CARTA DEI SERVIZI
UNITA' OPERATIVA DI CHIRURGIA
GENERALE - OSPEDALE DEL CADORE
Carta dei Servizi
Struttura
Unità
operativa/servizio
Direttore
Documento emesso il
Redazione
Gruppo lavoro
Dott. Guido Patelli
Dott. Giovanni Vairani
Sistema di Gestione per la Qualità
Carta dei servizi
Ospedale del Cadore
Dipartimento Cure di I°
Chirurgia Generale
Livello Cadore
Dott. Guido Patelli
Rev. 1
10.10.2010
Iter di approvazione
Verifica
Servizio qualità
Dott.ssa Asmara Da Ronchi
Approvazione
Direzione di Struttura
Dott. Raffaele Zanella
Direttore Unità
Dr. Guido Patelli
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INDICE
1. Premessa
2. Presentazione
3. Struttura Organizzativa
4. Modalità di prenotazione
5. Il sistema di prioritarizzazione
6. Prestazioni ambulatoriali
7. Interventi chirurgici ambulatoriali
8. Interventi chirurgici in ambulatorio protetto
9. Interventi chirurgici in day-surgery
10. Interventi chirurgici in regime di ricovero
11. Ricovero d’urgenza o programmato non seguito da intervento chirurgico
12. Endoscopia digestiva
13. Libera professione
14. Come arrivare alla struttura
15. Segnalazioni e reclami
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PREMESSA
La presente carta dei servizi, redatta in coerenza con i principi e i contenuti definiti nella carta dei
servizi dell’Azienda ULSS n. 1 (si veda http://www.ulss.belluno.it/) è rivolta agli utenti allo scopo
di fornire loro indicazioni relativamente a servizi erogati, modalità di accesso alle prestazioni,
riferimenti logistici, personale dell'Unità Operativa Chirurgia Generale di Pieve di Cadore modalità
per la segnalazione di eventuali reclami e/o suggerimenti e altro.
PRESENTAZIONE
L'Unità Operativa di Chirurgia Generale di Pieve di Cadore è una Struttura Complessa
Ospedaliera dell'Azienda ULSS di Belluno, agisce nell'ambito del Dipartimento di Cure di I° livello
Cadore. Ha compiti assistenziali, diagnostici e terapeutici finalizzati a soddisfare i bisogni di salute
dell'Utente per problematiche chirurgiche del collo, del torace e dell'addome; l'atto chirurgico viene
svolto sia con metodiche tradizionali che videolaparoscopiche o toracoscopiche. Offre soluzioni
terapeutiche nell'ambito senologico per patologie benigne, maligne e ricostruttive, nel settore
flebologico risolve problematiche di insufficienza venosa sia con interventi chirurgici che con
elastocompressione; una piccola sezione è dedicata a problematiche chirurgiche del piede
diabetico con collaborazione del Centro Specialistico di Abano Terme; infine vengono risolti
problemi proctologici con chirurgia dedicata. Nella Sezione di Endoscopia Digestiva vengono
affrontate sia attività diagnostiche che operative.
L'Unità Operativa ha sede presso il Presidio Ospedaliero di Pieve di Cadore in Via Cogonie al n° 3.
Il Reparto è collocato al secondo piano di degenza, comprende venti posti letto più due posti letto
dedicati alla Day Surgery, con camere a due o un letto con bagno annesso.
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STRUTTURA ORGANIZZATIVA
Nominativo
Funzione
Patelli Guido
Direttore di Unità Operativa
Licitra Edelweiss
Dirigente Medico
Muccio Sebastiano
Dirigente Medico
Rebeschini Renzo
Dirigente Medico
Vairani Giovanni
Dirigente Medico
Valletta Stefano
Dirigente Medico
Cavallari Michela
Inf. Abilitata Funzioni Direttive - Caposala Degenze
Bortoluzzi Antonella
Infermiera Coordinatrice del Gruppo Operatorio
Come contattarci
Infermiera Coordinatrice
0435-341268
Degenze
0435-341261
MODALITA’ DI PRENOTAZIONE ( per visite chirurgiche ed endoscopia )
800 - 890 500 è il numero verde unico; per prenotare:
TELEFONICAMENTE:
•
Dal Lunedì al Venerdì dalle ore 8.00 alle ore 17.00
DI PERSONA ALLO SPORTELLO:
•
Dal Lunedì al Giovedì dalle ore 8.00 alle ore 12.30 e dalle ore 13.30 alle ore 17.00;
•
Venerdì dalle ore 8.00 alle ore 12.30
La chiamata è gratuita dai telefoni fissi di tutto il territorio nazionale.
