Epidemiologia dell’anziano
nel distretto di Seriate
Giuseppe Sampietro
Osservatorio Epidemiologico
Dipartimento PAC
Direzione Generale
Dati demografici: distretti
e provincia di Bergamo
Valle Imagna – Villa d’Almè
Comuni
Albano Sant’Alessandro, Bagnatica,
Brusaporto, Cavernago, Costa di Mezzate,
Grassobbio, Montello, Pedrengo,
Scanzorosciate, Seriate, Torre de’ Roveri
Distretto di Seriate
99
10
10
77
11
11
88
55
11
12
12
66
33
22
13
13
44
14
14
Residenti
Distretti
M
F
M+F
1 Bergamo
69.458
77.446
146.904
2 Dalmine
68.157
67.269
135.426
3 Seriate
34.888
34.673
69.561
4 Grumello
22.767
22.337
45.104
5 Valle Cavallina
25.131
24.750
49.881
6 Monte Bronzone - Basso Sebino
14.925
14.787
29.712
7 Alto Sebino
14.654
15.399
30.053
8 Valle Seriana
47.952
49.364
97.316
9 Valle Seriana Superiore Val di Scalve
21.733
21.971
43.704
10 Valle Brembana
21.687
21.977
43.664
11 Valle Imagna e Villa d'Almè
25.010
25.395
50.405
12 Isola Bergamasca
61.337
61.281
122.618
13 Treviglio
51.705
52.053
103.758
14 Romano di Lombardia
38.864
37.850
76.714
518.268 526.552
1.044.820
Totale provincia
Distretto di Seriate
Alcuni indicatori demografici
densità
abitativa per
km2
Valle Imagna Villa d’Almé
popolazion
e 0-14 anni
(%)
indice di
vecchiaia
indice di
invecchiame
nto
popolazione età >=
65
anni*100/popolazio
ne 0-14 anni
popolazione età >=
65
anni*100/popolazion
e totale
1015,0
16,2
88,13
14,31
Totale provincia di Bergamo
383,7
15,1
114,12
17,26
Regione Lombardia
400,1
13,8
143,08
19,70
Italia
196,2
14,1
141,71
19,94
Distretto di Seriate:
Distretto “giovane”
Principali risultati
Analisi effettuate sulla popolazione anziana: età ≥65 anni
Analisi effettuate sulla popolazione anziana: età ≥65 anni
Anzianità: variabile molto importante in ambito
epidemiologico
•Confondente
•Standardizzazione
Fonti dati utilizzate
Archivio di mortalità
Registro delle Schede di
Dimissione Ospedaliera
Registro tumori
Fonti dati utilizzate
Archivio di mortalità
Registro delle Schede di
Dimissione Ospedaliera
Registro tumori
Percentuali di decesso per grandi gruppi di patologia negli
anziani anni 1999-2006 Maschi
9,3%
Tumori
2,5%
Mal. sis.
cardiocircolatorio
3,6%
39,6%
9,0%
Provincia di Bergamo
Mal. app. respiratorio
Mal. app. Digerente
Traumatismi
Altro
36,0%
8,4%
Tumori
2,7%
Mal. sis.
cardiocircolatorio
3,9%
Distretto di Seriate
8,9%
44,5%
Mal. app. respiratorio
Mal. app. Digerente
Traumatismi
31,6%
Altro
Percentuali di decesso per grandi gruppi di patologia negli
anziani anni 1999-2006 Femmine
Mal. sis.
cardiocircolatorio
13,9%
Tumori
3,5%
4,7%
Provincia di Bergamo
44,7%
6,7%
Mal. app. respiratorio
Mal. app. Digerente
M. end. , metaboliche
Altro
26,6%
Mal. sis.
