CAPITOLO IV ASSISTENZA OSPEDALIERA INDICE pag. 1 INTRODUZIONE pag. 3 RICOVERI IN CASE DI CURA PRIVATE Case di cura private accreditate pag. 3 RICOVERI IN CENTRI ESTERI DI ALTISSIMA SPECIALIZZAZIONE Modalità di autorizzazione Modalità di rimborso pag. 3 pag. 3 ASSISTENZA NELL’ OSPEDALE AZIENDALE - ATTIVITÀ DI RICOVERO Introduzione Il ricovero in Emergenza/Urgenza Modalità di Attivazione Accesso prestazioni di Pronto Soccorso Ricovero programmato a Ciclo Continuo Modalità di accesso Percorsi di Deospedalizzazione con Continuità Assistenziale Il ricovero Programmato a Ciclo Diurno Modalità di Accesso Hospice 1 pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. 4 5 5 5 6 6 7 8 8 pag. 9 POLO OSPEDALIERO UNIFICATO RIETI-AMATRICE OSPEDALE SAN CAMILLO DE LELLIS pag. 10 Direzione Amministrativa Funzione Ospedaliera Direzione Medica Servizio Aziendale delle Professioni Sanitarie Farmacia Ospedaliera e Territoriale . Ambulatorio Infermieristico Ambulatorio della Preospedalizzazione Centralizzata Anatomia Patologia Anestesia e Rianimazione Cardiologia – UTIC ed Emodinamica Chirurgia Generale e d’Urgenza Chirurgia Generale e Oncologica Chirurgia Vascolare Gastroenterologia Geriatria Laboratorio Analisi Malattie Infettive Medicina e Chirurgia di Accettazione e Urgenza (Pronto Soccorso) Medicina Fisica e Riabilitazione Medicina Interna blocco II piano Medicina Interna blocco III paino Nefrologia e Dialisi - Centro di Riferimento Regionale- Dialisi Nefrologia e Dialisi - Centro di Riferimento Regionale- Nefrologia Neurologia – Stroke Unit Oftalmologia Oncologia Medica Ortopedia e Traumatologia Ostetricia e Ginecologia Otorinolaringoiatria e Chirurgia Cervico-Facciale Pediatria e Neonatologia - Neonatologia Pediatria e Neonatologia – Pediatria Pneumologia con Telemedicina Diagnostica per immagini Radioterapia Senologia e Chirurgia Mininvasiva Servizio Immunotrasfusionale Servizio Psichiatrico Diagnosi e cura ( S.P.D.C. ) Terapia del dolore Urologia pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. pag. 2 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 IV - ASSISTENZA OSPEDALIERA RICOVERI IN CASE DI CURA PRIVATE ACCREDITATE La degenza è gratuita nelle case di cura accreditate. Non sono soggetti a rimborso i ricoveri effettuati in intramoenia, presso ospedali pubblici né i ricoveri in case di cura private non accreditate. L’accesso alle case di cura private accreditate avviene tramite richiesta del Medico di Medicina Generale. RICOVERI IN CENTRI ESTERI DI ALTISSIMA SPECIALIZZAZIONE L’ASL può autorizzare un proprio assistito a ricoverarsi in centri di altissima specializzazione all’estero per ricevere i trattamenti sanitari dei quali necessita, previa autorizzazione del Centro Regionale di Riferimento (CRR). L’AUTORIZZAZIONE è rilasciata: 1. in regime di assistenza diretta, presso uno Stato membro dell’Unione Europea. L’iscritto al SSN può ricevere i trattamenti sanitari dei quali necessita, previa autorizzazione del Centro Regionale di Riferimento (CRR). In tal caso l’interessato deve recarsi presso l’ufficio della ASL di competenza munito di una proposta di ricovero stilata da un medico specialista, corredata da precise notizie anamnestiche, cliniche e indicazioni terapeutiche. Su parere favorevole del CRR il soggetto ha diritto a ricevere le cure sanitarie all’estero e l’ASL rilascia un apposito modulo (MOD E/112). Le spese sostenute sono addebitate direttamente al Ministero della Sanità. 2. in regime di assistenza indiretta con rimborso parziale all’estero ai sensi dell’articolo D.M. del 03-11-89, riguarda il ricovero in strutture sanitarie di Paesi con i quali non esistono convenzioni internazionali di reciprocità. In tal caso l’interessato deve recarsi presso l’ufficio ASL di competenza munito di una proposta di ricovero stilata da un medico specialista, corredata da precise notizie anamnestiche, cliniche e indicazioni terapeutiche. Su parere favorevole del Centro Regionale di riferimento (CRR) l’interessato è autorizzato dalla propria ASL a ricevere cure all’estero. Si prevede anche l’autorizzazione per uno o più accompagnatori nel caso di minori anni 18 o pazienti maggiorenni non autosufficienti. Per ottenere il rimborso delle spese sanitarie sostenute per ricoveri già autorizzati, il cittadino dovrà presentare all’Ufficio Medicina di Base dell’ASL, entro il termine massimo di mesi tre dal ricovero, la seguente documentazione: copia della cartella clinica fattura in originale documentazione delle spese di viaggio traduzione giurata di tutta la documentazione certificato della Locale Autorità Consolare. Con Decreto del Presidente del Consiglio dei Ministri 1 dicembre 2000 “Atto di indirizzo e coordinamento concernente il rimborso delle spese di soggiorno per cure dei soggetti portatori di handicap in centri all’estero di elevata specializzazione”. Si prevede il ricovero in regime di assistenza sanitaria indiretta e presso strutture sanitarie comunitarie e in Paesi con i quali vigono accordi bilaterali. I soggetti portatori di handicap (L. 104/’2 art. 3 c. 3) che necessitano di cure di neuoriabilitazione a seguito di procedura debitamente autorizzata a norma del D. M. 3 novembre 1989, possono ottenere il rimborso delle spese di soggiorno anche per l’accompagnatore UOC Distretto Rieti, Antrodoco, S.Elpidio n.1 UOC Distretto Salario-Mirtense n.2 DOVE RIVOLGERSI Sede di Rieti -via delle Ortensie, 28 0746/278664 Sede di S. Elpidio - loc. Petrignano 0746/39601 Sede di Antrodoco – P.zza Martiri della Libertà Sede di Poggio Mirteto Via Finocchietto snc 0746/58201 0765/448206 Sede di Osteria Nuova -Viale Europa, 13 0765/810926 Sede di Passo Corese - Via Garibaldi,17 0765/479211 3 3. ASSISTENZA NELL’OSPEDALE AZIENDALE – ATTIVITÀ DI RICOVERO Nel territorio di competenza dell’Azienda Sanitaria Locale Rieti è presente il Polo Ospedaliero Unificato Rieti-Amatrice direttamente gestito: Ospedale Dea I Livello San Camillo de Lellis Rieti Viale J. K. Kennedy Tel. 0746/2781 L'ASL Rieti garantisce il ricovero in ospedale per la diagnosi e la cura di malattie che richiedono interventi di urgenza o emergenza, e delle malattie in stato di acuzie che non possono essere gestite in ambito ambulatoriale e/o domiciliare. L’ASSISTENZA OSPEDALIERA è assicurata nelle strutture dell’Azienda attraverso le seguenti tipologie di ricovero: Ricovero urgente; Ricovero programmato ordinario, a ciclo continuo; Ricovero programmato ordinario a ciclo diurno (Day Hospital e Day Surgery); T.S.O (Trattamento Sanitario Obbligatorio) per particolari situazioni cliniche acute di natura psichiatrica. L’ORARIO DI ACCESSO ai reparti di degenza, consentito ai visitatori, è il seguente: OSPEDALE DEA I LIVELLO San Camillo de Lellis Orario antimeridiano Orario serale h. 12.30 - h. 14.00 h. 19.00 – h. 20.30 4 IL RICOVERO IN EMERGENZA/URGENZA La risposta all’emergenza/urgenza sanitaria è assicurata, oltre che dall’ Ares 118, anche dai medici del Servizio di Continuità Assistenziale (ex Guardia Medica) e dal Pronto Soccorso dell’Ospedale di Rieti e dell’Ospedale di Amatrice e dalla Casa della Salute di Magliano Sabina. L’Ospedale, sede di Pronto Soccorso, garantisce oltre agli interventi diagnostico-terapeutici d’urgenza, anche il primo accertamento diagnostico clinico, strumentale e di laboratorio, gli interventi necessari alla stabilizzazione del paziente, nonché il trasporto protetto nel caso in cui il ricovero non sia possibile o siano necessarie cure presso altra struttura. MODALITÀ DI ATTIVAZIONE Tutte le prestazioni di emergenza-urgenza sono attivabili tramite chiamata telefonica al numero gratuito 118, la cui Centrale Operativa individua la graduazione della risposta sanitaria all'evento, dal semplice consiglio telefonico all’invio immediato di personale e mezzi di soccorso sul territorio, fino all’attivazione dell'elisoccorso, per il trasferimento dei pazienti critici verso strutture ospedaliere specializzate. ACCESSO ALLE PRESTAZIONI DI PRONTO SOCCORSO E’ possibile rivolgersi al Pronto Soccorso nelle situazioni di emergenza-urgenza, tali che possano compromettere l’integrità psico-fisica della persona e non siano risolvibili dal Medico di Famiglia, dal Servizio di Continuità Assistenziale (ex Guardia Medica) o dalle normali strutture specialistiche ambulatoriali. Tutti gli accessi alle prestazioni di Pronto Soccorso sono regolati dalla gravità della patologia da trattare, stabilita con il sistema denominato “triage”, assegnato ad ogni paziente dall’operatore preposto tramite uno dei seguenti codici colore: Codice ROSSO al paziente in evidente pericolo di vita e con necessità di assistenza immediata Codice GIALLO al paziente in potenziale pericolo di vita e con necessità di assistenza appena possibile Codice VERDE al paziente sofferente ma con patologia senza alcun rischio di compromissione delle funzioni vitali; Codice BIANCO al paziente con patologia minore, il cui trattamento non ha alcuna urgenza: al paziente che si rivolge impropriamente al Pronto Soccorso, invece che al Medico di famiglia. Con l’adozione del sistema di "TRIAGE", quindi, non si attribuisce importanza alle modalità d’arrivo al Pronto Soccorso, ma al necessario rispetto delle priorità clinico-assistenziali. 5 RICOVERO PROGRAMMATO A CICLO CONTINUO L’AZIENDA garantisce, tramite le altre tipologie di ricovero ospedaliero, il percorso diagnosticoterapeutico per patologie acute o in fase di riacutizzazione clinica. Le modalità di ricovero ordinario sono predeterminate da ogni singola Divisione e condivise da tutti gli operatori. IL DIRETTORE DI UNITÀ OPERATIVA DI DEGENZA è responsabile della tenuta del registro e della gestione delle liste d’attesa, basate su un ordine cronologico salvo le patologie di particolare gravità clinica, alle quali viene in ogni caso data priorità. LA DIREZIONE MEDICA è responsabile del controllo e delle verifiche sulla tenuta e sulla congruità dei registri e delle relative liste di prenotazione. In ogni caso, il mancato rispetto dell’ordine d’iscrizione sul registro dei ricoveri programmati e dei tempi di attesa previsti nella presente Carta dei servizi deve essere motivato e verificabile. La legge 724 del 23.12.94, al comma 8, prevede che l’utente possa verificare di persona la propria posizione sul registro di prenotazione, nel rispetto delle norme in materia di privacy. MODALITÀ DI ACCESSO La richiesta di ricovero Il cittadino presenta la richiesta, di norma formulata dal proprio Medico di Medicina Generale o da altro Medico del Servizio Sanitario Nazionale, all’Ufficio Accettazione dove, valutata la disponibilità di posti letto anche in base alla lista dei ricoveri programmati, si provvede all’espletamento della procedura amministrativa e si invia il paziente in reparto, informandolo su prassi e percorsi da seguire. La pre-ospedalizzazione Per quanto riguarda i ricoveri chirurgici programmati, nel periodo precedente l’effettivo ricovero, i Medici del reparto interessato dispongono gli accertamenti diagnostici ed il ciclo terapeutico al fine di ridurre il periodo della successiva degenza inviando il paziente presso il servizio di Pre-ospedalizzazione. Gli accertamenti diagnostici effettuati in regime ambulatoriale e specificamente relativi alla preparazione del ricovero programmato sono esenti dal pagamento del ticket. Secondo criteri consolidati a livello internazionale e per quegli interventi che lo prevedono, è garantita la possibilità di predisporre sangue autologo (cioè prelevato dal paziente stesso) con l’intento di ridurre i fattori di rischio connessi ad un’eventuale trasfusione. Dalla data di pre-ospedalizzazione del paziente alla data di esecuzione dell’intervento chirurgico non devono trascorrere più di trenta giorni, ed in ogni momento il cittadino ha la possibilità di rifiutare, comunicandolo ai Medici del reparto interessato, la data e/o il trattamento proposto. Documenti necessari per il ricovero, da presentare all’ufficio Accettazione: documento valido di identità; richiesta di ricovero; codice fiscale. Gli adempimenti di accettazione amministrativa del ricovero possono essere svolti anche da un familiare. Dimissione All’atto della dimissione, al paziente viene consegnato un documento denominato “Lettera di Dimissione”, destinato al proprio Medico di Medicina Generale e riportante in sintesi: modalità, causa del ricovero e relativa diagnosi; trattamenti diagnostico-terapeutici eseguiti e loro risultanze; protocollo di follow-up (cioè quali controlli, terapie e con quale tempistica dovranno essere eseguiti nel tempo); prescrizioni e consigli terapeutici. rilasciata anche la prescrizione per poter ritirare, direttamente presso la Farmacia dell’Ospedale, i farmaci necessari per continuare a casa e per almeno sette giorni le cure iniziate in ospedale. 6 PERCORSI DI DEOSPEDALIZZAZIONE CON CONTINUITÀ ASSISTENZIALE Tali percorsi riguardano i pazienti che, dopo il periodo di ricovero, necessitano di cure di tipo medico, infermieristico e/o riabilitativo. Nell’ambito dell’Ospedale de Lellis tali percorsi sono codificati e prevedono la segnalazione di tali casi al Servizio Sociale Ospedaliero, prima della dimissione ospedaliera; l’attivazione da parte di quest’ultimo dell’équipe multidisciplinare, appositamente istituita nell’ASL Rieti, che effettua una valutazione sia clinica che socio-ambientale e provvede ad inserire il paziente nel programma di Assistenza Domiciliare Integrata; la programmazione del ricovero in strutture di lungodegenza, R.S.A (Residenza sanitaria assistenziale), Hospice, Riabilitative, per i pazienti le cui condizioni cliniche non consentano l’assistenza a domicilio; dimissione ospedaliera con successivo monitoraggio infermieristico domiciliare (dimissioni monitorate); degenza infermieristica presso la Casa della Salute di Magliano Sabina con assistenza medica prestata dai MMG (Medici di Medicina Generale). Nei casi di dimissione ospedaliera di particolari categorie di utenti, definibili socialmente fragili ( minori in difficoltà, soggetti affetti da disagio psichico, dipendenze da alcool e droghe, marginalità gravi), il Servizio Sociale Ospedaliero opera in collaborazione in collaborazione con Enti e/o Autorità competenti e con i Servizi Territoriali, per gl’interventi di continuità assistenziale. 7 IL RICOVERO PROGRAMMATO A CICLO DIURNO L’ASSISTENZA in regime di DAY HOSPITAL consiste in un ricovero programmato (singolo o seguito da altri accessi) di durata inferiore a 12 ore, con erogazione di prestazioni plurispecialistiche ed assistenza diurna. Il day hospital di tipo chirurgico (DAY SURGERY) contempla interventi chirurgici e procedure diagnostico e/o terapeutiche invasive e semiinvasive, effettuati in anestesia loco-regionale o generale in regime di ricovero limitato alle 12 ore diurne. Entrambe le tipologie di ricovero sono attive presso tutte le unità operative di degenza medica e chirurgica dei tre stabilimenti ospedalieri dell’Azienda Procedura di accesso richiesta del Medico di Medicina Generale o specialista; valutazione da parte del medico specialista dell’ambulatorio; preventiva prenotazione presso il reparto di competenza nel registro tenuto capo sala; registrazione amministrativa, all’atto del ricovero, presso l’Ufficio Accettazione. Nell’ambito dell’Azienda Sanitaria Locale Rieti si stanno introducendo nuovi modelli operativi per l’erogazione di prestazioni sanitarie complesse: L’assistenza, a pazienti che hanno bisogno di prestazioni sanitarie complesse ma non necessitano di sorveglianza o osservazione medico/infermieristica, può essere erogata attraverso gli ACCORPAMENTI DI PRESTAZIONI AMBULATORIALI (A.P.A.) attualmente applicati nei reparti di Ortopedia e Oculistica in attività quali: la decompressione del tunnel carpale gli interventi sul cristallino, con o senza vitrectomia (cataratta) precedentemente svolti in day hospital. Procedura di accesso richiesta del Medico di Medicina Generale o specialista; valutazione da parte del medico specialista dell’ambulatori Il DAY SERVICE rappresenta un modello organizzativo, di assistenza ambulatoriale complessa ed integrata, adottato per semplificare e migliorare i tempi di risposta a problemi clinici complessi e consentire la presa in carico del paziente coordinando, in un numero limitato di accessi, le visite specialistiche, gli esami, le prestazioni terapeutiche con le medesime modalità di accesso del day hospital. I PACCHETTI AMBULATORIALI COMPLESSI (P.A.C.) individuati dalla Regione Lazio sono: follow-up del bambino altamente pre-termine; diagnosi dell’ipertensione; diagnosi del nodulo tiroideo; diagnosi dell’anemia; somministrazione controllata dei farmaci. 