Per le chiamate da cellulare e dall’estero occorre invece comporre il numero 0437 - 943890 (costo
a carico dell’utente).
IL SISTEMA DI PRIORITARIZZAZIONE
La delibera della Giunta Regionale n. 600/2007 ha previsto che dal primo luglio 2007 il sistema di
prenotazione sia prioritarizzato per tutte le prestazioni.
L'Azienda è tenuta a garantire, nell'ambito del territorio aziendale, il rispetto dei tempi massimi
d'attesa, differenziati in base al grado di urgenza della richiesta, a seconda della priorità
asssegnata con un codice specifico da parte del Medico curante (Medico di Medicina Generale,
Pediatria di Libera Scelta, Medico Specialista).
Si riportano di seguito l'elenco dei codici:
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CODICE
ATTESA MASSIMA NEL TERRITORIO AZIENDALE
"U"
(Urgente)
"B"
(Breve)
"D"
(Differita)
"P"
(Programmata)
o senza alcuna
indicazione
da effettuarsi nel più breve tempo possibile, di norma transitando
per il pronto soccorso
10 giorni
30 giorni per visite e 60 per prestazioni strumentali
180 giorni
AL MOMENTO DELLA PRENOTAZIONE OCCORRE
•
Conoscere i dati del paziente (nome, cognome, data di nascita, codice fiscale, residenza e
numero di telefono);
•
Avere l’impegnativa del Medico di Medicina Generale a portata di mano e la tipologia di
prestazione richiesta.
•
Comunicare all'operatore il codice di priorità che il medico prescrittore ha assegnato,
riportato sull'impegnativa:
DISDIRE UNA PRENOTAZIONE
La delibera della Giunta Regionale n. 600/2007 ha inoltre stabilito che, ai fini del contenimento dei
tempi di attesa, la mancata disdetta della prenotazione, almeno 3 giorni lavorativi prima della data
dell'appuntamento, comporta il pagamento del ticket anche per i cittadini che ne sono esenti.
E' opportuno, pertanto, comunicare, entro i termini previsti, la rinuncia alla prestazione prenotata
telefonando o recandosi personalmente al CUP.
Se comunicata per tempo, la disdetta potrà comportare la riduzione del tempo di attesa per
un altro utente!
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PRESTAZIONI AMBULATORIALI
Ubicazione: l'attività ambulatoriale viene svolta al piano terra, si percorre il corridoio a
sinistra dell'atrio d'ingresso utilizzando gli ultimi due locali situati a sinistra (area verde).
Pagamento Ticket: all' Ufficio Cassa ubicato sempre al piano terra (area rossa).
Attività: in questi locali vengono effettuate visite chirurgiche in ambito generale ed in ambito
specialistico senologico, flebologico, proctologico con valutazione anche della patologia del piede
diabetico.
L'attività viene svolta da tutti i Medici dell'Unità Operativa a turno.
I referti delle visite e delle indagini effettuate vengono consegnati direttamente al Paziente.
ORARI
dal Lunedì al venerdì dalle ore 14.
PRENOTAZIONI: Tutte le prestazioni NON urgenti devono essere effettuate tramite CUP.
Visite:
cinque prime visite giornaliere prenotate dal CUP, lista d'attesa 2-3 gg.
Medicazioni: senza limite numerico, per prenotazione interna e per accesso diretto senza liste
d'attesa.
Espletate le visite specialistiche i Chirurghi offriranno ai Pazienti questo ventaglio di possibilità
in base alla patologia riscontrata:
A) INTERVENTI CHIRURGICI AMBULATORIALI interventi effettuati in anestesia locale con
dimissione immediata. Questa attività si svolge nei locali al piano terra (area verde). In questo
luogo viene svolta anche l'attività urologica ambulatoriale.
B) INTERVENTI CHIRURGICI IN AMBULATORIO PROTETTO interventi condotti in anestesia
locale con sedazione e dimissione dopo poche ore. Questa attività viene svolta nella Sala
Operatoria dell'U.O. di Chirurgia Generale al secondo piano.
