AL DIRIGENTE SCOLASTICO
DOMANDA DI ISCRIZIONE
SCUOLA DELL’INFANZIA
CORNINO
ISTITUTO COMPRENSIVO
MAJANO e FORGARIA
Il/la sottoscritto/a
padre
madre
tutore
cognome e nome
M
dell’alunno/a
cognome e nome
F
sesso
codice fiscale
CHIEDE
l’iscrizione dello/a stesso/a alla Scuola dell'Infanzia di CORNINO per l’a. s. 2016/2017.
A tal fine dichiara, in base alle norme sullo snellimento dell’attività amministrativa e consapevole delle
responsabilità cui va incontro in caso di dichiarazione non corrispondente al vero, che l’alunno/a
è nato/a a
il
è cittadino/a
italiano/a
altro
(indicare quale)
è residente a
provincia di
via/piazza
è stato/a sottoposto/a alle vaccinazioni obbligatorie
n.
Tel.
sì
no
ha la propria famiglia convivente composta da:
PADRE
cognome e nome - luogo e data di nascita - cittadinanza
codice fiscale
MADRE
tel. fisso
cellulare
mail
cellulare
mail
cognome e nome - luogo e data di nascita - cittadinanza
codice fiscale
tel. fisso
Altri membri della famiglia
cognome e nome
luogo e data di nascita
grado di parentela
La PATRIA POTESTA’ E’ ESERCITATA DA
 un solo genitore (indicare quale e
 altri (indicare chi e allegare la
 entrambi i genitori (anche in caso
allegare sentenza del Tribunale)
sentenza del Tribunale)
di separazione dei coniugi, la patria potestà
è esercitata da entrambi i genitori, salvo
specifica sentenza del Tribunale)
Firma di autocertificazione _______________________________________________________________________
(Leggi 15/1968, 127/1997, 131/1998; DPR 445/2000)
Il sottoscritto, presa visione dell’informativa resa dalla scuola ai sensi dell’articolo 13 del decreto legislativo n.196/2003, dichiara di essere
consapevole che la scuola può utilizzare i dati contenuti nella presente autocertificazione esclusivamente nell’ambito e per i fini
istituzionali propri della Pubblica Amministrazione (Decreto legislativo 30.6.2003, n. 196 e Regolamento ministeriale 7.12.2006, n. 305)
(Decreto legislativo 30.6.2003, n. 196 e Regolamento ministeriale 7.12.2006, n. 305)
Data _____________ Firma ___________________________________________________
firma congiunta se i genitori sono divorziati o separati; altrimenti, a firma dell’affidatario, il quale si obbliga a comunicare alla scuola
eventuali variazioni dell’affido. I genitori dichiarano se concordano che la scuola effettui le comunicazioni più rilevanti, tra cui quelle
relative alla valutazione, a entrambi i genitori o soltanto all’affidatario.
N.B. I dati rilasciati sono utilizzati dalla scuola nel rispetto delle norme sulla privacy, di cui al Regolamento definito con Decreto
Ministeriale 7 dicembre 2006, n. 305.
ALLEGATO
Scelta opportunità formative
Alunno/a
Il sottoscritto, sulla base delle opportunità educative offerte dalla scuola
CHIEDE
che il/la proprio/a figlio/a venga ammesso/a alla frequenza secondo il seguente orario giornaliero:
orario ordinario delle attività educative per 40 ore settimanali (8 ore al giorno)
orario ridotto delle attività educative con svolgimento nella fascia del mattino (attivabile solo
in caso di richieste sufficienti per formare una sezione)
orario prolungato delle attività educative fino a 50 ore alla settimana (attivabile solo in caso di
richieste sufficienti per formare una sezione)
Chiede inoltre di avvalersi
dell’anticipo (per i nati entro il 30 aprile successivo all’anno di riferimento)
Il sottoscritto, nel richiedere l’ammissione anticipata alla scuola dell’Infanzia, è consapevole che
l’accoglimento dell’istanza è subordinato:
• alla disponibilità di posti, alla precedenza dei bambini non anticipatari, all’esaurimento di
eventuali liste di attesa;
• alla disponibilità di locali e dotazioni idonei sotto il profilo dell’agibilità e funzionalità, tali
da rispondere alle diverse esigenze dei bambini di età inferiore a tre anni.