8 HOSPICE ATTIVITÀ Le Cure Palliative sono l’insieme degli interventi terapeutici, diagnostici e assistenziali, finalizzati alla cura attiva e totale dei pazienti la cui malattia di base, caratterizzata da un’inarrestabile evoluzione e da una prognosi infausta, non risponde più a trattamenti specifici. Durante la fase di progressione della malattia l’obiettivo dell’intervento sanitario è il “prendersi cura” del paziente e della sua famiglia. Nel programma di assistenza è possibile garantire, in una prospettiva di continuità terapeutica, uno stretto legame tra ospedale, strutture sanitarie del territorio, paziente e nucleo familiare. Tutto questo permette di salvaguardare la qualità dei rapporti interpersonali all'interno dell'unità sofferente (paziente e famiglia). L'assistenza continua considera il morire come un evento naturale e, attraverso cure appropriate, i pazienti e le loro famiglie sono accompagnati, anche in situazioni di estrema fragilità, fino all’ultimo istante. Medici, infermieri, volontari, assistente socio-sanitario, assistente spirituale in stretto collegamento con il medico di famiglia, costituiscono tutti insieme l' équipe curante. ATTIVITÀ OSPEDALIERA Gli elementi caratterizzanti il processo terapeutico sono: approccio focalizzato sulla centralità del paziente e dei suoi bisogni, non solo clinici ma anche psicologici e socio assistenziali oltre che sugli aspetti relativi alla comunicazione trattamenti con finalità palliativa e sintomatica attenzione per la qualità della vita oltre che per la durata residua della vita del paziente sostegno fornito all’intera famiglia e non limitato al singolo paziente operatori formati alla comunicazione autentica salvaguardia dell’identità e della dignità della persona garanzia della continuità di cura. Controllo dolore Controllo dispnea Controllo sintomi gastro-enterici (nausea, vomito, ecc.) Controllo sintomi psico-comportamentali (ansia, angoscia, agitazione, delirium, ecc.) medicazioni complesse Sedazione terminale/palliativa Gestione di quadri clinici complessi (fistole, masse ulcerate, stomie, drenaggi, vaste lesioni cutanee, etc.) Ascolto/supporto al paziente/famiglia Accudimento del paziente (con autonomia ridotta o assente) Supporto psico-sociale e spirituale Ascolto/supporto psico-sociale alla famiglia del malato Trattamento dei sintomi con somministrazione diretta della terapia infusionale parenterale Emotrasfusioni Paracentesi Toracentesi Controllo CVC Rimozione punti di sutura Per il posizionamento di sistemi infusivi completamente impiantabili si provvederà ad attivare la UOSD di Terapia Antalgica Hospice presso l’Ospedale di Rieti. ACCESSO L’accesso alla struttura non è regolato da orari. Un Familiare o un assistente può passare la notte con il Paziente, per questo ogni camera è dotata di poltrona letto. Dopo le 21.00/21.30 e fino alle 08.00 per garantire tranquillità durante le ore di riposo, l’accesso è consigliato solo in caso di necessità o per garantire il cambio dell’assistenza. Per accedere alla struttura dalle 22.00 alle 06.00 occorre suonare il campanello presente alla sbarra di entrata: il nominativo del cambio deve essere registrato in medicheria. 9 POLO OSPEDALIERO UNIFICATO RIETI-AMATRICE OSPEDALE SAN CAMILLO DE LELLIS 10 UBICAZIONE Blocco: C – Arancio Piano: Terra Tel. 0746/278213 Fax 0746/278008 e-mail: [email protected] U.O.C. DIREZIONE AMMINISTRATIVA FUNZIONE OSPEDALIERA Direttore: Dott. ssa Barbara PROIETTI ATTIVITÀ Segreteria, Sportello Cartelle Cliniche, Accettazione Ricoveri, Collaborazione con SABINAPOL, istituto di Vigilanza, per la regolamentazione degli accessi del pubblico in Ospedale , Servizio di Portineria – Centralino, Attività Libero Professionale intramuraria, Recupero crediti per prestazioni di Pronto Soccorso codificate quali “Codici Bianchi” e “Referti in giacenza-(Procedura recupero crediti:Cap. III/ pag. 36) . ORARI Ospedale San Camillo de Lellis di Rieti Ospedale Francesco Grifoni di Amatrice Casa della Salute di Magliano Sabina Direzione da lunedì a venerdì ore 09.00 – 13.00 da lunedì a sabato ore 09.00 – 13.00 da lunedì a venerdì ore 11.30 – 13.30 Cartelle Cliniche da lunedì a sabato ore 8.30 -13. 30 da lunedì a sabato ore 8.30 -13. 30 da lunedì a venerdì ore 11.30 – 12.30 martedì e giovedì anche 15.30-16.30 Accettazione Ricoveri da lunedì a venerdì ore 08.00 – 14.00 da lunedì a giovedì ore 15.00 – 18.00 sabato ore 08.00- 13.00 ACCESSO AL PUBBLICO CARTELLE CLINICHE S. Camillo de Lellis Fax: 0746/279923 Fax. 0746/278008 F. Grifoni di Amatrice Fax: 0746/829408 Casa della Salute Fax: 0744/912269 da lunedì a sabato ore 8.30 -13. 30 RICHIESTA DI CARTELLA CLINICHA Modalità di Richiesta: - tramite Sportello Cartelle Cliniche, - a mezzo posta o via fax, con richiesta di spedizione al proprio domicilio, allegando alla domanda contenente i dati identificativi del richiedente e la data del ricovero, copia del documento di identità e copia del versamento effettuato. L’utente può ottenere la copia della Cartella Clinica: 1. in formato cartaceo, al costo di €. 10,33; 2. su supporto ottico (CD), al costo di €. 5,00; In entrambi i casi, pagamento dell’importo presso lo sportello cassa dei CUP Aziendali o attraverso il c/c postale n. 10416022 intestato all’Azienda Sanitaria Locale Rieti, causale “Richiesta copia di Cartella Clinica”. 3. in formato elettronico, gratuitamente, visualizzando il documento, dal proprio computer (attraverso il sito www.asl.rieti.it – link Cartelle Cliniche on line) utilizzando il codice di accesso personale rilasciato dallo Sportello Cartelle Cliniche ubicato presso: - l’area Cup dell’Ospedale San Camillo de Lellis di Rieti e dell’Ospedale Francesco Grifoni; - la Direzione della Casa della Salute di Magliano Sabina. In tutti i casi, quando il documento sarà disponibile , verrà inviato sul vostro cellulare un sms di avviso. NB: Per il solo formato cartaceo in relazione alle dimensioni della cartella clinica può essere necessario integrare la tariffa fissa sopraindicata: la cifra dovuta per tale integrazione sarà segnalata all’interessato con un’evidenza nel plico che riceverà a domicilio. REFERTO DI PRONTO SOCCORSO RADIOGRAFIE/ LASTRE RICHIESTA DI REFERTO DI PRONTO SOCCORSO Modalità di Richiesta: - tramite Sportello Cartelle Cliniche, - a mezzo posta o via fax, con richiesta di spedizione al proprio domicilio, allegando alla domanda contenente i dati identificativi del richiedente e la data del ricovero, copia del documento di identità e copia del versamento effettuato. Il costo è stato determinato in euro €. 5,00. RICHIESTA DI MATERIALE ICONOGRAFICO SU LASTRA O PELLICOLA Per richiedere copia o per la consultazione di radiografie o lastre eseguite presso gli ambulatori radiologici delle tre Strutture Aziendali, seguire le modalità indicate nella scheda della Radiologia dell’Ospedale di Rieti. 11 UBICAZIONE Blocco: C – Arancio Piano: Terra Tel 0746/278221 Fax 0746/278440 Dirigenti Medici Dr. ssa A .S. Morgante DIREZIONE MEDICA Direttore: Dr. Pasquale CARDUCCI ATTIVITÀ La Direzione svolge funzioni gestionali, organizzative, igienico-sanitarie, di prevenzione, medico-legali, compreso il rilascio di certificazioni e documentazione sanitaria, di formazione, d’aggiornamento, di promozione della qualità dei servizi sanitari e delle rispettive prestazioni. Coordina e verifica, inoltre, iniziative utili all’integrazione tra le figure professionali dell’ospedale e del territorio, al fine di migliorare l’assistenza ai pazienti ed il livello di salute della popolazione. UFFICI DELLA DIREZIONE MEDICA Sono Uffici della Direzione Medica di Presidio la Segreteria, il Servizio Necroscopico, l’Archivio delle cartelle cliniche e della Documentazione Sanitaria, l’Ufficio Registrazione Nascite, l’Ufficio di Radioprotezione. UBICAZIONE ► Blocco: B – Magenta Piano 1° Tel . 0746/278521 SERVIZI D’ INTERESSE DIRETTO PER L’UTENZA SERVIZIO DICHIARAZIONE NASCITE E ATTRIBUIZIONE DEL CODICE FISCALE E DELLA TESSERA SANITARIA AI NUOVI NATI. Il Servizio è ubicato presso la Direzione Medica Ospedaliera ed osserva il seguente orario di attività: lunedì e mercoledì dalle ore 13.30 alle ore 15.30 venerdì dalle ore 08.00 alle ore 09.00 Negli orari indicati un’ operatrice dedicata si reca direttamente presso il Reparto di Ostetricia per svolgere insieme ai neo-genitori gli adempimenti amministrativi necessari. SERVIZIO OBITORIALE Orario di apertura al pubblico gg. feriali/festivi dalle ore 09,00 alle ore 18,00 ACCESSO ► POLIAMBULATORIO Tel . 0746/278330 h. 10,00 –13 .00 di tutti i giorni feriali Tel . 0746/278039 ALTRI SERVIZI Blocco Operatorio del Presidio Servizio di Psicologia Clinica Servizio Trasporti Protetti Ufficio di Radioprotezione SERVIZIO SOCIALE OSPEDALIERO che svolge le seguenti funzioni: sostegno e supporto ai pazienti e ai familiari per la risoluzione di problematiche socio – assistenziali che si possono presentare durante la degenza in ospedale. accoglienza delle istanze dei pazienti anche sotto forma di reclami – segnalazioni. facilitazione dei processi di deospedalizzazione, con particolare riferimento ai percorsi inerenti gli inserimenti presso strutture residenziali e semi – residenziali di adulti e anziani con limitazione dell’autonomia, non assistibili a domicilio. analisi e valutazione dei bisogni socio – assistenziali e partecipazione alla stesura del piano di intervento nell’ambito dell’A.D.I. ( Assistenza Domiciliare Integrata ). Centrale di Sterilizzazione Servizio Dietetico 12 UBICAZIONE Blocco: C – Arancio Piano: Terra Tel. 0746/278013-8505 Fax 0746278575 e-mail: servizio.infermieristico@asl rieti.it SERVIZIO AZIENDALE PROFESSIONI SANITARIE ( S.A.P.S. ) Responsabile: Il S.A.P.S. è unità organizzativa complessa responsabile: - del governo clinico dell’assistenza infermieristica generale e specialistica, di natura preventiva, curativa, palliativa e riabilitativa; - della qualità e dell’efficienza tecnica ed operativa delle attività assistenziali tecniche e riabilitative nell’ambito della prevenzione, cura e riabilitazione ATTIVITÀ Staff D. Luciani A. Pietraforte C. Carletti R. Zuppa M.R. Vanni P. Ibba In linea con quanto previsto dalla pianificazione strategica della Direzione Generale dell’Azienda, l’U.O.C. S.A.P.S. svolge, per gli ambiti di competenza, attività di programmazione operativa, di organizzazione gestionale e di prima valutazione dei risultati conseguiti. Tale attività, è volta a: - garantire una razionale gestione delle risorse umane nonché una corretta allocazione delle stesse; - garantire un’assistenza infermieristica e tecnica efficace, efficiente, di qualità e adeguata alla globalità dei bisogni dei cittadini; - garantire un’assistenza alberghiera coerente con i bisogni dei cittadini e con gli obiettivi del servizio; - perseguire, attraverso l’integrazione di tutti i professionisti dell’area assistenziale, il miglioramento continuo della qualità dell’assistenza globale erogata; - progettare modelli organizzativi assistenziali basati sui bisogni dei cittadini in un’ottica di qualità ; - concorrere alla programmazione e realizzazione dei processi formativi e di aggiornamento professionale rivolti al personale infermieristico, tecnico e di supporto all’attività assistenziale. ACCESSO La Segreteria dell’U.O.C. S.A.P.S. è aperta al pubblico nei seguenti orari di tutti i giorni feriali: lunedì 8-14 martedì 8-14 mercoledì 8-14 15-17 15-17 15-17 13 giovedì 8-14 venerdì 8-14 15-17 15-17 sabato 8-14 UBICAZIONE Blocco: Piano: Tel. 0746/278024./8380 Fax. 0746/278538 FARMACIA OSPEDALIERA E TERRITORIALE Responsabile: Dr.ssa Emma GIORDANI Farmacisti: Dr.ssa Anna Luzi Dr.ssa Simonetta Samperna Dr. Massimo Zannetti ATTIVITÀ OSPEDALIERA I Servizi di Farmacia interna assicurano la fornitura di farmaci e dispositivi medici alle strutture interne e distrettuali dell’Azienda Sanitaria Locale Rieti. Provvedono, inoltre, alla dispensazione dei farmaci ai pazienti in dimissione ed erogano i farmaci che necessitano di un controllo ricorrente del paziente (PHT), nonché i farmaci di classificazione H. Questa ultima attività deve essere concordata con i pazienti per consentire l’approvvigionamento in tempo utile. ORARI DISPENSAZIONE FARMACI AI PAZIENTI GG/ORE 09.00-14.00 di tutti i giorni feriali ACCESSO ORARI DI RICEZIONE MERCI c/o il Magazzino GG/ORE 08.30-13.00 di tutti i giorni feriali ATTIVITÀ DI FARMACOVIGILANZA Al Servizio di Farmacovigilanza convergono le segnalazioni di reazioni avverse da farmaci e dispositivi di provenienza sia ospedaliera che territoriale. Referente Aziendale per l’Attività di Farmacovigilanza: Dr. Massimo Zannetti 14 UBICAZIONE Poliambulatorio Centralizzato Piano: Terra Tel. 0746/278330 Fax. 0746/278072 ACCESSO Prescrizione: del Medico di Medicina Generale e/o del Medico Specialista Ambulatoriale; Prenotazione: l’accesso in ambulatorio è consentito previa prenotazione e regolarizzazione dell’impegnativa presso gli sportelli CUP aziendali. AMBULATORIO INFERMIERISTICO Responsabile: Dr. Pasquale CARDUCCI Coordinatrice Infermieristica: Sig.ra Maria Grazia Pipitone ATTIVITA’ L’ambulatorio infermieristico è un servizio gestito interamente da infermieri, che offrono all’utente assistenza infermieristica diretta, educazione sanitaria e confronto. È uno spazio che consente all’infermiere di assistere il cittadino, comunicare con il medico di famiglia, con lo specialista e con tutte le altre figure professionali coinvolte nel processo assistenziale contribuendo ad offrire un percorso sanitario completo ed efficace. PRESTAZIONI EROGATE Medicazioni di ferite infette, non infette ulcere; Rilevazione dei parametri vitali: misurazione pressione arteriosa, frequenza cardiaca, glicemia con dtx; Misurazione e monitorizzazione del peso corporeo; Gestione del catetere vescicale; Medicazione catetere venoso centrale; Medicazione ileo-colostomia (PEG) e cambio sacchetto di raccolta (CVC); Medicazione cannula endotracheale; Assistenza fleboclisi; Somministrazione di terapia intramuscolare (IM); Somministrazione di terapia sottocutanea; Somministrazione di terapia endovenosa; Prelievo ematico per terapia TAO; Rimozione punti di sutura ORARIO DI ATTIVITÀ L’Ambulatorio svolge la propria attività dal lunedì al sabato dalle ore 08.00 alle ore 10.30 15 UBICAZIONE Blocco: B – Magenta Piano: 3° Piano presso Tel. 0746/278083 Fax. 0746/278070 e/mail: [email protected] AMBULATORIO DELLA PREOSPEDALIZZAZIONE CENTRALIZZATA ACCESSO L’appuntamento per l’esecuzione degli esami pre-operatori viene fissato dalle Unità Operative del Dipartimento Chirurgico VANTAGGI DELLA PRE-OSPEDALIZZAZIONE L’attività di preospedalizzazione prevede i seguenti vantaggi: ORARIO DI ATTIVITÀ L’Ambulatorio svolge la propria attività tutti i giorni feriali dalle ore 08.00 alle ore 14.00 ESENZIONE TICKET Gli accertamenti diagnostici effettuati in regime ambulatoriale, specificatamente riguardanti la preparazione dell’intervento programmato, sono esenti dal pagamento del ticket. Responsabile: Dr. Pasquale CARDUCCI Infermiera Responsabile: L’AMBULATORIO DI PREOSPEDALIZZAZIONE L’Ambulatorio della Preospedalizzazione centralizzato, così come organizzato dal Dipartimento Chirurgico, oltre ad unificare le procedure tra le varie Unità Operative Complesse aumentando l’appropriatezza nell’inquadramento clinico degli utenti, vuole rappresentare un importante momento nel processo di umanizzazione del Presidio Ospedaliero. L’Ambulatorio ha, infatti, lo scopo di preparare gli utenti che devono eseguire interventi chirurgici programmati in regime di ricovero ordinario o in Day Surgery. 