cardiocircolatorio
13,3%
Tumori
4,3%
Distretto di Seriate
5,0%
41,0%
7,5%
Mal. app. respiratorio
Mal. app. Digerente
M. end. , metaboliche
28,8%
Altro
Confronto con la regione Lombardia
Dati ISTAT 1998-2002 elaborati in proprio
Indicatore utilizzato per il confronto:
rapporto standardizzato di mortalità (SMR)
negli anziani
L’analisi riguarda esclusivamente la
popolazione anziana, cioè di età
superiore ai 65 anni
Analisi dei SMR negli anziani
Provincia di Bergamo vs. Lombardia
maschi
femmine
Tutti i tumori
1,06
1,06
Malattie del sistema
cardiocircolatorio
1,00
0,99
Malattie dell’apparato
respiratorio
1,01
0,92
Malattie dell’apparato
digerente
0,95
1,09
Analisi dei SMR negli anziani
Provincia di Bergamo vs. Lombardia
focus sulle patologie tumorali
maschi
femmine
Tutti i tumori
1,06
1,06
Tumore polmonare
1,03
0,97
-
0,94
Tumore fegato
1,51
1,35
Tumore stomaco
1,18
1,22
Tumore colon-retto
0,83
0,98
Tumore pancreas
1,20
1,21
Tumore della mammella
Mortalità: confronto tra distretti
Analisi degli anni 1999-2006
Mortalità per tutti i tumori
Analisi a livello distrettuale
Tassi standardizzati di mortalità annui per tutti i tumori
per distretto sanitario (x 100.000), maschi anziani
300,00
279,9
250,00
273,2 272,9 265,9
265,3 260,9 257,7
255,8 254,0 251,0
232,1
223,2
214,7 213,5
200,00
150,00
100,00
50,00
Is
ol
a
Be
rg
am
as
ca
Ro
m
an
Da o
lm
in
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Se
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va
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llin
V
a
d'A
lm
è
Be
rg
am
o
0,00
Tassi standardizzati di mortalità annui per tutti i tumori
per distretto sanitario (x 100.000), femmine anziani
250,00
221,5 220,8
200,00
211,1 206,4
204,1 201,3 200,1
196,3 195,7
186,7 184,8
174,7 173,1 172,9
150,00
100,00
50,00
M
Va
lle
Se
ria
Br
na
on
Da
zo
ne lmin
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e
Se
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no
Se
V
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lo
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lm
Br
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em
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Al
na
to
Se
bi
no
0,00
Mortalità per patologie
del sistema cardiocircolatorio
Analisi a livello distrettuale
Tassi standardizzati di mortalità annui per malattie del sistema
cardiocircolatorio per distretto sanitario (x 100.000), maschi
anziani
300,00
257,1 253,6
250,00
242,0 239,8 238,9
229,1 227,7 223,1 222,8
220,2 216,8 214,2
211,7
198,8
200,00
150,00
100,00
50,00
M
Ro
Va
m
l
an
B r le B
o
re
on
m
zo
ba
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B
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no
V
d'A
lm
è
Be
rg
am
o
Se
ria
te
0,00
Tassi standardizzati di mortalità annui per tutti i tumori
per distretto sanitario (x 100.000), femmine anziani
450,00
400,00
350,00
300,00
382,6 377,0
366,5 357,0
354,9 346,9 345,9
339,2 330,5 330,0
320,8 312,0
302,0 292,3
250,00
200,00
150,00
100,00
50,00
Ro
Va
m
lle
an
Br
o
em
Va
ba
lle
n
Ca a
va
llin
a
Tr
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ig
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G
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Al
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M
as
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Da
lm
in
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Se
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V
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Im
rg
ag
am
na
o
V
d'A
lm
è
0,00
Analisi dei SMR negli anziani
Distretto di Seriate vs Provincia di
Bergamo
Tutti i tumori
Malattie del sistema
cardiocircolatorio
maschi
femmine
1,05
1,04
(0,89-1,22)
(0,84-1,25)
0,88
0,93
(0,69-1,08)
(0,76-1,10)
Frequenze in valore assoluto
anziani nel distretto di Seriate
Tumori
526
400
926
mal. sis. cardiocircolatorio
374
571
945
altri
282
420
702
1182
1391
2573
totale
Numero medio di decessi annui
Tumori
66
50
116
mal. sis. cardiocircolatorio
47
71
118
altri
35
53
88
tot
148
174
322
Fonti dati utilizzate
Archivio di mortalità
Registro delle Schede di
Dimissione Ospedaliera
Registro tumori
Percentuali di ricovero ordinario per grandi gruppi di
patologia negli anziani anni 2004-2007 Maschi.
