Indice ImplaDent DENTAL SYSTEM .............................................. 2 La superficie dell’impianto ............................................................................ 3 I materiali.............................................................................................................................. 3 La decontaminazione ........................................................................................... 4 Packaging e sterilizzazione ........................................................................... 5 Impianto PRIME Conico ............................................................... 6 Prime Conico..................................................................................................................... 7 Lo strumentario chirurgico ............................................................................ 8 Progressione chirurgica ..................................................................................... 9 Impianto PRIME Cilindrico ................................................ 10 Prime Cilindrico ........................................................................................................ 11 Lo strumentario chirurgico ........................................................................ 12 Progressione chirurgica ................................................................................. 13 Frese a spirale per impianto PRIME Cilindrico ........................ 14 Maschiatori per impianto PRIME Cilindrico ............................... 14 Frese e preparatori di spalla per impianto PRIME Conico .................................................................................. 15 Pilastro di guarigione ............................................................................................. 16 Pilastro moncone per protesi cementata...................................... 16 Pilastro moncone angolato per protesi cementata ......... 17 Pilastro moncone calcinabile ....................................................................... 17 Coping trasfert ................................................................................................................ 17 Analogo da laboratorio........................................................................................ 17 Pilastro conico per protesi avvitata ..................................................... 18 Pilastro sferico per overdentures ............................................................ 19 Drivers ........................................................................................................................................ 20 Accessori ................................................................................................................................. 20 1 ImplaDent DENTAL SYSTEM Il progetto “Impianti Dentali ImplaDent“ ha avuto inizio nel 1993 grazie alla collaborazione di medici odontoiatri e bio-ingegneri che hanno definito, a seguito di studi e sperimentazione, i requisiti di base del progetto. Nel 1995, dopo la costituzione della Società e la registrazione del marchio, sono stati avviati una serie di investimenti volti a dotare la ImplaDent delle attrezzature necessarie per l’automazione dei vari cicli di produzione, indispensabili per ottenere elevati standard qualitativi costanti nel tempo. Nel 1996, in occasione di un corso base di chirurgia implantare, è stato presentato uno studio sul prodotto che 2 mostrava la notevole predicibilità dei risultati ottenibile con la sistematica ImplaDent. La ricerca, effettuata sulla osteointegrazione, dopo tre anni dalla loro immissione, di circa 4000 impianti, ne ha evidenziato il buon fine per il 99,6%. In tale ottica, è possibile affermare che la riuscita degli impianti prodotti e distribuiti dalla ImplaDent si colloca nell’ambito delle media della casistica mondiale. L’Azienda