TRIS ROTONDO – Valle Bedretto (San Gottardo, Ticino, Svizzera)
DOMENICA/SONNTAG/DIMANCHE – 28.02.2016
c/o OTR B’zonese Alto Ticino
Sede Leventina, 6780 Airolo
T: +41 (0)91 869 15 33
[email protected]
Formulario d’iscrizione
Anmeldeformular
Bulletin d’inscription
Percorso:
Parcours:
Short Tris
Baggio – Maniò
(+/- 1'330 m, 13.5 km)
*Coppa Svizzera
 Juniori F/M
1996-2001
(ore 09.00)
Fun Pop
(Popolari)
 FunPop A (2 atl.)
1998-2001 (ore 09.00)
Swiss Cup 2016
Federazione Svizzera di SciAlpinismo
Nome / Name Patrouille
Luogo e Data: ………………………………………………………….
……………………………………………………………….
Firma / Unterschrift / Signature: ………………………………
Main Tris
Chüeboden – Pesciora
(+/- 2'085 m, 17.2 km)
 Espoirs
1993-1995
(ore 08.15)
 Donne
1977-1995
(ore 08.15)
 Donne I
19…-1976
(ore 08.15)
 Seniori
1977-1992
(ore 08.15)
Super Tris
(+/- 3'145 m, 23.6 km)
 Seniori I
1967-1976
(ore 08.15)
 Seniori II
19…-1966
(ore 08.15)
FunPop C (2 o 3 atl./Athl.)
 FunPop B (2 atleti / 2 Athleten)
19..-1997 (ore 08.15)
19..-1997
 Partenza ore 06.00
 Partenza ore 06.15
Concorrente 1 (Chef)
Concorrente 2
Concorrente 3 (solo categoria FunPop C “SuperTris”)
Nome / Vorname: …………………………………………………
Nome / Vorname: …………………………………………………
Nome / Vorname: …………………………………………………
Cognome / Name: …………………………………………………
Sesso:
 femm./weibl.
 maschile/männl.
Data di nascita: ……………………………………………………..
Indirizzo: .………………………………………………………………
NAP, Città, Paese: ………………………………………………….
Telefono: ……………………… Mobile: …………………………
E-mail: ………………………………….……………………………….
Cognome / Name: …………………………………………………
Sesso:
 femm./weibl.
 maschile/männl.
Data di nascita: ……………………………………………………..
Indirizzo: .………………………………………………………………
NAP, Città, Paese: ………………………………………………….
Telefono: ……………………… Mobile: …………………………
E-mail: ………………………………….……………………………….
Cognome / Name: …………………………………………………
Sesso:
 femm./weibl.
 maschile/männl.
Data di nascita: ……………………………………………………..
Indirizzo: .………………………………………………………………
NAP, Città, Paese: ………………………………………………….
Telefono: ……………………… Mobile: …………………………
E-mail: ………………………………………………………………….
*Code CAS/SAC CH-Cup: ……………………………………….
*Code CAS/SAC CH-Cup: ……………………………………….
*Code CAS/SAC CH-Cup: ……………………………………….
La pattuglia conosce il regolamento di Coppa Svizzera e di gara e dispone del necessario
equipaggiamento di sicurezza.
Die Patrouille kennt der Schweizercup- und der Wettkampf-Reglement und hat selbst der nötigen
Sicherheitsausrüstung.
La patrouille connait le règlement de Coupe Suisse et de la course et dispose de l’équipement de
sécurité nécessaire.
Vedi / Siehe / Voir: www.sac-cas.ch – www.trisrotondo.ch
Costo / Preis / Prix: per persona / pro Person / par personne
Prego (x)
Short/Main Tris: CHF 70.00 (Juniori CHF 50.00)
Bitte (x)
Super Tris:
CHF 90.00
Merci (x)
dal 18.01.2016 + suppl. CHF 10.00
Iscrizione sul posto + suppl. CHF 20.00
 + mezza pensione / Halbpension / Demi-pension (55.00/85.00 p.p)
 + Necessito di trasporto/Benötige Transport/Nécessite de transport