LOW RISK
MEDIUM RISK
Sistema Diabetes
HIGH RISK
PODARTIS
Calzature realizzate in accordo con le linee guida internazionali. Includono
calzature PROTETTIVE per la prevenzione, CURATIVE TEMPORANEE per la
GRADO 0
GRADO 3
GRADO 1-2
fase acuta, TERAPEUTICHE (suola rigida) per W1 e prevenzione secondaria.
Testate clinicamente ed usate in importanti trials di ricerca.
PREVENZIONE PRIMARIA
grado 3
grado 1-2
Categoria di rischio
PROBLEMA - INDICAZIONI
grado 0
=
no neuropatia - no vasculopatia
grado 1
grado 2
• Metatarsalgie
• Dita a griffe
• Alluce valgo
W1
W2 - 3
SOLUZIONE ORTESICA
• Scarpa protettiva “fisiologica”: volume idoneo, tacco 2/3 cm.
Nessuna cucitura nei punti di flessione.
• Plantare protettivo tipo Orthomax / Venus.
Sporting
Green
Cod. SR 21971
Cod. SD 3523
Sizes: 39/46
Nabuk Tabacco
Calzata: L - Predisposta
Cod. Nom. ISO
39-42 43-46
06.33.03
.018
.021
Sizes: 35/41
Nylon nero supersoft
Calzata: M - Predisposta
Cod. Nom. ISO
35 36-38 39-41
06.33.03
.012 .015 .018
2
grado 3
grado 3
grado 1-2
grado 1-2
PREVENZIONE PRIMARIA
Categoria di rischio
PROBLEMA - INDICAZIONI
grado 0
grado 0
grado 1
grado 1
=
neuropatia
grado 2
grado 2
=
neuropatia + vasculopatia
e/o deformità
W1
W1
W2 - 3
W2 - 3
• Deformità
• Cute fragile, edema
• Callosità dorsali e plantari
SOLUZIONE ORTESICA
• Scarpa protettiva: automodellante in Flex-pell® termoformabile.
• Plantare di riequilibrio pressioni, su misura.
La tomaia termoformabile o automodellante
permette di alloggiare le deformità, evitando
così i pericolosi sfregamenti.
TermoformaBILI
Siena
Giotto
Cod. SD 2011
Cod. SD 3001
Termoformabile - Sizes: 39/46
Vitello nero - Calzata: L
Cod. Nom. ISO
39-42 43-46
06.33.03
.018
.021
+ 06.33.06.109
Termoformabile - Sizes: 35/41
Nappa nera - Calzata: L
Cod. Nom. ISO
35
36-38 39-41
06.33.03
.012
.015 .018
+ 06.33.06.109
3
grado 3
grado 3
grado 1-2
PREVENZIONE PRIMARIA CALZATURE AUTOMODELLANTIgrado 1-2
grado 0
grado 0
grado 1
grado 1
grado 2
grado 2
W1
W1
Velcrone
W2 - 3
W2 - 3
Cod. SR 21593
Automodellante - Sizes: 35/41
Nabuk + Flexpell® Tabacco
Calzata L - Cod. Nom. ISO
35 36-38 39-41
06.33.03
.012 .015 .018
+ 06.33.06.109
Venezia
Botero
Cod. SD 2811
Cod. SD 31111
Automodellante - donna Sizes: 35/41 - Flex-pell® nero
Calzata: XL
Cod. Nom. ISO
35 36-38 39-41
06.33.03
.012 .015 .018
+ 06.33.06.109 Automodellante - uomo
Sizes: 39/46 - Flex-pell® nero
Calzata: XL
Cod. Nom. ISO
39-42 43-46
06.33.03
.018
.021
+ 06.33.06.109
Teseo
Promenade
Cod. SR 12191
Cod. SR 11045
Automodellante
Sizes: 35/41 - Flex-pell® beige
Calzata: L
Predisposta - (Stagionale)
Automodellante Apertura totale e nessun
punto di frizione
Sizes: 35/42 - Flex-pell® nero
Calzata: L
Predisposta
4
GRADO 0
GRADO 1-2
GRADO 3
TRATTAMENTO FASE ACUTA - WAGNER 1 - 2 - 3
grado 3
grado 1-2
PROBLEMA - INDICAZIONI
grado 0
• Ulcera neuropatica e/o ischemica
• Ipercheratosi
grado 1
• Piede medicato o bendato
grado 2
W1
W1 - W2 - W3
Categoria di rischio
W2 - 3
CALZATURE BIOMECCANICHE*
Linee guida internazionali: Off-Loading
Lo scarico totale dell’area ulcerata è fondamentale in quanto le possibilità di guarigione sono estremamente ridotte
27%
42% che ha determinato la
se persiste l’ipercarico 58%
pressorio
73%
lesione stessa. Lo scarico può essere effettuato con un
apparecchio deambulatore
di scarico,Calzature
Walkers,
oppure
Calzature normali
protettive
laddove vi sono controindicazioni (vasculopatia periferica,
Ricomparsa
ulcera
instabilità posturale, obesità,
etc.)