ImplaDent è certificata secondo le norme UNI EN ISO 9001 - 2000. Tutti i prodotti ImplaDent sono conformi alla direttiva europea 93/42/CEE concernente i dispositivi medicali e riportano il marchio CE. La superficie dell’impianto L’aumento di superficie micro ruvida dell’impianto, ottenuta attraverso un processo di sabbiatura con allumina e mordenzatura acida, sviluppa pori con ampiezza pari a 3 micron e determina un aumento della superficie implantare a contatto con l’osso stimolando l’osteointegrazione con l’aumento degli osteoblasti. Il maggiore contatto osso-impianto favorisce il carico protesico precoce. La superficie dell’impianto ottenuta con la sabbiatura e la mor- denzatura, si distingue dalle altre superfici perché è stata ottenuta per asportazione di metallo senza l’aggiunta di rivestimenti come l’idrossiapatite (HA) o il titanio plasma spray (TPS). E’ stato dimostrato che nel tempo tali rivestimenti possono essere riassorbiti dall’organismo o possono generare fratture che consentono lo sviluppo di infezioni da microrganismi e di conseguenza la perdita dell’impianto. I materiali Gli impianti STR sono realizzati in Titanio medicale c.p. mentre le viti passanti dei pilastri moncone sono costruite in Titanio lega medicale Grado 5 (Ti6Al4V) metallo di notevole tenacia e prevalentemente uti- lizzato in ortopedia. Lo strumentario chirurgico è realizzato interamente in acciaio INOX temperato. 3 La decontaminazione La elevate riduzioni delle tolleranze dei componenti implantari ImplaDent sono garantite dai macchinari a controllo numerico di provenienza svizzera dotati di software ed hardware all’avanguardia e dagli utensili speciali sottoposti continuamente a rigidi controlli. 4 Il lavaggio dei prodotti per la decontaminazione inorganica si effettua utilizzando un protocollo dettato dalla farmacopea internazionale, basato su principi che prevedono l’uso di acidi ed acque demineralizzate che a temperature costanti garantiscono l’assenza totale dei residui dovuti alla lavorazione dei metalli. Gli assemblaggi ed il confezionamento dei prodotti sterili sono eseguiti in una cappa a flusso laminare. Il monitoraggio e la frequente sostituzione dei filtri garantisce un ambiente sterile con l’assenza totale di batteri ed elementi contaminanti. Packaging e sterilizzazione Riferimento Impianto Data di Produzione Le componenti in titanio, (fixture, vite di copertura avvitata in fondo al contenitore dell’impianto e dispositivo di montaggio), dopo una accurata decontaminazione inorganica vengono sterilizzati a raggi gamma secondo le più severe norme internazionali AAMI ST 32. Tutti gli impianti sono forniti con il dispositivo di montaggio pre-assemblato, che consente il trasferimento della fixture, dalla confezione al sito implantare, senza manipolazioni e decontaminazioni dell’impianto. La sterilità di tutti gli impianti ImplaDent è garantita dalla tripla barriera di confezionamento: Prima barriera: contenitore dell’impianto in PMMA accuratamente avvitato. Seconda barriera: flacone farmacologico in vetro. Terza barriera: Blister termosigillato. Tutte le componenti implantari sono contenute in una scatolina farmacologica. Che contiene il foglietto illustrativo riportante le istruzioni d’uso, una etichetta adesiva che riporta le caratteristiche dell’impianto (dimensioni, lotto di produzione, scadenza della sterilizzazione a raggi gamma ed il marchio dell’avvenuta sterilizzazione mediante raggi ionizzanti) da applicare sulla scheda personale del paziente. Sterilizzazione raggi gamma Non riutilizzabile Lotto di produzione Scadenza sterilizzazione Prima barriera (flacone in PMMA) Seconda barriera (flacone in vetro) Terza barriera (blister termosiggillato) 5 Impianto PRIME Conico L’impianto Prime conico prodotto dalla ImplaDent, ha una doppia filettatura a 30° che offre notevoli vantaggi. La forma conica unita al doppio passo