arpav SAVE1 Traffico veicolare e salute nel Comune di Padova Follow up del sottogruppo di soggetti asmatici Scopo dello studio • Valutare gli effetti a breve termine degli inquinanti urbani sul decorso dell’asma • Identificazione di biomarkers di effetto subclinico SAVE1: Traffico veicolare e salute nel Comune di Padova Esposizione personale FONTI ESTERNE FONTI INTERNE arpav arpav SAVE1: Traffico veicolare e salute nel Comune di Padova Follow up del sottogruppo di soggetti asmatici Disegno dello studio • Longitudinale di due anni; • Pazienti asmatici 15-44 anni (n=30); • 3 visite/anno: – gennaio-febbraio – giugno-luglio – settembre-ottobre • Esposizione ambientale – – – – stazioni fisse ARPAV-Comune PD dati meteorologici ARPAV campionamento personale (PM10, PM2.5, ozono) campionamento indoor (PM10, PM2.5, ozono) arpav SAVE1- Traffico veicolare e salute nel Comune di Padova Follow up del sottogruppo di soggetti asmatici Definizione della coorte di asmatici soggetti che nel periodo 1999-2001 hanno fatto uso di farmaci specifici ( R03A): 2897 soggetti - abituali (>6/anno) = 135 arpav SAVE1- Traffico veicolare e salute nel Comune di Padova Follow up del sottogruppo di soggetti asmatici - NO espirato - condensato Disegno dello studio asma - sintomi - riacutizzazioni - funzione respir. - qualità della vita (Figura da: A.T.S. Am J Respir Crit Care Med 2000) Fattori interferenti: - farmaci - infezioni respir. - allergeni - esposizione indoor - fumo passivo arpav SAVE1- Traffico veicolare e salute nel Comune di Padova Follow up del sottogruppo di soggetti asmatici Disegno dello studio • decorso asma: – – – – – – sintomi respiratori riacutizzazioni spirometria monitoraggio PEF reattività bronchiale ACT, SGRQ • biomarkers: – NO espirato – condensato (pH, isoprostani) • fattori interferenti – – – – – farmaci infezioni respir. allergeni esposizione indoor fumo SAVE-1: Traffico veicolare e salute nel Comune di Padova arpav Qualità dell’aria Visita 1 Visita 2 Visita 3 Pessima Scarsa Discreta P M 1 0 o z o n o Estate Autunno Inverno PM10 Ozono arpav SAVE-1: Traffico veicolare e salute nel Comune di Padova Picco di flusso (l/min) : misuratore elettronico di flusso respiratorio 600 550 500 450 400 350 300 250 200 150 100 Zona di allerta Zona di pericolo m s m s m s m s m s m s m s (giorni) arpav SAVE-1: Traffico veicolare e salute nel Comune di Padova Misura dell’ossido nitrico espirato SAVE-1: Traffico veicolare e salute nel Comune di Padova Raccolta del condensato dell’aria espirata arpav