C) INTERVENTI CHIRURGICI IN DAY SURGERY interventi condotti in anestesia loco
regionale effettuati in Sala Operatoria con dimissione nelle ventiquattro ore successive. Questa
attività si svolge presso l'U.O. di Chirurgia Generale al secondo piano.
D) INTERVENTI CHIRURGICI IN REGIME DI RICOVERO interventi condotti dopo
accertamenti diagnostici programmabili sia in regime di ricovero che ambulatoriale e che
richiedono l'anestesia generale o periferica con degenza postoperatoria.
E) RICOVERO D’URGENZA O PROGRAMMATO NON SEGUITO DA INTERVENTO
CHIRURGICO.
F) ENDOSCOPIA DIGESTIVA l'attività endoscopica si svolge al secondo piano nei locali
appositamente adibiti in fondo al corridoio a destra (area verde)
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A) INTERVENTI CHIRURGICI AMBULATORIALI
Si effettuano nell'Ambulatorio al piano terra.
TUTTI I GIOVEDI' dalle ore 8.30 alle 12.30.
Prenotazione: Diretta dopo visita chirurgica ambulatoriale o tramite CUP.
Tempi d'attesa: in base al sistema di prioritarizzazione.
Sono interventi condotti in anestesia locale
e vengono riservati all'asportazione di
neoformazioni cutanee o sottocutanee. Il Paziente dovrà firmare un Consenso Informato
illustrato dal Chirurgo, dovrà riferire sempre la TERAPIA in atto o le eventuali ALLERGIE . Il
pezzo operatorio, quando ritenuto necessario, è inviato al Servizio di Anatomia Patologica di
Belluno. I referti vengono visionati dall'Equipe chirurgica e consegnati, in un lasso di tempo di
10-15 giorni, o in Portineria o al Paziente dopo un colloquio diretto. Per essere sottoposti a
questa metodica basta presentarsi all'appuntamento, dopo aver assunto una colazione leggera,
sapendo di essere dimessi dopo una brevissima osservazione.
Ticket pagamento all'Ufficio Cassa (area rossa piano terra),
da un minimo di 13.05 € ad un massimo di 36.00 €, più eventuale
Esame Istologico
27.70 €
B) INTERVENTI CHIRURGICI IN AMBULATORIO PROTETTO
Sono interventi condotti in anestesia locale con sedazione in alternativa alla Day Surgery o in
Pazienti con patologie associate. Richiedono una strumentazione più completa per cui vengono
eseguiti in Sala Operatoria; la dimissione avviene poche ore dopo.
Il Ticket è sovrapponibile a quello degli interventi di chirurgia ambulatoriale, più ticket per gli
esami preoperatori (max 36,15 €).
C) INTERVENTI CHIRURGICI IN DAY SURGERY
L'attività si svolge al II° piano presso l’U.O. di Chirurgia Generale.
“Day Surgery” è un termine che indica interventi chirurgici eseguibili su Pazienti che
necessitano di un breve ricovero e vengono dimessi al massimo il giorno successivo
l’intervento.
Per diminuire gli accessi in Ospedale l'attività è così organizzata:
A) In Ambulatorio il Chirurgo decide già il tipo d'intervento da eseguire e compila la scheda di
accesso in Day Surgery;
B) Il Paziente, per accordi diretti, viene contattato telefonicamente dalla Capo Sala che fisserà
una mattinata (di solito il sabato) per eseguire tutti gli accertamenti; in tale occasione vengono
illustrati i moduli del Consenso Informato;
C) Il Paziente verrà ricontattato dalla Capo Sala per concordare il giorno dell'intervento e
riceverà indicazioni sull'occorrente per il breve ricovero.
In occasione dell’effettuazione degli accertamenti pre-operatori verrà consegnato al Paziente il
seguente foglietto informativo:
“INFORMAZIONI E RACCOMANDAZIONI PER I PAZIENTI OPERANDI IN DAY SURGERY”
-
Osservare una dieta leggera la sera precedente l'intervento;
-
Sospendere la terapia orale la mattina dell'intervento, previo accordo con l'Anestesista;
-
Togliere protesi dentarie, anelli, monili, orologio, smalto per unghie la mattina prima di
presentarsi in Ospedale;
-
Portare l'occorrente per una notte, portare tutta la documentazione clinica in possesso e
la Tessera Sanitaria;
La dimissione è prevista al massimo il giorno dopo, verrà consegnata al Paziente una lettera di
dimissione con i consigli terapeutici e con il giorno di appuntamento per la visita di controllo o
medicazione.
