Movimento efficace per la salute
Una presentazione a cura di
Ufficio federale dello sport UFSPO,
Ufficio federale della sanità pubblica UFSP,
Fondazione svizzera per la promozione della salute e
“Rete svizzera salute e movimento”
Indice
Indice
Modulo 1 Presupposti per la promozione della salute
Modulo 2 Economia politica
Modulo 3 Rischi e infortuni
Modulo 4 Suggerimenti e possibilità
Modulo 5 Sport per gli anziani
Modulo 6 Comuni e scuole che promuovono l’attività fisica
Modulo 7 Ostacoli e discussione
Argomentazioni e prese di posizione in merito al tema Sport e attività fisica
Referenza proposta: Ufficio federale dello sport UFSPO, Ufficio federale della sanità pubblica UFSP,
Promozione Salute Svizzera e «Rete svizzera Salute e Movimento». Movimento efficace per la salute.
Presentazione a cura. Macolin:UFSPO, 2004.
Indice
“Tutte le parti del corpo che hanno una funzione si
conservano in salute, si sviluppano
armoniosamente e invecchiano più lentamente
purchè adoperate nei limiti e allenate a svolgere
lavori cui sono avvezze. Se invece non vengono
utilizzate e diventano inerti, tendono ad ammalarsi,
si sviluppano in modo imperfetto e invecchiano
velocemente”
Ippocrate, 400 circa avanti Cristo
Indice
Benefici dell’attività fisica regolare
Aiuta a prevenire le malattie del ricambio
•
•
•
•
Malattie cardiovascolari
Diabete (diabete non insulino-dipendente)
Sovrappeso
Calcoli biliari
Migliora la difesa immunitaria
Aiuta a prevenire varie forme di cancro
• Cancro al colon
• Carcinoma mammario
Indice
Continuazione...
Aiuta a conservare le funzioni dell’apparato
locomotore
• Prevenzione dell’osteoporosi
• Conservazione dell’autosufficienza negli anziani
• Meno dolori alla schiena
Agisce positivamente sulla psiche
• Azione distensiva e antidepressiva
• Tolleranza allo stress superiore
Aiuta a prevenire i casi di morte prematura
Indice
L’esercizio regolare migliora il
benessere
•
•
•
•
Favorisce la socievolezza
Dà soddisfazioni
Consente di vivere esperienze a contatto con la natura
Dà una piacevole sensazione di stanchezza
Indice
L’attività fisica regolare influisce
positivamente su altri comportamenti
Le persone che praticano sport tendono a
• fumare meno
• bere meno alcool
• nutrirsi più scrupolosamente
Indice
L’esercizio fisico offre molto di più:
•
•
•
•
•
porta piacevoli cambiamenti nella quotidianità
contatti sociali e nuovi incontri
progressi fisici
relax e senso di felicità
programmi di allenamento diversi
Indice
Rapporto Quantità/Effetto
Le persone sedentarie possono fare molto per la propria
salute anche praticando poca attività fisica
Benefici per la
salute
Curva Quantità/Effetto
basso
A= sedentari
B= dinamici
C= allenati
A
B
C
alto
Attività di partenza
Fonte: Haskell, 1994
Indice
Fattori di salute e prestazioni in rapporto
all’età
Resistenza, Forza
Massa ossea
Le persone attive sono più efficienti in gioventù e con
l’avanzare dell’età conservano più a lungo l’autonomia
3
2
Soglia di invalidità e
dipendenza
1
20
40
60
80
Età in anni
1: sedentari 2: dinamici 3: allenati
Fonte: Martin BW, Marti B. Ther. Umschau, 1998.
Indice
Fattori di salute e prestazioni in
rapporto all’età
Non è mai troppo tardi, per dedicarsi allo sport!
Inizio allenamento
Resistenza, Forza
Massa ossea
Fine allenamento
3
Inizio allenamento
2
Soglia di invalidità
e dipendenza
1
20
40
60
80
Età in anni
1: sedentari 2: dinamici 3: allenati
Fonte: Martin BW, Marti B. Ther. Umschau, 1998.
Indice
La piramide del movimento
Attività sportive
continuative
Allenamento
resistenza 3
volte la
settimana,
20/60 min
Potenziamento
muscolare/
Mobilità 2 volte
la settimana
30 minuti di movimento ogni giorno, sotto forma di
attività quotidiane o sport, con un‘intensità almeno
“media”
Fonte: Martin BW, Marti B. Ther. Umschau, 1998.
