Corso Postuniversitario in Anestesiologia F.E.E.A. FONDATION EUROPEENNE D’EINSEGNEMENT EN ANESTHESIOLOGIE BASI DI FISIOPATOLOGIA, SISTEMI DI MONITORAGGIO E MEDICINA PERIOPERATORIA Sous le Patronage de la Communauté Européenne Scuola di Specializzazione di Anestesia e Rianimazione dell’Università degli Studi di Catania Corso 1 - Ciclo 1 Direttore del Corso: Prof. Antonino Gullo Catania, 13-15 aprile 2007 Patrocinio richiesto a: Promosso da Comunità Europea U.C.O. di Anestesia e Rianimazione Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico “G. Rodolico” di Catania Università degli Studi di Catania Facoltà di Medicina e Chirurgia di Catania Assessorato Regionale alla Salute della Regione Sicilia Scuola di Specializzazione in Anestesia e Rianimazione Università degli Studi di Catania Ordine dei Medici della Provincia di Catania Club A.P.I.C.E., Trieste Società Italiana di Anestesia, Analgesia, Rianimazione e Terapia Intensiva – SIAARTI Associazione Anestesisti Rianimatori Ospedalieri Italiani – AAROI Venerdì 13 aprile Sabato 14 aprile 11.00 Iscrizioni e distribuzione del materiale didattico 9.00-11.30 12.00 Conferenza: Sistema cardiovascolare e anestesia R. MUCHADA (LIONE, FRANCIA) 13.00 Illustrazione del Corso Medicina perioperatoria A. GULLO (CATANIA) Controllo delle vie aeree F. PETRINI (CHIETI) Fasi delle procedure di anestesia generale C. ORI (PADOVA) 13.30 Test pre-corso 11.30 Pausa 12.00-13.00 Panel: M. ASTUTO (CATANIA), R. AZZOLINA (CATANIA), M. CUTULI (CATANIA), N. DISMA (CATANIA), G. LA CAMERA (CATANIA), R. PAOLELLA (CATANIA), M. SORBELLO (CATANIA), C. STISSI (CATANIA), S.F. ZINGALE (CATANIA) 14.00-16.00 FISIOPATOLOGIA E MONITORAGGIO DELLA FUNZIONE RESPIRATORIA Meccanica respiratoria: principi e tecniche W. ZIN (RIO DE JANEIRO, BRASILE) Monitoraggio della funzione respiratoria Definizioni Ventilazione: fattori di regolazione Scambi respiratori Anidride carbonica: capnografia Trasporto di ossigeno: ossimetria U. LUCANGELO (TRIESTE), F. RUBULOTTA (CATANIA) 14.30-17.30 Valutazione intraoperatoria dello stress chirurgico M. SORBELLO (CATANIA) Anestesia endovenosa: principi e tecniche C. ORI (PADOVA) Anestesia loco-regionale: principi e tecniche M. ASTUTO (CATANIA), D. CELLENO (ROMA) 18.00-19.00 Panel: C. CALVAGNA (CATANIA), P. FRAZZETTO (CATANIA), S. FAZZIO (CATANIA), A. GUGLIELMINO (CATANIA), S. MANGIAMELI (CATANIA), L. SCANDURRA (CATANIA), L.C. VENTURA (CATANIA) 16.30-18.30 FISIOPATOLOGIA E MONITORAGGIO DELLA FUNZIONE CARDIOVASCOLARE Definizioni Fattori di regolazione della funzione cardiaca Pressione arteriosa Portata cardiaca e indici emodinamici Tecniche di monitoraggio della funzione CVS B. ALLARIA (MILANO), G. BERLOT (TRIESTE), R. MUCHADA (LIONE, FRANCIA) Pausa 19.00 21.00-23.00 Seminario “Recovery Room” Y. LEYKIN (PORDENONE) Panel: G. CASTIGLIONE (CATANIA), S. FICICCHIA (CATANIA), G. LATTUCA (CATANIA), S. NARDO (CATANIA), R. PAOLELLA (CATANIA), M. PULVIRENTI (CATANIA), L. SANTAMARIA (MESSINA), A. SPAMPINATO (CATANIA) 18.30-19.30 Panel: B. ALLARIA (MILANO), G. BERLOT (TRIESTE), G. CANTARELLA (CATANIA), U. LUCANGELO (TRIESTE), G. LAUDANI (CATANIA), R. MUCHADA (LIONE, FRANCIA), A. PULVIRENTI (CATANIA), F. RUBULOTTA (CATANIA), F. STIMOLI (CATANIA), W. ZIN (RIO DE JANEIRO, BRASILE) Domenica 15 aprile 8.30-11.00 Pausa 21.00-23.00 Seminario “Elettrocardiografia clinica” B. ALLARIA (MILANO) Complicanze nel periodo perioperatorio Y. LEYKIN (PORDENONE) Panel: P. BATTAGLIA (CATANIA), S. BORRACCINO (CATANIA), S. FICICCHIA (CATANIA), A. GUGLIELMINO (CATANIA), C. ILARDI (CATANIA), M. MARCO (CATANIA), P. MURABITO (CATANIA), G. ROSANO (CATANIA), M. SORBELLO (CATANIA), C. QUATTRONE (CATANIA) Informatica in anestesia V. LANZA (PALERMO) F.E.E.A. FONDATION EUROPÉENNE D’EINSEGNEMENT EN ANESTHÉSIOLOGIE Founding President: JOHAN SPIERDIJK President: PHILIPPE SCHERPEREEL Lille - France Panel: A. GULLO (CATANIA), M. SORBELLO (CATANIA), L. VICARI (CATANIA) 11.30-12.45 Aspetti medico legali in anestesia e rianimazione G. GIRON (PADOVA) Panel: R. BOTTINO (CATANIA), S. CONIGLIO (CATANIA), C. DENARO (CATANIA), S. NICOSIA (CATANIA), G. PALAZZO (CATANIA), B. PANASCIA (CATANIA), G. PAPPALARDO (CATANIA), S. PINTAUDI (CATANIA), L. SANTAMARIA (MESSINA), F. SGALAMBRO (CATANIA) Segreteria Scientifica Prof. Antonino Gullo Direttore Scuola di Specializzazione in Anestesia e Rianimazione, Direttore U.C.O. Anestesia e Rianimazione, Azienda Ospedaliero Universitaria Policlinico “G. Rodolico” di Catania Via Santa Sofia, 78 - 95123 Catania Tel. 095 3782383 [email protected] 13.00-13.30 Test post-corso e consegna degli attestati 13.30 Chiusura del Corso e “Arrivederci FEEA 2008” La Fondation Européenne d’Einsegnement en Anesthésiologie (F.E.E.A.) organizza, attraverso i propri centri regionali in Europa e in America, dei Corsi di Perfezionamento in Anestesia, con lo scopo di sviluppare un insegnamento postuniversitario di alto livello che costituisca uno standard europeo di formazione continua. I corsi possono preparare utilmente all’esame di diploma della European Academy of Anaesthesiology (EAA). Il programma di insegnamento postuniversitario della F.E.E.A. si articola in cicli di corsi che coprono, secondo un programma didattico integrato, tutti gli aspetti della specialità: anestesia, rianimazione, medicina dell’emergenza, terapia iperbarica, terapia del dolore. I corsi vengono regolarmente aggiornati nei contenuti secondo i progressi scientifici più attuali, in modo che conservino il loro carattere di aggiornamento e che possa esserne sempre utile la periodica frequenza. La presenza dei partecipanti è richiesta per tutta la durata del corso. All’inizio e alla fine del corso, i partecipanti saranno sottoposti ad un test a scelta multipla. Il test è anonimo e non ha altro scopo che quello di permettere ai partecipanti di valutare l’acquisizione delle conoscenze e agli organizzatori di verificare l’efficacia didattica del corso. Al termine di ogni corso verrà rilasciato un attestato di partecipazione. Ai partecipanti che avranno completato l’intero ciclo di corsi verrà rilasciato il certificato della Fondation Européenne d’Einsegnement en Anesthésiologie. Assistente di Segreteria Scientifica M. Alice Marino Tel. 095 3782342 Segreteria Organizzativa Key Congressi s.r.l. Piazza della Borsa, 7 - 34121 Trieste Tel. 040 660352 - Fax 040 660353 [email protected] ✂ 19.30 Pausa 13.00 ❑ Medici specialisti: € 250,00 (IVA incl.) ❑ Medici in formazione: € 198,00 (IVA incl.) SCHEDA DI ISCRIZIONE F.E.E.A. 2007 • Cognome . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Nome . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • INDIRIZZO PRIVATO: via/piazza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . n. . . . . . . . . . . . . . . . . . . C.A.P. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . città . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . prov. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . tel. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . fax . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . e-mail . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • INDIRIZZO DI LAVORO: Reparto/Istituto/ecc. