AMBITO DI SERIATE
A CASA MIA.
Politiche sociali per la
domiciliarità degli anziani.
AMBITO DI SERIATE
Buone prassi per la
collaborazione nei servizi
domiciliari tra ADI e SAD
Premessa
• L’integrazione tra servizi sociali e
servizi sanitari e socio-sanitari, vede
sempre più come un esigenza quella
di individuare nel territorio
forme di cooperazione tra
istituzioni e servizi diversi.
• Distretto socio-sanitario e
Ambito territoriale di Seriate
hanno scelto di affrontare
insieme i bisogni che richiedono
una progettualità comune di
intervento fra professionalità
sanitarie e sociali.
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Tra SAD e ADI
Una descrizione sintetica …
SAD
ADI
SAD – titolarità Comunale
ADI – titolarità ASL
Prevalenza socio-assistenziale Prevalenza sanitaria
Erogazione da parte dei Comuni Regime di accreditamento e
con prevalenza del ricorso alla
prestazioni voucherizzate
formula dell’Appalto
Figura centrale ASA
Diversificazione delle figure
professionali (IP, ASA, TDR,
Specialista)
Obiettivo prevalente
mantenere le autonomie e
garantire assistenza personale
Obiettivo prevalente ridurre il
ricorso al ricovero ospedaliero
e integrare assistenza con
interventi sanitari
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… una descrizione sintetica
SAD
ADI
Cura della persona, attività
domestiche, gestione
quotidianità, tutela igienico
sanitaria, socializzazione
Prestazioni infermieristiche,
riabilitative, igiene personale
correlata alle cure di
rilevanza sanitaria
Si attiva mediante l’accesso al
servizio sociale di base del
comune di residenza
Viene prescritto dal MMG (già
medico di base o di famiglia) e
attivato presso il Distretto ASL.
Oppure per segnalazione da
parte del Ospedale in caso di
dimissioni
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La procedura concordata
• Sempre più frequentemente i bisogni di
salute della persona richiedono
unitariamente prestazioni sanitarie e
azioni di protezione sociale in grado di
garantire, anche nel lungo periodo, la
continuità tra le azioni di cura.
• L’Ambito di Seriate e il Distretto ASL
di Seriate, nel quadro della
collaborazione per la ricerca di forme di
integrazione tra sistema dei servizi
sociali e dei servizi socio-sanitari,
individuano con questo protocollo
operativo alcune linee guida per la
collaborazione tra i servizi sociali di
base dei comuni e il servizio di ADI.
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Cosa prevede …
• Attivazione di un “procedimento di
valutazione integrato” che si realizza
dando vita ad un processo di analisi
multidisciplinare unitario, per la
valutazione dei bisogni di assistenza per
non-autosufficienti.
• Realizzato da:
– Infermiere delle cure Domiciliari
– Medico di distretto
– MMG convocati in modo mirato per i
pazienti di competenza
– Assistente Sociale di riferimento del
paziente/utente
– Altre figure individuate per situazioni
particolari
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Quando si avvia …
• dalla documentazione redatta dal MMG
per l’attivazione del ADI si
individuino elementi di fragilità
sociale;
• dopo che, dalla visita domiciliare
dell’I.C. dell’ADI si rilevino bisogni di
carattere assistenziale;
• quando si attiva l’ADI presso un
paziente già utente di altri servizi
assistenziali attivati dai Comuni (SAD,
pasto a domicilio, Buono Sociale, ecc.);
• prima di avviare procedure di
dimissione di un paziente ADI per il
quale siano stati rilevati bisogni sociali.
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Per chi …
pazienti/utenti
È prioritario attivare la procedura per:
• anziani che presentano disturbi
neuropsichiatrici importanti
(demenze e alzheimer), patologie a
rilevanza sanitaria ma per le quali non
è prevista l’attivazione specifica
dell’ADI;
• presenza di una patologia
psichiatrica;
• persone che vivono sole;
• coppie di anziani con più di 80 anni;
• anziani inseriti in famiglie
multiproblematiche.