Indice
Consigli basilari per un’attività fisica
salutare
• Almeno 30 minuti di movimento ogni giorno!
• Esercizio fisico sotto forma di attività
quotidiane o sport
• Suddivisibile in tre serie giornaliere di 10 minuti
• Intensità: respirazione accelerata,
Non si deve necessariamente sudare
• Ogni forma di attività fisica aggiuntiva fa bene
alla salute!
Indice
Consigli per le persone già attive
Oltre alla resistenza, si dovrebbero mantenere o
migliorare anche la forza e la mobilità
• Resistenza: jogging, andare a piedi e in bicicletta o
altri sport
• Forza: ginnastica, potenziamento muscolare con o
senza attrezzi, elastici ecc.
• Mobilità: stretching, ginnastica, yoga, ecc.
Indice
Indagine sulla Salute in Svizzera 2002
Comportamento motorio in base all’età
100%
allenati
80%
attivi regolari
60%
40%
attivi in modo insufficiente
20%
0%
15-24
25-34
35-44
45-54
55-64
65-74
75+
Età
Fonte: Lamprecht M, Stamm HP. Observatorium Sport und Bewegung Schweiz. Bewegungsverhalten
in der Gesundheitsbefragung 2002. Zürich, L&S Sozialforschung und Beratung AG, 2004.
Indice
Indagine sulla Salute in Svizzera 2002
Comportamento motorio in base all’età
100%
allenati
80%
attivi regolari
60%
attivi irregolari
40%
attivi parziali
20%
inattivi
0%
15-24
25-34
35-44
45-54
55-64
65-74
75+
Età
Fonte: Lamprecht M, Stamm HP. Observatorium Sport und Bewegung Schweiz. Bewegungsverhalten
in der Gesundheitsbefragung 2002. Zürich, L&S Sozialforschung und Beratung AG, 2004.
Indice
Sviluppo del comportamento motorio in Svizzera
80%
64.1%
60%
40%
35.7%
39.4%
36.8%
20%
0%
19
91
19
92
19
93
19
94
19
95
19
96
19
97
19
98
19
99
20
00
20
01
20
02
20
03
Attivi in modo insufficiente
100%
Indagine sulla Salute (sudorazione causata dall’attività fisica nel tempo libero)
Indagine sulla Salute (nel rispetto delle raccomandazioni di 1999)
Fonte: Lamprecht M, Stamm HP. Observatorium Sport und Bewegung Schweiz. Bewegungsverhalten
in der Gesundheitsbefragung 2002. Zürich, L&S Sozialforschung und Beratung AG, 2004.
Indice
La cattiva notizia (2001)
La scarsezza di movimento causa ogni
anno in Svizzera
• Almeno 2.000 morti
• 1,4 milioni di malattie
• Spese di assistenza dirette pari a
1,6 miliardi di franchi
Fonte: BASPO, UFSP, bfu, SUVA, ISPM ZH, Rete svizzera salute e movimento, Benefici economicopolitici degli effetti salutari dell’attività fisica: prime stime per la Svizzera, 2001
Indice
La cattiva notizia 2004
Se si considerano i dati ottimizzati sul movimento
proventienti dall’ Indagine sulla Salute in Svizzera
del 2002 con il 64% di persone attive in modo
insufficiente e se ci si basa sui presupposti dello
studio del 2001, si giunge al risultato che l’inattività
è responsabile ogni anno in Svizzera per
• Almeno 2.900 morti
• 2,1 milioni di malattie
• Spese di assistenza dirette pari a
2,4 miliardi di franchi
Fonte: BASPO, UFSP, bfu, SUVA, ISPM ZH, Rete svizzera salute e movimento, Benefici economico-politici
degli effetti salutari dell’attività fisica: prime stime per la Svizzera, 2001
Lamprecht M, Stamm HP. Observatorium Sport und Bewegung Schweiz. Bewegungsverhalten
in der Gesundheitsbefragung 2002. Zürich, L&S Sozialforschung und Beratung AG, 2004.