di filettatura, garantisce oltre ad una notevole diminuzione di stress osseo e di conseguenza del trauma chirurgico, una riduzione dei tempi di inserimento dell’impianto ed un maggiore potere penetrativo della spira nelle corticali. Si riducono inoltre i tempi per il caricamento dell’impianto e nella guarigione pri- 6 maria là dove il Medico operatore avrà valutato il caso, il paziente e l’adeguata consistenza dell’osso. La conicità degli impianti non varia a seconda della loro lunghezza per rendere analoga la forma radicolare del dente, è garantito quindi un migliore alloggiamento implantare in caso di inserimento post estrattivo radicolare. Prime Conico realizzato in TITANIO Lunghezza Diametro 8,5 10 11,5 13 15 3,75 STR37002 STR37003 STR37004 STR37005 4,25 STR42002 STR42003 STR42004 STR42005 5 STR50001 STR50002 STR50003 STR50004 6 STR60001 STR60002 STR60003 STR60004 7 STR70001 STR70002 STR70003 STR70004 2,7mm 2,7mm 3,2mm 3,2mm 3,2mm 4,1mm 4,1mm 5 mm 6 mm 6 mm 0,9 mm 0,6 mm Tuber 3,75 mm 4,25 mm 5 mm 6 mm 7 mm 7 Lo strumentario chirurgico Lo strumentario chirurgico rotante a raffreddamento esterno (DR), interamente prodotto dalla ImplaDent è certamente un elemento di qualità dell’Azienda, grazie all’elevato potere tagliente ed al facile riconoscimento del diametro e della lunghezza ottenuto mediante la marcatura laser. In virtù della qualità dei materiali ed alla esclusiva geometria di taglio delle frese che evitano il surriscaldamento dell’osso, il sito implantare risulta sempre preciso. L’impianto prodotto dalla ImplaDent è stato concepito di modo che, l’angolo di conicità non varia a seconda della sua lunghezza, ed è per questo motivo che ad ogni impianto corrisponde una fresa ed un preparatore di spalla. Questa caratteristica semplifica l’inserimento dell’impianto evitando l’uso accidentale di strumentario non idoneo. L’impianto, con la forma geometrica conica e la doppia filettatura, espandendo con notevole efficacia l’osso non necessita di maschiatura In ogni fresa vi é il preparatore di spalla. Adatto a migliorare l’alloggiamento del collo dell’impianto nella corticale 8 prima dell’inserimento. La ImplaDent consiglia il suo utilizzo in presenza di osso non particolarmente tenace ed in caso di intervento chirurgico successivo all’estrazione della radice naturale del dente, per questo motivo non è indicato in osso qualità D1. In presenza di osso qualità D2 è necessario comunque l’impiego dell’ apposito preparatore di spalla (CS). Questo strumento, dalla particolare geometria di taglio, prepara il foro garantendo una notevole stabilità primaria dell’impianto facilitandone l’inserimento (soprattutto nella corticale) evitando il surriscaldamentio dell’osso. Le frese molto affilate sia in punta che sul profilo tagliente, in virtù della qualità dei materiali utilizzati e della esclusiva geometria di taglio possono essere utilizzate a basso numero di giri (60 – 80 rpm) in assenza di raffreddameto esterno. PREPARATORE DI SPALLA (CS) FRESE (DR) Progressione chirurgica In questo schema viene illustrato lo strumentario chirurgico per l’inserimento degli impianti PRIME Conici: STR 37002 STR 42004 STR 50003 STR 60001 9 Impianto PRIME Cilindrico Gli impianti autofilettanti della serie Prime cilindrica sono disponibili in quattro diametri (3,75mm, 4,25mm, 5mm, 6mm). Come gli ompianti serie PRIME Conici le fixtures da 3,75mm e 4,25mm presentano in testa un esagono standardizzato secondo la metodica svedese (H=0,6mm - D=2,7mm), mentre le versioni 5mm e 6mm hanno un esagono sovradimensionato sia nella altezza che nel diametro (H=0,9mm - D=3,2mm). Questa modifica si è resa necessaria per eliminare gli inconvenienti dovuti da un lato allo svitamento delle protesi dei singoli elementi, dall’altro per rendere più stabile la connessione impianto-pilastro moncone. La precisione di accoppiamento è un requisito fondamentale