ALLEGATO 8 ISTITUTO ANDREA CESALPINO Str. Regionale 71, 67 52040 Terontola (AR) tel: 0575.678083 VISITE Cod. Minist. Descrizione VISITA GINECOLOGICA/OSTETRICA+PAP TEST VISITA GINECOLOGICA/OSTETRICA+ECO VISITA GINECOLOGICA/OSTETRICA+ECO+PAP TEST PAP-TEST VISITA CHIRURGICA VISITA CHIRURGICA DI CONTROLLO VISITA UROLOGICA VISITA UROLOGICA DI CONTROLLO VISITA UROLOGICA+ECO VISITA PEDIATRICA VISITA REUMATOLOGICA VISITA REUMATOLOGICA DI CONTROLLO VISITA REUMATOLOGICA +ECOGRAFIA VISITA REUMATOLOGICA +ECO+INFILTRAZIONI VISITA PNEUMOLOGICA/ALLERGOLOGICA VISITA PNEUMOLOGICA /ALLERG.DI CONTROLLO PROVE ALLERIGICHE VISITA CHIRURGICA (MAXILLO-FACCIALE) VISITA CHIR. (MAXILLO-FACCIALE) CONTROLLO VISITA NEUROLOGICA VISITA NEUROLOGICA DI CONTROLLO VISITA ORTOPEDICA VISITA ORTOPEDICA DI CONTROLLO VISITA DERMATOLOGICA VISITA DERMATOLOGICA DI CONTROLLO VISITA ENDOCRINOLOGICA VISITA ENDOCRINOLOGICA DI CONTROLLO VISITA OTORINOLARINGOIATRICA VISITA OTORINOLARIN.CA DI CONTROLLO ESAME VESTIBOLARE ESAME AUDIOMETRICO VISITA DIETISTA NUTRIZIONISTA VISITA DIETISTA NUTRIZIONISTA CONTROLLO CONSULENZA CON PRESCR.SENZA GRAMMATURE CONSULEZA PSICOLOGICA INDIVIDUALE CONSULENZA PSICOLOGICA FAMILIARE SPIROMETRIA SPIROMETRIA PEDIATRICA SPIROMETRIA MISURAZIONE OSSIDO DI CARBONIO - CONTROLLO INFILTR.NI ARTICOLARI (ESCLUSO FARMACO) INFILTR. COL.VERTEBRALE (ESCLUSOFARMACO) VISITA CHIRURGO VASCOLARE MICROTERAPIA DEI CAPELLI VISITA OCULISTICA VISITA OCULISTICA DI CONTROLLO TRATTAMENTO ACIDO IALURONICO Tariffario solvente 60,00 120,00 150,00 30,00 90,00 70,00 60,00 30,00 80,00 100,00 100,00 80,00 130,00 150,00 100,00 80,00 50,00 100,00 80,00 90,00 70,00 90,00 70,00 80,00 40,00 70,00 30,00 100,00 50,00 25,00 10,00 100,00 50,00 50,00 70,00 90,00 60,00 60,00 60,00 50,00 100,00 100,00 50,00 100,00 80,00 300,00 Tariffario solvente scontato del 48,00 96,00 120,00 24,00 72,00 56,00 48,00 24,00 64,00 80,00 80,00 64,00 104,00 120,00 80,00 64,00 40,00 80,00 64,00 72,00 56,00 72,00 56,00 64,00 32,00 56,00 24,00 80,00 40,00 20,00 8,00 80,00 40,00 40,00 56,00 72,00 48,00 48,00 48,00 40,00 80,00 80,00 40,00 80,00 64,00 240,00 20% Istituto Andrea Cesalpino ALLEGATO 6 Str. Regionale 71, 67 (AR) Terontola tel: 0575.678083 ECOGRAFIA Codice Analisi Cod. Minist. Descrizione 88.74.1 88.75.1 88.76.1 88.79.1 88.79.2 0 0 0 0 0 0 0 ECOGRAFIA ADDOME SUPERIORE 80,00 ECOGRAFIA ADDOME INFERIORE 80,00 ECOGRAFIA ADDOME COMPLETO 90,00 ECOGRAFIA CUTE E SOTTOCUTE 70,00 ECOGRAFIA OSTEOARTICOLARE 70,00 ECO PROSTATICA TRANSRETTALE 90,00 ECOGRAFIA TIROIDEA 70,00 ECOGRAFIA COLLO 70,00 ECOGRAFIA GHIANDOLE SALIVARI 70,00 ECOGRAFIA LINFONODI SUPERFICIALI 