Indice
La buona notizia
L’attività fisica regolare previene ogni anno
• 2,3 milioni di malattie
• Circa 3.300 morti
• 2,7 miliardi di franchi per le spese di assistenza
dirette
Fonte: BASPO, UFSP, bfu, SUVA, ISPM ZH, Rete svizzera salute e movimento, Benefici economico-politici
degli effetti salutari dell’attività fisica: prime stime per la Svizzera, 2001
Indice
Malattie causate e prevenute dall’attività
fisica
180%
160%
140%
120%
100%
80%
60%
40%
20%
0%
41%
41%
43%
45%
24%
24%
25%
27%
Malattie
cardiovascolari
Diabete
Tipo II
Cancro al
colon
Osteoporosi
Fonte: Smala, Beeler, Szucs, 2001
Indice
Riepilogo
• Dedicando 30 minuti al giorno all’attività
fisica, si potrebbero evitare molte morti e
malattie, il che ha effetti importanti anche da
un punto di vista economico-politico.
• Con più di un terzo di sedentari, in Svizzera il
potenziale economico-politico dell’attività
fisica regolare è ancora molto grosso.
• Per motivi economici e di salute pubblica non
è più possibile accettare un ulteriore aumento
del numero di persone sedentarie.
Indice
Economia politica e movimento
... come la mettiamo con gli infortuni?
Lesioni
Infortuni 298‘638
sportivi
Infortuni 968‘072
totali
Invalidità Morte Spese dirette
(in miliardi di
franchi)
410
161 1.1
3012
1875
4.6
Indice
Percentuali di persone con incidenti
Incidenti
registrati
nell’ultimo
anno
10%
9%
8%
7%
6%
5%
4%
3%
2%
1%
0%
Incidenti totali
(p=0.594)
Incidenti sportivi
(p=0.954)
Sedentari
Dinamici
Allenati
Martin BW. Physical activity related attitudes, knowledge and behaviour in the Swiss population: comparison of the
HEPA Surveys 2001 and 1999. Svizzera. Rivista svizzera Sportmed Sporttraumatol 2002: 50 (4): 164-168.
Indice
Numero di incidenti ogni 10.000 ore
10
9
8
7
Incidenti/
6
10.000 ore di attività 5
intensa
4
3
2
1
0
Incidenti totali
Incidenti
sportivi
Sedentari
Dinamici
Allenati
Martin BW. Physical activity related attitudes, knowledge and behaviour in the Swiss population: comparison of the
HEPA Surveys 2001 and 1999. Svizzera. Rivista svizzera Sportmed Sporttraumatol 2002: 50 (4): 164-168.
Indice
Questionario sulla salute
Rispondere SI o NO alle domande
• Il medico vi ha mai detto che avete “qualcosa al cuore”
e per questo motivo sarebbe meglio praticare un’attività
fisica o uno sport solo sotto controllo medico?
• Sotto sforzo sentite dolori al petto?
• Il mese scorso avete avuto dolori al petto?
• Vi è già capitato di perdere una o più volte conoscenza
o di cadere a causa di fastidiosi capogiri?
Indice
Questionario sulla salute
Continuazione
• Avete problemi alle ossa o alle articolazioni che l’attività
fisica potrebbe peggiorare?
• Il medico vi ha mai prescritto un medicinale per la
pressione alta o per problemi cardiaci?
• In base alla vostra esperienza personale o ad un
consiglio medico, siete a conoscenza di un altro motivo
che potrebbe impedirvi di praticare sport senza
controllo medico?
Indice
Visite preventive utili
…risposte negative a
tutte le domande
…almeno una risposta
affermativa
Si procede in base alla
regola “Visite preventive
utili per persone che non
soffrono di disturbi
particolari e non sono
soggette a fattori di rischio”
Consigli generali sull’attività
da praticare
Consigli personali
sull’attività da praticare
Fonte: SGSM (Marti B et al). Plötzlicher Herztod beim Sport: sinnvolle Vorsorgeuntersuchungen und
Präventionsmassnahmen. (Casi di infarto mortale improvviso durante un’attività fisica: visite mediche e misure
Indice
preventive intelligenti). Rivista svizzera Sportmed Sporttraumatol 1998; 46 (2): 83-85.
Visite preventive per persone senza
disturbi e fattori di rischio
Risposte negative per tutte le domande
Una visita medica all’anno
Sport
professionale
Attività intense
Intensità “media”
Visita medica a partire da 45
anni per gli uomini e 55 anni
per le donne
Non è necessaria alcuna
visita medica preventiva
Fonte: SGSM (Marti B et al). Plötzlicher Herztod beim Sport: sinnvolle Vorsorgeuntersuchungen und Präventionsmassnahmen.