con idonee calzature
Dr. Faglia, Dr. Uccioli - Diabetes Care, giugno 1995
terapeutiche e/o curative temporanee.
100
80
60
40
20
0
Suola
normale
Biomeccanica
flex
Biomeccanica
Rigid
PRESSIONE
Dr. Toffolo, Dr. Uccioli - IDF, Helsinki, luglio 1997
SOLUZIONE ORTESICA
Calzature terapeutiche Super profonde, calzata 16:
il volume maggiorato permette di calzare piedi deformi e fasciati. La suola rigida a barchetta,
che mette a riposo l’articolazione metatarso - falangea, associata ad una soletta di scarico
Soldiab, permette di scaricare la pressione sotto l’area ulcerata facilitando la guarigione.
Scarpe per lesioni, curative temporanee:
ATA
ETT
EV
BR
TTO
EVE P
BR OST O
P
Scarpa temporanea studiata per lo scarico
delle ulcere al calcagno.
27%
58%
42%
73%
Scarpa per lo scarico delle ulcere nel meso e nell'avampiede.
Ulcer relapses
Caratterizzata da suola rigida a barchetta associataDr.ad
un plantare in talismo "ZERO".
Faglia, Dr. Uccioli - Diabetes Care, june 1995
Scarpa di scarico per ulcere all’avampiede.
La suola in talismo trasferisce la pressione sul retropiede.
Normal shoes
Protective shoes
Tutore per stabilizzazione e scarico delle lesioni.
STABIL-D
La tomaia alta ed i contrafforti rigidi associati ad inserti irrigidenti, stabilizzano il passo.
5
calzature diabetiche CURATIVE TEMPORANEE
Scarpa per lo scarico delle
pressioni all'avampiede
La suola in talismo aiuta a trasferire il carico sul retropiede, scaricando così l’area
ulcerata. L’estensione anteriore della suola protegge senza caricare.
WPS
Cod. PO 100
Sizes: 35/47 (ogni due taglie)
Ambidestro al pezzo
Nylon nero
Suola Talus
1
Massima stabilità grazie alla suola a pianta
larga, stabilizer posteriore associato ad un
contrafforte rigido.
2
Tomaia super imbottita senza bordature e
chiusura a velcri anti frizioni.
3
Mascherina (optional) per proteggere dallo
sporco e dalle intemperie.
4
Bordo protettivo anteriore permette
l’inserimento di una soletta in Eva riequilibrante
e personalizzabile (allegata).
2
6
1
4
3
calzature diabetiche CURATIVE TEMPORANEE
O ATA
TT
EPTT
EVEETVO
R
B BO
RS
P
Scarpa per lo scarico delle ulcere
al mesopiede ed avampiede.
INDICAZIONI
•
•
Ulcere diabetiche avampiede
•
1
Suola rigida a barchetta: immobilizza la metatarso-falangea, facilitando la
Operazioni di alluce valgo
Ulcere diabetiche al mesopiede
riparazione tissutale. La sua altezza è di soli 21 mm, per non creare problemi
posturali all’arto controlaterale.
Plantare Zero (brevettato): ha un angolo di 8° di talismo, scaricando così la
2
pressione dall’avampiede. È BI-DENSITÀ più rigido nel meso/retro piede, più soffice sotto
le teste metatarsali, automodellante e personalizzabile.
TD kit multi-indicazioni: suoletta piana ammortizzante + plantare Zero in talismo +
3
suoletta plantare in Eva da 15 mm lavorabile. Anello di protezione anteriore.