1. Ridurre il periodo di ricovero pre-operatorio, con minor disagio per la persona e la famiglia; 2. Ridurre lo stress emotivo del paziente dovuto alla degenza; 3. Ridurre l’incidenza di complicanze infettive dovute all’inutile permanenza in ospedale. ORGANIZZAZIONE L’Ambulatorio è organizzato per effettuare nel minor tempo possibile il maggior numero di procedure necessarie all’inquadramento clinico dell’utente e prevede l’esecuzione nella stessa mattina di: visite, indagini cliniche di laboratorio, strumentali radiologiche, ECG. Per gli interventi che lo prevedono e nel rispetto di criteri consolidati a livello internazionale, è garantita la possibilità di predisporre sangue autologo (cioè prelevato dal paziente stesso) con l’intento di ridurre i fattori di rischio connessi ad un eventuale trasfusione. Utenti che necessitano di ulteriori approfondimenti diagnostici o di più predepositi di sangue, possono aver bisogno di un ulteriore accesso all’Ambulatorio. A conclusione del percorso, con la visita dell’Anestesista, l’utente riceverà il nulla osta all’intervento chirurgico, che sarà eseguito entro 30 giorni dalla data di esecuzione degli esami pre-operatori. In ogni momento il cittadino ha la possibilità di rifiutare la data e/o il trattamento proposto, dandone comunicazione ai Medici del reparto interessato, NOTA La normativa vigente prevede che, “…in caso di rinuncia o rinvio dell’intervento per libera scelta del paziente, le singole indagini diagnostiche e le visite specialistiche effettuate, ove ritenute non più utili ai fini della valutazione preoperatoria, saranno considerate prestazioni ambulatoriali e, conseguentemente, sarà dovuto il pagamento della relativa quota di compartecipazione della spesa da parte dell’utente” – (Linee Guida n. 1/1995 “Applicazione del decreto ministeriale 14 dicembre 1994”). 16 UBICAZIONE Blocco: Viola Piano: Terra Tel: 0746/278466 Fax: 0746/278014 DIRIGENTI MEDICI Dr. R. Brucchietti Dr. F. Liberati Dr.ssa P. Rovere Dr. A. Spagnoli Tecnici di Anatomia Patologica A. Scorzoni L. Petricca Infermieri G. Marotta ANATOMIA PATOLOGICA Responsabile f.f.: Dr. Fabrizio LIBERATI Coordinatore Tecnico: Sig. ra Anna Rita Emili PRESTAZIONI ED ATTIVITÀ EROGATE PER GLI UTENTI INTERNI ED ESTERNI Diagnostica Citologica - Agoaspirati, Sedimenti urinari, Espettorati, Broncolavaggi, Brushing, PAP Test. Diagnostica Istologica - Biopsie endoscopiche, Agobiopsie di tutti gli organi, Biopsie cutanee, Biopsie osteomidollari, Campioni operatori di exeresi chirurgica di tutti gli organi. Diagnostica Intraoperatoria - Diagnostica istologica su frammenti tissutali in corso di operazione chirurgica. Diagnostica cito-istopatologica - Per patologie trattate su canali di cura preferenziali (PAC-APA-GIC - Percorsi diagnostici specialistici). Attività autoptica - Su feti e cadaveri adulti. Metodiche Speciali - Istochimica diagnostica, Immunoistochimica diagnostica (fenotipo cellulare), prognostica (recettori ormonali, markers di proliferazione cellulare, Markers Prognostici). Programmi di screening cervico-vaginale, mammario e colon Partecipazione ai programmi di screening regionali: cervico-vaginale (II° Livello) e della mammella (Citologia agoaspirativa). Attività didattica E’ rivolta a laureati, tecnici e tirocinanti. ORARI ACCETTAZIONE 08.00 –10.30 di tutti i giorni feriali GG/ORE Attività di aggiornamento Promozione/Partecipazione ACCESSO Sportello riservato all’accettazione di: Pazienti esterni Pazienti ricoverati Pazienti esterni in libera professione Richiesta del medico redatta sul modulario regionale o su ricettario personale (ricetta bianca). Prima di accedere al Reparto, è necessario presentarsi presso gli sportelli del CUP per effettuare l’accettazione ed, eventualmente, pagare il ticket dovuto. I referti possono essere ritirati presso la Segreteria dell’Unità Operativa di Anatomia Patologica nei seguenti orari. ORARI RITIRO REFERTI GG/ORE Dal lunedì al venerdì ore 11.30 - 13.30 Il termine ultimo per il ritiro dei referti è di 30 (trenta) giorni dalla data di refertazione. Oltre tale termine le prestazioni saranno addebitate a tariffa intera (anche agli esenti) ai sensi della Legge Finanziaria 2007 art. 1 comma 796 lettera r. PRIVACY TUTELA DELLA PRIVACY Tutti i dati sensibili sono protetti da un sistema informatico inaccessibile a terzi. I referti potranno essere ritirati dai diretti interessati o da altri in possesso di delega scritta. Al momento del ritiro dei referti gli utenti dovranno esibire un documento di riconoscimento valido ai sensi di legge. 17 UBICAZIONE Blocco: DEA Piano: Terra Tel. 0746/278263/4/5 Fax: 0746/278528 e-mail: [email protected] ANESTESIA E RIANIMAZIONE Responsabile : Dr. ssa Giuseppina RIPOSATI Capo Sala: Coordinatrice Infermieristica: Sig.ra Franca Costantini ATTIVITÀ L’Unità Operativa di Anestesia e Rianimazione garantisce le prestazioni anestesiologiche per l’attività di chirurgia generale, chirurgia specialistica e terapia intensiva post-operatoria con l’impiego delle più moderne tecniche di anestesia generale, di anestesia loco-regionale, di anestesia totalmente endovenosa e di anestesie per la Day-surgery. È, inoltre, attivo un servizio h. 24 di partoanalgesia. ACCESSO Ubicazione: Piano Terra UNITÀ OPERATIVE ATTIVITÀ AMBULATORIALE DI PREOSPEDALIZZAZIONE E’ rivolta ai pazienti in lista di attesa per intervento chirurgico, per la valutazione anestesiologica e si svolge nei locali dedicati con il seguente calendario: Dal lunedì al sabato dalle 08.00 alle 14.00 GG/ORE RIANIMAZIONE DIRIGENTI MEDICI C. Cervelli-S. Costini C. Di Filippo R. Ferrara A. Ferretti-R. Ferri C. Mari-F. Musto S. Paolemili- A. D’Amario S. Sinceri- M. Proietti M. Boglione - F. Santilli IL CENTRO DI RIANIMAZIONE Rappresenta un reparto di degenza ad alta specializzazione. Il ricovero in questa struttura si rende indispensabile quando le funzioni vitali del paziente divengono insufficienti al mantenimento della vita o quando si ritiene necessario un monitoraggio continuo delle stesse, al fine di prevenire e contrastare tempestivamente qualsiasi loro deficienza. Orario ricevimento dei Medici e di ingresso dei visitatori: GG/ORE Tutti i giorni della settimana dalle 13.00 alle 14.00 L’UNITÀ DI TERAPIA DEL DOLORE TERAPIA DEL DOLORE Responsabile Dott. G.Siena Tel/Fax: 0746/278089 Tel. Resp. 0746/278216 E-mail: [email protected] Oltre a garantire risposte adeguate alle patologie benigne e maligne che provocano il sintomo “dolore”, l’unità ha il compito di assicurare, ai pazienti in fase terminale, terapie di supporto, anche di tipo alimentare. Assicura, in particolare, l’applicazione di: Sistemi venosi totalmente impiantati, PICC e MIDLINE Impianti spinali Blocchi antalgici e infiltrazioni articolari Terapie mediche antidolorifiche Agopuntura ACCESSO AMBULATORIO DI TERAPIA ANTALGICA AMBULATORIO Ubicazione: Piano seminterrato (-1) in prossimità della Medicina Fisica e Riabilitativa DIRIGENTI MEDICI G. Siena A. Tommasini Generalmente avviene tramite richiesta del Medico di Medicina Generale e prenotazione presso il CUP o chiamando direttamente al numero 0746/278089. L’accesso può avvenire, inoltre, attraverso la richiesta di consulenza dei vari reparti ospedalieri e del Pronto Soccorso. Per situazioni di DOLORE INTENSO, si può accedere in Ambulatorio senza prenotazione. L’attività ambulatoriale si svolge nei locali dedicati con i seguenti orari: GIORNO MATTINO 14.00 – 20.00 LUNEDI REFERENTE INFERMIERE A. Pagnani MARTEDI MERCOLEDI POMERIGGIO 08.00 – 14.00 SALA OPERATORIA GIOVEDI 08.00 – 14.00 VENERDI 08.00 – 14.00 18 14.00 – 20.00 UBICAZIONE Blocco: A - Verde Piano: 5° Tel. 0746/278456 Fax:0746/278510 e-mail [email protected] Ricovero Ordinario Tel. 0746/278259 Day-Hospital: Tel 0746/278256 UNITÀ OPERATIVE Terapia Intensiva Coronarica Tel .0746/278319 Orario di accesso ai visitatori: h. 12,30/13,30 h. 19,00/19,30 Cardiologia Invasiva Tel . 0746/278318 Responsabile Serafino Orazi Ubicazione ► Piano: 5° Responsabile: S. Orazi Tel. 0746/278048 Fax 0746/278045 ACCESSO Ambulatorio Ubicazione:Piano Terra Tel. 0746/278320 Fax 0746/278406 CARDIOLOGIA Direttore: Dr. Serafino ORAZI Coordinatrice: Sig.ra Di Vincenzo Giuseppina (Cardiologia – U.T.I.C.) ATTIVITÀ Diagnosi e cura di forme acute, sub-acute di cardiopatia ischemica (infarti acuti, sub-acuti, esiti di sindrome ischemica acuta, malattie aritmiche, sopraventricolari e ventricolari), scompenso congestizio con rischi connessi a breve-medio termine. Terapia elettrica delle aritmie (cardioversione, elettrostimolazione temporanea e definitiva). Diagnosi e cura di patologie cardiache meno gravi che non necessitano di Ricovero Ordinario, ma richiedono terapie non praticabili a domicilio e/o accertamenti diagnostici anche invasivi, non eseguibili in regime ambulatoriale. Esecuzione di Studi Elettrofisiologici, cicli di Dobutamina, sostituzione di PMK definitivi, test ergometrici, ecocardiogrammi trans-esofagei, cardioversione elettrica. Trattamento di pazienti critici che necessitano di monitoraggio continuo per sindrome coronarica ischemica acuta, aritmie minacciose, insufficienza cardiaca acuta grave. Impianti e sostituzioni di PMK definitivi, monocamerali, bicamerali, tricamerali e defibrillatori impiantabili, applicazione di PMK temporanei, studi elettrofisiologici, SATE. CENTRO EMODINAMICA“FONDAZIONE VARRONE” Il Centro, istituito per fronteggiare le esigenze di utenti che necessitano di speciali terapie cardiologiche, svolge in particolare interventi di angioplastica; coronarografie. Emodinamica: attività H 12 con reperibilità notturna e festiva ATTIVITÀ AMBULATORIALE Visite cardiologiche, elettrocardiogrammi, test ergometrici, elettrocardiografia dinamica secondo Holter, tilt-test, controlli PMK e ICD, ecocardiografia transtoracica e trans-esofagea., P.A.C. (Pacchetti Ambulatoriali Complessi) per ipertensione Arteriosa . L’accesso all’ambulatorio cardiologico può essere: diretto, tramite Pronto Soccorso; con richiesta del Medico di Medicina Generale per prenotazione, tramite CUP, di ECG e visita cardiologica, ecocardiografia, ECG Holter; con appuntamento tramite specialista cardiologo, per test ergometrici, controlli PMK, ETE, ECOSTRESS TILT-TEST tramite percorso aziendale Sincope GG/ORE ACCESSO Ambulatorio Ubicazione:Piano Terra Tel. 0746/278048 Fax 0746/278045 Orario: Sabato dalle ore 09.00 alle ore 12.00 È necessaria l'impegnativa redatta dal Medico di Medicina generele o dallo Specialista ambulatoriale, da regolarizzare presso i CUP Aziendali Dal lunedì al venerdì dalle ore 08.30 alle ore 13.00 AMBULATORIO INFERMIERISTICO CARDIOLOGICO Prestazioni Erogate: Terapia occupazionale delle attività (educazione sanitaria ed addestramento ad utilizzo di presidi sanitari) Rimozione punti di sutura Misurazione e monitorizzazione del peso corporeo Misurazione e monitorizzazione della pressione arteriosa. Prelievo di sangue venoso Monitoraggio incruento della saturazione arteriosa 19 UBICAZIONE Blocco: B - Magenta Piano: 3° Tel 0746/278279 Fax 0746/278489 e-mail [email protected] CHIRURGIA GENERALE E D’URGENZA Direttore: Dr. Valter ROSSI Capo Sala: Suor Sylvie Tiendrebeogo LINEE DI ATTIVITÀ Le Principali Attività Cliniche: chirurgia generale - chirurgia oncologica - chirurgia d’urgenza – chirurgia laparoscopica – chirurgia della mammella con tecnica del linfonodo sentinella – chirurgia del collo e della tiroide- day surgery – chirurgia del fegato, vie biliari, pancreas – chirurgia delle ernie e dei laparoceli – chirurgia proctologica – chirurgia ambulatoriale. LA DOTAZIONE STRUMENTALE Consente di eseguire tutti gli interventi chirurgici di piccola, media e alta chirurgia. L’ORGANIZZAZIONE ASSISTENZIALE DIRIGENTI MEDICI D. Feminella M. Miceli M. Paolocci G. Ravà A. Sadighi Prevede ricoveri in day-surgery, ricoveri ordinari (di elezione e d’urgenza) ATTIVITÀ COLLEGATE AL TERRITORIO Visite chirurgiche domiciliari ATTIVITÀ INTERDISCIPLINARI Cliniche con tutti i reparti medici e chirurgici. In particolare con: Anatomia Patologica Radiologia Gastroenterologia Oncologia Pronto Soccorso Medicina Interna ATTIVITÀ AMBULATORIALE Le attività ambulatoriali (visite specialistiche di chirurgia generale) si svolgono negli ambulatori ospedalieri e distrettuali, con i seguenti calendari: ACCESSO Su richiesta del Medico di Medicina Generale e prenotazione CUP GG/ORE Ospedale San Camillo de Lellis Rieti Distretto Salario-Mirtense Passo Corese 14.30 – 17.30 Lunedì Martedì 10.30 - 12. 00 P. Mirteto 15.00-18.00 Giovedì 10.30 - 12.00 Magliano Sabina 15.00-18.00 Venerdì Sabato 10.30 - 12.00 20 UBICAZIONE Blocco: B - Magenta Piano: 3° Tel 0746/278279 Fax 0746/278490 e-mail: [email protected] Tel. Sala Operatoria 0746/ 278305 UNITÀ OPERATIVE Day Surgery Chirurgia Plastica Ricostruttiva Oncologica CHIRURGIA GENERALE E ONCOLOGICA Direttore: Dr. Valter Rossi Capo Sala: Suor Marina Kalathil LINEE DI ATTIVITÀ Le Principali Attività Cliniche: chirurgia generale - addominale - oncologica chirurgia della tiroide – chirurgia gastrica, chirurgia del grosso intestino, chirurgia pancreatica, ernia center, chirurgia d’urgenza - senologia chirurgica – flebologia chirurgia arteriosa periferica - chirurgia plastica ricostruttiva e addomino plastiche riduttive - chirurgia addominale videolaparoscopica avanzata - diagnostica vascolare. La dotazione strumentale consente di eseguire tutti gli interventi chirurgici di piccola, media e alta chirurgia. L’organizzazione assistenziale prevede ricoveri in regime ordinario e programmato, ricoveri in regime di day-surgery, ricoveri in urgenza e in emergenza. DIRIGENTI MEDICI D. A. Climinti D. Dalla Vecchia C .Camplone R. Tiberi ATTIVITÀ COLLEGATE AL TERRITORIO Visite chirurgiche specialistiche (Leonessa). Visite oncologiche Diagnostica vascolare (Leonessa). ATTIVITÀ INTERDISCIPLINARI ACCESSO Su richiesta del Medico di Medicina Generale e prenotazione CUP Cliniche con tutti i reparti medici e chirurgici, in particolare con: Anatomia Patologica per estemporanee e definitivi in corso d’intervento chirurgico. Oncologia per terapia post operatoria- follow up – second look. Radiologia per controlli clinici in diagnostica ed in operati Pronto soccorso per diagnostica urgente politraumi e non. ATTIVITÀ AMBULATORIALE Le attività ambulatoriali si svolgono negli ambulatori ospedalieri e distrettuali, con i seguenti calendari Distretto Rieti, Antrodoco, S.Elpidio n.1 Ospedale San Camillo de Lellis Rieti Sede di Leonessa1 Lunedì 10.30 - 13.00 Martedì Mercoledì 10.30 - 13.00 Giovedì Venerdì 14.00 - 19.00 1Chirurgia vascolare e chirurgia generale 21 10.30 - 13.00 UBICAZIONE Blocco: B - Magenta Piano: 5° Tel 0746/278290 Fax 0746/278222 e-mail: [email protected] CHIRURGIA VASCOLARE Responsabile: Dr. Massimo RUGGERI Capo Sala Degenza (Week 1 e 2): Sig.ra Rossana Maini Capo Sala Degenza (Long): Suor Sylvie Tiendrebeogo Suor Bernadine Bèrè Capo Sala Ambulatori: Sig.ra Giuseppina Petrucci LINEE DI ATTIVITÀ. PERSONALE MEDICO Dr. Paolo Fioravanti Dr. Carlo Manfrè Dr.ssa Maria Antonietta Pacilè Dr.ssa Chiara Tirotti Dr. Filippo De Pasquale Dr. Matteo Barbante Dr. Daniele Camilli DEGENZE S CAMILLO DE LELLIS RIETI Tel 0746/278355 Tel 0746/278290 Fax 0746/278222 Chirurgia carotidea Chirurgia aortoiliaca Chirurgia arteriosa degli arti inferiori Chirurgia endovascolare Chirurgia degli accessi vascolari per emodialisi e per trattamenti oncologici Chirurgia delle malattie varicose Trattamento ambulatoriale delle patologie venose minori Chirurgia con Radiofrequenza dell’insufficienza venosa cronica Diagnostica ecodoppler Diagnostica vascolare delle arterie renali Ambulatorio per la prevenzione, diagnosi, terapia delle flebopatie Ambulatorio per la terapia integrata delle ulcere croniche venose (medicazioni avanzate, seps) ed arteriose (infusione di pge). L’ORGANIZZAZIONE ASSISTENZIALE Prevede ricoveri in regime ordinario (di elezione e d’urgenza) ed in regime di day surgery. Prevede attività ambulatoriale di diagnostica e terapia vascolare. ATTIVITÀ COLLEGATE AL TERRITORIO Ambulatori di chirurgia vascolare e diagnostica ecodoppler presso il Distretto Salario-Mirtense n.2 sedi di Osteria Nuova/Passo Corese, la Casa della Salute di Magliano Sabina e il Distretto n.1 sede di S.Elpidio. AMBULATORI AMBULATORI Piano Terra Tel 0746/278355 Fax 0746/279944 OSPEDALE SAN CAMILLO DE LELLIS DI RIETI Lunedì 08.00 – 14.00 14.00 – 20.00 Martedì 14.00 – 20.00 Mercoledì 08.00 – 14.00 CASA DELLA SALUTE DI MAGLIANO SABINA 08.00 – 14.00 Sabato 08.00 – 13.00 22 DISTRETTO 1 sede di S.Elpidio 08.00 – 14.00 (2 volte al mese) 13.00 – 18.00 Giovedì Venerdì DISTRETTO 2 Sede PASSO CORESE 08.00 – 14.00 UBICAZIONE Blocco: D - Giallo Piano: terra Tel:. 