Prestazione non soggetta a Ticket e senza la necessità dell'impegnativa medica.
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D) INTERVENTI CHIRURGICI IN REGIME DI RICOVERO
L'attività si svolge al secondo piano nella U.O. di Chirurgia Generale.
I Pazienti accedono al Reparto dopo valutazione di un Medico dell'Unità Operativa sia dopo
visita ambulatoriale, sia dopo accordi con i Medici di Medicina Generale, sia dal Medico di Pronto
Soccorso o per trasferimento concordato da altra Unità Operativa.
Al momento del ricovero il Paziente che segue una terapia domiciliare o una dieta speciale deve
renderla nota al Medico o all'Infermiera Professionale, inoltre deve portare tutta l'eventuale
documentazione medica in suo possesso.
Il personale infermieristico individua i bisogni di assistenza di ogni ricoverato e predispone un
piano di assistenza infermieristico, garantendo comunque continuità nell’assistenza.
In casi particolari, regolamentata dalla Capo Sala, è accettata la presenza di un familiare durante
la degenza.
L'informazione sulla modalità dell'intervento viene data nei giorni precedenti ed il modulo del
Consenso Informato viene proposto il pomeriggio antecedente all'intervento stesso.
Prestazione non soggetta a ticket.
• Orari di visita ai degenti:
Lunedì
14.30 –
15.30
Martedì
14.30 –
15.30
19.00 20.00
19.0020.00
Mercoledì
14.30 – 15.30
19.00 - 20.00
Giovedì
14.30 –
15.30
Venerdì
14.30 –
15.30
Sabato
14.30 –
15.30
19.00 20.00
19.00 20.00
19.00 20.00
Domenica
10.00 - 11.00
14.30 – 15.30
19.00 - 20.00
• Orari di ricevimento:
I Familiari dei Pazienti potranno essere ricevuti dal Direttore e dai Medici del Reparto nei seguenti
orari:
Direttore:
previo appuntamento da concordare con la Capo Sala, dal Lunedì al Venedì dalle
ore 14.30 alle 15.30;
Medici U.O.: tutti i giorni feriali dalle ore 15.30 alle ore 16.30
I Medici di Medicina Generale potranno contattare i Medici dell'Unità Operativa in qualsiasi fascia
oraria.
LA DIMISSIONE
Al momento della dimissione viene consegnata al Paziente una relazione clinica indirizzata al
Medico Curante. Questa relazione contiene i principali dati clinici che hanno caratterizzato il
ricovero, le indicazioni sulla terapia farmacologia, sul modello di vita e sulla dieta da seguire, lo
schema di follow-up previsto, le date di esami e controlli ambulatoriali già programmati.
Viene attivata la dimissione protetta per pazienti con particolari condizioni socio-ambientali e
sanitarie.
E) RICOVERO D’URGENZA O PROGRAMMATO NON SEGUITO DA INTERVENTO
CHIRURGICO
Il Paziente può essere ricoverato per accertamenti e cure, senza che ciò porti necessariamente
all’atto chirurgico.
La dimissione avviene per controindicazione all’intervento, legata alla tipologia della malattia o alle
caratteristiche del Paziente, o per programmazione a distanza.
F) ENDOSCOPIA DIGESTIVA
L'attività si svolge al secondo piano a fianco della Unità Operative di Chirurgia Generale (area
verde).
Appuntamenti: secondo schema di prioritarizzazione.
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Esofagogastroduodenoscopia: prenotabile tramite CUP;
tempo d'attesa secondo schema di prioritarizzazione;
Colonscopia:
prenotazione tramite CUP;
tempo d'attesa secondo schema di prioritarizzazione;
Il CUP invierà per Posta un opuscolo informativo sulla modalità di preparazione del colon. Al
momento di effettuare l'esame il Medico farà firmare il modulo di Consenso informato e accetterà
l'eventuale richiesta di sedazione.
Il referto della prestazione verrà consegnato subito al Paziente.
Il referto degli esami istologici si ritira in Portineria o per contatto diretto con il Medico; tempo di
attesa 10-15 giorni.
Breath test: viene eseguito tutti i mercoledì alle ore 8;
non serve il digiuno;
astenersi dall'assunzione di farmaci gastroprotettori per almeno 15 giorni prima
dell’esame.