TD
Cod. PO 500 Kit
Sizes: 35/47 (ogni due taglie)
Ambidestro al pezzo
Nylon nero
Suola rigida a barchetta
Kit
3
1
ATA
ETT
V
RE
B
TD
2
Cod. PO 555
Sizes: 35/47 (ogni due taglie)
Ambidestro al pezzo
Nylon nero
Suola rigida a barchetta
PLANTARE ZERO + SUOLA RIGIDA:
il primo sistema di scarico per deambulare senza problemi di stabilità.
7
calzature diabetiche CURATIVE TEMPORANEE
Scarpa per lo scarico
ATA
ETT
V
RE
B
delle ulcere al calcagno.
INDICAZIONI
• Ulcere al calcagno
• Ulcere al tallone (inserzione tendine Achille)
• II° trattamento fratture
• Borsiti
La suola brevettata (1) è stata studiata per scaricare
totalmente la tuberosità del calcagno.
Lo spoyler alla suola permette il normale svolgimento
del passo e protegge dai traumi.
Doppia chiusura
medio-tarsica
Teraheel
2
Paracolpi del
tallone, amovibile
Plantare di scarico in
soft PU personalizzabile
Cod. PO 400
Sizes: S-M-L-XL - Ambidestro
Nylon nero
1
Suola di scarico al calcagno.
Spoyler di protezione
La stabilità durante la deambulazione è aiutata da
supporti latero-mediali rigidi (3).
La protezione delle ulcere o borsiti all’inserzione del tendine
d’Achille viene realizzata attraverso un paracolpi amovibile (2).
8
3
Rinforzi latero-
mediale stabilizzanti
calzature diabetiche CURATIVE TEMPORANEE
TA
TTA
VE
E
BR
Tutore di stabilizzazione
STABIL-D
per piede diabetico
INDICAZIONI
• Instabilità, piede di Charcot
• Ulcere meso-avampiede
2
Stabil-D
1
4
Cod. PO 600
Sizes: 35/47 (ogni due taglie)
Ambidestro al pezzo
Nylon nero
Suola rigida
Eva 10 mm - REDI 6 mm
Cod. Nom. ISO 06.12.06.024
5
3
1
2
3
4
5
Inserti laterali stabilizzanti, associati ad un contrafforte prolungato
termo-modificabile, controllano la prono-supinazione e permettono la personalizzazione.
Tomaia alta 16 cm con chiusura multi velcro, stabilizza ed aiuta a diminuire la
pressione plantare, a partire dalla gamba.
Suola rigida a barchetta. Frutto di ultradecennale esperienza, immobilizza
l'articolazione metatarso-falangea con conseguente riduzione delle pressioni plantari.
®
Tomaia in Flex-pell automodellante, associata alla fodera in lycra, previene
i pericolosi sfregamenti.
Plantare di scarico Duo, dermo-compatibile
A-B
A) automodellante e supersoffice:
19 shores e memoria 66%.
B) EVAFORM personalizzabile con termoformatura
e/o lavorazione ad asporto.
6 PLANTARE ZERO con 8° di talismo, BIDENSITÀ:
0,50 nel meso/retropiede e 0,33 sotto le teste metatarsali.
Automodellante e personalizzabile.
9
A
B
6
grado 3
calzature diabetiche TERAPEUTICHE superprofonde - suola rigidagrado 1-2
grado 0
Scarpe da trattamento a suola rigida.
L’importante volume interno, permette l’inserimento di un plantare di scarico
grado 1
®
e del piede fasciato. La tomaia in Flex-pell automodellante si modella alle dita
grado 2
deformate.
W1
INDICAZIONI
• Fase acuta - Wagner 1
W2 - 3
• Prevenzione secondaria
A) Suola rigida a barchetta: ammortizzando il passo
(smooth transition) ed immobilizzando la metatarso-falangea,
riduce i picchi di pressione.
B) Tomaia termo-automodellante, per alloggiare
le deformità.
B
C
A
C) Extra volume: riduce i conflitti con la tomaia e permette
l'inserimento di un plantare di scarico totale dell'ulcera.