0746/278293 Fax: 0746/278026 GASTROENTEROLOGIA Responsabile: Dr. Mauro TOSONI Capo Sala: Sig. ra Maria Teresa Miccadei ATTIVITÀ Endoscopia diagnostica ed operativa Centro regionale di riferimento Malattie rare: acalasia esofagea Presidio di Rete Regionale per la Malattia celiaca Diagnostica Funzionale Diagnosi della malattia da reflusso gastroesofageo, della malattia ulcerosa gastroduodenale e dei tumori del tratto gastrointestinale. Prevenzione secondaria dei tumori del colon-retto. Ileo e colonscopia per la diagnosi precoce del Crohn. Gastroscopia per via nasale. Interventi di asportazione di polipi di tutto il tubo digerente. Dilatazione con sonde e palloni di tratti ristretti da malattie infiammatorie o tumori e possibile inserzione di protesi metalliche per dilatazione. Interventi proctologici per fistole, emorroidi e ragadi anali. Applicazione di sondini nutrizionali e gastrostomia a scopo nutrizionale. Diagnosi e puntualizzazione per la terapia di malattie quali il reflusso gastroesofageo, acalasia esofagea. Studio per l’intolleranza al lattosio, la contaminazione batterica intestinale. Tempo di svuotamento gastrico, test per H. Pylori. Prestazioni endoscopiche diagnostiche ed operative in regime di anestesia generale; terapie infusive biologiche di lunga durata. Day-Hospital ► AMBULATORI Tel. 0746/278293 Fisiopatologia Digestiva M. Tosoni ATTIVITÀ AMBULATORIALE Visita gastroenterologica, Visita proctologica, Visita di prevenzione delle neoplasie digestive, Visita dietologica. Ambulatorio di Dietologia M. Giovannone Le attività ambulatoriali si svolgono presso il reparto di Gastroenterologia, dal lunedì al sabato, esclusi i giorni festivi: Ambulatorio di Proctologia S. Boschetto GG/ORE Ambulatorio di Prevenzione Oncologica Lunedì Martedì Mercoledì Giovedì Dal lunedì al venerdì 9.00-19.00 Venerdì Sabato h. 9-13 A. Gigliozzi ACCESSO Su richiesta del Medico di Medicina Generale e prenotazione tramite CUP Le prestazioni operative e di day hospital si prenotano direttamente presso la segreteria della struttura presentando la documentazione clinica che giustifica la programmazione del Day Hospital. 23 UBICAZIONE Blocco: C - Arancio Piano: 2° Tel: 0746/278324 Fax: 0746/278507 GERIATRIA Direttore: Dr. Giorgio AMEDORO Capo Sala: Sig. ra Felicia Stagno e-mail: [email protected] ATTIVITÀ UNITÀ AFFERENTI Ambulatorio di Geriatria e studio delle Demenze Tel. 0746/278508 L’Unità operativa di Geriatria svolge le seguenti attività: Reparto di degenza per acuti Day-Hospital Assistenza Domiciliare Integrata nei cinque Distretti Le varie attività svolte consentono di seguire l’intero percorso assistenziale del paziente anziano fornendo, in relazione alla pluripatologia e mediante una valutazione multidimensionale, la più appropriata forma di assistenza. DIRIGENTI MEDICI B. Albini L. Bernardini V. Celli G. Tacchi V. Ciancarelli PERSONALE INFERMIERISTICO G. Acchioni G. Alonzi S. Bucci A. Desideri M. Donati G. Fabiani M. Ferri R. Formica D. Giovannelli I. Grillo D. Vincenti ACCESSO AMBULATORIO Su richiesta del Medico di Medicina generale e prenotazione tramite CUP. DAY-HOSPITAL Nei giorni di martedì e giovedì dalle ore 08.00 alle ore 20. 00. Si accede al Day Hospital su richiesta di visita specialistica redatta dal Medico Specialista Geriatra. ASSISTENZA DOMICILIARE INTEGRATA Si attiva su richiesta dei C.A.D (Centri Assistenza Domiciliare) distrettuali. ATTIVITÀ AMBULATORIALI Le attività ambulatoriali si svolgono nei locali siti a livello del Blocco C 2° piano, nei seguenti orari: OSPEDALE S. CAMILLO DE LELLIS - RIETI AMBULATORIO DIVISIONALE DI GERIATRIA, DI DIAGNOSI DELLE DEMENZE E CERTIFICAZIONE MEDICO LEGALE Martedì 9.00 - 11.30 Giovedì 9.0 0 - 11.30 DISTRETTO RIETI, ANTRODOCO, S.ELPIDIO N.1 Sede di Rieti - via delle Ortensie,28 AMBULATORIO CENTRO TERRITORIALE PER LA DEMENZA 08.00 – 14.00 Lunedì 24 UBICAZIONE Blocco: E - Viola Piano: Terra Tel. 0746/278308 Fax: 0746/278513 E-mail: [email protected] LABORATORIO ANALISI Responsabile: dr. Stefano VENARUBEA Capo Tecnico: Sig.ra Roberta Giavoli PRESTAZIONI ED ATTIVITÀ EROGATE Esami chimico - fisici e biologici su materiali connessi alla patologia umana sia in routine che in urgenza. Consulenze su quesiti clinici, percorsi diagnostici ed interpretazione dei dati. ATTIVITÀ AMBULATORIALE PER GLI UTENTI ESTERNI Prelievi di sangue venoso ed arterioso; Esecuzione di tamponi (eccetto uretrali e vaginali). PRESTAZIONI FORNITE AI PAZIENTI IN TRATTAMENTO Associazioni di volontariato CON ANTICOAGULANTI ORALI di riferimento A.I.P.A Associazione italiana pazienti anticoagulati Tel 0746/481510 ACCESSO ► Su richiesta del Medico di Medicina Generale NB: Presso l’ambulatorio si procede anche al prelievo di campioni che saranno analizzati presso il Centro Trasfusionale. Per conoscere la data di ritiro dei relativi referti, i pazienti dovranno rivolgersi al personale di tale Centro. RITIRO REFERTI NB: I referti sono consegnati, soltanto al paziente o ad un suo delegato. LAB ON WEB “le tue analisi con un click” È un nuovo servizio per consultare, stampare o salvare su computer i referti delle proprie analisi cliniche. È accessibile da qualsiasi postazione Internet , collegandosi al sito della ASL. Per informazioni inviare una mail al laboratorio o chiamare il numero verde 800019342 dal lunedì al venerdì h 09. 00-13.00 Prelievo venoso dalle ore 07.45 alle ore 10.30 presso l’Ambulatorio dedicato; Effettuazione del Tempo di Protrombina con metodica standardizzata e refertazione in INR in urgenza; Consulenza per interventi chirurgici, complicanze trombo emorragiche e per trombofilia congenita ed acquisita. In occasione della prima visita per Terapia Anticoagulante Orale, prima di accedere all’Ambulatorio TAO è necessario presentarsi presso gli sportelli CUP dell’Ospedale per effettuare l’accettazione e l’eventuale pagamento del ticket. Consegna del Prospetto Terapeutico con Anticoagulanti: - in Ambulatorio TAO dell’Ospedale de Lellis dalle ore 12.00 alle ore 13.00; - tramite il portale aziendale – sistema Lab on Web; - presso le sedi distrettuali di Antrodoco, Leonessa, Salto Cicolano, Colle di Tora, Passo Corese, Osteria Nuova, Magliano Sabina e Poggio Mirteto che ricevono dal Laboratorio Analisi di Rieti, a mezzo fax o on line, il Piano Terapeutico degli utenti di riferimento. ORARI PRELIEVI GG/ORE Dal lunedì al venerdì dalle ore 07.45 alle ore 10.30. – Accesso Diretto Sabato dalle ore 08.00 alle ore 10.30 – Con Prenotazione Per i pazienti per i quali il medico curante abbia richiesto la prestazione con urgenza, le modalità e l’orario di accesso non cambiano, ma variano le modalità del ritiro del referto (vedi Ritiro referti) Presso l’Ambulatorio dell’Ospedale al momento del prelievo, viene consegnato al paziente un foglio con l’indicazione del giorno in cui poter ritirare il referto. ORARI RITIRO REFERTI GG/ORE Sportello: Martedì-Giovedì-Venerdì dalle ore 12.00 alle ore 13.00 Al Totem (Sportello Automatico) – Tutti i giorni h24h Sul Portale Aziendale – Lab on Web - Tutti i giorni h24 Le modalità del ritiro dei referti delle analisi richieste con urgenza vanno concordate con il medico responsabile dell’ambulatorio. I referti relativi ai prelievi domiciliari effettuati dal CAD (Centro Assistenza Domiciliare) vengono riconsegnati presso il Distretto 1 di via delle Ortensie,28. Per le modalità di trasmissione telefonica dei referti ci si deve rivolgere ad un medico del Laboratorio. Nel caso in cui vengano evidenziate alterazioni di particolare gravità di alcune analisi, i medici del Laboratorio si prenderanno cura di avvisare il medico curante (nei limiti della reperibilità dello stesso) od un congiunto. Presso il Laboratorio, almeno un medico è sempre presente per fornire ai medici di famiglia chiarimenti e consulenze, dalle 08.00 alle 20.00 di tutti i giorni feriali. 25 UBICAZIONE Blocco: D – giallo Piano: terra Degenza Tel.: 0746/278262 Fax: 0746/278450 e-mail: [email protected] Ambulatori e Day Hospital Tel.: 0746/278402 AMBULATORI MALATTIE INFETTIVE Responsabile: dr. Mauro Marchili Referente Infermieristico: sig. Filippo Marinelli ATTIVITÀ PRINCIPALI: degenze/DH Diagnosi e cura di patologie internistiche di natura infettiva gravi e/o contagiose (sepsi, meningiti, polmoniti, endocarditi, ecc). Isolamento protettivo del Paziente immunocompromesso (oncologico,HIV+ etc.). Isolamento cautelativo del paziente potenzialmente contagioso. Supporto nella gestione delle I.C.A. (Infezioni Correlate all’Assistenza). Consulenze specialistiche infettivologiche per altri reparti di degenza e per il P.S. Diagnosi e cura in regime di DH di patologie internistiche di natura infettiva che richiedano terapie non praticabili a domicilio e/o accertamenti diagnostici, anche invasivi, non eseguibili in regime ambulatoriale (es. paracentesi, toracentesi, rachicentesi; terapia della sifilide...). Unità Operativa AIDS e del Paziente ATTIVITÀ AMBULATORIALI Immunocompresso - Visite specialistiche infettivologiche; controlli clinici dei pazienti (dott. M. Marchili) dimessi dal Reparto; e-mail: - Controllo ambulatoriale dei pazienti con infezione da HIV e monitoraggio [email protected] della terapia con dispensazione diretta dei farmaci antiretrovirali; AMBULATORIO esecuzione del test anti-HIV (anche in anonimato) e consegna dei risultati DIVISIONALE con counselling pre- e post- test. Attività di informazione ed educazione ed sanitaria nei soggetti con comportamenti a rischio. Gestione dei problemi ATTIVITA’ infettivi nei pazienti oncologici o immunocompromessi; AMBULATORIALE - Prevenzione (vaccinazione antiHBV), diagnosi e terapia delle SETTORIALE epatopatie croniche virali da HBV /HCV e monitoraggio trattamenti (responsabili o referenti): antivirali. Diagnosi e terapia delle epatopatie non virali e della cirrosi Prevenzione e terapia epatica; delle epatiti virali - Diagnostica e trattamento delle Malattie Sessualmente Trasmissibili e Dott.ssa M.E. delle infezioni del tratto genito-urinario con approccio anche Bonaventura interdisciplinare (ginecologico, dermatologico, urologico); counselling specifico, singolo e/o di coppia; possibilità di accesso diretto e rispetto Malattie Sessualmente dell’anonimato; Trasmesse - Vaccinazioni internazionali (febbre gialla) e non, consulenza Dott. M. Marchili antimalarica, raccomandazioni igienico-comportamentali e visite al Medicina Turismo e rientro in patria per viaggiatori in paesi tropicali; Migrazioni/Vaccinazioni - Controllo clinico dei pazienti in terapia o profilassi antitubercolare; Internazionali supporto ambulatoriale nella gestione terapeutica domiciliare delle Dott. F. Gemelli polmoniti; - Visite infettivologiche, impostazione e monitoraggio terapie antiHIV, Infettivologia delle epatiti croniche virali da HBV/HCV e della profilassi antiTBC per Penitenziaria (presso Casa i reclusi presso la Casa Circondariale di Rieti; Circondariale) - Prestazioni sanitarie di base per immigrati extra-comunitari Dott. M. Scuderi TBC e Polmoniti Dott.ssa A. Pitorri ACCESSO U.O. AIDS: diretto o con richiesta del curante Ambulatori: con richiesta del curante, via CUP Malattie Sessualmente Trasmesse: diretto o con richiesta del curante Le attività ambulatoriali si svolgono nei locali adiacenti al reparto di degenza dal lunedì al venerdì esclusi i giorni festivi. Per esigenze specifiche è opportuno il contatto preventivo per via telefonica. GIORNI ORARI Lunedì 8.30 - 12 26 Martedì Mercoledì Giovedì Venerdì 8.30 - 12 8.30 - 10.30 8.30 - 12 8.30 - 12 UBICAZIONE Blocco: Operatorio - DEA Piano: seminterrato Tel: 0746/278236/417/298 Fax:0746/278503 e-mail: [email protected] DIRIGENTI MEDICI: L. Bianchini - R. Bonfini G. Chartouni – M .Cunese J. Niro - M. Colasanti Dionisi F. Meligeni – E. Tchokgoue V. Catalano – A. Iacocagni B. De Michelis – M. Sottili M. Nocco - W. Roscetti A .Venga - D. Sava S. Trinchi -B. Vanni C.Frusta – C. Fieschi G. Antonacci – F.Sciarratta ACCESSO TICKET CODICI BIANCHI La dimissione dal Pronto Soccorso con codice in uscita bianco comporta per l’utenza l’obbligo di pagamento del ticket previsto di € 25.00. Sono esclusi da tale obbligo i pazienti con: - patologia conseguente a traumatismi o avvelenamenti - minori di anni 14 - esenti dal pagamento del ticket. Il pagamento del ticket potrà essere effettuato tramite versamento diretto allo sportello cassa dei CUP Aziendali o con versamento su C/C Postale n. 10416022 intestato alla ASL. Responsabile Reparto di Medicina d’Urgenza: Dr. Fabrizio Meligeni Tel: 0746/278313 Fax:0746/278503 MEDICINA E CHIRURGIA DI ACCETTAZIONE E D’URGENZA (Pronto Soccorso) Direttore: Dr. Flavio MANCINII Capo Sala: Sig. ra Malvina Dina Cipolloni ATTIVITÀ Il Pronto Soccorso ha il compito di trattare tutte le situazioni di emergenza-urgenza, che compromettono l’integrità psico-fisica della persona e non siano risolvibili dal Medico di Famiglia, dal Servizio di continuità assistenziale (ex Guardia Medica) o dalle normali strutture specialistiche ambulatoriali. Garantisce: gli interventi diagnostico-terapeutici d’urgenza; il primo accertamento diagnostico-clinico, strumentale e di laboratorio; gli interventi necessari alla stabilizzazione del paziente; il trasporto protetto, nel caso in cui il ricovero non sia possibile o siano necessarie cure presso altra Struttura. Osservazione Breve Intensiva (O.B.I.) Il ricovero in regime d’urgenza è disposto solo dal Pronto Soccorso. L’ACCESSO ALLE PRESTAZIONI DI PRONTO SOCCORSO è regolato solo dalla gravità della patologia da trattare in base alla quale, con il sistema TRIAGE (selezionare), ad ogni paziente è assegnato uno dei seguenti codici colore: CODICE ROSSO, al paziente in evidente pericolo di vita e con necessità di assistenza immediata; (ha accesso immediato in sala visita ); CODICE GIALLO, al paziente in potenziale pericolo di vita e con necessità di assistenza appena possibile; (ha accesso in sala visita subito dopo il codice rosso ); CODICE VERDE, al paziente sofferente ma con patologia senza alcun rischio di compromissione delle funzioni vitali; (ha accesso in sala visita dopo il codice rosso e giallo ); CODICE BIANCO: al paziente con patologia minore, il cui trattamento non ha alcuna urgenza; e al paziente che si rivolge impropriamente al Pronto Soccorso, invece che al Medico di famiglia. (ha accesso in sala visita dopo il codice rosso, giallo e verde). REPARTO DI MEDICINA D’URGENZA (MUrg) Il nuovo Reparto di Medicina d'Urgenza, inserito all’interno dell’Unità di Medicina e Chirurgia di Accettazione ed Urgenza, dispone di 5 posti letto strettamente correlati ai 5 posti letto dell’Osservazione Breve Intensiva. Obiettivi principali del Reparto sono: 1. l'osservazione, la diagnosi e la terapia dei pazienti con patologie critiche acute o croniche riacutizzate; 2. la stabilizzazione di situazioni critiche di pazienti che necessitano di costante osservazione e di carichi assistenziali maggiori rispetto a quelli normalmente garantiti nei reparti di degenza. Tale attività è svolta utilizzando il modello di valutazione per intensità di cura ed espletata anche grazie alla presenza di: letti completamente monitorati con dati afferenti a centrale di controllo attiva h24, apparecchi per la Ventilazione non invasiva (NIMV), percorsi diagnostici preferenziali. Il Reparto inoltre: collabora con le Unità di Medicina 1, Medicina 2 e Geriatria trasferendovi i pazienti stabilizzati che necessitano di ulteriori giorni di ricovero per un definitivo inquadramento diagnostico e/o per il raggiungimento di una sufficiente autonomia. utilizza per alcuni pazienti la modalità dell'Iter Diagnostico (o dimissione protetta) per eseguire accertamenti utili alla miglior definizione del quadro patologico di pazienti stabilizzati. 