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ospedale/Università/ecc. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . via/piazza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . n. . . . . . . . . . . . . . . . . . . C.A.P. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . città . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . prov. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . tel. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . fax . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . e-mail . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ❑ 1 (2° ciclo - 1995) ❑ 2 (2° ciclo - 1996) ❑ 3 (2° ciclo - 1997) • Ho già partecipato ai Corsi di perfezionamento: • Allego l’assegno intestato a Apice s.r.l. dell’importo di € ❑ 4 (2° ciclo - 1998) ❑ 5 (2° ciclo - 1999) ❑ 6 (2° ciclo - 2000) ❑ 7 (2° ciclo - 2001) ❑ 8 (2° ciclo - 2002) ❑ 1 (3° ciclo - 2003) ❑ 2 (3° ciclo - 2004) ❑ 3 (3° ciclo - 2005) ❑ 4 (3° ciclo - 2006) IVA inclusa quale quota d’iscrizione. La fattura per l’importo sopra indicato dovrà essere intestata a: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . via/piazza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . n. . . . . . . . . . . . . . . . . . . C.A.P. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . città . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . prov. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . codice fiscale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . partita IVA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . PRENOTAZIONE ALBERGHIERA O PASTI ❑ Pernottamento in stanza doppia (consigliato) da dividere con . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . a € 140,00 . ❑ Pernottamento in stanza singola (posti limitati) a € 170,00 . I costi si riferiscono per persona, per due notti, con pensione completa. ❑ Pacchetto pasti (pranzi e cene) € 78,00 . Le richiediamo i dati della Sua carta di credito a garanzia della prenotazione. Il costo dell’hotel e/o dei pasti sarà caricato solo in caso di mancato arrivo. Il pagamento per i servizi selezionati verrà da Lei effettuato direttamente all’hotel al momento del check out. No. carta di credito Data di scadenza / Nome del titolare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Il/La sottoscritto/a autorizza l’utilizzo dei propri dati personali ai sensi del D.Lgs. 196/2003. DATA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . FIRMA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . INFORMAZIONI SEDE: Hotel Centro Congressi “LA PERLA IONICA” Via Unni, 10 - Capomulini - 95024 Acireale (CT) Tel. +39 095 7661111 - Fax +39 095 7662222 Mail: [email protected] SEGRETERIA: Nei giorni 13, 14 e 15 aprile la Segreteria sarà operativa presso l’Hotel “La Perla Ionica”, Capomulini - Acireale (CT) QUOTA DI ISCRIZIONE: € 250,00 per medici specialisti € 198,00 per medici in formazione PERNOTTAMENTO E PASTI: La segreteria organizzativa avrà cura di raccogliere le prenotazioni alberghiere e le adesioni per i pasti, mentre i relativi importi andranno versati direttamente all’Hotel in sede. ISCRIZIONE: L’iscrizione si effettua inviando entro e non oltre il 15 marzo 2007 alla Segreteria Organizzativa Key Congressi, Piazza della Borsa 7, 34121 Trieste, tel. +39 040 660352, fax +39 040 660353, la presente scheda compilata in tutte le sue parti con l’allegato assegno dell’importo intestato a Apice s.r.l., oppure copia del bonifico bancario effettuato come segue: c/c 58126501 intestato a Apice s.r.l. presso UniCredit Banca, Agenzia di Trieste