X-Diab
Cod. SD 3471
Sizes: 36/46 - Flex-pell® nero
Calzata: 16
Cod. Nom. ISO
36-38 39-42 43-46
06.33.03
.015
.018
.021
+ 06.33.06.109 + 06.33.06.202 Masaccio
Cod. SD 32111
Sizes: 36/46 - Vitello nero
Calzata: 16
Cod. Nom. ISO
39-42 43-46
06.33.03
.018
.015
+ 06.33.06.109 + 06.33.06.202 10
GRADO 0
GRADO 3
GRADO 1-2
PREVENZIONE SECONDARIA
Categoria di rischio
=
grado 3
Pregresse ulcerazioni
grado 1-2
PROBLEMA - INDICAZIONI
grado 0
• A) Paziente con pregresse ulcerazioni,
ma con piede normoconformato.
grado 1
passo:
• B) Problemi biomeccanici del
grado 2
deformità, amputazioni funzionali, Charcot.
SOLUZIONE ORTESICA
• A)
• B)
B
A
W1
W2 - 3
Scarpe protettive:
calzata L/XL, per contenere un plantare su misura (vedi prevenzione
primaria). Tomaia termo/automodellante per alloggiare le deformità e
prevenire gli sfregamenti.
Scarpe terapeutiche extra profonde:
calzata extra profonda (13), per contenere un plantare su misura (1/2 inch).
Tomaia termo/automodellante, suola rigida a barchetta.
La suola rigida a barchetta ripartisce in modo progressivo la pressione dal
momento del contatto alla propulsione.
• In presenza di deformità importanti, si possono realizzare scarpe su misura.
CALZAT
Scarpe protettive
100
80
58%
42%
27%
73%
60
40
20
Picasso
Calzature normali
Calzature protettive
Cod. SD 31012
0
n
Ricomparsa ulcera
Sizes: 39/46 - Nappa testa di moro
Suola biomeccanica - Calzata: XL
Dr. Faglia, Dr. Uccioli - Diabetes Care, giugno 1995
Cod. Nom. ISO
39-42 43-46
06.33.03
.018
.021
+ 06.33.06.109 11
P
Dr. T
calzature diabetiche TERAPEUTICHE
extraprofonde - suola rigida
A) Suola rigida a barchetta:
ammortizzando il passo (smooth transition) ed immobilizzando la
metatarso-falangea, riduce i picchi di pressione.
B) Tomaia termo-automodellante, per alloggiare le deformità e prevenire sfregamenti.
C) Extra volume: calzata 13, permette l'inserimento di un piede edematoso e di un plantare su misura.
Tiziano
Cod. SD 3301
Sizes: 39/46
Vitello nero Calzata: 13+
Cod. Nom. ISO
35 36-39 39-42 43-46
06.33.03
.012 .015 .018 .021
+ 06.33.06.109 + 06.33.06.202
Renoir
Cod. SD 21411
Sizes: 35/41 - Nappa nera
Calzata: 13
Cod. Nom. ISO
35 36-38 39-41
06.33.03
.012 .015 .018
+ 06.33.06.109 + 06.33.06.202
Good Sport
Cod. SD 30093
Sizes: 39/46
Nabuk + Flex-pell® marrone
Calzata: 13+
Prenotazione
Cod. Nom. ISO
35 36-39 39-42 43-46
06.33.03
.012 .015 .018 .021
+ 06.33.06.109 + 06.33.06.202
12
calzature diabetiche TERAPEUTICHE
extraprofonde
Per deambulazione esterna e/o scarico delle lesioni in casa.
Risolvono il problema della deambulazione in casa sia in prevenzione secondaria
che in fase acuta, con scarico dell’area ulcerata e protezione dagli sfregamenti.
• Calzata extra profonda: per alloggiare le deformità e un plantare su misura.
• Tomaia e fodera antifrizione.
• Chiusura multi velcro (con una sola mano).
• Suola rigida a barchetta.
Manet
Cod. SD 21520
Sizes: 35/41 - Donna
Nabuk + Flex-pell® bleu
Calzata: 13
Cod. Nom. ISO
35 36-38 39-41
06.33.03
.012 .015 .018
+ 06.33.06.202
Caravaggio
Cod. SD 31811
Sizes: 39/46
Suola PU e gomma lavorabile
Nappa + Flex-pell® nero
Calzata: 13+
Cod. Nom. ISO
39-41 43-46
06.33.03
.018 .021
+ 06.33.06.202
13