27 UBICAZIONE Blocco: A - Verde Piano:Seminterrato Tel. 0746/278239 Fax: 0746/278238 e-mail: [email protected] DIRIGENTI MEDICI A. Cianfa L. D’ Angeli V. Marcelli Coordinatore fisioterapisti G. Figlioli AMBULATORI AFFERENTI Distretto 1 - Sede Leonessa Corso S. Giuseppe Piano: 1 Stanza: Amb. Fisiatrico Tel: 0746/922450 - Sede S. Elpidio di Pescorocchiano Piano: Terra Stanza: Amb. Fisiatrico Tel: 0746/39601 - Sede Antrodoco P.zza Martiri della Libertà Piano: Terra Stanza: Amb. Fisiatrico Tel: 0746/58201 Ospedale Grifoni Amatrice Piano: 1° Stanza: Ambulatorio Fisiokinesiterapico Tel: 0746/8291 ACCESSO Visite su richiesta del Medico di Medicina Generale e prenotazione tramite CUP. Le cure fisiokinesiterapiche sono programmate dal Servizio. MEDICINA FISICA E RIABILITAZIONE Direttore: Dr. Marco PULCINI ATTIVITÀ Il Servizio di Medicina Fisica e Riabilitazione, di cui fanno parte medici specialisti (fisiatri), fisioterapisti, logopedisti, infermieri ed ausiliari, si pone come compito principale quello di identificare e perseguire gli obiettivi riabilitativi che si possono raggiungere basandosi sull’analisi della menomazione e della disabilità conseguente a patologie, acute o croniche, muscolo-scheletriche, neurologiche e cardio-respiratorie. Il servizio garantisce le seguenti attività: Visite specialistiche ambulatoriali Consulenze specialistiche negli altri reparti ospedalieri Infiltrazioni Artrocentesi Manipolazioni (manu medica) Trattamenti di fisiocinesiterapia Trattamenti di logoterapia Consulenze interne per inserimento in Assistenza Domiciliare Visite ambulatoriali ed in assistenza domiciliare Distretti 4 e 5 Prescrizione e collaudo di ausili, ortesi, protesi Day Hospital ATTIVITÀ AMBULATORIALI Le attività ambulatoriali nelle quali si prevedono visite urgenti giornaliere, si svolgono nei locali dedicati dal Lunedì al Venerdì , nei seguenti orari: VISITE FISIATRICHE GG/ORE Lunedì Ospedale de Lellis 15.00-17.30 Martedì Mercoledì 08.45-12.45 08.15-12.15 Distretto 1 Leonessa* 08.45-13.45 Distretto 1 S. Elpidio* 08.45-13.45 Giovedì Venerdì 08.45-12.45 Distretto 1 Antrodoco * 08.45-13.45 Ospedale Amatrice * 08.45-13.45 *A settimane alterne, ambulatorio + visite in A.D.I. TRATTAMENTI DI FISIOCINESITERAPIA E DAY HOSPITAL Tutti i giorni dal Lunedì al Venerdì dalle ore 08.00 alle ore 14.00 e dal Lunedì al Giovedì dalle ore 15.00 alle ore 18.00 nella sede ospedaliera di Rieti. 28 UBICAZIONE Blocco: A - Verde Piano: 2° Tel. 0746/278249/50 Fax 0746/278463 MEDICINA INTERNA BLOCCO II PIANO Direttore: Dr. Giorgio AMEDORO Capo Sala: Sig ra Emilia Trovatelli, Sig. Agostino Broccoletti ATTIVITÀ ACCESSO AMBULATORIO► Su richiesta del Medico di Medicina Generale e prenotazione tramite CUP. I controlli successivi, se necessari, vengono programmati direttamente dallo specialista. Diagnosi e cura di patologie internistiche gravi che necessitano di ricovero ospedaliero: malattie dell’apparato cardio-vascolare, malattie polmonari, malattie neurologiche, malattie del metabolismo, malattie del fegato di causa non infettiva, malattie dell’apparato gastroenterico, immuno ematologiche e del tessuto connettivo, che si presentano sia singolarmente o molto più frequentemente in forma multipatologica complessa. Diagnosi e cura di patologie internistiche meno gravi che non necessitano di ricovero ordinario vengono effettuate con attività di Day Hospital, PAC (Pacchetti Ambulatoriali Complessi) e ambulatoriale. AMBULATORIO DI MEDICINA INTERNA ORARI Giovedì dalle ore 14.30 alle ore 15.30 Tale attività è svolta da tutti gli specialisti della U.O.C. di Medicina Interna 1° nei locali della piastra ambulatoriale al piano terra. Allergologia e Immunologia Clinica Dr. K. Ansani Dott.ssa A. Mazza AMBULATORIO DI ALLERGOLOGIA Controlli ambulatoriali e in regime di day-hospital; Esecuzione di prove allergiche cutanee; Esecuzione di visite specialistiche allergologiche; Terapia desensibilizzante comune, terapia desensibilizzante contro le punture da imenotteri. Tale attività si svolge nei locali, siti al 2°piano, adiacenti al Reparto di Medicina Interna 1° nei seguenti giorni ORARI Diagnosi e cura dell’ipertensione arteriosa Dr.ssa L. Feliciani Lunedì e Giovedì dalle ore 09.00 alle ore 13.00 AMBULATORIO IPERTENSIONE ARTERIOSA Ambulatorio dedicato alla diagnosi e terapia dell’ipertensione arteriosa essenziale e secondaria: stratificazione del rischio del paziente iperteso e prevenzione del rischio cardiometabolico. Tale attività si svolge nei locali della piastra ambulatoriale al piano terra. ORARI Mercoledì e Giovedì dalle ore 15.30 alle ore 18.30 MONITORAGGIO AMBULATORIALE DELLA PRESSIONE ARTERIOSA Tale attività si svolge nei locali, siti al 2°piano, reparto di Medicina Interna 1°, nei seguenti giorni: Endocrinologia Dr.ssa D. Pietrobono Dr. E. Screponi GIORNI Lunedì Martedì Mercoledì Giovedì ORARI 09.00-10.00 09.00-10.00 09.00-10.00 09.00-10.00 Venerdì AMBULATORIO DI ENDOCRINOLOGIA Ambulatorio dedicato alle malattie endocrino-metaboliche. Tale attività si svolge nei locali della piastra ambulatoriale al piano terra. GIORNI Lunedì Martedì Mercoledì 14.3019.30 ORARI . 29 Giovedì Venerdì 09.00-13.00 14.30-18.00 UBICAZIONE Blocco: A - Verde Piano: 3° Tel. Sezione Donne 0746/278246 Fax: 0746/278461 Tel. Sezione Uomini 0746/278245 Fax: 0746/278460 MEDICINA INTERNA BLOCCO III PIANO Direttore :Dr. Basilio BATTISTI Capo Sala f.f. : Sig. ra Giovannelli Francesca - Sig. ra Lalle Mara ATTIVITÀ DI RICOVERO Medicina Interna Diabetologia con studio clinico e strumentale delle patologie correlate Reumatologia Angiologia Medica (day hospital) ATTIVITÀ DI DIAGNOSTICA STRUMENTALE DIRIGENTI MEDICI S. Guglielmi P. Scapato M.C. Lovello A. R. Aleandri M. C. Cordoni G. Giacchetti P. Cerroni V. Cornacchiola Y. Tari Elettrocardiogramma Ecocolordoppler Vascolare (per ricoverati DH e RO) Ecografia internistica (per ricoverati DH e RO) Ecocardiogramma color doppler (ricoverati, DH) Doppler cw Holter pressorio DAN test (per la diagnosi della Neuropatia Autonomica Diabetica) Biotesiometria (per lo studio della sensibilità vibratoria periferica) Capillaroscopia (per ricoverati DH e RO) Holter Cardiaco (Ricoverati DH e RO) ORARI DAY HOSPITAL Day Hospital Tel . 0746/278069 Presso il REPARTO GG/ORE Lunedì Martedì Mercoledì Giovedì Venerdì dal lunedì al venerdì h. 08.00-20.00 DIABETOLOGICO ACCESSO Su richiesta del Medico di Medicina Generale e prenotazione tramite CUP Ambulatorio Reumatologico Internistico Osteoperosi UBICAZIONE: Blocco A Verde Piano terra Tel . 0746/278330 Rinnovo Piano per Presidi dal lunedì al venerdì h. 12.00 – 14. dal lunedì al venerdì h. 08.00- 20.00 INTERNISTICO ATTIVITÀ AMBULATORIALE Le attività ambulatoriali si svolgono con i seguenti calendari: GG/ORE Reumatologia Lunedì 15. 00-19.00 DIABETE GESTAZIONALE Presso DH di Reparto Mercoledì Giovedì 15.30-18.30 15. 00-19.00 Medicina Interna Diabetologia 08.00-14.00 08.00-14.00 15.00-17.00 08.00-14.00 Osteoporosi Piede Diabetico Venerdì 13. 30-15.30 U.O.S. Diabetologia e Ambulatorio Piede Diabetico UBICAZIONE: Blocco BMagenta- Piano 7° Responsabile B. Battisti Tel . 0746/278228 Martedì 08.00-14.00 15.00-17.00 08.00-14.00 14.40-17.00 14.40-17.00 08.30-14.00 14.40-17.00 Tutti i giorni – Lista Aperta – (Tel. 0746/278069) Diabete Gestazionale (3° piano) 30 UBICAZIONE Blocco: A - Verde Piano: 4° Tel. 746/278207/388/389 Fax 0746/278388 e-mail [email protected]. it ACCESSO Accesso diretto ALTRE ATTIVITÀ Colloqui informativi con i familiari dei pazienti Dal lunedì al sabato alle ore 9,00 ed alle ore 15,00. Rapporti di collaborazione con i medici di famiglia; NEFROLOGIA E DIALISI DIALISI – CENTRO DI RIFERIMENTO REGIONALE Direttore: Dr. Walter D. VALENTINI Capo Sala: Sig. ra Patrizia Veronese LINEE DI ATTIVITÀ Accoglienza, impostazione, realizzazione del programma terapeutico per : pazienti nefropatici stabilizzati che hanno necessità di trattamento emodialitico cronico ambulatoriale, con accesso diretto dell’utente; pazienti nefropatici stabilizzati che hanno necessità di trattamento emodialitico in regime di ricovero, presso ogni reparto dei presidi ospedalieri; pazienti nefropatici stabilizzati, occasionalmente ospiti nella Provincia di Rieti, che hanno necessità di trattamento emodialitico cronico ambulatoriale, compatibilmente con la disponibilità del posto tecnico libero (dialisi vacanza); pazienti nefropatici e non, affetti da insufficienza renale acuta (emergenza/urgenza); pazienti nefropatici cronici con complicanze e già in trattamento dialitico (emergenzaurgenza). L’ATTIVITÀ ASSISTENZIALE È garantita h. 24, tutti i giorni della settimana, dal lunedì al sabato, ed è strutturata in tre turni di dialisi, così distribuiti: Orientamento al trapianto d’organo Effettuazione degli esami ematochimici ed indagini diagnostiche strumentali previste per l’immissione e mantenimento in lista di attesa. ATTIVITÀ DI SUPPORTO In tutti i casi di invio dei pazienti in carico presso altri centri (ferie, spostamenti per motivi di lavoro, trapianto, altre patologie che necessitano di essere trattate altrove); per la fruizione delle facilitazioni previste dalla D. R. Lazio n. 1614/2001, per rimborsi spese o di trasporto ed altro; integrazione/ collaborazione con il Servizio Sociale ospedaliero per le facilitazioni previste per la patologia (indennità, rimborsi spese, o servizio di trasporto). TURNI Lunedì Martedì Mercoledì Giovedì Mattutino 07.00 - 13.00 Pomeridiano 13.00 - 19.00 Serale 18.30 - 00.30 Venerdì Sabato L’assistenza medica specialistica è assicurata con guardia attiva h 24, compresi i giorni festivi. L’assistenza infermieristica specialistica è assicurata h 24, con servizio ordinario dalle ore 7,00 alle 23,45, di pronta disponibilità nelle ore notturne e della domenica e nei giorni festivi. L’organizzazione dei turni di dialisi, nei limiti concessi dalle attività organizzative generali, tiene conto delle esigenze dei pazienti (scolastiche, lavorative, familiari,). Possono essere previsti turni di dialisi sovra numerari, se necessari, per le condizioni cliniche dei pazienti e/o per le condizioni organizzative del Centro Dialisi. PRESTAZIONI EROGATE emodialisi con bicarbonato e membrane molto biocompatibili; emodiafiltrazione; biofiltrazione senza acetato con membrane ad alta biocompatibilità; emodialfiltrazione con tecnica on-line; dialisi continua a basso flusso; posizionamento di cateteri venosi centrali, anche tramite guida ecografica; bioimpedenziometria; indagine eco-color doppler per la valutazione funzionale della fistola artero-venosa; ATTIVITÀ CLINICA visita nefrologica; esecuzione esami clinici preventivamente programmati indagini strumentali e consulenze specialistiche; protocollo vaccinale con gestione interna dei pazienti in dialisi contro il virus dell’ Epatite B, in accordo con l’U.O. Malattie Infettive; gestione dei cateteri venoso centrali; monitoraggio del funzionamento della fistola artero-venosa; monitoraggio della dose dialisi (qualità prestazione erogata); monitoraggio dello stato nutrizionale; monitoraggio del grado di anemia; monitoraggio del metabolismo fosfo - calcico; monitoraggio e valutazione del ricircolo della fistola artero - venosa; informazioni dirette al paziente sui risultati degli esami effettuati, consigli terapeutici e comportamenti dietetici. 31 UBICAZIONE Blocco: A - Verde Piano: 4° Tel. 0746/278218/331 Fax: 0746/278331 e-mail: [email protected] Ricovero Ordinario Tel. 0746/278218 NEFROLOGIA E DIALISI NEFROLOGIA - CENTRO DI RIFERIMENTO REGIONALE Direttore: Dr. Walter D. VALENTINI Capo Sala: Sig. ra M. Teresa Ottonello ATTIVITÀ DI NEFROLOGIA Day-Hospital Tel. 0746/278394 Accesso : ore 8.00 dal lunedì al sabato DIRIGENTI MEDICI M. Aleandri M. L. Broccoli F. Cerroni A. De Martino F. Faraglia P. Peverini G. Pulcinelli C. Savignani C. Zanfini ACCESSO: Presso l’Ambulatorio di Nefrologia – 4° Piano Monitoraggio continuo della Pressione Arteriosa nelle 24 ore (Holter Pressorio) e Bioimpedenziometria ▼ Previo appuntamento contattando il numero 0746/278218 (Si accede con richiesta del Medico di Medicina Generale) Diagnosi e cura delle patologie del rene e delle vie urinarie: Consulenze specialistiche nefrologiche Esecuzione di biopsia renale in regime di ricovero; Coordinamento per il confezionamento dell’accesso vascolare (Fistola artero venosa) e per l’impianto del catetere peritoneale ; Posizionamento di cateteri venosi centrali, anche tramite guida ecografica; Gestione dei cateteri venosi centrali Esami ecografici inerenti la patologia renale; Indagine eco-color doppler per la valutazione funzionale dell’accesso vascolare (fistola artero venosa, protesi vascolare) e del trapianto di rene Diagnosi e terapia delle patologie renali che non necessitano del ricovero dell’utente in regime ordinario; Controllo clinico degli utenti per: ipertensione arteriosa (Holter pressorio, Bioimpedenziometria), insufficienza renale cronica di grado medio, insufficienza renale cronica in terapia dietetica vegetariana con associazione di chetoanaloghi e aminoacidi essenziali (Alfa-Kappa ®) e dispensazione degli stessi tramite il Servizio di Farmacia del Presidio Ospedaliero di Rieti; trapianto renale in terapia con farmaci immunosoppressori e dispensazione degli stessi tramite il Servizio di Farmacia del Presidio Ospedaliero di Rieti; dispensazione della resina a scambio ionico (Kayexalate®) dispensazione dell’ormone eritropoietina mediante attivazione registro ASL a pazienti affetti da anemia secondaria ad insufficienza renale cronica; prescrizione dietetica – dieta ipoproteica - e relativa certificazione per l’autorizzazione all’acquisizione gratuita di prodotti aproteici; insufficienza renale cronica in trattamento sostitutivo con dialisi peritoneale, controlli periodici dell’emergenza cutanea del catetere, dispensazione dei materiali necessari, formulazione del piano terapeutico e la verifica della qualità del trattamento ORARI ATTIVITÀ AMBULATORIALI Le visite specialistiche nefrologiche, si svolgono nei locali siti all’interno del reparto di degenza, nei seguenti orari: ACCESSO Su richiesta del Medico di Medicina Generale e prenotazione tramite CUP Martedì Mercoledì Venerdì 09.00-14.00 09.00-14.00 09.00-14.00 GG/ORE L’attività Territoriale si svolge il 1° ed il 3°lunedì del mese nelle sedi sotto indicate Ambulatorio Nefrologico Divisionale Tel. 0746/278394 SEDE Lunedì OSTERIA NUOVA 08.00-10.30 POGGIO MIRTETO 11,30-14.00 32 Martedì Mercoledì Giovedì Venerdì UBICAZIONE Blocco: B - Magenta Piano: 7° Tel: 0746/278076 Fax: 0746/278090 e-mail: [email protected] Day Hospital Tel 0746/278010 Dal lunedì al venerdì dalle ore 08.00 alle ore 17. 