Stato della rilevazione
Valentina Mattia
Arruolamento delle strutture
Nel Lazio sono presenti:
2008
2011
Strutture emergenza
(PS e DEA):
60
51
Strutture emergenza
collegate al GIPSE on line :
38
38
Delle 38 strutture
collegate al GIPSE
online nel 2008
sono state arruolate
solo quelle dotate
di SPDC o che sono
DEA I o DEA II
N=23
Le 23 strutture arruolate nel 2008 avevano un bacino d’utenza
complessivo pari al 60% circa della popolazione residente nel Lazio, e
avevano ricevuto il 56,7% di tutti gli accessi per qualunque causa nei
PS del Lazio (56,5% nel 2010).
Strutture arruolate (N = 23)
ASL GEOGRAFICA
RMA
RMB
RMD
RME
RMF
ISTITUTO
San Giovanni
CITTA
Roma
TIPO ISTITUTO
AZIENDA OSPEDALIERA
LIVELLO
TOTALE ACCESSI
STRUTTURA Decreto
2010
'73/2011
DEA II
64.236
numero di casi
(01/03/2009 - 31/07/2011)
150
Policlinico Umberto I
Roma
POLICLINICO UNIVERSITARIO
DEA II
137.325
122
Policlinico Casilino
Roma
PRESIDIO DI AZIENDA
DEA I
59.613
161
Sandro Pertini
Roma
PRESIDIO DI AZIENDA
DEA I
79.904
194
Policlinico Tor Vergata
Roma
POLICLINICO UNIVERSITARIO
DEA I
56.426
164
Giovanni Battista Grassi
Roma
PRESIDIO DI AZIENDA
DEA I
56.759
127
San Camillo - Forlanini
Roma
AZIENDA OSPEDALIERA
DEA II
95.845
210
Aurelia Hospital
Roma
CASA DI CURA ACCREDITATA
DEA I
26.281
52
San Filippo Neri
Roma
AZIENDA OSPEDALIERA
DEA I
38.021
43
A. Gemelli
Roma
POLICLINICO UNIVERSITARIO
DEA II
73.581
79
S.Andrea
Roma
AZIENDA OSPEDALIERA
DEA I
53.061
58
San Paolo
Civitavecchia
PRESIDIO DI AZIENDA
DEA I
30.849
116
Angelucci
Subiaco
PRESIDIO DI AZIENDA
PS
10.220
25
San Giovanni Evangelista
Tivoli
PRESIDIO DI AZIENDA
DEA I
39.480
69
Generale Provinciale
Anzio
PRESIDIO DI AZIENDA
DEA I
42.384
89
San Giuseppe
Albano Laziale
PRESIDIO DI AZIENDA
PS
36.543
70
San Giuseppe
Marino
-
-
-
4
San Sebastiano Martire
Frascati
PRESIDIO DI AZIENDA
PS
33.375
87
Civile di Velletri
Velletri
PRESIDIO DI AZIENDA
PS
30.802
54
Santa Maria Goretti
Latina
PRESIDIO DI AZIENDA
DEA I
74.596
67
Dono Svizzero
Formia
PRESIDIO DI AZIENDA
DEA I
41.151
25
RI
San Camillo de Lellis
Rieti
PRESIDIO DI AZIENDA
DEA I
45.558
115
VT
Belcolle
Viterbo
PRESIDIO DI AZIENDA
DEA I
48.612
65
1.174.622
2.146
RMG
RMH
LT
TOTALE
% su tutti gli accessi del Lazio
56,46%
Come si rileva un “caso”
Presenza di almeno una tra:
1. segnalazione dell’infermiere che effettua il Triage
tramite l’inserimento nel campo « in caso di trauma »
delle voci « Autolesione senza TS » e « TS » ICT
2. segnalazione del medico di PS tramite la dicitura
« anticonservativo » nel campo testuale della diagnosi
3. segnalazione dello psichiatra consulente tramite
compilazione della « scheda »
Numero casi
CASI
60
50
50
40
40
30
30
20
20
10
10
0
0
% casi con scheda compilata
60
01mar2009-15mar2009
16mar2009-31mar2009
01apr2009-15apr2009
16apr2009-30apr2009
01mag2009-15mag2009
16mag2009-31mag2009
01giu2009-15giu2009
16giu2009-30giu2009
01lug2009-15lug2009
16lug2009-31lug2009
01ago2009-15ago2009
16ago2009-31ago2009
01set2009-15set2009
16set2009-30set2009
01ott2009-15ott2009
16ott2009-31ott2009
01nov2009-15nov2009
16nov2009-30nov2009
01dic2009-15dic2009
16dic2009-31dic2009
01gen2010-15gen2010
16gen2010-31gen2010
01feb2010-15feb2010
16feb2010-28feb2010
01mar2010-15mar2010
16mar2010-31mar2010
