Marketing sociale e promozione
degli screening oncologici
Un progetto per lo sviluppo della
cultura della prevenzione
oncologica
Lo screening del cancro colo-rettale
Verona, 17 maggio 2008
Indagine sui non aderenti ai
programmi di screening:
METODOLOGIA
Inchiesta campionaria sui non aderenti con questionario postale
autocompilato
Coloro che hanno totalmente ignorato
l’invito a sottoporsi a esame di controllo
(no presenza, no telefonata)
Totale questionari spediti
Totale questionari ritornati
Tasso di risposta
2.700
532
19,7%
Indagine sui non aderenti ai
programmi di screening:
QUESTIONARIO
DIMENSIONE ESTERNA
DIMENSIONE INTERNA
 Caratteristiche sociografiche
 Atteggiamenti e motivazioni in tema
di salute e prevenzione
 Aspetti comunicativo-informativi
 Aspetti organizzativi
Interviste a osservatori privilegiati
(MMG e operatori del Centro Screening)
Questionario di 28 domande
Indagine sui non aderenti ai
programmi di screening:
RISULTATI SCREENING COLON RETTO
Area anagrafica:
 Genere
 Età
 Residenza
 Cittadinanza
 Stato civile
 Titolo di studio
 Professione
Composizione del gruppo di indagine e
del gruppo di controllo per genere
100%
80%
46%
62%
60%
40%
Femmine
Maschi
54%
20%
38%
0%
Non aderenti
Aderenti
Composizione del gruppo di indagine e
del gruppo di controllo per
situazione occupazionale
100%
25%
39%
80%
60%
40%
75%
61%
20%
0%
Non aderenti
Pensionato/casalinga
Aderenti
Svolge una professione
In particolare, l’adesione al programma diminuisce progressivamente passando da:
NON OCCUPATI
LAVORATORI DIPENDENTI
LAVORATORI AUTONOMI
Indagine sui non aderenti ai
programmi di screening:
RISULTATI SCREENING COLON RETTO
Area della comunicazione:
 Lettera di invito
 Campagna comunicativa
 “Passaparola”
 Mass-media
 MMG
1. LETTERA DI INVITO
Risposte del gruppo di indagine alla domanda “Ha
ricevuto la lettera di invito per partecipare alla campagna
di prevenzione del tumore del colon retto?”
Ha ricevuto
l'invito
57%
Non ha
ricevuto
l'invito
43%
Non coniugato/
Non convivente
Coniugato/
convivente
Ha ricevuto la lettera
43,7
58,3
Non ha ricevuto la lettera
56,3
41,7
100,00
100,00
Totale
10
5
0
20
Solo dall
a 21,5%
%
ti 14%
i invit o 43
onoscen
a let tera d
, amici, c
2%
%
40
Mass-m e
di
Familiari
Medico 1
3,
it aria 11,6
30
a pubblic
35
Cam pagn
10,7%
25
Nessuno
Altr o 1,7%
rio 0,8%
15
Consulto
Risposte del gruppo di controllo alla domanda
“Da chi ha ricevuto informazioni sulla campagna
di prevenzione del tumore del colon retto?”
45
2. MMG
Risposte del gruppo di indagine e gruppo di controllo alla
domanda “Il Suo medico di base Le ha mai parlato di
prevenzione oncologica?”
100%
90%
80%
70%
72,6
65,8
60%
No
50%
Sì
40%
30%
20%
27,4
34,2
10%
0%
Non aderenti
Aderenti
Risposte del gruppo di indagine alla domanda
“Quale mezzo secondo Lei potrebbe essere il
più adeguato per l’informazione riguardo le
campagne di prevenzione dei tumori?”
Radio 0%
Altro 1%
Nessuno 1%
Manifesti e
volantini 7%
Giornali 7%
Televisione 8%
Incontri con la
popolazione
11%
Comunicazione
dal MMG 35%
Lettera di invito
63%
0
10
20
30
40
50
60
70
Indagine sui non aderenti ai
programmi di screening:
RISULTATI SCREENING COLON RETTO
Area delle motivazioni:
 Minore propensione a interessarsi di
prevenzione

Atteggiamento scaramantico

Atteggiamento fatalistico
25% dei non
aderenti
Risposte del gruppo di controllo e del gruppo di
indagine alla domanda “Con quale delle
seguenti affermazioni è d’accordo?”
69,6
B iso gna fare prevenzio ne o nco lo gica perché
di cancro si può guarire
54,7
57,1
È buo na abitudine fare esami di co ntro llo
anche se do lo ro si
46,8
10,7
Quando c'è tanta gente gli esami so no
eseguiti co n meno accuratezza
9,4
3,6
P referisco evitare di avere a che fare co n il
servizio sanitario pubblico
1,4
3,6
N o n mi va di andare a fare un esame quando
me lo dice qualcun altro
3,6
1,8
D ei pro grammi di screening no n mi fido
mo lto perché no n so chi mi tro vo davanti
2,2
7,1
M eglio no n andare a cercare i pro blemi
quando si sta bene
19,4
1,8
È inutile co ntro llarsi perché quando è la tua
o ra no n scappi
7,2
0
Non aderenti
Aderenti
10
20
30
40
50
60
70
80
Indagine sui non aderenti ai
programmi di screening:
RISULTATI SCREENING COLON RETTO
ADERENTI
Area organizzativa:



Soddisfazione rispetto alla modalità di
esecuzione dell’esame
Soddisfazione rispetto all’erogazione
del servizio
Mancanza di disdetta
dell’appuntamento in caso di screening
spontaneo o rifiuto
Riassumendo…
Le principali criticità riguardano:
 Ricezione delle lettere di invito
 Lavoratori (in particolare autonomi e con ruoli dirigenziali)
 La mancanza di disdetta dell’appuntamento
 La comunicazione interpersonale (in particolare dal MMG)
 Gli atteggiamenti di fatalismo e scaramanzia
Come intendiamo intervenire?
1. Lettera di invito
 Aggiornamento anagrafico
informatizzato e giornaliero
 Strategia di distribuzione del materiale
informativo che tenga conto delle
abitudini diffuse, in
particolare
degli uomini non coniugati
Come intendiamo intervenire?
2. Non Aderenti Lavoratori
 Esplorare la possibilità di stringere
alleanze con associazioni
professionali
Come intendiamo intervenire?
3. Disdetta dell’appuntamento
 Riformulare la richiesta di disdire
l’appuntamento facendo leva sulla
responsabilità sociale dell’utente
Come intendiamo intervenire?
4. Attività di counselling
 Corso sul counselling sanitario agli
operatori di front-office
 Focus group con i MMG per trovare
strategie condivise
 Corso di “follow-up” a MMG e farmacisti
Come intendiamo intervenire?
5. Campagna comunicativa
 Realizzazione messaggi non ansiogeni
 Piano Media (giornale e TV)
 Laboratori di partecipazione con i
cittadini