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Titoli sociali
a sostegno degli anziani
Buoni socio assistenziali
per Anziani
• Finalità: consentire alle persone
anziane con elevati bisogni
assistenziali di permanere al
proprio domicilio.
• Destinatari: persone anziane dai
65 anni, parzialmente o totalmente
non autosufficienti, non inserite in
strutture residenziali permanenti.
• Cosa: contributo economico per
sostenere delle forme di assistenza
svolte sia dai familiari che da
personale professionale.
• Come: erogazione di un buono
mensile da € 200 a € 400 in base
al bisogno sociale rilevato.
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Buono anziani: anno 2007
Dati generali
• Periodo: gennaio - dicembre
• Importo complessivo erogato:
•
•
•
•
€ 181.300,00
Importo medio: € 336,00
N. beneficiari: 51
N. buoni mensili erogati: 528
N. domande presentate: 75
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Buono anziani: anno 2007
distribuzione tra i Comuni
Comuni dell’Ambito
N. Utenti
N. Buoni
erogati
Albano S. Alessandro
4
33
€ 11.550,00
Bagnatica
5
59
€ 18.550,00
Brusaporto
2
14
€ 4.800,00
Cavernago
2
24
€ 9.600,00
Costa di Mezzate
1
12
€ 4.200,00
Grassobbio
6
44
€ 13.950,00
Montello
4
47
€ 16.450,00
Pedrengo
2
24
€ 8.400,00
Scanzorosciate
5
50
€ 17.400,00
14
152
€ 51.650,00
6
69
€ 24.750,00
51
528
Seriate
Torre de’ Roveri
TOTALE
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Importo tot.
erogato
€ 181.300,00
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Buoni anziani: anno 2008
primi dati generali
• Periodo: gennaio - dicembre
• Importo complessivo previsto:
•
•
•
•
€ 180.000,00
Importo medio: € 343,00
N. beneficiari: 53
N. buoni mensili erogati: 215
N. domande presentate: 89
Dati al 30 maggio 2008
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Buono anziani 2006/2008
dati a confronto
89
90
80
70
60
50
75
73
54
51
53
Beneficiari
Richiedenti
40
30
20
10
0
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2006
2007
2008
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Novità 2008:
Buono sociale per Assistenti
familiari
• 5 Maggio: l’Assemblea dei Sindaci
•
•
•
•
approva i “Criteri per l’erogazione del
‘Buono sociale per Assistenti familiari’
destinato al sostegno di cittadini nonautosufficienti residenti nei Comuni
dell’Ambito di Seriate”;
Maggio: le Giunte comunali dei
Comuni dell’Ambito stanno
approvando i “Criteri”;
Giugno/Luglio: avvio procedure per la
raccolta delle domande;
Agosto/Settembre: avvio erogazione;
Importo complessivo previsto: € 50.000,00
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Buono sociale per
Assistenti familiari
• Cosa: provvidenza economica finalizzata ad
•
•
•
•
•
uno specifico “Progetto personalizzato
domiciliare”.
Finalità: sostegno delle famiglie che impiegano
personale di cura assunto regolarmente per
il mantenimento al domicilio di cittadini non
autosufficienti in condizione di fragilità sociale.
Destinatari: persone anziane residenti nei
Comuni dell’Ambito in condizioni non
autosufficienza.
Requisiti: ISEE del nucleo familiare non
superiore a € 12.500,00 + redditi aggiuntivi
non superiori a € 8.500,00 + contratto di
lavoro con l’Assistente familiare;
Criteri di selezione: valutazione dell’Indice di
fragilità sociale.
Entità buono: € 300,00 mensili per max 12
mesi.
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AMBITO DI SERIATE
Presentazione a cura di:
GIUSEPPE GUERINI – Coordinatore Tavolo anziani,
Ambito di Seriate
MARIO COCCO – Infermiere professionale, ASL di
Bergamo