Risparmio, ABI 2008, CAB 02230, CIN: G Corso Postuniversitario in Anestesiologia F.E.E.A. FONDATION EUROPEENNE D’EINSEGNEMENT EN ANESTHESIOLOGIE BASI DI FISIOPATOLOGIA, SISTEMI DI MONITORAGGIO E MEDICINA PERIOPERATORIA Sous le Patronage de la Communauté Européenne Scuola di Specializzazione di Anestesia e Rianimazione dell’Università degli Studi di Catania Corso 1 - Ciclo 1 Direttore del Corso: Prof. Antonino Gullo Catania, 13-15 aprile 2007 Patrocinio richiesto a: Promosso da Comunità Europea U.C.O. di Anestesia e Rianimazione Azienda Ospedaliero-Universitaria Policlinico “G. Rodolico” di Catania Università degli Studi di Catania Facoltà di Medicina e Chirurgia di Catania Assessorato Regionale alla Salute della Regione Sicilia Scuola di Specializzazione in Anestesia e Rianimazione Università degli Studi di Catania Ordine dei Medici della Provincia di Catania Club A.P.I.C.E., Trieste Società Italiana di Anestesia, Analgesia, Rianimazione e Terapia Intensiva – SIAARTI Associazione Anestesisti Rianimatori Ospedalieri Italiani – AAROI Venerdì 13 aprile Sabato 14 aprile 11.00 Iscrizioni e distribuzione del materiale didattico 9.00-11.30 12.00 Conferenza: Sistema cardiovascolare e anestesia R. MUCHADA (LIONE, FRANCIA) 13.00 Illustrazione del Corso Medicina perioperatoria A. GULLO (CATANIA) Controllo delle vie aeree F. PETRINI (CHIETI) Fasi delle procedure di anestesia generale C. ORI (PADOVA) 13.30 Test pre-corso 11.30 Pausa 12.00-13.00 Panel: M. ASTUTO (CATANIA), R. AZZOLINA (CATANIA), M. CUTULI (CATANIA), N. DISMA (CATANIA), G. LA CAMERA (CATANIA), R. PAOLELLA (CATANIA), M. SORBELLO (CATANIA), C. STISSI (CATANIA), S.F. ZINGALE (CATANIA) 14.00-16.00 FISIOPATOLOGIA E MONITORAGGIO DELLA FUNZIONE RESPIRATORIA Meccanica respiratoria: principi e tecniche W. ZIN (RIO DE JANEIRO, BRASILE) Monitoraggio della funzione respiratoria Definizioni Ventilazione: fattori di regolazione Scambi respiratori Anidride carbonica: capnografia Trasporto di ossigeno: ossimetria U. LUCANGELO (TRIESTE), F. RUBULOTTA (CATANIA) 14.30-17.30 Valutazione intraoperatoria dello stress chirurgico M. SORBELLO (CATANIA) Anestesia endovenosa: principi e tecniche C. ORI (PADOVA) Anestesia loco-regionale: principi e tecniche M. ASTUTO (CATANIA), D. CELLENO (ROMA) 18.00-19.00 Panel: C. CALVAGNA (CATANIA), P. FRAZZETTO (CATANIA), S. FAZZIO (CATANIA), A. GUGLIELMINO (CATANIA), S. MANGIAMELI (CATANIA), L. SCANDURRA (CATANIA), L.C. VENTURA (CATANIA) 16.30-18.30 FISIOPATOLOGIA E MONITORAGGIO DELLA FUNZIONE CARDIOVASCOLARE Definizioni Fattori di regolazione della funzione cardiaca Pressione arteriosa Portata cardiaca e indici emodinamici Tecniche di monitoraggio della funzione CVS B. ALLARIA (MILANO), G. BERLOT (TRIESTE), R. MUCHADA (LIONE, FRANCIA) Pausa 19.00 21.00-23.00 Seminario “Recovery Room” Y. LEYKIN (PORDENONE) Panel: G. CASTIGLIONE (CATANIA), S. FICICCHIA (CATANIA), G. LATTUCA (CATANIA), S. NARDO (CATANIA), R. PAOLELLA (CATANIA), M. PULVIRENTI (CATANIA), L. SANTAMARIA (MESSINA), A. SPAMPINATO (CATANIA) 18.30-19.30 Panel: B. ALLARIA (MILANO), G. BERLOT (TRIESTE), G. CANTARELLA (CATANIA), U. LUCANGELO (TRIESTE), G. LAUDANI (CATANIA), R. MUCHADA (LIONE, FRANCIA), A. PULVIRENTI (CATANIA), F. RUBULOTTA (CATANIA), F. STIMOLI (CATANIA), W. ZIN (RIO DE JANEIRO, BRASILE) 19.30 Pausa 13.00 Domenica 15 aprile 8.30-11.00 Pausa 21.00-23.00 Seminario “Elettrocardiografia clinica” B. ALLARIA (MILANO) Complicanze nel periodo perioperatorio Y. LEYKIN (PORDENONE) Panel: P. BATTAGLIA (CATANIA), S. BORRACCINO (CATANIA), S. FICICCHIA (CATANIA), A. GUGLIELMINO (CATANIA), P. MURABITO (CATANIA), G. ROSANO (CATANIA), M. SORBELLO (CATANIA), C. QUATTRONE (CATANIA) Informatica in anestesia V. LANZA (PALERMO) F.E.E.A. FONDATION EUROPÉENNE D’EINSEGNEMENT EN ANESTHÉSIOLOGIE Founding President: JOHAN SPIERDIJK President: PHILIPPE SCHERPEREEL Lille - France Panel: A. GULLO (CATANIA), M. SORBELLO (CATANIA) 11.30-12.45 Aspetti medico legali in anestesia e rianimazione G. GIRON (PADOVA) Panel: R. BOTTINO (CATANIA), S. CONIGLIO (CATANIA), C. DENARO (CATANIA), S. NICOSIA (CATANIA), G. PALAZZO (CATANIA), B. PANASCIA (CATANIA), G. PAPPALARDO (CATANIA), S. PINTAUDI (CATANIA), L. SANTAMARIA (MESSINA), F. SGALAMBRO (CATANIA) Segreteria Scientifica Prof. Antonino Gullo Direttore Scuola di Specializzazione in Anestesia e Rianimazione, Direttore U.C.O. Anestesia e Rianimazione, Azienda Ospedaliero Universitaria Policlinico “G. Rodolico” di Catania Via Santa Sofia, 78 - 95123 Catania Tel. 095 3782383 [email protected] 13.00-13.30 Test post-corso e consegna degli attestati 13.30 Chiusura del Corso e “Arrivederci FEEA 2008” La Fondation Européenne d’Einsegnement en Anesthésiologie (F.E.E.A.) organizza, attraverso i propri centri regionali in Europa e in America, dei Corsi di Perfezionamento in Anestesia, con lo scopo di sviluppare un insegnamento postuniversitario di alto livello che costituisca uno standard europeo di formazione continua. I corsi possono preparare utilmente all’esame di diploma della European Academy of Anaesthesiology (EAA). Il programma di insegnamento postuniversitario della F.E.E.A. si articola in cicli di corsi che coprono, secondo un programma didattico integrato, tutti gli aspetti della specialità: anestesia, rianimazione, medicina dell’emergenza, terapia iperbarica, terapia del dolore. I corsi vengono regolarmente aggiornati nei contenuti secondo i progressi scientifici più attuali, in modo che conservino il loro carattere di aggiornamento e che possa esserne sempre utile la periodica frequenza. La presenza dei partecipanti è richiesta per tutta la durata del corso. All’inizio e alla fine del corso, i partecipanti saranno sottoposti ad un test a scelta multipla. Il test è anonimo e non ha altro scopo che quello di permettere ai partecipanti di valutare l’acquisizione delle conoscenze e agli organizzatori di verificare l’efficacia didattica del corso. Al termine di ogni corso verrà rilasciato un attestato di partecipazione. Ai partecipanti che avranno completato l’intero ciclo di corsi verrà rilasciato il certificato della Fondation Européenne d’Einsegnement en Anesthésiologie. Segreteria Organizzativa Key Congressi s.r.l. Piazza della Borsa, 7 - 34121 Trieste Tel. 040 660352 - Fax 040 660353 [email protected] ✂ Assistente di Segreteria Scientifica M. Alice Marino Tel. 095 3782342 ❑ Medici specialisti: € 250,00 (IVA incl.) ❑ Medici in formazione: € 198,00 (IVA incl.) SCHEDA DI ISCRIZIONE F.E.E.A. 2007 • Cognome . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Nome . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • INDIRIZZO PRIVATO: via/piazza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . n. . . . . . . . . . . . . . . . . . . C.A.P. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . città . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . prov. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . tel. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . fax . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . e-mail . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • INDIRIZZO DI LAVORO: Reparto/Istituto/ecc. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Ospedale/Università/ecc. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . via/piazza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . n. . . . . . . . . . . . . . . . . . . C.A.P. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . città . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . prov. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . tel. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . fax . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . e-mail . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ❑ 1 (2° ciclo - 1995) ❑ 2 (2° ciclo - 1996) ❑ 3 (2° ciclo - 1997) • Ho già partecipato ai Corsi di perfezionamento: • Allego l’assegno intestato a Apice s.r.l. dell’importo di € ❑ 4 (2° ciclo - 1998) ❑ 5 (2° ciclo - 1999) ❑ 6 (2° ciclo - 2000) ❑ 7 (2° ciclo - 2001) ❑ 8 (2° ciclo - 2002) ❑ 1 (3° ciclo - 2003) ❑ 2 (3° ciclo - 2004) ❑ 3 (3° ciclo - 2005) ❑ 4 (3° ciclo - 2006) IVA inclusa quale quota d’iscrizione. La fattura per l’importo sopra indicato dovrà essere intestata a: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . via/piazza . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . n. . . . . . . . . . . . . . . . . . . C.A.P. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . città . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . prov. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . codice fiscale . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . partita IVA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . PRENOTAZIONE ALBERGHIERA O PASTI ❑ Pernottamento in stanza doppia (consigliato) da dividere con . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . a € 140,00 . ❑ Pernottamento in stanza singola (posti limitati) a € 170,00 . I costi si riferiscono per persona, per due notti, con pensione completa. ❑ Pacchetto pasti (pranzi e cene) € 78,00 . Le richiediamo i dati della Sua carta di credito a garanzia della prenotazione. Il costo dell’hotel e/o dei pasti sarà caricato solo in caso di mancato arrivo. Il pagamento per i servizi selezionati verrà da Lei effettuato direttamente all’hotel al momento del check out. No. carta di credito Data di scadenza / Nome del titolare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Il/La sottoscritto/a autorizza l’utilizzo dei propri dati personali ai sensi del D.Lgs. 196/2003. DATA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . FIRMA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . INFORMAZIONI SEDE: Hotel Centro Congressi “LA PERLA IONICA” Via Unni, 10 - Capomulini - 95024 Acireale (CT) Tel. +39 095 7661111 - Fax +39 095 7662222 Mail: [email protected] SEGRETERIA: Nei giorni 13, 14 e 15 aprile la Segreteria sarà operativa presso l’Hotel “La Perla Ionica”, Capomulini - Acireale (CT) QUOTA DI ISCRIZIONE: € 250,00 per medici specialisti € 198,00 per medici in formazione PERNOTTAMENTO E PASTI: La segreteria organizzativa avrà cura di raccogliere le prenotazioni alberghiere e le adesioni per i pasti, mentre i relativi importi andranno versati direttamente all’Hotel in sede. ISCRIZIONE: L’iscrizione si effettua inviando entro e non oltre il 15 marzo 2007 alla Segreteria Organizzativa Key Congressi, Piazza della Borsa 7, 34121 Trieste, tel. +39 040 660352, fax +39 040 660353, la presente scheda compilata in tutte le sue parti con l’allegato assegno dell’importo intestato a Apice s.r.l., oppure copia del bonifico bancario effettuato come segue: c/c 58126501 intestato a Apice s.r.l. presso UniCredit Banca, Agenzia di Trieste Risparmio, ABI 2008, CAB 02230, CIN: G