Allegato 1 Mappe tematiche relative a demografia, analisi dei bisogni e della domanda, territorio e ospedale Figura 1: Il territorio delle ASL della Regione Molise Le ASL della Regione Molise ASL 101 Alto Molise ASL 102 Pentria ASL 103 Centro Molise ASL 104 Basso Molise Figura 2: Distretti sanitari identificati ai sensi del Piano Sanitario Regionale 1997-1999 e la suddivisione per Comuni Distretti sanitari nelle ASL della Regione Molise ASL Basso Molise - Distretto di Montenero di Bisaccia ASL Basso Molise - Distretto di Termoli ASL Basso Molise - Distretto di Larino ASL Basso Molise - Distretto di Santa Croce di Magliano ASL Alto Molise - Distretto di Agnone ASL Centro Molise - Distretto di Campobasso Est - Ovest ASL Centro Molise - Distretto di Bojano ASL Centro Molise - Distretto di Riccia ASL Centro Molise - Distretto di Trivento ASL Pentria - Distretto di Frosolone ASL Pentria - Distretto di Isernia ASL Pentria - Distretto di Venafro Nota: I Distretti di Campobasso Est ed Ovest sono stati unificati in un unico Figura 3 Ammontare della popolazione nei distretti sanitari della Regione Molise Dati ISTAT Censimento della popolazione 2001 Abitanti 8500 - 14060 14061 - 17127 17128 - 20908 20909 - 38033 38034 - 86514 Nota: I Distretti di Campobasso Est ed Ovest sono stati unificati in un unico Figura 4 Densità abitativa nei Distretti sanitari della Regione Molise Anno 2001 Abitanti per Kmq 34.35 - 44.87 44.88 - 51.8 51.81 - 55.54 55.55 - 82.7 82.71 - 167.64 Nota: I Distretti di Campobasso Est ed Ovest sono stati unificati in un unico Figura 5 Indice demografico di dipendenza Popolazione 0-14aa e >64aa sulla popolazione attiva 15-64aa Confronto Molise 54.97 Italia 49.02 Indice di dipendenza 52.775 - 53.4 53.401 - 54.97 54.971 - 56.123 56.124 - 70.362 Figura 6: Indice di invecchiamento. Popolazione >64aa sulla popolazione (Dati ISTAT: 2001) Confronto Molise 21.19 Italia 18.68 Indice di invecchiamento 20.2 - 20.447 20.448 - 21.19 21.191 - 21.511 21.511 - 29.431 Figura 7: Indice di vecchiaia Popolazione >64aa su popolazione <15aa (Dati ISTAT: 2001) Confronto Molise 148.42 Italia 131.00 Indice di vecchiaia 140.824 - 142.344 142.344 - 148.42 148.421 - 149.5 149.501 - 247.933 Figura 8: Mortalità evitabile nelle ASL del Molise Tasso standardizzato su 100.000 residenti nel 1996-’98 Tutte le cause Femmine Maschi Tasso standardizzato 120.2 - 157.6 157.7 - 165.7 165.8 - 166.3 166.4 - 169.9 Confronto Molise 165.7 Italia 170.9 Tasso standardizzato 55.6 - 64.8 64.9 - 70.3 70.4 - 74.6 74.7 - 80.6 Confronto Molise 70.3 Italia 70.0 Figura 9: Mortalità evitabile nelle ASL del Molise Tasso standardizzato su 100.000 residenti nel 1996-’98 I gruppo - Carenze nella prevenzione primaria Femmine Maschi Tasso standardizzato 18.6 - 22.7 22.8 - 27.6 27.7 - 32.4 32.5 - 32.8 Tasso standardizzato 67.9 - 99.1 99.2 - 104.2 104.3 - 109.3 109.4 - 112.8 Confronto Molise 104.2 Italia 113.5 Confronto Molise 27.6 Italia 30.0 Figura 10: Mortalità evitabile nelle ASL del Molise Tasso standardizzato su 100.000 residenti