80,00 ECOGRAFIA TORACICA 80,00 ECOGRAFIA DELLO SCROTO 70,00 ECOGRAFIA BULBO OCULARE 70,00 ECOGRAFIA UROLOGICA 60,00 ECOGRAFIA MORFOLOGICA 150,00 ECODOPPLER VASI VISCERALI 100,00 ECODOPPLER PLESSO PANP.ME 100,00 ECODOPPLER TRONCHI SOVRAORTICI 100,00 ECODOPPLER SCROTALE 100,00 ECODOPPLER ARTI SUPERIORI 100,00 ECODOPPLER ARTI INFERIORI 100,00 ECODOPPLER ARTERIE RENALI 100,00 ECOCOLORDOPPLER AORTOILIACO (AORTO ADDO.) 100,00 ECOCOLORDOPPLER + VISITA ANGIOLOGICA DI CONTROLLO 40,00 0 88.72.3 ECO_VIS Tariffario solvente Tariffario 20% solvente scontato 64,00 64,00 72,00 56,00 56,00 72,00 56,00 56,00 56,00 64,00 64,00 56,00 56,00 48,00 120,00 80,00 80,00 80,00 80,00 80,00 80,00 80,00 80,00 32,00 Istituto Andrea Cesalpino ALLEGATO 9 Str. Regionale 71, 67 Terontola (AR) Codice Analisi Cod. Descrizione CARDIOLOGIA 0 0 0 HOLTER CARDIOLOGICO HOLTER PRESSORIO VISITA CARDIOLOGICA+ ECG ELETTROCARDIOGRAMMA VISITA CARDIOLOGICA+ECG+ECOCUORE tel: 0575.678083 Tariffario solvente 100,00 70,00 120,00 40,00 175,00 Tariffario solvente scontato del 20% 80,00 56,00 96,00 36,00 157,50 ALLEGATO 5 Istituto Andrea Cesalpino Str. Regionale 71, 67 - Terontola (AR) tel: 0575.678083 MAMMOGRAFIA Cod. Minist. Descrizione MAMMOGRAFIA+VISITA+ECOGRAFIA MAMMOGRAFIA+VISITA VISITA SENOLOGICA+ECOGRAFIA Tariffario solvente 130,00 90,00 90,00 Tariffario solvente scontato del 104,00 72,00 72,00 20% ALLEGATO 4 Istituto Andrea Cesalpino Str. Regionale 71, 67 -Terontola (AR) tel: 0575.678083 ORTOPANTOMOGRAFIA Descrizione PANORAMICA ARCATE DENTARIE TELECRANIO Tariffario solvente 40,00 30,00 Tariffario solvente scontato 20% 32,00 24,00 ISTITUTO ANDREA CESALPINO S.R. 71, n. 67- 52040 Terontola (AR) ALLEGATO 3 RADIOLOGIA TRADIZIONALE (RX) Cod. Minist. 87,17,1 87,17,2 87,22 87,23 87,24 87,29 87,43,1 87.43.2 87,44,1 Descrizione RADIOGRAFIA DEL CRANIO E DEI SENI PARANASALI RADIOGRAFIA DELLA SELLA TURCICA RADIOGRAFIA DELLA COLONNA CERVICALE (2 PROIEZIONI RADIOGRAFIA DELLA COLONNA CERVICALE (OLTRE 2 PROIEZIONI) RADIOGRAFIA DELLA COLONNA DORSALE (2 PROIEZIONI) RADIOGRAFIA DELLA COLONNA DORSALE (OLTRE 2 PROIEZIONI) RADIOGRAFIA DELLA COLONNA LOMBO S. (2 PROIEZIONI) RADIOGRAFIA DELLA COLONNA LOMBO S. (OLTRE 2 PROIEZIONI) RADIOGRAFIA COMPLETA DELLA COLONNA (2 PROIEZIONI) RADIOGRAFIA COSTE, STERNO E CLAVICOLA (3 PROIEZIONI) ALTRA RADIOGRAFIA COSTE,STERNO,E CLAVICOLA (2 PROIEZIONI) RADIOGRAFIA DEL TORACE DI ROUTINE RADIOGRAFIA DELLA TRACHEA 88,21 RADIOGRAFIA DELLA SPALLA E DELL'ARTO SUPERIORE 88,22 RADIOGRAFIA DEL GOMITO E DELL'AVAMBRACCIO 88,23 RADIOGRAFIA DEL POLSO E DELLA MANO 88,26 RADIOGRAFIA DI PELVI E ANCA 88,27 RADIOGRAFIA