30 DIRIGENTI MEDICI M. Di Napoli V. Mellina A. Paciucci S. Roncacci V. Moschella Tecnici neurofisiopatologia M. L. Chiaretti G. Gentili S. Pezzola Infermieri A. Cocco G. Dionisi V. Paoletti L .Potenzi NEUROLOGIA – STROKE UNIT Direttore: Prof. Alessandro STEFANINI ATTIVITÀ Il Servizio di Neurologia si occupa degli aspetti preventivi, diagnostici e terapeutici delle patologie a carico del sistema nervoso centrale e periferico con particolare riferimento alle patologie degenerative, cerebrovascolari, cefalee, epilessie e malattie demielinizzanti (Centro somministrazione interferone per patologie demielinizzanti, attivato per Decreto Regionale n. 2042/1943 del 18.04.2001 ad integrazione D.M. del 29.03.1996) con l’istituzione di appositi servizi ambulatoriali e di day hospital. Il servizio garantisce le seguenti attività ambulatoriali: Neurologia generale, Demenze e declino cognitivo, Parkinson e disturbi del movimento, Cefalee, Epilessia, Malattie cerebrovascolari. ATTIVITÀ PROGETTUALI CONTINUATIVE: Progetto Alzheimer: progetto per uno studio prospettico sull’epidemiologia della malattia di Alzheimer nel territorio del Comune di Rieti. Il fine del progetto è di valutare l’incidenza di tale patologia nel Comune di Rieti ed individuare la malattia nelle fasi più precoci. RAPPORTI CON LE ASSOCIAZIONI DI VOLONTARIATO AIMA (Associazione Italiana Malati Alzheimer) – Gruppo operativo di Rieti., AISM (Associazione Italiana Sclerosi Multipla) Il fine della collaborazione è di garantire un punto d’ascolto per le problematiche delle famiglie e per l’orientamento assistenziale fornendo un ausilio per la diagnosi precoce, un’assistenza adeguata, un’informazione su come affrontare la malattia e tutti i problemi connessi alla gestione di tali malati da parte dei familiari. ATTIVITÀ DI DIAGNOSTICA STRUMENTALE Nel laboratorio di neurofisiopatologia si eseguono: gli esami sotto elencati nei seguenti giorni: Lunedì Attività /Orari Elettroencefalografia ACCESSO Tramite richiesta del Medico di Medicina Generale e prenotazione tramite CUP Martedì 09.15/11.30 Mercoledì Giovedì Venerdì 09.15/11.30 09.15/11.30 09.15/11.30 Elettroencefalografia in deprivazione di sonno Per appuntamento chiamare i numeri 0746/278037/8076 Elettroencefalografia Dinamica 24 H (Holter EEG) Per appuntamento chiamare i numeri 0746/278037/8076 Potenziali evocati multimodali 14.30/16.45 Elettromiografia 14.30/16.45 1 14.30/16.45 08.30/12.15 08.30/12.15 08.30/12.15 10.00/13.00 ATTIVITÀ AMBULATORIALE SEDI/GIORNI Ospedale de Lellis Lunedì Martedì 09.00 14.00 Nucleo Operativo Cure Primarie S. Elpidio 09.00/14.00 a settimane alterne Casa della Salute di Magliano Sabina 09.00/14.00 a settimane alterne 33 Mercoledì Giovedì Venerdì 09.00-14.00 14.30-20.00 08.30 16.00 09.00 14.00 UBICAZIONE Blocco: B - Magenta Piano: 6° Tel . 0746/278485 Fax .0746/278488 E-mail: [email protected] DIRIGENTI MEDICI M. P. Carrozzoni V. Ferella D. Gatti C. Guinetti Neuschuler I. Leonori R. Rizzo E. Medori OFTALMOLOGIA Direttore: Prof. Fabio FIORMONTE Capo Sala: Suor Norma Facundo LINEE DI ATTIVITÀ Attività ambulatoriale, di pronto soccorso e di consulenza per altri reparti; laserterapia argon e yag; chirurgia del segmento anteriore (chirurgia delle palpebre, degli annessi oculari e delle vie lacrimali, cataratta, trapianto di cornea glaucoma); chirurgia del segmento posteriore (distacco di retina, chirurgia del foro maculare e delle membrane epiretiniche, chirurgia vitreo-retinica nel paziente diabetico). LA DOTAZIONE STRUMENTALE Consente di eseguire attività di diagnostica oftalmologia di base: fluorangiografia retinica, esame del campo visivo manuale e computerizzato, esami elettrofunzionali (ERG e PEV), ecografia oculare, biometria, pachimetria corneale, tonometria, curva tonometrica, esame della periferia retinica., tomografia a scansione laser HRT/(HRT-III - Heidelberg Retina Tomography.) – OCT Spectral Topografia Corneale. Domain Heidelberg Engineering, ATTIVITÀ COLLEGATE AL TERRITORIO Attività ambulatoriale presso il Poliambulatorio di Passo Corese, la Casa della Salute di Magliano Sabina e l’Ospedale Francesco Grifoni di Amatrice. ATTIVITÀ INTERDISCIPLINARI Con tutti i reparti medici e chirurgici, in particolare con Medicina, Cardiologia, Pediatria. ATTIVITÀ AMBULATORIALE ACCESSO Su richiesta del Medico di Medicina Generale e prenotazione tramite CUP Si svolgono negli ambulatori ospedalieri e distrettuali, con i seguenti calendari: GG/ORE OSPEDALE S. CAMILLO DE LELLIS RIETI Lunedì 08.30-13.00 15.30-18.00 Martedì 08.30-13.00 15.30-18.00 Mercoledì 15.30-18.00 Amb. Glaucoma Amb. Pediatrico 08.30-13.00 08.30-12.30 Giovedì 08.30-13.00 15.30-18.00 Venerdì Amb. Pediatrico 08.30-12.30 Sabato 08.30-13.00 34 OSPEDALE FRANCESCO GRIFONI DI AMATRICE CASA DELLA SALUTE MAGLIANO SABINA DISTRETTO N.2 sede di PASSO CORESE 08.30-13.30 08.30-13.30 08.30-13.30 08.30-13.30 UBICAZIONE Blocco: A - Verde Piano: 1° Tel. 0746/278385 Fax: 0746/278099 e-mail: [email protected] [email protected] Ricovero Ordinario Tel . 0746/278385 Day-Hospital Tel . 0746/278385 ONCOLOGIA MEDICA Direttore: Dr.ssa Maria Grazia Morandi Capo Sala: Sig.ra M. RICCI ATTIVITÀ DI RICOVERO Ricoveri in regime ordinario Sei posti letto, presso l’UOC di Malattie Infettive adibiti alla diagnosi e cura di patologie neoplastiche più complesse e per terapie con infusione continua a dosi medio alte, nonché alla gestione delle complicanze infettive maggiori che richiedono stanze isolate. Ricoveri in regime di Day Hospital Dieci posti letto, ubicati al primo piano del blocco medico, utilizzati dal lunedì al venerdì per la maggior parte delle terapie onco-ematologiche, per la stadiazione e ristadiazione delle malattie neoplastiche e per tutti gli accertamenti diagnostici che richiedono procedure invasive. CONSULENZE ONCOLOGICHE ED EMATOLOGICHE DIRIGENTI MEDICI Prof. ssa A. M. Liberati (consulente ematologa) Dr. A.J. Gelibter Dr. ssa M. G. Morandi Dr.ssa C. Nardoni Dr. ssa R. Pace Dr. ssa A. Rauco Infermieri professionali Sig.ra L. Bonanni Sig.ra G. D’Imperio Sig.ra R. Melis Sig. ra R. Scopigno O.S.S. Sig. ra A. R. Locci Sig. ra S. Casciani Sono effettuate tutti i giorni, entro 24 – 48 ore dalla richiesta, presso le altre Unità Ospedaliere. Si esegue, inoltre, il Monitoraggio del personale militare e civile reduce dai Paesi Bosnia, Iraq e Afganistan (legge 28/02/2001). Le prenotazioni per le visite e gli esami biochimici e strumentali vengono effettuate direttamente presso il D.H. oncologico (Tel. 0746/278385), senza giorni prestabiliti per venire incontro alle esigenze di servizio del personale militare. ATTIVITÀ AMBULATORIALE Viene svolta tutti i giorni un’attività oncoematologica per eseguire il follow up dei pazienti già in carico e per i nuovi casi. Le prime visite che richiedono molto tempo e attenzione particolare, vengono svolte nel pomeriggio del mercoledì e venerdì. L’attività di consulenza ematologica è riservata prevalentemente al lunedi, per la presenza della Prof.ssa Liberati. Il Martedì pomeriggio è dedicato alle visite per relazioni medico legali. Il Lunedì pomeriggio è dedicato alle riunioni collegiali. GG./ ORARI Lunedì Martedì Mercoledì Giovedì Venerdì Ambulatori 8-14 8-14 8-14 8-14 8-14 15-17 15-17 Prime Visite AMBULATORI Tel. 0746/278385 Fax 0746/278099 Consulenza Ematologica 15-17 8-14 ACCESSO SPORTELLO ALCLI Ubicazione Ospedale de Lellis postazione CUP Tel. 0746/278086 Attività Informazione e accoglienza dei pazienti oncologici e dei loro familiari. La prenotazione della prima visita si effettua tramite CUP su richiesta del Medico di Medicina Generale o per prenotazione diretta presso il D.H. (Tel. 0746/278385). I pazienti oncologici in possesso dell’esenzione dal ticket e già in cura, accedono alle prestazioni specialistiche tramite appuntamento diretto senza passare agli sportelli CUP Aziendali. GICO – Gruppo Interdisciplinare Cure Oncologiche E’costituito da tutti gli specialisti che concorrono alla diagnosi e alla cura delle malattie oncoematologiche. Si prendono cura dei pazienti in maniera globale, condividendo le scelte diagnostiche e terapeutiche. La sede di questa nuova unità è situata nel blocco delle Malattie Infettive, con ingresso esterno, a fianco della Gastroenterologia. I pazienti vengono inviati direttamente dai vari specialisti e presi in carico da una responsabile (case manager) e accompagnati in tutto il percorso diagnostico, terapeutico, riabilitativo e di assistenza domiciliare senza dover espletare alcuna pratica burocratica per esami di laboratorio, radiologici e consulenze specialistiche. Attualmente sono attivi i gruppi interdisciplinari cure per le neoplasie della mammella, del colon retto, della prostata e vescica. ASSISTENZA DOMICILIARE L’attività è svolta in collaborazione con la Dr. ssa Patrizia Santilli e con l’associazione di volontariato ONLUS ALCLI Giorgio e Silvia. Sede ALCLI: Via del Terminillo, 63/A - 02100 Rieti Tel 0746/271672-www.alcli.it – e-mail: [email protected] 35 UBICAZIONE Blocco: B - Magenta Piano: 2° Tel : 0746/278272/73/518 Fax: 0746/278512 DIRIGENTI MEDICI V. Arceri M. Breccia S. Grassi R. Mezzoprete M. Paolocci S. Placidi D. Savoriti G. Teori ACCESSO Su richiesta del Medico di Medicina Generale, tramite prenotazione CUP In lista aperta - per i controlli in pazienti portatori di supporti gessati e altro: app. gessato, valva gessata, bendaggi vari, stecca da dito e conseguente rimozione di essi - e per il primo controllo post intervento chirurgico. ORTOPEDIA E TRAUMATOLOGIA Responsabile f.f. Dr. Riccardo MEZZOPRETE Capo Sala: Suor Elena – Suor Elsy Coordinatore Sala Operatoria Ortopedia e Sala Gessi: A. Eleuteri LINEE DI ATTIVITÀ Le principali attività cliniche: Attività chirurgica sia traumatologica che di elezione (protesica anca, ginocchio, e spalla, chirurgia della mano, del piede, del rachide, della spalla); Attività ambulatoriale e di consulenza per i reparti di degenza e per il Pronto Soccorso. L’ORGANIZZAZIONE ASSISTENZIALE Prevede ricoveri in regime Ordinario e in Day Hospital. ATTIVITÀ INTERDISCIPLINARI Cliniche con tutti i reparti medici e chirurgici.(consulenze) ATTIVITÀ AMBULATORIALE Si svolge negli ambulatori ospedalieri e territoriali, con i seguenti calendari: GG/ORE De Lellis Rieti Marini Magliano Grifoni Amatrice Lunedì Martedì 9.00/13.00** Giovedì 9.00/13.00** **Due ambulatori: Piano terra e 2°Piano per la Sala Gessi ACCESSO Su prescrizione del Medico Base, di Pronto Soccorso, o dello specialista ortopedico. Prenotazione in lista aperta presso l’ambulatorio. Tel. 0746/278412/511/518 AMBULATORIO INFERMIERISTICO ORTOPEDICO Coordinatore: A. Eleuteri GG/ORE Martedì Giovedì Venerdì DALLE ORE 09.00 ALLE ORE 13.00 Prestazioni: Bendaggio con doccia di immobilizzazione, Bendaggio Desault amidato o gessato, Bendaggio con colla di zinco: gamba e piede, Bendaggio adesivo elastico, Bendaggio a otto per clavicola, Altra irrigazione di ferita-pulizia, Fasciatura semplice, Rimozione punti (da associare sempre alla medicazione), Medicazione avanzata semplice. ACCESSO Su richiesta del Medico di Medicina Generale, tramite prenotazione CUP e Pronto Soccorso AMBULATORI SUPERSPECIALISTICI AREA SALA GESSI II PIANO AMBULATORIO REFERENTE GIORNO ORARIO Patologia del ginocchio Dr. M. Breccia Dr. V Arceri Lunedì 11:00-12:00 Patologia dell’anca Dr. R. Mezzoprete Martedì 11:00-12:00 Patologia colonna vertebrale Dr. R. Mezzoprete Martedì 12:00-13:00 Patologia del piede Dr. G. Teori Martedì 14:00-15:00 Patologia pediatrica Dr. S. Grassi Giovedì 14:00-15:00 Patologia della mano Dr. M. Paolocci Giovedì 14:00-15:00 Patologia della spalla e gomito Dr. S. Placidi Lunedì 12:00-13:00 36 UBICAZIONE Blocco: B - Magenta Piano: 1° Ostetricia Tel . 0746/278270 Ginecologia Tel. 0746/278269 Fax 0746/278497 U.O.S. Ecografia Ostetrica e Ginecologia U.O.S. Ginecologia Endoscopica Responsabile: Dr.ssa Giuliana Santilli OSTETRICIA E GINECOLOGIA Responsabile: Dr.ssa Giuliana SANTILLI Capo Sala: ATTIVITÀ DI RICOVERO Gravidanza fisiologica e patologica Malattie ginecologiche che necessitano d’intervento chirurgico o terapia medica. ATTIVITÀ DI DAY-HOSPITAL Amniocentesi I.V.G (Interruzione volontaria di gravidanza) Piccoli interventi ginecologici ALTRE ATTIVITÀ - Day-Hospital Tel . 0746/278269-70 Riabilitazione del Pavimento Pelvico Donazione del Sangue del Cordone Ombelicale Isterosalpingografia ORARI DI RICEVIMENTO DEI MEDICI DI REPARTO DIRIGENTI MEDICI Dr.ssa B. Amici Dr. G. Bernardinetti Dr.ssa D. Bucari Dr.ssa M .L. Dini Dr.ssa V. Ebano Dr.ssa M.P. Giorno Dr. G. Pastore Dr.ssa G. Rosica Dr. A. Salimbeni ACCESSO Su richiesta del Medico di Medicina Generale e prenotazione tramite CUP Ambulatori Tel. 0746/278323 I medici del reparto ricevono tutti i giorni dalle ore 18.30 alle ore 19.30 ATTIVITÀ AMBULATORIALE Visite ginecologiche + Pap test e visite ostetriche in gravidanza fisiologica e a rischio Tamponi vaginali Colposcopia CTG Isteroscopia Ecografia ostetrica e ginecologica Prove uroginecologiche Si svolgono nei locali siti al piano terra secondo il seguente calendario: Lunedì Visite ginecologiche e in gravidanza 10.00-12.00 Tamponi vaginali 08.30-09.30 Martedì 08.30-09.30 Mercoledì Giovedì 10.00-12.00 10.00-12.00 08.30-09.30 08.30-09.30 Colposcopia Il venerdì, a settimane alterne, si effettuano visite Ostetriche e Ginecologiche presso l’ambulatorio del Centro Clinico Assistenziale Distrettuale di Magliano Sabina. L’accesso è su richiesta del Medico di Medicina Generale e prenotazione tramite CUP Venerdì Sabato 08.30-09.30 10.00-12.00 C.T.G 15.30-17.30 15.30-17.30 15.30-17.30 15.30-17.30 Isteroscopia 09.30-11.30 15.00-16.30 09.30-11.30 09.30-11.30 Eco Ostetriche e Ginecologiche 10.00-13.30 10.00-13.30 09.00-10.30 10.00-13.30 VISITA SALA PARTO Previo accordo con il personale del Consultorio Familiare e del Reparto di Ostetricia, è prevista la possibilità di visitare la sala parto nella giornata di giovedì dalla ore 17.00 alle ore 18.00. 37 UBICAZIONE Blocco: B - Magenta Piano: 5° Reparto Tel. 0746/278290 Fax 0746/279940 Segreteria di Reparto: Tel. 0746/278277 Fax. 0746/279907 E-mail [email protected] DIRIGENTI MEDICI P. Ruscito L. Urbani L. Sabino D. Pentangelo UNITÀ OPERATIVE SEMPLICI Audio-vestibologia Chirurgia maxillo-facciale Broncoscopia Dotazioni strumentali Laser chirurgico Bisturi/disettore ad ultrasuoni Microscopio operatorio Ottiche endoscopiche Monitoraggio Intraoperatorio dei Nervi Cranici ATTIVITÀ INTERDISCIPLINARI Diagnosi precoce e cura della patologia neoplastica della testa e del collo Con l’unità di Radioterapia ed Oncologia Medica OTORINOLARINGOIATRIA E CHIRURGIA CERVICO-FACCIALE Direttore: Dr. Paolo RUSCITO Capo Sala: Suor Bernardine L’ATTIVITÀ CLINICA L’Unità operativa di Otorinolaringoiatria e Chirurgia Cervico-Facciale offre servizi all’avanguardia per tutte le patologie di interesse otorinolaringoiatrico e di chirurgia cervico-facciale. Sono trattate le affezioni disfunzionali, flogistiche, neoplastiche, del cavo orale, del naso e dei seni paranasali, del faringe, della laringe e dell’orecchio. È inoltre gestita la patologia chirurgica della testa e del collo, ovvero delle ghiandole salivari maggiori, della tiroide, delle paratiroidi e dello spazio parafaringeo. In particolare, di occupa: - Diagnosi e trattamento della patologia neoplastica della testa e del collo. L’Unità operativa di Otorinolaringoiatria e Chirurgia Cervico Facciale dispone attualmente di sistemi complessi di studio endoscopico delle vie aero-digestive superiori (N.B.I., Narrow band Imaging), che enfatizza la vascolarizzazione mucosa di carcinomi superficiali sulla base del loro aspetto neo-angiogenetico, consentendo la evidenza di lesioni neoplastiche o pre-neoplastiche in fase estremamente precoce senza il ricorso a manovre bioptiche. - Diagnosi e chirurgia delle patologie della tiroide e delle ghiandole salivari maggiori e minori; - Diagnosi e chirurgia delle malattie del naso, dei seni paranasali e dell’orecchio; - Valutazione della funzionalità uditiva e vestibolare; - Diagnosi e riabilitazione delle disfonie e delle disfagie (test di deglutizione, terapia logopedica, ecc.); - Fonochirurgia. ORGANIZZAZIONE ASSISTENZIALE Ricoveri in regime ordinario per gli interventi chirurgici maggiori e per le patologie che richiedono un’osservazione prolungata; Ricoveri in regime di day-hospital con finalità diagnostiche (diagnosi della sordità, della vertigine, studio delle tumefazioni latero-cervicali etc.) e con finalità terapeutiche (microlaringoscopie, chirurgia delle neoformazioni cutanee del volto e del collo, drenaggi transtimpanici, cicli di terapia infusiva e riabilitativa dei disturbi dell’equilibrio, terapia