Altre comunicazioni
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Per gli alunni che si iscrivono per la prima volta
ALLEGARE ALLA DOMANDA UNA FOTO FORMATO TESSERA
data
firma
OPZIONE PER L’ESERCIZIO DEL DIRITTO DI SCEGLIERE SE AVVALERSI O NON AVVALERSI
DELL’INSEGNAMENTO DELLA RELIGIONE CATTOLICA
Premesso che lo Stato assicura l’insegnamento della religione cattolica nelle scuole di ogni ordine e grado in conformità
all’accordo che apporta modifiche al Concordato Lateranense (art. 9.2) il presente modulo costituisce richiesta
dell’autorità scolastica in ordine all’esercizio del diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi dell’insegnamento della
religione cattolica. La scelta operata all’atto dell’iscrizione ha effetto per l’intero anno scolastico cui si riferisce e per i
successivi anni di corso in cui sia prevista l’iscrizione d’ufficio, compresi quindi gli istituti comprensivi, fermo restando,
anche nelle modalità di applicazione, il diritto di scegliere ogni anno se avvalersi o non avvalersi dell’insegnamento della
religione cattolica.
Scelta di avvalersi dell’insegnamento della religione cattolica
Scelta di NON avvalersi dell’insegnamento della religione cattolica
(la scelta si esercita contrassegnando la voce che interessa)
Art. 9.2 dell’Accordo tra Repubblica Italiana e Santa Sede firmato il 18.12.1984:
“La Repubblica Italiana, riconoscendo il valore della cultura religiosa e tenendo conto che i principi del cattolicesimo fanno parte del
patrimonio storico del popolo italiano, continuerà ad assicurare, nel quadro delle finalità della scuola l’insegnamento della religione
cattolica nelle scuole pubbliche non universitarie di ogni ordine e grado. Nel rispetto della libertà di coscienza e della responsabilità
educativa dei genitori, è garantito a ciascuno il diritto di scegliere se avvalersi o non avvalersi di detto insegnamento.
All’atto dell’iscrizione gli studenti o i loro genitori eserciteranno tale diritto, su richiesta dell’autorità scolastica, senza che la loro scelta
possa dar luogo ad alcuna forma di discriminazione”.
'OPZIONE RIGUARDO ALL'INSEGNAMENTO DELLA LINGUA FRIULANA
I sottoscritti, sulla base delle Leggi Regionali 482/99 e 29/07 “Norme per la tutela, valorizzazione e promozione della
lingua friulana”, comunicano la propria volontà di
 AVVALERSI  NON AVVALERSI
dell’insegnamento della lingua friulana secondo le modalità definite dalla normativa vigente e offerte dal Piano dell’Offerta
Formativa della Scuola. L’opzione è valida per l’intera durata del percorso di studi salvo variazione da comunicare in forma
entro la scadenza delle iscrizioni relative all’anno scolastico successivo all’inizio dell’anno scolastico.
Dal piano applicativo per l’insegnamento del friulano: - l’opzione espressa dalla famiglia dell’alunno all’inizio di ogni ciclo e
corso di studi: la famiglia al primo ingresso nella scuola dell’infanzia, nella scuola primaria e nella scuola secondaria di
primo grado esprime, al momento delle iscrizioni, l’intenzione di avvalersi per il proprio figlio dell’insegnamento della
lingua friulana; la dichiarazione resa il primo anno vale rispettivamente per il triennio della scuola dell'infanzia, per il
quinquennio della scuola primaria e per il triennio della scuola secondaria di primo grado, qualora i genitori non revochino
l'opzione effettuata;
OPZIONE RIGUARDO ALL’UTILIZZO DELLE RIPRESE FOTO, VIDEO E AUDIO
Premesso che le attività didattiche di ogni tipo, quelle specifiche per i progetti e in occasione di eventi particolari come le
gare sportive, le presentazioni dei lavori, le manifestazioni di fine anno, ecc. vengono documentate con riprese fotografica
e video. Come stabilito dal garante, per questa raccolta di immagini, come pure per quelle da parte delle famiglie, non è
necessario chiedere il consenso ai genitori poiché si tratta di documentazione non avente diffusione esterna essendo
limitata all’archivio della scuola, dei soggetti che collaborano con la scuola (comuni e associazioni del territorio) e alla
distribuzione alle famiglie. Si riporta di seguito quanto previsto dal garante nel vademecum per le scuole:
Non violano la privacy le riprese video e le fotografie raccolte dai genitori, durante le recite, le gite e i saggi
scolastici. Le immagini, in questi casi, sono raccolte per fini personali e destinate a un ambito familiare o amicale e
non alla diffusione.
