzato W. Cataldi Direttore U.O. Pronto Soccorso e Medicina d’Urgenza Ospedale S. Corona Pietra Ligure 12.30 Caso clinico - conclusione F. Mengoli U.O. Anestesia e Rianimazione Ospedale Maggiore di Bologna 12.40 Lunch III Sessione: Insufficienza respiratoria… e nutrizione IV Sessione Moderatori: M. Bertolotto J. Turchetto Vadora F. De Iaco G. Abregal G.L. Figini 14.00 14.10 14.30 Moderatori: Presidente Associazione Volontari Ospedalieri, Consigliere Nazionale Federazione A.V.O. U.O. Pronto Soccorso Ospedale Imperia Responsabile U.O. Pronto Soccorso Ospedale S. Maria delle Croci Albenga Direttore S.C. Farmaceutica Territoriale A.S.L. 2 Savona C. Marziano M. Bona F. Moggia Direttore Cure Palliative e Terapia del Dolore, Direttore Dipartimento Riabilitazione Ospedale S. Corona Pietra Ligure Coordinatore Infermieristico U.O. Pronto Soccorso e Medicina d’Urgenza Ospedale S. Corona Pietra Ligure Presidente Collegio IPASVI Vice Presidente Nazionale ANIARTI, Dirigente Infermieristico Hospice Fondazione “Gigi Ghirotti” Genova Caso clinico: stato saporoso in paziente affetta da Sclerosi Multipla - impostazione S. Berta U.O. Pronto Soccorso e Medicina d’Urgenza Ospedale S. Corona Pietra Ligure 15.30 Discussione con i partecipanti F. Bobbio Pallavicini Direttore U.O.C. Rianimazione di Pronto Soccorso e Trauma Center A.O. Ospedale S. Martino Genova C. Del Prato Direttore U.O. Pronto Soccorso e Medicina d’Urgenza Ospedale La Spezia, Direttore DEA La Spezia Malattia e dignità in Rianimazione Cardio-Polmonare F. Bobbio Pallavicini Direttore U.O.C. Rianimazione di Pronto Soccorso e Trauma Center A.O. Ospedale S. Martino Genova 16.00 Malattia e dignità... dolore... dopo Presidente Associazione “Gigi Ghirotti” Genova, Già Direttore Hospice F. Henriquet Fondazione “Gigi Ghirotti” Genova 16.30 Discussione 17.15 Conclusioni del Presidente del Corso Cattedra di Medicina d’Urgenza Università degli Studi di Genova T. Barreca Discussione con gli esperti F. Bobbio Pallavicini Direttore U.O.C. Rianimazione di Pronto Soccorso e Trauma Center A.O. Ospedale S. Martino Genova C. Del Prato Direttore U.O. Pronto Soccorso e Medicina d’Urgenza Ospedale La Spezia, Direttore DEA La Spezia Discussant: F. Miglio P. Moscatelli S. Saracco G. Genta M. Modenesi Già Direttore U.O. Pronto Soccorso e Medicina d’Urgenza Policlinico S. Orsola - Malpighi Bologna, Past President SIMEU Direttore U.O. Medicina d’Urgenza A.O. Ospedale S. Martino Genova U.O. Rianimazione Ospedale S. Corona Pietra Ligure Direttore Servizi Territoriali A.S.L. 2 Savona Direttore Dipartimento Cure Primarie e Attività Distrettuali A.S.L. 2 Savona 15.00 Insufficienza respiratoria in fase acuta C. De Michelis U.O. Pneumologia Ospedale Imperia 15.20 Caso clinico - conclusione S. Berta U.O. Pronto Soccorso e Medicina d’Urgenza Ospedale S. Corona Pietra Ligure