2° Convegno COSiPS
LA GESTIONE TERRITORIALE DEL PAZIENTE
ONCOLOGICO
ANTONIO TOTO
ASSISTENZA MEDICA NEL TERRITORIO
REGIONE LAZIO
DECRETI DEL COMMISSARIO AD ACTA
DECRETO DEL COMMISSARIO AD ACTA 24 dicembre 2012,
n. U00429
“PROGRAMMI OPERATIVI 2011-2012”
ASSISTENZA DOMICILIARE
Approvazione dei documenti
1. Stima di prevalenza della popolazione eleggibile e dei
posti per l’assistenza domiciliare integrata nella Regione
Lazio, per persone non autosufficienti, anche anziane
2. Omogeneizzazione delle procedure e degli strumenti per
l’ADI per persone non autosufficienti, anche anziane
ASSISTENZA MEDICA NEL TERRITORIO
REGIONE LAZIO
DECRETI DEL COMMISSARIO AD ACTA
DECRETO DEL COMMISSARIO AD ACTA 24 dicembre 2012,
n. U00431
La Valutazione Multidimensionale per le persone non
autosufficienti, anche anziane e per le persone con
disabilità fisica, psichica e sensoriale: dimensioni e
sottodimensioni.
Elementi minimi di organizzazione e di attività dell’Unità di
Valutazione Multidimensionale Distrettuale nella Regione
Lazio
ASSISTENZA MEDICA NEL TERRITORIO
REGIONE LAZIO
BUR N. 62 Suppl. 2 del 05/08/2014
SERVIZI TERRITORIALI PER LE PERSONE NON AUTOSUFFICIENTI, ANCHE ANZIANE
La rete è composta dai seguenti nodi:
1. Centri di Assistenza Domiciliare (CAD)
2. Strutture residenziali per persone non autosufficienti, anche anziane
3. Strutture semiresidenziali per persone non autosufficienti, anche anziane
4. Strutture residenziali per persone con disturbi cognitivo-comportamentali
5. Strutture semiresidenziali per persone con disturbi cognitivo-comportamentali
6. Centri per le demenze
3.
CURE PALLIATIVE
La rete è composta dai seguenti nodi:
1. Hospice residenziale
2. Unità di cure palliative domiciliari specialistiche
Cure palliative pediatriche e terapia del dolore in età pediatrica, comprensive di
hospice
ASSISTENZA MEDICA NEL TERRITORIO
REGIONE LAZIO
BUR N. 62 Suppl. 2 del 05/08/2014
ADOZIONE DELLO STRUMENTO S. Va. M. Di. quale strumento di valutazione
multidimensionale per l’area della disabilità, con particolare riferimento all’assistenza
residenziale
AUMENTO DELL’OFFERTA DOMICILARE E SUA RIQUALIFICAZIONE ANCHE MEDIANTE
LA RIDEFINIZIONE DEI CRITERI DI ELEGIGIBILITA’
INTEGRAZIONE
OSPEDALE-TERRITORIO
CASA DELLA SALUTE
CASA DELLA SALUTE
CASA DELLA SALUTE
RETE DOLORE CRONICO NON ONCOLOGICO
CURE PALLIATIVE
CURE PALLIATIVE
CURE PALLIATIVE DOMICILIARI
CURE PALLIATIVE DISTRETTUALI
INTEGRAZIONE
Paziente oncologico
►
Terapie disease-oriented:
finalizzate al controllo della
malattia
►
Simultaneous care
Terapie symptoms-oriented:
finalizzate al controllo dei
sintomi
Terapie disease-oriented
Diagnosi
Morte
Terapie di
Supporto
Cure Palliative
DCA 84/2010
DCA 84/2010
AMBULATORIO TERRITORIALE DI CURE DI
SUPPORTO, PALLIATIVE E TERAPIA DEL DOLORE
TARGET: pazienti oncologici in
trattamento attivo con farmaci
biologici e CHT, pazienti oncologici
in assistenza CAD
OBIETTIVO: implementare le terapie
di supporto contestualmente alle
terapie attive e in assistenza
domiciliare
AMBULATORIO TERRITORIALE DI CURE DI
SUPPORTO, PALLIATIVE E TERAPIA DEL DOLORE
STRUTTURE:
1. Ambulatorio di oncologia medica,
cure palliative e terapie del dolore
2. Ambulatorio di dermatologia
3. Ambulatorio di cardiologia
4. Ambulatorio infermieristico
5. CAD
6. Ambulatorio di counseling
7. Strutture specialistiche distrettuali
AMBULATORIO TERRITORIALE DI CURE DI
SUPPORTO, PALLIATIVE E TERAPIA DEL DOLORE
PROCEDURA:
1. Visita e presa in carico
2. Formulazione PAI
3. Definizione del percorso
diagnostico-terapeutico
A livello territoriale
►
Consulenze al medico di medicina
generale per appropriatezza prescrittiva
in terapia del dolore
►
Ambulatorio di terapia di supporto in
simultaneous care
►
Consulenze di cure palliative e terapia
del dolore per il CAD
►
Affiancamento al medico di medicina
generale per gestione comune del
paziente con dolore cronico
LINEE GUIDA AIOM 2014
LINEE GUIDA AIOM 2014