dell’ipoacusia improvvisa ecc). A.P.A. (Accorpamento Prestazioni Ambulatoriali) per la chirurgia delle neoformazioni cutanee cervico-facciali. P.A.C. (Pacchetti Ambulatoriali Complessi) per lo studio della patologia nodulare della tiroide, per acufeni, per ipoacusie, per sindrome vertiginosa. SERVIZI Audio-vestibologia: esami audiometrici tonali, esami impedenzometrici, esami vestibolari, audiometria vocale, potenziali evocati uditivi e vestibolari miogenici – ABR e VEMPs – ,otoemissioni acustiche, riabilitazione vestibolare (Audiologia Tel 0746/278016); Fibroscopia: fibro-laringoscopie, tracheo-broncoscopie in regime ambulatoriale e su pazienti degenti; Foniatria: diagnosi e terapia riabilitativa delle patologie della voce e della deglutizione (disfunzionali e post-chirurgiche), delle disartrie e delle dislalie – (Logopedia Tel. 0746/278056) ATTIVITÀ CHIRURGICA Studio e cura delle apnee (OSAS) Con l’unità di Pneumologia Diagnosi delle sindromi immunopatologiche oculosalivari Con l’unità di Medicina 2 L’attività chirurgica comprende sia quella otorinolaringoiatrica “classica” a carico del naso, orecchio, cavo orale, faringe e laringe, sia quella degli altri organi presenti nella testa e nel collo, quali la tiroide, le ghiandole salivari (parotide, sottomascellare, etc.), le paratiroidi. La filosofia delle procedure chirurgiche ha come scopo quello di coniugare il trattamento della malattia con una particolare attenzione alla preservazione della funzione e dell’estetica. Questo grazie all’impiego dell’endoscopia a livello nasale, sinusale, laringeo, in microchirurgia e/o con l’ausilio di laser. Quando è invece necessario ricorrere a chirurgia “maggiore”, la ricerca delle preservazione della funzione si attua mediante il ricorso estensivo a lembi ricostr uttivi, a chirurgia parziale della laringe e del faringe. Una menzione a parte merita la chirurgia della tiroide e delle ghiandole salivari, in cui si utilizzano approcci mini-invasivi con l’utilizzo di materiali, mutuati dalla chirurgia estetica, al fine di minimizzare cicatrici e inestetismi. ATTIVITÀ AMBULATORIALE – ACCESSO Le attività ambulatoriali, svolte dai dirigenti medici della UOC ORL, si effettuano negli ambulatori ospedalieri e distrettuali, nelle strutture aziendali sotto indicate, con i seguenti calendari previa prenotazione CUP: STRUTTURE Lunedì de Lellis P. Corese P. Mirteto Martedì Mercoledì 10.30-13.00 10.30-13.00 9.00-13.00 9.00-13.00 38 Giovedì Venerdì Sabato PEDIATRIA E NEONATOLOGIA UBICAZIONE Blocco: A - Verde Piano: 1° Tel . 0746/278321 mail: [email protected] NEONATOLOGIA DIRIGENTI MEDICI M. Bernabucci R. De Benedictis F. Faraoni M. Pizzoli R. Savini R. Zambardi L’attività clinica è rivolta alla diagnosi e cura di tutte le patologie di competenza neonatale. In particolare vengono trattate: le patologie inerenti alla fase di adattamento post natale problemi respiratori che non richiedono terapia intensiva (polmone umido, polmoniti, pneumotorace non ipertensivo); Sepsi neonatale, infezioni delle vie urinarie, ipoglicemia, calcemia, fototerapia dell’ittero protratto. Direttore f.f. : Dr. ssa Franca FARAONI Capo Sala: Sig .ra Paola Petroni LINEE DI ATTIVITÀ LA DOTAZIONE STRUMENTALE AMBULATORI Ambulatorio dell’allattamento al seno Ambulatorio Neonatologico ACCESSO Ambulatorio dell’allattamento al seno Si accede direttamente senza impegnativa del Medico Ambulatorio Neonatologico Si accede con richiesta del Medico di Medicina Generale e prenotazione tramite CUP. Prevede: incubatrici, fototerapia, c pap, apparecchi per monitoraggi dei parametri vitali (F.C., D.R ., SO2) ATTIVITÀ In tale ambulatorio le mamme sono seguite per tutti i problemi inerenti l’allattamento al seno: ingorghi mammari, difficoltà di suzione, mastiti etc. In tale ambulatorio i neonati sono seguiti durante tutto il primo mese di vita. ORARI ATTIVITÀ AMBULATORIALE Si svolgono negli appositi locali, presso il reparto, nei seguenti orari GG/ORE AMBULATORIO DELL’ALLATTAMENTO AMBULATORIO NEONATOLOGICO 10.30-12.30 lunedì 10.30-12.30 martedì 10.30-12.30 mercoledì 10.30-12.30 10.30-12.30 venerdì 10.30-12.30 10.30-12.30 sabato 10.30-12.30 39 PEDIATRIA E NEONATOLOGIA UBICAZIONE Blocco: A - Verde Piano: 1° Tel . 0746/278244 Fax: 0746/278464 mail: [email protected] DIRIGENTI MEDICI M. Bernabucci R. De Benedictis F. Faraoni M. Pizzoli R. Savini R. Zambardi ACCESSO DAY HOSPITAL Previa visita specialistica e prenotazione telefonica al n 0746/278244/278204 ACCESSO AMBULATORIO PEDIATRICO E ALLERGOLOGICO Su richiesta del Pediatra di libera scelta e prenotazione tramite CUP. ACCESSO AMBULATORIO Auxologico CONSULENZA DI CHIRURGIA PEDIATRICA Accesso con impegnativa e prenotazione telefonica al n. 0746/278244 PEDIATRIA Direttore f.f. : Dr.ssa Franca FARAONI Capo Sala: Sig. ra Paola Petroni ATTIVITÀ L’attività clinica è rivolta a tutte le patologie del bambino fino all’età di 17 anni compiuti, in particolare: - Sepsi, polmoniti, bronchioliti, infezioni delle vie urinarie, tonsillo-faringiti, laringiti stenosanti, diarree infettive, disidratazione, malattie metaboliche, malattie cardiologiche, malattie del collagene; - alla diagnosi e cura d’infezioni ricorrenti delle alte vie respiratorie, cefalee, episodi prelipotimici, scarso accrescimento, allergie etc. DAY HOSPITAL PEDIATRCI Si effettuano dal lunedì al venerdì i seguenti day hospital pediatrici: Allergologia-Immunoematologia Pediatrica, Auxologia-Endocrinologia, Neonatologia, Pediatria. ATTIVITÀ AMBULATORIALE L’ambulatorio di Pediatria Generale svolge primariamente attività di controllo dei bambini già ricoverati in regime ordinario o di Day hospital. L’Ambulatorio di allergologia pediatrica esegue visite allergologiche pediatriche, prick test e vaccini desensibilizzanti (vaccinoterapia). L’ambulatorio Auxologico si occupa della valutazione dello stato nutrizionale e dell’accrescimento dell’infanzia: Tale attività è pertanto rivolta: - alla patologia dell’obesità infantile, alle patologie dell’accrescimento staturale (carenza di ormone della crescita G. H., ritardo costituzionale di crescita, ecc); - alla pubertà precoce e alle pubertà tardive. In tale attività è compresa anche la cura e la diagnosi delle patologie endocrine dell’infanzia, quali: tiroide, surreni, diabete mellito. I casi che necessitano di maggiore approfondimento sono valutati presso il Day hospital pediatrico attraverso accertamenti endocrinologici specifici, quali: curve di stimolo GH-ACT, ELH etc. ORARI L’attività si svolge nei locali del reparto sito al 1° piano, con il seguente calendario: GG/ORE Lunedì Martedì Pediatria 10.30-13.00 08.50-09.00 (urgenze) 09.00-12.30 12.30-13.30 (In lista aperta) Allergologia 40 Mercoledì Venerdì 10.30-13.00 10.30-13.00 UBICAZIONE Blocco: B - Magenta Piano: 6° Tel: 0746/278354 Direttore: 0746/278378 Fax: 0746/278586 Dirigenti Medici: D. Mancini ([email protected]) S. Eslami ([email protected]) F. Sciarra ([email protected]) Personale Infermieristico: S. Pitoni R. Severoni M.T. Pugliesi L. Quondamstefano B.Rovinelli Personale Ausiliario: P. Mastroiaco - S. Tempesta ACCESSO Ambulatorio Pneumologico e Laboratorio di Fisiopatologia Respiratoria Su richiesta del Medico di Medicina Generale e prenotazione tramite CUP ACCESSO Ambulatorio Medicina del Sonno L’accesso è programmato dai medici della UOC ACCESSO DH e PAC ambulatoriali L’Accesso è programmato dal Referente Medico e dal Referente Infermiere ACCESSO AIP L’Accesso è programmato dal “Case manager” previa richiesta dei Dirigenti Medici della UOC di Pneumologia ACCESSO Ambulatorio Antifumo L’accesso all’ambulatorio è programmato previo appuntamento telefonico con il referente medico (0746/278432) ACCESSO Telemedicina Attivato dal personale medico della UOC, anche su richiesta del Medico di Medicina Generale o di altri medici ospedalieri PNEUMOLOGIA Direttore: Dr.ssa Rita LE DONNE ([email protected]) Coordinatore: Sig. ra Paola Di Gaspare ([email protected]) ATTIVITÀ L’Unità Operativa si occupa degli aspetti preventivi, diagnostici e terapeutici delle patologie dell’apparato respiratorio in regime Ambulatoriale, di Day Hospital ed in Telemonitoraggio. In particolare, è l’Unità Operativa Specialistica aziendale di riferimento, per la prescrizione ed il monitoraggio dell’ossigenoterapia a lungo termine (OTLT) e la ventilazione meccanica domiciliare (VMD). Il servizio garantisce le seguenti attività Ambulatorio Pneumologico: comprensiva di PAC (Pacchetti Ambulatoriali Complessi) e diagnostica dell’infezione tubercolare (intradermoreazione alla tubercolina - Referente Infermiere: Barbara Rovinelli) Laboratorio di Fisiopatologia Respiratoria (Referente Medico: Franco Sciarra, Referente Infermiere: Roberta Severoni): Test eseguibili: Spirometria semplice e globale, Test di broncodilatazione farmacologica, Diffusione alveolo capillare al CO, Test di broncoprovocazione alla Metacolina, Emogasanalisi, pulsossimetria, Walking Test, Prove allergometriche. Ambulatorio di Medicina del sonno ad indirizzo respiratorio (Referente Medico: Donatella Mancini, Referente Infermiere: Sonia Pitoni) Attività di diagnostica, impostazione terapia e monitoraggio della stessa, comprensive di: Monitoraggio cardiorespiratorio (diagnostica e titolazione CPAP), Polisonnografia (diagnostica e titolazione CPAP) e Pulsossimetria dinamica DH Pneumologico (Referente Medico: Donatella Mancini, Referente Infermiere: Sonia Pitoni) Attività di diagnostica, impostazione della terapia (ossigenoterapia e ventilazione meccanica non invasiva) e monitoraggio della stessa nei pazienti affetti da fibrosi polmonare ed insufficienza respiratoria cronica. Ambulatorio Infermieristico Pneumologico (AIP) (Case Manager: Sonia Pitoni – Tutor: Sonia Pitoni, Roberta Severoni, Maria Teresa Pugliesi): Aperto l’11 Gennaio 2010 ha il compito di eseguire l’addestramento del paziente e/o del “Care-giver” all’utilizzo e gestione della ventiloterapia domiciliare e l’ossigenoterapia a lungo termine e di eseguirne il “follow-up” a paziente stabile. Per i pazienti che non possono accedere all’AIP per tali controlli, è attivato il monitoraggio in “Telenursing” e Telemedicina. Per ogni settore di intervento (addestramento e “follow – up” alla ventilazione non invasiva, alla ventilazione invasiva, all’ossigenoterapia a lungo termine e Telemonitoraggio) è stato individuato un “Tutor”. Ambulatorio Antifumo (Referente Medico: Shokoofè Eslami): indirizzato ai soggetti che desiderano smettere di fumare. L’Ambulatorio fornisce il monitoraggio della funzionalità respiratoria e l’assistenza di uno specialista Pneumologo. Telemedicina (Referenti Medici: Donatella Mancini e Franco Sciarra, Referenti Infermieri: Maria Teresa Pugliesi e Luigina Quondamstefano): indirizzata a pazienti affetti da patologie respiratorie croniche che non possono accedere al follow-up ambulatoriale. Il progetto prevede attività di “Tele-nursing” e “Telemonitoraggio” a distanza dei principali parametri vitali respiratori e ventilati. Tale servizio è attivato direttamente dal personale medico della UOC anche su richiesta del Medico di Medicina Generale e di altri medici ospedalieri. L’equipe è costituita dalla Sig.ra Maria Teresa Pugliesi e Luigina Quondamstefano (infermiere “Tutor”) e dalla Dott.ssa Elia Pochini (specialistica Pneumologo ambulatoriale in carico all’ADI). Il Progetto di “Tele-nursing” e “Telemonitoraggio”, attivato a Luglio 2009, segue attualmente 34 pazienti domiciliari in collaborazione con i Medici di Medicina Generale. ATTIVITÀ PROGETTUALI CONTINUATIVE Giornata Nazionale Del Respiro, quale giornata nazionale di prevenzione delle malattie dell’apparato respiratorio. ATTIVITÀ AMBULATORIALE Si svolge nei locali dedicati (Blocco B – Magenta - Piano 6°), nel seguente orario di apertura al pubblico: GG/ORE Ambulatorio Lunedì 08.30-13.00 Martedì Mercoledì Giovedì Venerdì 08.30-13.00 08.30-13.00 08.30-13.00 08.30-13.00 15.00-17.00 15.00-17.00 ATTIVITÀ DI DAY HOSPITAL Si svolgono nei locali dedicati (Blocco B – Magenta - Piano 6°), nelle ore diurne con il seguente orario: Lunedì e Giovedì dalle ore 08.30 alle ore 17.30; Martedì, Mercoledì e Venerdì dalle ore 08.30 alle ore 13.30. ATTIVITÀ AMBULATORIO INFERMIERISTICO PNEUMOLOGICO (AIP) Si svolgono nei locali dedicati all’interno della UOC di Pneumologia (Blocco B – Magenta – Piano 6°), con il seguente orario: - Lunedì dalle ore 12.00 alle ore 14.00; Giovedì dalle ore 15.30 alle ore 17.30; Sabato dalle ore 08.30 alle ore 12.30. 41 UBICAZIONE Blocco: E - Viola Piano: Terra Tel . 0746/278232/8255 Fax: 0746/278514 DIAGNOSTICA PER IMMAGINI Dirigente Responsabile : Dr. Giuliano Marcelli Referente: Dr. Tommaso Cosentini Coordinatore TSRM: Dr. Antonio Fasciolo PRESTAZIONI ED ATTIVITÀ . ACCESSO Su richiesta del Medico di Medicina Generale e prenotazione tramite CUP Con il foglio di prenotazione, nel giorno fissato, l’utente si presenta allo sportello di accettazione della Radiologia. Diagnostica radiologica convenzionale: Esami radiografici di tutti i distretti Esami contrastografici (Apparato Digerente, Clisma opaco, Urografia, Cistografia, Pielografia ascendente e trans-pielostomica, Isterosalpingografia, Fistolografia) Ortopanoramica dentaria e Telecranio per uso ortodontico Mammografia Ecografia ( Referente dr.ssa Cascone Fiammetta) Ecografia degli organi profondi e superficiali Ecografia muscolo-tendinea e dei tessuti molli Ecocolordoppler Senologia ( Referente dr.ssa Bonaiuti Paola) - Mammografia - Ecografia mammaria - II Livello diagnostico SCREENING SENOLOGICO (referente Dr. Mario Maggiori) - Con sedute programmate dal Centro Screening che contatta direttamente le utenti, ed effettuate presso il Nucleo Operativo Cure Primarie di Rieti via delle Ortensie e presso la Casa della Salute di Magliano Sabina. TC ( Referente dr. Gentile Felice) Tomografia computerizzata con spiral TC128 strati di ultima generazione per lo studio di tutti i distretti corporei Angio-Tc per studi vascolari e funzionali RM ( Referente dr.ssa Micheli Cinzia) Risonanza magnetica più distretti corporei Angio-RM MOC – Mineralometria DEXA Radiologia Interventistica (Referente dr. Baldi Paolo) Biopsie e citoaspirati ECO/TC/RX guidati di organi profondi e superficiali Drenaggio di raccolte liquide Reperage mammario pre-operatorio su guida stereotassica ed ecografia Lunedì Martedì Richiesta di Materiale Iconografico Mercoledì Giovedì Venerdì 08.00 –20.00 di tutti i giorni feriali GG/ORE RITIRO REFERTI I referti possono essere ritirati presso lo Sportello Ritiro Referti dell’U.O. di Diagnostica per Immagini nei seguenti orari. Lunedì Martedì Mercoledì Giovedì Venerdì GG/ORE 10.00-12.00 dal lunedì al venerdì Il termine ultimo per il ritiro dei referti è di 30 (trenta) giorni dalla data di refertazione. Oltre tale termine le prestazioni saranno addebitate a tariffa intera (anche agli esenti) ai sensi della Legge Finanziaria 2007 art. 1 comma 796 lettera r. La richiesta di copia del materiale iconografico su pellicola si inoltra allo sportello di Accettazione del Servizio di Radiologia. La copia viene rilasciata dietro pagamento di un ticket variabile a seconda del formato della pellicola. PRIVACY TUTELA DELLA PRIVACY Tutti i dati sensibili sono protetti da un sistema informatico inaccessibile a terzi. I referti vengono consegnati soltanto all’utente o ad un suo delegato munito di delega alla quale deve essere allegata fotocopia di un documento di riconoscimento valido del delegante. Al momento del ritiro dei referti gli utenti dovranno esibire un documento di riconoscimento valido ai sensi di legge. 42 UBICAZIONE Blocco: E - Viola Piano: Seminterrato Tel . 