(Casi di infarto mortale improvviso durante un’attività fisica: visite mediche e misure preventive intelligenti). Rivista svizzera
Indice
Sportmed Sporttraumatol 1998; 46 (2): 83-85.
Riepilogo
”Un’incoerenza apparente tra gli obiettivi della
promozione dello sport e la prevenzione degli
incidenti si coglie nel fatto che, da un punto di vista
medico, alle persone sedentarie sono consigliate
attività particolarmente tranquille come le
passeggiate a piedi, le sgambate in bicicletta, sport
per la resistenza e il fitness. La preparazione adatta,
il controllo dei rischi e i consigli sullo sport giusto da
praticare sono obiettivi comuni alla prevenzione
degli incidenti così come alla promozione della
salute.”
Rivista svizzera Sportmed Sporttraumatol 2001: 49 (2): 84-86 e Bollettino UFSP 2001; 33: 604-607
Indice
1001 possibilità per fare movimento
ogni giorno...
•
•
•
•
•
•
•
•
Assistere attivamente i bambini
Curare il giardino, spalare la neve
Lavare le finestre, spazzare i pavimenti
Salire le scale a piedi, muoversi a piedi
Andare in bicicletta
Passeggiare
Organizzare fine settimana movimentati
...
Indice
Muoversi senza sprecare
tempo
•
•
•
•
Fare passeggiate per facilitare la digestione
Scendere dal bus due fermate prima
Muoversi a piedi
Salire le scale a piedi dimenticandosi
dell’ascensore
• Spezzare le lunghe ore di sedentarietà con
pause dedicate al movimento
• Prendere la bicicletta al posto dell’auto o della
moto
• ...
Indice
La Svizzera “dinamica”
Le numerose infrastrutture sportive
• Percorsi podistici e ciclistici
• Aree pedonali, parchi e foreste
• Itinerari turistici in città, sentieri didattici e
avventurosi
• Percorsi Vita, piste da corsa
• Piscine e laghi
• Impianti sportivi pubblici, palestre private
Indice
Il movimento organizzato in Svizzera
•
•
•
•
•
•
•
•
Associazioni e società sportive
<<Allez Hop!>>
Pro Senectute
Centri del fitness (Qualitop)
Scuole, università, uffici
Operatori turistici, località di cura
Mutua
Altre offerte
Indice
Non bisogna avere paura di fare
un po’ di movimento
L’attività fisica benefica per la salute
comporta
•
•
•
•
Respirazione accelerata
Polso leggermente accelerato
Leggera sudorazione
Sforzo medio
Quando si pratica uno sport, questi sintomi
sono del tutto normali e positivi.
Indice
Passo dopo passo verso il
successo
• Cercate lo sport che vi diverte di più
• Fate in modo che l’attività fisica si
trasformi in una sana abitudine
• Provate diverse forme di movimento
• Allenatevi insieme a persone con cui vi
trovate in sintonia
• Non lasciatevi scoraggiare se qualche
compagno molla, farete nuove amicizie
Indice
Il mezzo è l’obiettivo
Non dimenticate:
•
•
•
•
Non fate sport se non vi divertite!
Imparate ad ascoltare il vostro corpo
Non lasciatevi mettere sotto pressione
Guardatevi dall’ambizione sfrenata o dal
considerare esclusivamente la prestazione
Indice
Riepilogo
Per praticare uno sport in modo
sano, occorre
• ... Divertimento
• ... Forme di movimento molteplici
• ... Un po’ di forza di volontà
• ... Obiettivi realistici
• ...
Allora sì, che ce la farete!
Indice
Inchiesta svizzera sul movimento, 1999
Comportamento motorio in base all’età
100%
allenati
80%
60%
dinamici
40%
20%
0%
fino a 34 anni
•
•
•
sedentari
35-49 anni
50-64 anni
da 65 anni in poi
Le persone allenate hanno dichiarato di praticare attività fisica intensa almeno tre
volte la settimana per 20 minuti.
Le persone attive hanno dichiarato di praticare attività fisica abbastanza intensa
almeno mezz’ora al giorno.
Le persone sedentarie hanno dichiarato di praticare poca o addirittura nessuna
attività fisica.