Tuttavia alcuni lavori con all’interno fotografie o videoriprese degli alunni, potrebbero avere diffusione esterna ad
esempio per la partecipazione a concorsi, oppure per la pubblicazione sul sito internet della scuola. Per la diffusione
esterna, anche se limitata comunque sempre all’ambito educativo e formativo, è necessario raccogliere il consenso dei
genitori. La scelta effettua in sede di iscrizione avrà valore fino a quando gli alunni resteranno iscritti nel nostro istituto e
comunque fino a variazione da parte dei genitori.
I sottoscritti genitori, in previsione della diffusione esterna all’I. C. di Majano e Forgaria delle immagini e riprese video per
partecipazione a concorsi, per l’inserimento di selezioni sul sito internet dell’istituto, per documentazione a fini solo ed
esclusivamente didattici e formativi esprimono il proprio
 CONSENSO
 NON CONSENSO
all’utilizzo delle riprese fotografiche e video del proprio figlio/a. In caso di NON consenso le immagini del viso saranno
oscurate.
DATA
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FIRMA
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Genitore o chi esercita la potestà per gli alunni della scuola dell’Infanzia, primarie e secondarie di 1° grado.
Nel caso di genitori separati/divorziati è prevista la firma di entrambi i Genitori (cfr. articolo 155 del codice civile, modificato dalla legge 8
febbraio 2006, n. 54).
Informativa sul trattamento dei dati personali ai sensi dell’art. 13 del D.Lgs. n. 196/03 (Codice Privacy)
L’Istituto Comprensivo di Majano e Forgaria in relazione alle sue finalità istituzionali dell’istruzione e della formazione e ad ogni attività ad
esse correlate, raccoglie, registra, elabora, conserva e custodisce dati personali identificativi relativi agli alunni iscritti e alle rispettive
famiglie. Il conferimento dei dati è obbligatorio ai fini dello svolgimento dell’attività istituzionale e un eventuale rifiuto non consentirà la
formalizzazione dell’iscrizione stessa.
Il trattamento dei dati potrà riguardare anche dati sensibili e/o giudiziari, qualora ciò fosse indispensabile per svolgere attività istituzionali
che non possano essere adempiute mediante acquisizione di dati anonimi o dati personali di natura diversa.
In particolare, nell’ambito dei dati idonei a rivelare lo stato di salute, il trattamento potrà essere relativo all’adempimento di specifici
obblighi o per eseguire specifici compiti previsti dalla normativa vigente in materia di tutela delle persone portatrici di handicap, di igiene
e profilassi sanitaria della popolazione, di tutela della salute o per adempiere ad obblighi derivanti da contratti di assicurazione finalizzati
alla copertura dei rischi per infortuni degli alunni.
I dati personali forniti sono trattati sia con che senza l’ausilio di strumenti elettronici e la relativa documentazione viene conservata in
appositi archivi.
In applicazione del D.Lgs 196/2003 “Codice sulla Privacy”, i dati personali sono trattati in modo lecito, secondo correttezza e con
l’adozione di idonee misure di protezione relativamente:
• all’ambiente in cui vengono custoditi
• al sistema adottato per elaborarli
• ai soggetti incaricati del trattamento
Titolare del trattamento dei dati è l’Istituzione Scolastica, che ha personalità giuridica ed è legalmente rappresentata dal Dirigente
Scolastico. Per quanto attiene le misure di sicurezza relative al trattamento e dei relativi Responsabili del Trattamento si fa riferimento al
documento programmatico sulla sicurezza. Incaricati del trattamento dei dati sono anche: tutto il personale addetto all’Ufficio di
Segreteria, i docenti, i collaboratori scolastici, ognuno per quanto di loro competenza e secondo specifico incarico.