per l’impianto a vite ad esagono esterno, per questo motivo la ImplaDent si avvale di strumenti di misurazione ad altissima precisione (capaci di apprezzare tolleranze di 1 micron) che consentono di evitare micro-movimenti tra moncone ed impianto. E’ stato dimostrato che la tenuta ermetica impiantomoncone per essere efficace 10 ha bisogno di due requisiti molto importanti: 1) E’ necessario che il profilo geometrico della piattaforma dell’impianto combaci perfettamente con la base del pilastro moncone. Questo requisito è garantito dall’Azienda mediante l’uso di profilometri elettronici che evidenziano la precisione millimetrica dei componenti implanto protesici. 2) La filettatura interna dell’impianto deve essere estremamente precisa e perfettamente compatibile con la filettatura della vite passante del pilastro moncone per garantire una salda tenuta tra le componenti. Il controllo dimensionale avviene su ogni singolo componente ImplaDent e garantisce prodotti di altissima qualità e funzionalità. Prime Cilindrico realizzato in TITANIO Diametro Lunghezza 8,5 10 11,5 13 15 3,75 STR37085 STR37100 STR37115 STR37130 STR37150 4,25 STR42085 STR42100 STR42115 STR42130 STR42150 5 STR50085 STR50100 STR50115 STR50130 STR50150 6 STR60085 STR60100 STR60115 STR60130 STR60150 2,7mm 2,7mm 3,2mm 3,2mm 4,1mm 4,1mm 5 mm 6 mm 0,9 mm 0,6 mm 3,75 mm 4,25 mm 5 mm 6 mm 11 Lo strumentario chirurgico Lo strumentario chirurgico rotante a raffreddamento esterno, interamente prodotto dalla ImplaDent è certamente un elemento di qualità dell’Azienda, grazie all’elevato potere tagliente ed al facile riconoscimento del diametro e della lunghezza ottenuto mediante la marcatura laser. In virtù della qualità dei materiali e della esclusiva geometria di taglio delle frese (che evitano il surriscaldamento dell’osso), il sito implantare risulta sempre preciso. Per distinguere meglio la profondità raggiunta durante la foratura, la ImplaDent si è avvalsa della marcatura laser anche per le scanalature che indicano la profondità. Le frese molto affilate sia in punta che sul profilo tagliente, in virtù della qualità dei materiali utilizzati e della esclusiva geometria di taglio riducono notevolmente il surriscaldamento dell’osso ed in alcuni casi possono essere utilizzate a basso numero di giri (60 – 80 rpm) in assenza di raffreddameto esterno. mm 10 8,5 7 CORTA mm 15 13 11,5 10 13 11,5 10 8,5 MEDIA FRESE 12 mm 15 MASCHIATORI Progressione chirurgica 13 Diametro Frese a spirale per impianto PRIME Cilindrico CORTA MEDIA ø 2,3mm DR2010 DR2015 ø 3mm DR3010 DR3015 ø 3,2mm DR3210 DR3215 ø 3,5mm DR3510 DR3515 ø 3,7mm DR3710 DR3715 ø 4mm DR4010 DR4015 ø 4,2mm DR4210 DR4215 ø 5mm DR5010 DR5015 Preparatore di spalla per impianto PRIME Cilindrico Diametro SERIE ø 3,75mm CS37 ø 4,25mm CS42 ø 5mm CS50 ø 6mm CS60 Maschiatori per impianto PRIME Cilindrico Diametro SERIE 14 ø 3,75mm TAP3715 ø 4,25mm TAP4215 ø 5mm TAP5015 ø 6mm TAP6015 Diametro e lunghezza Frese e preparatori di spalla per impianto PRIME Conico Fresa Prep. di Spalla ø 3,75mm - l 8,5mm DR37085 CS37085 ø 3,75mm - l 10mm DR37100 CS37100 ø 3,75mm - l 11,5mm DR37115 CS37115 ø 3,75mm - l 13mm DR37130 CS37130 ø 3,75mm - l 15mm DR37150 CS37150 ø 4,25mm - l 8,5mm DR42085 CS42085 ø 4,25mm - l 10mm DR42100 CS42100 ø 4,25mm - l 11,5mm DR42115 CS42115 ø 4,25mm - l 13mm DR42130 CS42130 ø 4,25mm - l 15mm DR42150 CS42150 ø 5mm - l 8,5mm DR50085 CS50085 ø 5mm - l 10mm DR50100 CS50100 ø 5mm - l 11,5mm DR50115 CS50115 ø 5mm - l 13mm DR50130 CS50130 ø 6mm - l 8,5mm DR60085 CS60085 ø 6mm - l 10mm DR60100 CS60100 ø 6mm - l 11,5mm DR60115 CS60115 ø 6mm - l 13mm DR60130 CS60130 15 Pilastro di guarigione realizzato in TITANIO LEGENDA PER LA SCELTA DEL PRODOTTO HA 41 5 2 = = = = esempio: HA 4152 pilastro di guarigione indica che il pilastro é adatto per impianti diametro 3,75 o 4,25mm diametro del colletto intramucoso 5mm altezza