0746/278011 Fax: 0746/278515 Prof. Mario Santarelli Tel. 0746/278472 e/mail: [email protected] EQUIPE OPERATIVA Medico Radioterapista Medico oncologo, specialista nell’utilizzo delle radiazioni, valuta il caso clinico, approva il piano terapeutico, segue il paziente durante e dopo la terapia. Fisico Sanitario Fisico con specializzazione specifica nel settore, controlla giornalmente qualità e quantità delle radiazioni emesse dalle apparecchiature. Tecnico di Radioterapia Esperto nell’uso delle apparecchiature di radioterapia, effettua i controlli di qualità sulle apparecchiature, esegue le simulazioni, le procedure preparatorie alla radioterapia, effettua le sedute di radioterapia. Infermieri Professionali Figura professionale di primo contatto, si occupa delle esigenze assistenziali dei pazienti (prelievi ematologica, terapie infusionali, medicazioni, consigli dietetici e sostegno al paziente). Ausiliario Accoglie ed orienta il paziente nei suoi trasferimenti all’interno del reparto ed all’esterno dello stesso. RADIOTERAPIA Direttore: Prof. Mario SANTARELLI Coordinatore tecnico: Dr. Antonio Fasciolo ATTIVITÀ DI RADIOTERAPIA Cura di pazienti affetti da patologie oncologiche suscettibili di trattamento radioterapico esclusivo o in associazione a chemioterapia. L’attività si esplica per trattamenti programmati previa valutazione specialistica radioterapica. In particolare sono previsti i seguenti trattamenti: Simulazione Simulazione con Radiologia digitale Simulazione TAC Simulazione con Risonanza Magnetica Fisica Sanitaria Dosimetria clinica Elaborazione piani di trattamento Controlli di qualità Trattamenti Radianti Radioterapia convenzionale Radioterapia conformazional tridimensionale Radioterapia stereotassica Radioterapia ad intensità modulata-IMRT PROCEDURA OPERATIVA Accoglienza /primo colloquio con infermiere Visita del medico radioterapista Valutazioni tecniche /Simulazione del trattamento Tac di centraggio Studio e costruzione del piano di trattamento Esecuzione del trattamento Valutazione e programmazione controlli successivi. VOLONTARI Si preoccupano di mettere a proprio agio i pazienti e li aiutano anche da un punto di vista pratico, per tutto il periodo di cura. ALCLI via Ticino, n. 23/24/25 Rieti Tel. 0746/271672 ATTIVITÀ AMBULATORIALE Consulenze, prime visite e controlli vengono effettuati entro 24/48 ore dalla richiesta, presso l’ambulatorio di Radioterapia, attivo tutti i giorni lavorativi. L’accesso al reparto avviene direttamente tramite prenotazione presso la Segreteria del Centro di Radioterapia (Tel. 0746/278011 dalle ore 08:00 alle ore 14:00) ACCESSO Diretto: su richiesta del Medico di Medicina Generale; invio da altre unità operative mediche e chirurgiche ospedaliere. 43 UBICAZIONE SENOLOGIA E CHIRURGIA MININVASIVA Responsabile: Dott. Paolo Anibaldi Ospedale di Rieti Blocco Magenta 3° piano Ala Nord Fax .0746/278070 ATTIVITÀ La UOS di Senologia e Chirurgia mininvasiva, integrata al Dipartimento Chirurgico, svolge attività clinico-assistenziali in ambito senologicooncologico. La UOS è parte integrante del Gruppo Interdisciplinare Cure Oncologiche per il trattamento chirurgico della patologia mammaria. DIRIGENTI MEDICI Dirigente Responsabile Dr. Paolo Anibaldi e-mail: p.anibaldi @asl.rieti.it Tel: 0746/278055 Medici Dr. Alfredo Altieri PERCORSO ASSISTENZIALE La presa in carico degli utenti che afferiscono presso l’Unità di Senologia e Chirurgia mininvasiva inizia dopo la prima visita specialistica, con gli esami propedeutici all’intervento chirurgico. L’iter si conclude con i controlli clinici postoperatori. In questa Struttura sono applicate le linee guida per il trattamento antalgico, per la profilassi tromboembolica secondo la scheda individuale del rischio, per la profilassi antibiotica e, all’atto della dimissione dei pazienti, si effettua la distribuzione diretta dei farmaci necessari per il trattamento a domicilio. Il giorno successivo all’esecuzione della procedura chirurgica, il personale della UOS contatterà telefonicamente l’utente per avere informazioni circa le condizioni generali e circa eventuali problematiche insorte a domicilio tenendo al corrente lo specialista che ha eseguito la prestazione. Area Degenza WEEK Coordinatore Signora Rossana Maini L’Attività chirurgica è prevalentemente rivolta al trattamento del carcinoma mammario secondo le attuali indicazioni del Ministero della Salute. La UOS è integrata alla Rete Oncologica regionale per il trattamento del Carcinoma mammario ed è stata accreditata con il DCA 38/2015. Proprio ottemperando alle attuali Direttive ministeriali, presso questa UOS il percorso terapeutico del tumore della mammella si completa con la chirurgia plastica ricostruttiva; nella maggioranza dei casi questa inizia contestualmente all’atto chirurgico demolitivo. La ricostruzione mammaria viene eseguita in unico tempo o completata in un secondo tempo chirurgico. La UOS è in collaborazione con il Dipartimento di Medicina Nucleare del Policlinico Umberto I – Università degli Studi di Roma “La Sapienza” – per l’esecuzione della chirurgia radioguidata e della metodica del linfonodo sentinella. Prestazioni Ambulatoriali Le prestazioni ambulatoriali si svolgono ogni lunedì dalla ore 11 alle ore 12 previa prenotazione CUP con impegnativa del medico di medicina generale. Per le donne sintomatiche e per tutti i casi urgenti, l’accesso, senza tempi di attesa, è garantito mediante prestazione in “Lista Aperta”. 44 UBICAZIONE Blocco: B - Magenta Piano: Terra SERVIZIO DI IMMUNOEMATOLOGIA E MEDICINA TRASFUSIONALE Tel . 0746/278414-481189 Fax: 0746/278502 Direttore: Dr. Stefano VENARUBEA Capo Sala ff: Sig .ra Maria Teresa Deriu e-mail: [email protected] e-mail: [email protected] PRESTAZIONI Collaborazione con Associazioni di Volontariato e Centri di Riferimento: AVIS ADMO ADISCO CRI FRATRES Banca Regionale Sangue Cordone Ombelicale Registro Nazionale Midollo Osseo Attività Didattica ed Aggiornamento Professionale Rivolta a laureati, Tecnici, Infermieri Professionali e personale aderenti alle Associazioni AMBULATORI Centro RH Centro Emofilia –Spok 1° Liv.- Ambulatorio Malattie Emorragiche Congenite Martedì/Giovedì/Sabato Ore: 09.00-12.00 Lunedì e Giovedì Ore:14.30-16.30 Il Centro Trasfusionale effettua le seguenti prestazioni: Controlli iniziali e periodici di idoneità dei donatori di sangue; Raccolta, tipizzazione, assegnazione del sangue umano; Assicurazione di una terapia trasfusionale mirata; Produzione e distribuzione di Emocomponenti per Uso Topico (Gel Piastrinico, Colla di Fibrina) Promozione e pratica dell’autotrasfusione; Garanzia del buon uso del sangue; Eroga prestazioni di diagnostica di Laboratorio per utenti interni ed esterni sia in routine sia in urgenza e fornisce consulenza su quesiti clinici ed interpretazione dei risultati; Selezione, arruolamento e tipizzazione Donatori Midollo Osseo; Selezione e arruolamento Donatrici Sangue Cordone Ombelicale; Partecipazione a programmi di controllo epidemiologico per epatite, AIDS, sifilide; Effettuazione di programmi di educazione alla donazione di sangue ed emocomponenti; Promozione e partecipazione a Corsi di formazione specifici di livello Regionale e Nazionale. ATTIVITÀ AMBULATORIALE PER UTENTI ESTERNI Prelievi di Sangue venoso Ambulatorio Centro RH e Sierologia Prenatale Riservato alle donne in gravidanza per diagnostica e prevenzione della malattia emolitica neonatale e delle malattie virali trasmissibili. Centro di riferimento e arruolamento donatrici sangue S.C O. Ambulatorio di Ematologia e Medicina Trasfusionale Diagnostica e trattamento di anemie ed emopatie carenziali, mielodisplasie, talassemie, poliglobulie etc. Ambulatorio trattamento emofilie congenite ed acquisite Ambulatorio Medicina Rigenerativa ORARIO PRELIEVI Tutti i giorni feriali dalle ore 08.00 alle ore 11.00 Medicina Trasfusionale Prima di accedere all’ambulatorio è necessario presentarsi presso gli sportelli del CUP per l’accettazione ed eventuale pagamento del Ticket. Lunedì/Mercoledì/Venerdì Al momento del prelievo è consegnato all’utente un foglio con le indicazioni del giorno in cui poter ritirare il referto. Ore: 09.00-12.00 Lunedì e Giovedì Ore: 14.30-16.30 Donazione Sangue Tutti i giorni Feriali Ore: 8,00-11,30 Nei giorni festivi si effettua raccolta di sangue sul territorio secondo calendario programmato. ORARI RITIRO REFERTI Tutti i giorni feriali dalle ore 11.00 alle ore 13.00; Lunedì e Giovedì dalle ore 14.30 alle ore 16.30. PRIVACY Tutti i dati sensibili sono protetti da un sistema informatico inaccessibile a terzi. I referti potranno essere ritirati dai diretti interessati o da altri in possesso di delega scritta. Al momento del ritiro dei referti gli utenti dovranno esibire un documento di riconoscimento valido ai sensi di legge. 45 UBICAZIONE Blocco: C - Arancio Piano: 1° REPARTO Tel. 0746/278219 Fax: 0746/278509 RESPONSABILE Tel. 0746/278280 e/mail: [email protected] REFERENTE AREA DEGENZA Tel. 0746/278365 e/mail:[email protected] RICOVERI IN DAY HOSPITAL: (Tel . 0746/278219) Sono presenti a turno Medici Psichiatri del SPDC RICOVERO ORDINARIO: In T.S.V., T.S.O, in Urgenza e Programmato Durante le ore diurne sono presenti a turno i Medici Psichiatri del SPDC., durante le ore notturne sono presenti tutti i Medici Psichiatri del Dipartimento di Salute Mentale DIRIGENTI MEDICI G. Nobili E. Verdirosi D. Gioia M. Bustini A. Curini SERVIZIO PSICHIATRICO DI DIAGNOSI E CURA (S. P. D. C) Responsabile: Dr.ssa Gabriella NOBILI Referenti Area di Degenza: Dr. Massimiliano BUSTINI Dr.ssa Daniela GIOIA LINEE DI ATTIVITÀ Diagnosi e cura delle patologie psichiatriche; Programmi terapeutici integrati con i Centri di Salute Mentale territoriali per i pazienti ricoverati; Consulenze psichiatriche c/o il Pronto Soccorso e le UU.OO. di degenza; Emergenza ed urgenza psichiatrica c/o il Pronto Soccorso e le UU.OO. di degenza; Attività di consulenza per esterni. L’ORGANIZZAZIONE ASSISTENZIALE Ricoveri in T.S.V. (Trattamento Sanitario Volontario); Ricoveri in T.S.O. (Trattamento Sanitario Obbligatorio); Ricoveri in urgenza su indicazione degli psichiatri referenti sul territorio e del Medico di Medicina Generale; Ricoveri programmati; Ricovero in Day Hospital tutti i giorni della settimana. ATTIVITÀ COLLEGATE AL TERRITORIO Contatti ed incontri in S.P.D.C. con l’équipe di riferimento territoriale del paziente ricoverato, finalizzati alla formulazione di progetti terapeutici personalizzati a breve, medio e lungo termine. Progetti di dimissione concordati con i referenti territoriali per la continuità assistenziale dei pazienti e la pianificazione dei controlli clinici successivi alla dimissione. ATTIVITÀ INTERDISCIPLINARI Cliniche con tutti i reparti medici e chirurgici. In particolare, attività di consulenza con il Pronto Soccorso. Assistente Sociale Cristina Berton AMBULATORIO PSICHIATRICO Tel. 0746/278506 Responsabile Dr. R. Colangeli ATTIVITÀ AMBULATORIALE Le attività ambulatoriali si svolgono presso i CENTRI DI SALUTE MENTALE di Rieti, Poggio Mirteto e del Cicolano. L’attività ambulatoriale ospedaliera comprende: la Psioncologia, la Psicogeriatria, la Psichiatria dell’età adulta (spettro ansioso-depressivo), il Trattamento integrato per le Obesità e la Sindrome metabolica. Infermiere Professionale A. Amicuzi 46 UBICAZIONE Blocco: delle Medicine Piano: Seminteterrato (-1) Tel: 0746/278216-8089 Fax: 0746/278089 Responsabile: Dr. Giovanni Siena Tel. 0746/278216 e/mail:[email protected] MEDICI G.Siena A. Tomassini REFERENTE INFERMIERE A. Pagnani ACCESSO Su richiesta del Medico di Medicina Generale, tramite prenotazione CUP o direttamente chiamando al numero 0746/278089, su richiesta di consulenza dei vari reparti ospedalieri e del Pronto Soccorso. Per situazioni di DOLORE INTENSO si può accedere anche senza prenotazione. TERAPIA DEL DOLORE Responsabile: Dr Giovanni SIENA LINEE DI ATTIVITÀ La UOSD di Terapia del Dolore, denominata Terapia Antalgica e Cure Palliative, tratta il DOLORE CRONICO di qualsiasi natura e IL DOLORE DA CANCRO, attraverso l’uso di farmaci, tecniche chirurgiche effettuate in Sala Operatoria e nell’Ambulatorio per le procedure cruente. I trattamenti prevedono anche l’uso di Medicine Complementari. Di seguito le attività erogabili: Visita ambulatoriale per Pazienti esterni Consulenze nei reparti di degenza dell’OGP di Rieti Blocchi anestetici Somministrazione peridurale singola Somministrazione peridurale continua Agopuntura Auricoloterapia Infiltrazione dei punti trigger Infiltrazioni intrarticolari (senza Rx scopia e con Rx scopia) Infiltrazione faccette articolari (con Rx scopia) Denervazione faccette articolari (con Rx scopia) Impianti spinali permanenti con port sottocutaneo Accessi venosi centrali – PORT A CATH – PICC – MIDLINE Programmazione Nutrizione Enterale o Parenterale Il Comitato Ospedale Territorio Senza Dolore (COTSD), ha il compito di vigilare sulla corretta applicazione della Legge 38 del 15 marzo 2010 in merito all’accesso alla Cure Palliative e alla Terapia del Dolore, in Ospedale e sul Territorio. ORARIO AMBULATORIO GIORNO MATTINO 14.00 – 20.00 LUNEDI MARTEDI MERCOLEDI POMERIGGIO 08.00 – 14.00 SALA OPERATORIA GIOVEDI 08.00 – 14.00 VENERDI 08.00 – 14.00 47 14.00 – 20.00 UBICAZIONE Blocco: B - Magenta Piano: 5° Tel: 0746/278301 Fax: 0746/278553 Direttore: Dr. Piero De Carli Tel. 0746/278311 e/mail:[email protected] UROLOGIA Direttore: Dr Piero DE CARLI Capo Sala: Sig.ra Ippolita Amico LINEE DI ATTIVITÀ Chirurgia urologica completa, compresa l’oncologia in toto e le patologie uroandrologiche. Studio e trattamento della calcolosi renale. Diagnostica e follow-up delle patologie urinarie SERVIZI AFFERENTI Servizio di Litotrissia e Calcolosi (Martedì/Giovedì) Responsabile:A. Cassanelli Servizio di Diagnostica Oncologica Prostatica (Biopsie Prostatiche Ecoguidate) (Giovedì) Responsabile:M. Ombres Servizio di Urodinamica ed Uroflussimetria (Martedì) Responsabile: G. Martis DIRIGENTI MEDICI A. Cassanelli M. Ombres M. Diana G. Martis L. Storti Di Viccaro ACCESSO Su richiesta del Medico di Medicina Generale, tramite prenotazione CUP Ambulatorio Ospedale de Lellis Caposala: Sig.ra Simonetta Nobili Blocco: B - Magenta Piano: 6° Tel: 0746/278335 Fax: 0746/278553 LA DOTAZIONE STRUMENTALE Citoscopio rigido e flessibile: per cistoscopie diagnostiche con documentazione fotografica che si eseguono tutti i giorni; Apparecchiatura per urodinamica (si esegue il martedì) ed uroflussimetrie eseguibili due volte a settimana (martedì e giovedì pomeriggio); Aghi e pistola da biopsia per prostata: biopsie prostatiche ecoguidate, eseguibili una volta a settimana (giovedì); Apparecchio per FKT e riabilitazione pavimento pelvico: due sedute a settimana; Apparecchio per laserterapia e iontoforesi per placche IPP (induratio penis plastica): due sedute settimanali; Doppler penieni per diagnostica andrologica; Litotritore per litotrissie (calcolosi renale). L’ORGANIZZAZIONE ASSISTENZIALE Prevede: Ricoveri in regime Ordinario e in Day Surgery Tre sedute operatorie settimanali (lunedì, mercoledì, venerdì). La seduta del lunedì è dedicata agli interventi in Day Surgery Consulenze urologiche diurne e reperibilità notturna per il Pronto Soccorso e i reparti. ATTIVITÀ INTERDISCIPLINARI Consulenze cliniche a tutti i reparti medici e chirurgici, in particolare: Radioterapia, Anatomia Patologica, Anestesiologia e Rianimazione, Centro Trasfusionale, Cardiologia, Laboratorio Analisi, Oncologia e Nefrologia. ATTIVITÀ AMBULATORIALE Si svolge nelle strutture aziendali sotto elencate,con i seguenti calendari: GG/ORE Lunedì 8.30-13.00 Martedì 8.30-13.00 Mercoledì * 8.30-13.00 Giovedì 8.30-13.00 Venerdì * 8.30-13.00 Casa della Salute di Magliano Sabina 9.00-13.00 3° Martedì - dr. Di Viccaro *Solo su appuntamento del reparto (controlli post operatori e medicazioni) GG/ORE ATTIVITÀ LIBERO PROFESSIONALE INTRAMOENIA Visite Urologiche (Ambulatorio/6° Piano) Lunedì-Martedì-MercoledìGiovedì - (Pomeriggio) Prenotazioni telefoniche tel. 06/8991934 De Lellis Rieti UOC Distretto n. 1 Rieti, Antrodoco, S.Elpidio sede di Rieti sede di Antrodoco UOC Distretto n. 2 Salario-Mirtense sede di Poggio Mirteto 11.30-13.30 2° e 4° Martedì – dr. De Carli Martedì Mercoledì sede di PassoCorese 08.30-13.30 15.00-18.00 Giovedì 15.00-18.00 48 8.30-13.00 (Osteria Nuova)