Analisi delle diagnosi principali
Mal. Sis
cardiocircolatorio
29,7%
30,7%
Tumori
Mal. app. digerente
Provincia di Bergamo
Gruppo V
Mal. app. respiratorio
7,7%
8,3%
14,2%
altro
9,5%
Mal. Sis
cardiocircolatorio
29,5%
31,0%
Tumori
Mal. app. digerente
Distretto di Seriate
Mal. app. respiratorio
Mal. app. digerente
7,2%
13,7%
8,9%
9,6%
altro
Percentuali di ricovero ordinario per grandi gruppi di
patologia negli anziani anni 2004-2007 Femmine
Analisi delle diagnosi principali
Mal. Sis
cardiocircolatorio
26,9%
Traumatismi
36,2%
Tumori
Provincia di Bergamo
Mal. sis.
Osteomuscolare
9,7%
8,8%
9,0%
9,5%
Mal. app. digerente
altro
Mal. Sis
cardiocircolatorio
28,0%
Distretto di Seriate
37,0%
Traumatismi
Mal. sist. nervoso
Tumori
9,0%
8,4%
8,8%
8,9%
Mal. sis.
Osteomuscolare
altro
Andamento del numero di ricoveri ordinari negli anziani del
distretto di Seriate
anni 2004-2007
3500
2853
3014
2949
2005
2006
3000
2834
2500
2000
1500
1000
500
0
2004
M
F
tot
2007
Andamento del numero di ricoveri ordinari per malattie del
sistema cardiocircolatorio negli anziani del distretto di
Seriate
anni 2004-2007
1000
871
907
834
900
813
800
700
600
500
400
300
200
100
0
2004
2005
2006
M
F
tot
2007
Andamento del numero di ricoveri ordinari per tumore negli
anziani del distretto di Seriate
anni 2004-2007
400
350
307
351
339
341
300
250
200
150
100
50
0
2004
2005
2006
M
F
tot
2007
Strutture ospedaliere
pubbliche e private:
le aree di attrazione
Periodo analizzato
Anni analizzati: 2003 - 2005
Dati utilizzati
Lo strumento informativo utilizzato
per la raccolta dei dati è la scheda di
dimissione ospedaliera (SDO)
Criteri di inclusione
Il codice utilizzato è quello del reparto di
dimissione. Il codice è costituito da
quattro numeri. Per l’identificazione dei
reparti di dimissione sono state
utilizzati le prime due cifre di tale
codice.
Rappresentazione cartografica
Le percentuali di ricovero per ospedale
nell’ambito di ogni comune sono state
suddivise in tre classi: 0%, 1-19% e ≥20%.
La gradazione di colore adottata va dal
bianco al blu scuro
Ospedale Bolognini di
Seriate
Chirurgia Generale
H
180
170
160
150
140
130
120
110
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
num ero di com uni
01-10
11-20
21-30
31-40
41-50
51-60
61-70
71-80
81-90 91-100
% di ricovero per com une
Seriate
Chirurgia Generale
Analisi dei ricoveri in Chirurgia Generale dei residenti nel comune di Seriate
Classe di età ≥65 anni
Percentuale di ricovero per ospedale dei residenti a Seriate
Ricoveri ordinari in Chirurgia Generale
100,0
90,0
80,0
70,0
64,0
60,0
50,0
40,0
30,0
3,5
2,0
1,5
1,2
0,2
0,2
PO Alzano L
PO Lovere
PO Calcinate
PO Treviglio
Pol. S.Pietro
4,5
Fuori
Provincia
7,2
OORR
Bergamo
7,2
CC
S.Francesco
PO Bolognini
0,0
Cl Gavazzeni
8,4
10,0
Cl Castelli
20,0
Ospedale Bolognini di
Seriate
Medicina Generale
H
170
160
150
140
130
120
110
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
num ero di com uni
01-10
11-20
21-30
31-40
41-50
51-60
61-70
71-80
81-90 91-100
% di ricovero per com une
Seriate
Medicina Generale
Analisi dei ricoveri in medicina generale dei residenti nel comune di Seriate
Classe di età ≥65 anni