DEL FEMORE, GINOCCHIO E GAMBA 88,28 RADIOGRAFIA DEL PIEDE E DELLA CAVIGLIA 88,29,1 RADIOGRAFIA COMPLETA ARTI INF. E BACINO SOTTO CARICO RADIOGRAFIA ANCA DX + SN 88,29,2 RADIOGRAFIA ASSIALE DELLA ROTULA (3 PRIOEZIONI) RADIOGRAFIA COLONNA IN TOTO (OLTRE 2 PROIEZIONI) RADIOGRAFIA GINOCCHIO DX (ROSEMBERG) RADIOGRAFIA GINOCCHIO SN (ROSEMBERG) RADIOGRAFIA DEL PIEDE E DELLA CAVIGLIA (OLTRE 2 PROIEZIONI) ALTRA RADIOGRAFIA DI OSSA DELLA FACCIA Tariffario tariffario solvente scontato Solvente 20% 40,00 40,00 40,00 60,00 40,00 60,00 40,00 60,00 80,00 40,00 40,00 40,00 40,00 40,00 40,00 40,00 40,00 40,00 40,00 80,00 60,00 40,00 100,00 40,00 40,00 60,00 40,00 32,00 32,00 32,00 48,00 32,00 48,00 32,00 48,00 64,00 32,00 32,00 32,00 32,00 32,00 32,00 32,00 32,00 32,00 32,00 64,00 48,00 32,00 80,00 32,00 32,00 48,00 32,00 Istituto Andrea Cesalpino ALLEGATO 7 S. R. 71, n. 67 - 52040 Terontola (AR) tel: 0575.678083 ELETTROMIOGRAFIA Cod. Minist. Descrizione ELETTROMIOGRAFIA + VISITA Tariffario solvente 120,00 Tariffario solvente scontato del 20% 96,00 ISTITUTO ANDREA CESALPINO S.R. 71, n. 67 - 52040 Terontola (AR) tel. 0575-678083 ALLEGATO 1 RISONANZA MAGNETICA Codice Analisi 0001 0002 0003 0004 0005 Cod. Descrizione 88.91.1 88.91.2 88.91.3 88.91.4 88.91.5 0006 0007 0008 88.91.6 88.91.7 88.91.8 0009 0010 0011 88.92 88.92.1 88.92.2 0019 0020 0021 0022 0024 0025 0026 88.93 88.93.1 88.94.1 88.94.2 88.95.1 88.95.2 88.95.3 0027 0028 0029 88.95.4 88.95.5 88.95.6 0032 4E65 4E66 4E67 4E68 88.97.3 88.94.2 88.94.2 RM ENCEFALO/TRONCO ENCEFALICO RM ENCEFALO S/C MDC RM MASSICCIO FACCIALE RM MASSICCIO FACCIALE S/C MDC ANGIO RM DISTR.VASC.INTRACRANICO ANGIO RM DISTR. VASC. INTRACANICO + MDC RM COLLO RM COLLO S/C MDC ANGIO RM VASI E COLLO ANGIO RM VASI E COLLO + MDC RM TORACE RM TORACE S/C MDC ANGIO RM DISTRETTO TORACICO ANGIO RM DISTRETTO TORACICO + MDC RM COL.CERV/TORAC/LOMBO-SACRALE RM COL.CERV/TORAC/LOMBO-SACR.S/C MDC RM MUSCOLO SCHELETRICA RM MUSCOLO SCHEL. S/C MDC RM ADDOME SUPERIORE RM ADDOME SUP. S/C MDC ANGIO RM ADDOME SUPERIORE ANGIO RM ADDOME SUPERIORE + MDC RM ADDOME INFERIORE E SCAVO PELVICO RM ADDOME INF. S/C MDC ANGIO RM ADDOME INFERIORE ANGIO RM ADDOME INFERIORE + MDC COLANGIOGRAFIA RM ARTRO RM SPALLA DESTRA (incluso esame di ARTRO RM SPALLA SINISTRA (incluso esame di ARTRO RM POLSO DX (incluso esame di base) ARTRO RM POLSO SN (incluso esame di base) URO RM URO RM + MDC Tariffario solvente 140,00 190,00 140,00 190,00 140,00 190,00 140,00 190,00 140,00 190,00 140,00 190,00 140,00 190,00 140,00 190,00 140,00 190,00 140,00 190,00 140,00 190,00 140,00 190,00 140,00 190,00 140,00 190,00 