Indice
Rivista svizzera «Sportmedizin und Sporttraumatologie» 47 (4), 165-169, 1999
I benefici dell’attività fisica per le
persone anziane
•
•
•
•
Prolunga l’autosufficienza negli anni
Riduce il rischio di cadute
Aumenta l’autostima
Consente di continuare a dare il proprio
contributo alla società
• Impedisce l’isolamento sociale
Indice
Fattori di salute e prestazioni in rapporto
all’età
Resistenza, forza
massa ossea
Le persone attive sono più efficienti in gioventù e con
l’avanzare dell’età conservano più a lungo l’autonomia
3
2
Soglia di inabilità e
dipendenza
1
20
40
60
80
Età in anni
1: sedentari 2: dinamici 3: allenati
Fonte: Martin BW, Marti B. Ther. Umschau, 1998.
Indice
Non bisogna avere paura di fare
un po’ di movimento
L’attività fisica benefica per la salute
comporta
•
•
•
•
Respirazione accelerata
Polso leggermente accelerato
Leggera sudorazione
Sforzo medio
Quando si pratica uno sport, questi
sintomi sono del tutto normali e positivi.
Indice
Passo dopo passo verso il
successo
• Cercate lo sport che vi diverte di più
• Fate in modo che l’attività fisica si trasformi in
una sana abitudine
• Provate diverse forme di movimento
• Allenatevi insieme a persone con cui vi trovate
in sintonia
• Non lasciatevi scoraggiare se qualche
compagno molla, farete nuove amicizie
Indice
Consigli per le persone
anziane
• Ogni forma di esercizio fisico fa bene alla
vostra salute
• Fate un po’ di movimento ogni giorno
• Non è mai troppo tardi per dedicarsi ad
un’attività fisica!
• Iniziate con un ritmo blando, aumentatelo
gradualmente ma costantemente
• L’attività fisica fa bene anche se avete qualche
acciacco
• Conserverete la vostra forza e la mobilità
Indice
Riepilogo
• Non è mai troppo tardi per iniziare!
• L’attività fisica e lo sport semplificano la vita
di tutti i giorni e aiutano a conservare
l’autosufficienza
• L’attività fisica e lo sport permettono di fare
nuove amicizie!
Indice
Comuni amici dello sport
• Infrastrutture e spazi vitali dedicati allo
sport
• Offerte e programmi per favorire l’attività
fisica
• Scuole amiche dello sport e tragitti
casa/scuola sicuri
• Coordinazione e informazione
Indice
Spazio al movimento!
•
•
•
•
•
•
•
Percorsi ciclistici, marciapiedi e zone pedonali
Accesso comodo ai mezzi di trasporto pubblici
Strade e quartieri a traffico limitato
Aree verdi e aree ricreative nelle vicinanze
Impianti sportivi e parchi giochi
Aree di incontro (velocità massima 20 km/h)
Utilizzo momentaneo di aree industriali e spazi
vuoti tra le costruzioni
Indice
Offerte e programmi per favorire
l‘attività fisica
• Allenamenti regolari e aperti presso le
società sportive
• Programmi per gruppi mirati
• Escursioni all’aria aperta
• Escursioni lungo i confini comunali
• Andare a piedi o in bicicletta alle
manifestazioni comunali
• Manifestazioni per l’integrazione sociale
Indice
Scuole amiche dello sport
Le scuole dovrebbero favorire il naturale istinto
dei bambini a muoversi!
• Tragitti casa/scuola attivi
• Zone ricreative in cui è possibile fare
movimento
• Lezioni di educazione fisica divertenti
• Pause attive, progetti che favoriscono lo
sport e campi da gioco
> Spiegare il concetto di movimento come un
qualcosa di naturale
Indice
Tragitti casa/scuola sicuri
Le premesse per tragitti casa/scuola sicuri e,
allo stesso tempo, avventurosi sono:
•
•
•
•
•
•
•
•
Piste ciclabili/Percorsi ciclistici
Strade pedonali/Marciapiedi
Strade a traffico limitato
Addetti all’attraversamento pedonale lungo le
strisce
Aree a velocità massima di 20/30 km/h
Informazioni
Lezioni di educazione stradale
Pedibus
Indice
Riepilogo
• Ruolo centrale nella politica sanitaria
• Numerose possibilità per iniziare un’attività
fisica
• Condizioni particolari della coordinazione e
dell’informazione
Indice
Lo sport è un assassino!
Indice
Esercizio fisico, perché
proprio io???
Indice
Non ho tempo per
praticare sport
Indice