nel 1996-’98 II gruppo - Carenze nella diagnosi precoce e terapia Femmine Maschi Tasso standardizzato n.d. 0 - 0.7 0.8 - 1.2 1.3 - 2.5 Confronto Molise 1.2 Italia 2.4 Tasso standardizzato 15.6 - 16.8 16.9 - 17.7 17.9 - 19.1 19.2 - 19.8 Confronto Molise 17.7 Italia 21.1 Figura 11: Mortalità evitabile nelle ASL del Molise Tasso standardizzato su 100.000 residenti nel 1996-’98 III gruppo - Carenze nella assistenza sanitaria Femmine Maschi Tasso standardizzato 12.5 - 17.8 17.9 - 22.4 22.5 - 25 25.1 - 35.5 Confronto Molise 25.0 Italia 18.9 Tasso standardizzato 52.3 - 56.4 56.5 - 60.3 60.4 - 62.5 62.6 - 64.7 Confronto Molise 60.3 Italia 55.0 Figura 12: Mortalità per tutte le cause nelle ASL del Molise Tasso standardizzato su 100.000 residenti Anni 1996-98 Maschi 0-74 aa Confronto Molise 322.7 Femmine 0-74aa Tasso standardizzato 153.5 - 165 165 - 169.7 169.7 - 173 173 - 176 Tasso standardizzato 300.2 - 322.7 322.8 - 325.7 325.7 - 325.8 325.8 - 338.4 Maschi 75- aa Confronto Molise 9872.9 Tasso standardizzato 8972.5 - 9872.9 9873 - 9997.6 9997.7 - 10046.2 10046.2 - 10415.5 Confronto Molise 169.7 Femmine 75- aa Confronto Molise 7392.6 Tasso standardizzato 6819.8 - 6827 6827 - 7392.6 7392.6 - 7634.7 7634.7 - 7758.8 Figura 13: Mortalità per Tumori nelle ASL del Molise Tasso standardizzato su 100.000 residenti Anni 1996-98 Maschi 0-74 aa Confronto Molise 105 Femmine 0-74aa Tasso standardizzato 58.3 - 60.4 60.4 - 63.2 63.3 - 67.7 67.8 - 73.9 Tasso standardizzato 80.9 - 95.3 95.4 - 105 105.1 - 109.6 109.7 - 114.9 Maschi 75- aa Confronto Molise 1750.7 Tassi standardizzati 1643.2 - 1718.1 1718.1 - 1750.7 1750.8 - 1828.6 1828.6 - 2134.7 Confronto Molise 63.2 Femmine 75- aa Confronto Molise 881.1 Tasso standardizzato 832.9 - 849.1 849.2 - 866 866.1 - 881.1 881.2 - 950.5 Figura 14: Mortalità per Infarto miocardico acuto ed altre cardiopatie ischemiche nelle ASL del Molise. Tasso standardizzato su 100.000 residenti Anni 1996-98 Maschi 0-74 aa Confronto Molise 31.2 Femmine 0-74aa Tassi standardizzati 4.2 - 5 5.1 - 8.3 8.2 - 10 10.1 - 12.2 Tasso standardizzato 24 - 26.8 26.9 - 31.2 31.3 - 33.9 33.9 - 36.5 Maschi 75- aa Confronto Molise 543.5 Tasso standardizzato 338.1 - 459.2 459.3 - 543.5 543.6 - 681 681 - 721.6 Confronto Molise 10 Femmine 75- aa Confronto Molise 412.4 Tasso standardizzato 355.9 - 375.2 375.3 - 394.8 394.9 - 412.4 412.5 - 474.5 Figura 15: Mortalità per Disturbi circolatori dell’encefalo nelle ASL del Molise. Tasso standardizzato su 100.000 residenti Anni 1996-98 Maschi 0-74 aa Confronto Molise 18 Femmine 0-74aa Tasso standardizzato 9.7 - 10.1 10.2 - 10.6 10.7 - 12.2 12.3 - 13.9 Tasso standardizzato 13.3 - 16.6 16.7 - 18 18.1 - 18.9 19 - 20.1 Maschi 75- aa Confronto Molise 1659.9 Tasso standardizzato 795.3 - 1454.9 1455 - 1659.9 1660 - 1814.5 1814.6 - 2032.9 Confronto Molise 12.2 Femmine 75- aa Confronto Molise 1286.9 Tasso standardizzato 972 - 1120.1 1120.2 - 1286.9 1287 - 1375.5 1375.5 - 1408 Figura 16: Mortalità per Disturbi psichici, malattie sistema nervoso, e organi di