01apr2010-15apr2010
16apr2010-30apr2010
01mag2010-15mag2010
16mag2010-31mag2010
01giu2010-15giu2010
16giu2010-30giu2010
01lug2010-15lug2010
16lug2010-31lug2010
01ago2010-15ago2010
16ago2010-31ago2010
01set2010-15set2010
16set2010-30set2010
01ott2010-15ott2010
16ott2010-31ott2010
01nov2010-15nov2010
16nov2010-30nov2010
01dic2010-15dic2010
16dic2010-31dic2010
01gen2011-15gen2011
16gen2011-31gen2011
01feb2011-15feb2011
16feb2011-28feb2011
01mar2011-15mar2011
16mar2011-31mar2011
01apr2011-15apr2011
16apr2011-30apr2011
01mag2011-15mag2011
16mag2011-31mag2011
01giu2011-15giu2011
16giu2011-30giu2011
01lug2011-15lug2011
16lug2011-31lug2011
01ago2011-15ago2011
16ago2011-31ago2011
01set2011-15set2011
16set2011-30set2011
01ott2011-15ott2011
16ott2011-31ott2011
70
Numero di casi segnalati e % di casi con scheda
compilata (01mar2009 – 31 ottobre 2011)
70
% scheda
Periodo di rilevazione
Periodo
1marzo 2009-31 dic 2009 10 mesi
1genn2010-31dic2010
12 mesi
1genn2011-31ottobre2011
1marzo2009 - 31ottobre2011
CASI
SCHEDA
% scheda
1.024
385
37,6
689 -32,7%
142 -63,1% 20,6
649
111
17,1
2.362
638
27,0
i dati che seguono fanno riferimento al periodo 1 marzo 2009 - 31 luglio 2011
Casi: 2.146
Schede:598 27,9%
Gi
ov
lin
ico
S
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Ba o P o
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Po
Um me
lic
be lli
lin
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To And I
r V re
er a
ga
ta
Po
lic
Totale accessi 2010
160.000
140.000
120.000
100.000
60.000
40.000
0
150
80.000
100
50
20.000
0
numero di casi
Casi / accessi per istituto
TOTALE ACCESSI 2010
numero di casi (1 marzo2009 - 31 luglio 2011)
250
200
0
Pol.Tor Vergata - Roma
Sant'Andrea - Roma
Pol.Umberto I - Roma
A. Gemelli - Roma
San Filippo Neri - Roma
San Giovanni - Roma
San Camillo Forlanini - Roma
Dono Svizzero - Formia
Santa Maria Goretti - Latina
San Camillo de Lellis - Rieti
Belcolle - Viterbo
Civile di Velletri - Velletri
San Sebastiano Martire - Frascati
250
% casi con scheda
200
70
150
60
50
100
40
30
50
20
10
0
% casi con scheda compilata
N. casi
San Giuseppe Albano - Laziale
San Giuseppe - Marino
Generale Provinciale - Anzio
San Giovanni Evangelista - Tivoli
Angelucci - Subiaco
San Paolo - Civitavecchia
Aurelia Hospital - Roma
Giovanni Battista Grassi - Roma
Sandro Pertini - Roma
Policlinico Casilino - Roma
Numero casi
Andamento rilevazione per istituto
100
90
80
Tipo di segnalazione
solo antic
190
9%
antic e
scheda
27
1%
antic e ict
49
2%
tutti
36
2%
solo scheda
383
18%
ict e scheda
152
7%
solo ict
1.309
61%
scheda:
n. 598 , 27,9%
In Caso di Trauma (ICT):
n. 1.546 , 72%
“anticonservativo” nella diagnosi testuale: n. 302 , 14,1%
Tipo di segnalazione per codice triage
90
80
Non eseguito (N=29)
70
Codice rosso o giallo (N=1.631)
Codice verde o bianco (N=486)
60
50
40
30
20
10
0
solo scheda
solo ict
ict e scheda
solo antic
antic e
scheda
antic e ict
tutti:antic,ict
e scheda
Pol.Tor Vergata - Roma (N=164)
Sant'Andrea - Roma (N=58)
Pol.Umberto I - Roma (N=122)
A. Gemelli - Roma (N=79)
San Filippo Neri - Roma (N=43)
San Giovanni - Roma (N=150)
San Camillo Forlanini - Roma (N=210)
Dono Svizzero - Formia (N=25)
Santa Maria Goretti - Latina (N=67)
In Caso di Trauma