Percentuale di ricovero per ospedale dei residenti a Seriate
Ricoveri ordinari in medicina generale
100,0
90,0
80,0
70,0
60,0
50,0
43,6
40,0
30,0
18,5
20,0
3,2
2,6
2,5
1,9
1,6
1,3
0,5
0,4
0,4
0,1
0,1
0,1
0,1
CC Palazzolo
PO Calcinate
PO Clusone
Fuori Provincia
CRPM Sarnico
CC Quarenghi
PO Lovere
PO S.Giov. Bianco
PO Gazzaniga
PO Romano di L
PO Treviglio
Pol. S.Pietro
3,7
PO Alzano L
4,9
Cl Gavazzeni
CC S.Francesco
Cl Castelli
FERB Trescore B
PO Bolognini
0,0
5,0
OORR Bergamo
9,3
10,0
Ospedale Bolognini di
Seriate
Ortopedia
num ero di com uni
H
150
140
130
120
110
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
01-10
11-20
21-30
31-40
41-50
51-60
61-70
71-80
81-90 91-100
% di ricovero per com une
Seriate
Ortopedia
Analisi dei ricoveri in ortopedia dei residenti nel comune di Seriate
Classe di età ≥65 anni
Percentuale di ricovero per ospedale dei residenti a Seriate
Ricoveri ordinari in ortopedia
100,0
90,0
80,0
70,0
60,0
51,8
50,0
40,0
30,0
18,7
20,0
0,7
PO Romano di L
PO S.Giov. Bianco
0,3
0,3
0,3
Pol. S.Pietro
0,7
Pol. S.Marco
0,7
PO Lovere
1,7
PO Clusone
2,0
CC Palazzolo
4,0
Fuori Provincia
Cl Gavazzeni
CC S.Francesco
PO Bolognini
0,0
OORR Bergamo
6,4
10,0
PO Alzano L
12,4
Seriate
Riabilitazione
Analisi dei ricoveri in Riabilitazione dei residenti nel comune di Seriate
Classe di età ≥65 anni
Percentuale di ricovero per ospedale dei residenti a Seriate
Ricoveri ordinari in Riabilitazione
100,0
90,0
80,0
70,0
60,0
50,0
41,8
40,0
30,0
19,8
20,0
15,6
2,1
1,7
1,7
1,3
1,3
0,4
OORR
Bergamo
Pol. S.Marco
CRPM Sarnico
FERB
Gazzaniga
PO Romano di
L
Fuori Provincia
CC Quarenghi
CC
S.Francesco
FERB
Trescore B
0,0
PO Gazzaniga
4,2
CC Palazzolo
10,1
10,0
Fonti dati utilizzate
Archivio di mortalità
Registro delle Schede di
Dimissione Ospedaliera
Registro tumori
Registro di patologia anno 2001
Difficoltà nel costruire un registro di
patologia
Analisi anni 2002-2004
Andamento dei tassi specifici
di incidenza
Confronto le varie patologie
tumorali
MASCHI
Anziani
700,00
600,00
500,00
400,00
300,00
200,00
100,00
0,00
4
-0
00
9
-0
05
4
-1
10
9
-1
15
4
-2
20
9
-2
25
colon
4
-3
30
9
-3
35
fegato
4
-4
40
9
-4
45
pancreas
4
-5
50
9
-5
55
4
-6
60
polmone
9
-6
65
4
-7
70
stomaco
9
-7
75
4
-8
80
85
=
>
FEMMINE
Anziani
600,00
500,00
400,00
300,00
200,00
100,00
0,00
4
-0
00
9
-0
05
4
-1
10
9
-1
15
4
-2
20
colon
9
-2
25
4
-3
30
fegato
9
-3
35
4
-4
40
pancreas
9
-4
45
4
-5
50
polmone
9
-5
55
4
-6
60
9
-6
65
stomaco
4
-7
70
9
-7
75
mammella
4
-8
80
85
>=
Confronto con il dato di incidenza
del Registro tumori di Varese
Bergamo anno 2001
Varese anno 1998
Tasso specifico per la classe di
età over 65
Numero di casi over 65
Numero di residenti over 65
Confronto tra tassi specifici di incidenza
x 10.000 Maschi
Bergamo
Varese
Tumore polmonare
50,97
46,93
Tumore fegato
24,00
9,90
Tumore stomaco
21,54
19,28
Tumore colon-retto
35,19
33,10
Tumore pancreas
8,39
7,34
Confronto tra tassi specifici di incidenza
x 10.000 femmine
Bergamo
Varese
Tumore polmonare
7,55
7,38
Tumore della mammella
41,03
36,12
Tumore fegato
9,67
3,91
Tumore stomaco
20,39
10,18
Tumore colon-retto
18,92
19,57
Tumore pancreas
8,29
5,59
Grazie per l’attenzione