senso nelle ASL del Molise. Tasso standardizzato su 100.000 Residenti. Anni 1996-98 Maschi 0-74aa Confronto Molise 9.2 Femmine 0-74aa Tasso standardizzato 6.3 - 8.6 8.7 - 9.2 9.3 - 13 13.1 - 19.9 Maschi 75- aa Confronto Molise 340.9 Tassi standardizzati 239 - 302.7 302.8 - 340.9 341 - 426.2 426.2 - 594 Confronto Molise 7.6 Tasso standardizzato 5 - 6.8 6.9 - 7.6 7.7 - 10 11 - 12 Femmine 75- aa Confronto Molise 304.3 Tasso standardizzato 127.5 - 208.4 208.5 - 273.7 273.7 - 304.3 304.4 - 435.7 Figura 17: Mortalità Malattie dell’apparato respiratorio nelle ASL del Molise Tasso standardizzato su 100.000 residenti Anni 1996-98 Maschi 0-74 aa Confronto Molise 13.5 Femmine 0-74aa Tasso standardizzato 3.9 - 4.7 4.8 - 5.6 5.7 - 6.8 6.9 - 7.5 Tasso standardizzato 10.8 - 11.2 11.3 - 13.5 13.6 - 14.2 14.3 - 15.7 Maschi 75- aa Confronto Molise 945.6 Tasso standardizzato 829 - 839 839.1 - 945.6 945.7 - 1002.3 1002.4 - 1117.5 Confronto Molise 5.6 Femmine 75- aa Confronto Molise 469.6 Tasso standardizzato 342 - 450.3 450.4 - 469.6 469.7 - 523.8 523.9 - 600.9 Figura 18: Mortalità per Cause esterne, traumatismi ed avvelenamenti nelle ASL del Molise. Tasso standardizzato su 100.000 residenti Anni 1996-98 Maschi 0-74 aa Confronto Molise 36.8 Femmine 0-74aa Tasso standardizzato 27.2 - 32.1 32.2 - 36.8 36.9 - 37.3 37.4 - 38.5 Maschi 75- aa Confronto Molise 347.4 Tasso standardizzato 148.1 - 209.1 209.1 - 347.4 347.5 - 385.4 385.5 - 489.8 Confronto Molise 9.4 Tasso standardizzato 1.7 - 5.6 5.7 - 9.4 9.5 - 11.1 11.2 - 14.3 Femmine 75- aa Confronto Molise 294.2 Tasso standardizzato 212.1 - 294.2 294.3 - 303.5 303.5 - 309 309 - 344.6 Figura 19: Numero di scelte per medico di base e per pediatra di libera scelta nella popolazione assistita Anno 1999 Medici di Medicina Generale Utenti per medico di medicina generale 913 - 972 973 - 1004 1005 - 1035 1036 - 1087 Confronto Molise 1.004 Italia 1.035 Pediatri di libera scelta Utenti per pediatra di libera scelta 1198 - 1273 1274 - 1378 1379 - 1571 1572 - 1929 Confronto Molise 1.378 Italia 1.202 Figura 20. Distribuzione delle prestazioni ambulatoriale in ostetriciaginecologia erogate per ASL sul totale delle donne in età fertile residenti – Anno 2001 Confronto Molise: mediana 36.81 Prestazioni per 100 donne in età fertile 26.45 - 30.83 30.83 - 36.81 36.82 - 42.79 42.79 - 85.09 Figura 21: Distribuzione delle prestazioni di assistenza ambulatoriale in riabilitazione erogate per ASL sul totale della popolazione anziana residente – Anno 2001 Confronto Molise: mediana 371.1 Prestazioni per 100 anziani 284.8 - 337.9 337.91 - 371.1 371.2 - 404.23 404.24 - 811.83 Figura 22: Ospedalizzazione inappropriata: Tassi per 10.000 residenti per alcuni codici di rischio di inappropriatezza territoriale nel 2003 [69-70: Otite, etc; 183: Esofagite, etc; 243: Low back pain; 294-295: Diabete (eccetto urgenze); 321-322: Infezioni urinarie; ICD 493: Asma]. Tasso standardizzato grezzo per 10.000 residenti Tasso 101.7 - 113.7 113.8 - 130.2 130.2 - 161 161.1 - 211.9 Media Molise: 130.2