Relazioni tra il sistema visivo ed il sistema posturale Mario Cigada IOVS may 2000 Difetti di refrazione Miopia Ipermetropia Presbiopia Astigmatismo Differenza tra Decimi misura fisiologica (psicofisica) Diottrie misura fisica Esempio limite: l'ambliopia Alterazioni della motilità oculare Strabismi paralitici (incomitanti) Strabismi concomitanti (Tropie) Forie iper ipo eso exo forie tropie Alterazioni del s.visivo rilevanti per la postura Strabismi Eteroforie (eso exo ipo iper) Ipocorrezioni o ipercorrezioni Anisometropia Ambliopia ? Il mio protocollo Visita oculistica Refrazione Motilità oculare Esame postura (filo a piombo e bilance) OO aperti OO chiusi Modifico correzione Modifico MO (prismi) CAMBIA? Si... No ... Esercizi Rilassamento Mobilizzazione (= allungamento ??) Specifici per Eso Exo Iper Visus Problemi Tempo ! Test sulle catene (rotatori Far spogliare i pazienti Differenze teor. tra diverse scuole (es stretching) Stabilometria computerizzata (standardizzazione) Corretta gestione degli aspetti psicologici e reazionali Primo esempio - Paziente “A” Adolescente o post- adolescente Scoliosi Madre apprensiva- anaffettiva Secondo esempio - Paziente “B” 30- 40 anni Più spesso maschio Dolore collo- schiena Fortemente stressato (a volte vertigini) (insoddisfazione sentimentale o lavorativa) Poco consapevole dei suoi problemi psicologici Esame posturale Occhi aperti o chiusi ? Con quale correzione ? Cosa sta guardando il pz. ? Vicino, lontano, mette a fuoco, sfuoca... Esame delle catene Test dei rotatori Test degli indici