Consegna del referto in Portineria o inviato a casa tramite posta ordinaria. Tempo
d'attesa: dieci giorni.
LIBERA PROFESSIONE
Tutte le prestazioni sopra descritte possono essere eseguite in regime libero-professionale, sia a
livello ambulatoriale sia in costanza di ricovero (delibera Direttore Generale n. 1136 del
30.10.2009). Ciò permette talora di ridurre i tempi d’attesa, dato che tale attività viene svolta al di
fuori dell’orario di servizio istituzionalmente previsto, ma soprattutto di scegliere nell’ambito
dell’equipe il chirurgo che espleterà la prestazione con tariffario approvato dall’Amministrazione
Aziendale.
COME ARRIVARE ALLA STRUTTURA:
Presidio Ospedaliero Giovanni Paolo II°
Via Cogonie n° 3 32044 Pieve di Cadore BL
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In automobile:
Da Belluno: Tai di C. SS Alemagna - Via Nazionale - Via XX Settembre - Via Talamini - Piazza
Municipio - Via Carducci - Via Cogonie;
oppure: da Via XX Settembre - Via Giovanni Paolo II - Via Colonie;
Da Auronzo: Via XX Settembre poi o Via Talamini o Via Giovanni Paolo II;
In Autostrada: www.autostrade.it
Da Venezia: Autostrada A27 - uscita a Pian di Vedoia svincolo Cadore-Cortina
In autobus:
secondo orario pubblicato www.dolomitibus.it
In treno: www.trenitalia.it
La stazione ferroviaria più vicina è quella di Calalzo con presenza di collegamenti tramite
autobus
Posteggio Auto fronte Ospedale
SEGNALAZIONI
L'Unità Operativa garantisce la funzione di tutela nei confronti del cittadino anche attraverso la
possibilità di sporgere reclamo a seguito di disservizio rispetto a quanto contenuto nella presente
guida ai servizi, o in seguito ad atto o comportamento che abbiano negato o limitato i servizi offerti.
Il cittadino che intenda sporgere reclamo o fornire segnalazioni può procedere nei seguenti modi:
Reclamo scritto
E' possibile compilare l'apposita scheda di reclamo (disponibile presso tutte le Unità Operative)
oppure scrivere una lettera.
La scheda o la lettera possono essere spedite per posta a "Direttore Generale dell'ULSS 1 - via
Feltre, 57 - 32100 - Belluno", oppure consegnate direttamente al personale dell'Unità Operativa
che provvederà all’inoltro alla Direzione Generale, oppure inviate via Fax allo 0437-27717.
L'Ufficio Relazioni con il Pubblico provvederà a gestire la procedura di reclamo e a darne riscontro
all'interessato.
Reclamo orale
E' possibile contattare l'Ufficio Relazioni con il Pubblico telefonando al numero verde 800 - 857 039
oppure allo 0437-51.6797 / 6798.
Regolamentazione
La procedura e le modalità di presentazione delle segnalazioni e dei reclami sono definiti dal
Regolamento di Pubblica Tutela, disponibile presso l'Ufficio Relazioni con il Pubblico e nella Carta
dei Servizi dell'ULSS 1 Belluno consultabile all'indirizzo Internet www.ulss.belluno.it.
RISERVATEZZA
Tutela dei dati personali
Ai sensi D.Lgs. 196/2003 il Direttore di questa Unità Operativa è il responsabile del trattamento dei
dati personali su delega del titolare; garantisce di rispettare e far rispettare le regole di segretezza
e riservatezza dei dati sensibili relativi ai destinatari della prestazione e dei servizi erogati. Per
ulteriori informazioni relativamente alle modalità di trattamento dei dati personali è possibile
rivolgersi al Servizio Affari Generali e Legali della ULSS n. 1 di Belluno (via Feltre, 57 - 32100 Belluno - tel. 0437-516754 / Fax: 0437-27717).
AGGIORNAMENTI:
La versione più aggiornata di questa Carta dei Servizi è disponibile sul sito Internet aziendale:
http://www.ulss.belluno.it
I° Aggiornamento 25/ottobre/2010 sostituzione Coord inatore infermieristico della Sala Operatoria
DIRITTI E DOVERI DEI PAZIENTI
La carta dei diritti e dei doveri dei pazienti e dei loro congiunti è disponibile a questo indirizzo:
www.ulss.belluno.it
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Carta dei Servizi - Chirurgia Generale