del colletto intramucoso 2mm Diametro e attezza ø h STR 37/42 STR 50 STR 60/70 ø 5mm - h 2mm HA 4152 HA 5052 ø 5mm - h 4mm HA 4154 HA 5054 ø 5mm - h 6mm HA 4156 HA 5056 ø 6mm - h 4mm HA 4164 HA 5064 HA 6064 ø 6mm - h 6mm HA 4166 HA 5066 HA 6066 ø 7,2mm - h 4mm HA 4174 HA 5074 HA 6074 ø 7,2mm - h 6mm HA 4176 HA 5076 HA 6076 STR 37/42 STR 50 STR 60/70 ø 5mm - h 1mm AA 4151 AA 5051 ø 5mm - h 2mm AA 4152 AA 5052 ø 5mm - h 3mm AA 4153 AA 5053 ø 5mm - h 4mm AA 4154 AA 5054 ø 6mm - h 2mm AA 4162 AA 5062 AA 6062 ø 6mm - h 3mm AA 4163 AA 5063 AA 6063 ø 6mm - h 4mm AA 4164 AA 5064 AA 6064 ø 7,2mm - h 2mm AA 4172 AA 5072 AA 6072 ø 7,2mm - h 3mm AA 4173 AA 5073 AA 6073 ø 7,2mm - h 4mm AA 4174 AA 5074 AA 6074 Pilastro moncone per protesi cementata realizzato in TITANIO LEGENDA PER LA SCELTA DEL PRODOTTO = = = = esempio: AA 5063 pilastro moncone indica che il pilastro é adatto per impianti diametro 5 mm diametro del colletto intramucoso 6mm altezza del colletto intramucoso 3mm h ø Diametro e attezza AA 50 6 3 Pilastro moncone angolato per protesi cementata realizzato in TITANIO ANA 18C__pilastro moncone preangolato a 18° per impianto serie STR 37/42 ANA 30 ___pilastro moncone preangolato a 30° per impianto serie STR 37/42 Pilastro moncone calcinabile realizzato in POM STR 37/42 STR 50 STR 60/70 SVPC41 SVPC50 SVPC60 Coping trasfert realizzato in ACCIAIO Diametro STR 37/42 STR 50 STR 60/70 ø 5mm SVCPU 415 SVCPU 505 ø 6mm SVCPU 416 SVCPU 506 SVCPU 606 ø 7,2mm SVCPU 417 SVCPU 507 SVCPU 607 Analogo da laboratorio realizzato in OTTONE STR 37/42 STR 50 STR 60/70 SVLA41 SVLA50 SVLA60 Pilastro conico per protesi avvitata realizzato in TITANIO LEGENDA PER LA SCELTA DEL PRODOTTO ø h Diametro e attezza esempio: CA 4130 CA = pilastro conico 41 = indica che il pilastro é adatto per impianti diametro 3,75 o 4,25mm 30 = altezza del colletto intramucoso 3mm STR 37/42 STR 50 ø 5mm - h 2mm CA 4120 CA 5020 ø 5mm - h 3mm CA 4130 CA 5030 ø 5mm - h 4mm CA 4140 CA 5040 ø 5mm - h 5mm CA 4150 CA 5050 ø 5mm - h 6mm CA 4160 CA 5060 CACT _____coping stransfert per impronta a strappo CAP ______vite di protezione del pilastro conico CALA_____analogo da laboratorio del pilastro conico CACPU ___coping transfert del pilasatro conico CATC _____cilindro in titanio per la costruzione di protesi provvisorie CAPC_____cilindro calcinabile per la costruzione di protesi fisse CAWS ____vite in aciaio per ceratura e perno guida HRST16___vite in titanio con testa esagonale per la ritenzione protesica CRST16 ___vite in titanio per la ritenzione protesica con fessura CAD______driver del pilastro conico 18 Pilastro sferico per overdentures realizzato in TITANIO LEGENDA PER LA SCELTA DEL PRODOTTO esempio: BAA 5040 BAA = pilastro sferico 50 = indica che il pilastro é adatto per impianti diametro 5mm 40 = altezza del colletto intramucoso 4mm COBAA ___contenitore in acciaio CABAA ___cappetta intercabiabile in PTFE STR 37/42 STR 50 ø 5mm - h 2mm BAA 4120 BAA 5020 ø 5mm - h 3mm BAA 4130 BAA 5030 ø 5mm - h 4mm BAA 4140 BAA 5040 ø 5mm - h 5mm BAA 4150 BAA 5050 ø 5mm - h 6mm BAA 4160 BAA 5060 h Diametro e attezza ø BAD______driver del pilastro sferico 19 Drivers e accessori HEDS09 __driver per la vite di copertura gambo corto esagono 0,9mm HEDL09 __driver per la vite di copertura gambo lungo esagono 0,9mm HEDS13 __driver gambo corto esagono 1,3mm HEDL13 __driver gambo lungo esagono 1,3mm CK _______chiave cilindrica OK _______chiave aperta SMA _____connessione corta per chiave cilindrica LMA _____connessione lunga per chiave cilindrica MC_______connessione per contrangolo HEDMS09_driver corto per contrangolo esagono 0,9mm HEDML09 _driver lungo per contrangolo esagono 0,9mm HEDMS13_driver corto per contrangolo esagono 1,3mm HEDML13 _driver lungo per contrangolo esagono 1,3mm PT _______pinza in titanio DC _______prolunga per fresa BC _______bisturi circolare per contrangolo 20