San Camillo de Lellis - Rieti (N=115)
Belcolle - Viterbo (N=65)
Civile di Velletri - Velletri (N=54)
San Sebastiano Martire - Frascati (N=87)
scheda
San Giuseppe Albano - Laziale (N=70)
San Giuseppe - Marino (N=4)
Generale Provinciale - Anzio (N=89)
100
San Giovanni Evangelista - Tivoli (N=69)
Angelucci - Subiaco (N=25)
San Paolo - Civitavecchia (N=116)
Aurelia Hospital - Roma (N=52)
Giovanni Battista Grassi - Roma (N=127)
Sandro Pertini - Roma (N=194)
Policlinico Casilino - Roma (N=161)
%
Tipo di segnalazione per istituto
"anticonservativo"
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Casi per triage (N=2.146)
Codice
verde
21,5
Codice
bianco
0,4
Non
eseguito
1,4
Codice
rosso
21,2
Codice
giallo
54,8
Casi per esito (N=2.146)
Paziente si Non risponde
a chiamata;
allontana
2,4%
spont.; 4,7%
Trasferimento
ad altro
istituto; 6,7%
Rifiuta
ricovero;
13,9%
A domicilio;
33,0%
Deceduto
in PS;
0,4%
Giunto
cadavere; 0,2%
Dimissione a
strutture amb.;
0,2%
Ricovero in
reparto di
degenza;
38,5%
Casi per diagnosi principale (N=2.146)
Diagnosi non
psich.
54,7%
Scon.
5,0%
Psicosi
affettive
14,1%
Dipendenze
7,8%
Nevrosi
7,7%
Altre psicosi
5,3%
Schizofrenie/s
tati paranoidi
0,7%
Disturbi di
personalità
2,1%
Psicosi
organiche
2,6%
Casi per problema principale (N=2.146)
Altri sintomi
sistema nervoso
143
7%
Alterazioni del
ritmo
252
12%
Intossicazione
296
14%
Sintomi o
disturbi
dermatologici
83
4%
Altro
59
3%
Scon.
19
1%
Trauma o
ustione
910
41%
Altri sintomi e
disturbi
384
18%
Casi con scheda (N=598)
Valutazione intenzionalità e letalità del mezzo (%)
No intenz, e bassa
letalita mezzo
8,6
No intenz, e alta
letalita mezzo
1,5
Bassa intenz, e
bassa letalita
mezzo
43,0
16 valori mancanti
Alta intenz, e alta
letalita mezzo
15,3
Alta intenz, e
bassa letalita
mezzo
18,2
Bassa intenz, e
alta letalita mezzo
13,4
Casi con scheda (N=598)
Contatti/trattamento presso S. specialistici (%)
NO, NESSUNO
41,1
PSICHIATRIA
47,6
GERIATRIA
0,2
ALGOLOGIA
0,4
NEUROPSICHIATRIA
INFANTILE
1,2
SERT
4,6
PSICOLOGIA
CLINICA
4,9
Da quanto tempo in trattamento presso specialisti
PSICHIATRIA (N=271)
Scon.
4,8
Valori mancanti 29
PIU DI 6 MESI
75,6
<1 MESE
9,6
1-6 MESI
10,0
Compilazione scheda (N=598)
SCHEDA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
Informazioni raccolte da
Luogo dell’evento
Tempo trascorso dall’evento all’arrivo in PS
Modalità dell’evento
Valutazione intenzionalità e letalità del mezzo
Manifestazione intenzioni prima del gesto?
Gesti autolesivi in precedenza?
Se sì alla prec., aveva manifestato intenzioni?
Familiarità per suicidio (in famiglia origine)
Familiarità patologia psichiatrica (fam. origine)
Contatti/trattamento presso S. specialistici?
Se in trattamento, da quanto (serv. prevalente)
Ultima consultazione del medico di base?
E’ portatore di patologie fisiche gravi?
Risultano problemi gravi alcol-correlati?
Risultano problemi di tossicodipendenza?
Stato civile
Condizione lavorativa
Morte di persona significativa in ultimo anno?
In ult. anno gravi conflitti-separaz.-abbandoni?
Il paziente riferisce un evento scatenante ?
valori mancanti per item
%
N
21
3,5
2
0,3
6
1,0
7
1,2
16
2,7
32
5,4
25
4,2
16
6,8
68
11,4
53
8,9
29
4,8
24
7,2
73
12,2
52
8,7
35
5,9
36
6,0
32
5,4
31
5,2
42
7,0
36
6,0
28
4,7