190,00 190,00 190,00 140,00 190,00 Tariffario solvente scontato del 112,00 152,00 112,00 152,00 112,00 152,00 112,00 152,00 112,00 152,00 112,00 152,00 112,00 152,00 112,00 152,00 112,00 152,00 112,00 152,00 112,00 152,00 112,00 152,00 112,00 152,00 112,00 152,00 152,00 152,00 152,00 112,00 152,00 20% Istituto Andrea Cesalpino ALLEGATO 2 S.R. 71, n.67 - 52040 Terontola (AR) tel: 0575.678083 TOMOGRAFIA COMPUTERIZZATA Codice Analisi Cod. Minist. Descrizione Tariffario solvente Tariffario solvente scontato del 0001 0002 87.03 87.03.1 TC CAPO TC CAPO SENZA E CON MDC 140,00 190,00 112,00 152,00 0003 87.03.2 TC MASSICCIO FACCIALE 140,00 112,00 0004 87.03.3 TC MASSICCIO FACCIALE SENZA E CON MDC 190,00 152,00 5 87.03.4 140,00 112,00 5 87.03.4 TC ARCATE DENTARIE DENTALSCAN SUPERIORE TC ARCATE DENTARIE DENTALSCAN INFERIORE 140,00 112,00 0006 87.03.5 TC ORECCHIO 140,00 112,00 0007 0008 87.03.6 87.03.7 TC ORECCHIO SENZA E CON MDC TC COLLO 190,00 140,00 152,00 112,00 0009 87.03.8 TC COLLO SENZA E CON MDC 190,00 152,00 0010 0011 87.41 87.41.1 TC TORACE TC TORACE SENZA E CON MDC 140,00 190,00 112,00 152,00 0012 88.01.1 TC ADDOME SUPERIORE 140,00 112,00 0013 88.01.2 TC ADDOME SUPERIORE SENZA E CON MDC 190,00 152,00 0014 88.01.3 TC ADDOME INFERIORE 140,00 112,00 0015 88.01.4 TC ADDOME INFERIORE SENZA E CON MDC 190,00 152,00 0016 88.01.5 TC ADDOME COMPLETO 140,00 112,00 0017 88.01.6 TC ADDOME COMPLETO SENZA E CON MDC 190,00 152,00 0018 88.38.1 TC RACHIDE E SPECO VERTEBRALE 140,00 112,00 0020 88.38.2 TC RACHIDE SENZA E CON MDC 190,00 152,00 0021 88.38.3 TC ARTO SUPERIORE 140,00 112,00 0022 88.38.4 TC ARTO SUPERIORE SENZA E CON MDC 190,00 152,00 0023 88.38.5 TC BACINO 140,00 112,00 0024 88.38.6 TC ARTO INFERIORE 140,00 112,00 0025 88.38.7 TC ARTO INFERIORE SENZA E CON MDC 190,00 152,00 20% ISTITUTO ANDREA CESALPINO Str. Regionale 71, 67 -Terontola (AR) tel: 0575.678083 MEDICINA DELLO SPORT Descrizione VISITA MEDICO SPORTIVA (UNDER 12) VISITA MEDICO SPORTIVA (UNDER 40) VISITA MEDICO SPORTIVA (OVER 40) Tariffario solvente 40,00 60,00 80,00 Tariffario solvente scontato del 20% 32,00 visita, ecg a riposo ed esame urine 48,00 visita, ecg con prova da sforzo, spirometria ed esame urine 64,00 visita, ecg con prova da sforzo, spirometria ed esame urine compreso eco cuore # PER NON AGONISMO si rilascia CERTIFICATO DI BUONA SALUTE e LIBRETTO DI IDONEITA' (visita, ecg a riposo ed esame urine) # PER AGONISMO, anche sotto i 12 ANNI, si rilascia CERTIFICATO AGONISTICO e LIBRETTO DI IDONEITA' (visita, ECG con prova da sforzo, spirometria ed esame urine) urine compreso eco cuore metria ed esame urine)