I dati possono essere comunicati a soggetti pubblici e privati in relazione ad attività previste da norme di legge o di regolamento o
comunque quando la comunicazione sia necessaria per lo svolgimento di compiti istituzionali dell’Istituto o dei soggetti pubblici e privati
che ne facciano richiesta.
A scopo meramente esemplificativo si informa che tale eventualità potrà riguardare la comunicazione di dati a: istituti scolastici di
successivo grado; compagnie di assicurazione con cui l’Istituto abbia stipulato contratti relativi agli alunni; agenzie di viaggio e/o strutture
alberghiere e/o enti gestori degli accessi ai musei, gallerie e/o monumenti, in occasione di visite guidate e viaggi di istruzione; enti
certificatori di competenze linguistiche o informatiche.
Riguardo alle immagini, fotografie e videoriprese relative alle attività didattiche quali spettacoli, manifestazioni sportive, gite,
premiazioni, ecc. sono ammesse anche da parte dei genitori in quanto rientranti nella sfera personale e/o amicale, come indicato dal
garante della privacy. Tale materiale pertanto potrà essere pubblicato sul giornalino scolastico cartaceo e raccolto in archivi interni
all’istituto come documentazione scolastica. Per pubblicazioni aventi carattere di diffusione esterna viene raccolta specifica
autorizzazione dei genitori.
In ogni momento al soggetto interessato sono riconosciuti, nei confronti del titolare del trattamento, il diritto di accesso ai dati personali e
gli altri diritti definiti dall’art.7 del D.lgs 196/2003, che per comodità viene riprodotto qui di seguito.
La presente informativa ha validità continuativa fino a eventuali variazioni e/o integrazioni stabilite dal garante.
Art.7 - Diritto di accesso ai dati personali ed altri diritti.
1. L’interessato ha diritto di ottenere la conferma dell’esistenza o meno di dati personali che lo riguardano, anche se non
ancora registrati, e la loro comunicazione in forma intelligibile.
2. L’interessato ha diritto di ottenere l’indicazione :
a. dell’origine dei dati personali;
b. delle finalità e modalità del trattamento;
c. della logica applicata in caso di trattamento effettuato con l’ausilio di strumenti elettronici;
d. degli estremi identificativi del titolare, dei responsabili e del rappresentante designato ai sensi dell’articolo 5,
comma 2;
e. dei soggetti o delle categorie di soggetti ai quali i dati personali possono essere comunicati o che possono venirne a
conoscenza in qualità di rappresentante designato nel territorio dello stato, di responsabili o incaricati.
3. L’interessato ha diritto di ottenere:
a. L’aggiornamento, la rettificazione ovvero, quando vi ha interesse, l’integrazione dei dati;
b. la cancellazione, la trasformazione in forma anonima o il blocco dei dati trattati in violazione di legge, compresi
quelli di cui non è necessaria la conservazione in relazione agli scopi per i quali i dati sono stati raccolti o
successivamente trattati;
c. l’attestazione che le operazioni di cui alle lettere a) e b) sono state portate a conoscenza, anche per quanto
riguarda il loro contenuto, di coloro ai quali i dati sono stati comunicati o diffusi, eccettuato il caso in cui tale
adempimento si rivela impossibile o comporta un impiego di mezzi manifestamente sproporzionati rispetto al diritto
tutelato.
4. L’interessato ha diritto di opporsi, in tutto o in parte:
a. per motivi legittimi al trattamento dei dati personali che lo riguardano, ancorché pertinenti allo scopo della
raccolta;
b. al trattamento di dati personali che lo riguardano a fini di invio di materiale pubblicitario o di vendita diretta o per
il compimento di ricerche di mercato o di comunicazione commerciale.
DATA
...............................................................
FIRMA
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Genitore o chi esercita la potestà per gli alunni della scuola dell’Infanzia, primarie e secondarie di 1° grado.
Nel caso di genitori separati/divorziati è prevista la firma di entrambi i Genitori (cfr. articolo 155 del codice civile, modificato dalla legge 8
febbraio 2006, n. 54).
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