ELENCO RELATORI e MODERATORI
ALBERTO Gianfrancesco - Dirigente Medico S.C. Medicina-Chirurgia d’Urgenza
AO Ordine Mauriziano di Torino
ALUFFI Enzo - Direttore Dipartimento Emergenza-Accettazione
ASL CN2
AMBROGIO Luca - Direttore S.C. Neurologia
ASO S. Croce e Carle di Cuneo
BRACCO Christian - Dirigente Medico S.C. Medicina Interna
ASO S. Croce e Carle di Cuneo
BRIGNONE Chiara - Dirigente Medico Medicina Interna-DEA
Ospedale Mondovì - ASL CN1
COTTINO Aldo - Direttore S.C. Medicina Interna-DEA
AO Ordine Mauriziano di Torino
DAVINI Ottavio - Direttore U.O. Radiodiagnostica
AOU Città della Salute e della Scienza di Torino
DAVIO Piero - Direttore S.C. Medicina Interna
AO SS. Antonio e Biagio e C. Arrigo di Alessandria
DELUCCHI Maurizio - Direttore S.C. Medicina Interna
Ospedale Saluzzo - ASL CN1
DENEGRI Andrea - Assistant in Cardiology Cardiocentro Ticino
DUTTO Luca - Dirigente Medico S.C. Medicina d’Urgenza
ASO S. Croce e Carle di Cuneo
ELIA Fabrizio - Dirigente Medico Dipartimento di Emergenza e Accettazione
Ospedale S. Giovanni Bosco di Torino
FENOGLIO Luigi - Vice Presidente Nazionale SIMI e Direttore S.C. Medicina Interna
ASO S. Croce e Carle di Cuneo
FRANCESCHINI Roberto - Direttore S.C. Medicina Interna
Ospedale Rapallo-Genova
LUPIA Enrico - Dirigente Medico S.C. Medicina d’Urgenza-DEA
AOU Città della Salute e della Scienza di Torino
MARINONE Carlo - Direttore S.C. Medicina Interna 5
AOU Città della Salute e della Scienza di Torino
MELCHIO Remo - Dirigente Medico S.C. Medicina Interna
ASO S. Croce e Carle di Cuneo
MILAN Alberto - Dirigente Medico S.C. Medicina Interna
AOU Città della Salute e della Scienza di Torino
MONTRUCCHIO Giuseppe - Direttore Scuola di Specializzazione Medicina d’EmergenzaUrgenza - Università di Torino
NASO Diego - Dirigente Medico S.C. Medicina e Chirurgia d’Accettazione e Urgenza
ASL TO4
NOVELLI Marco - Dirigente Medico S.C. Medicina Interna
ASL TO4
PIRISI Mario - Direttore Scuola di Specializzazione in Medicina Interna
Università del Piemonte Orientale - Novara
POMERO Fulvio - Dirigente Medico S.C. Medicina Interna
ASO S. Croce e Carle di Cuneo
QUADRI Roberto - Direttore S.C. Medicina Interna
Ospedale Cirié - ASL TO4
RUSSO Giuseppe - Dirigente Medico S.C. Medicina Interna
Ospedale Rapallo-Genova
SCAGLIONE Luca - Direttore S.C. Medicina Interna 6
AOU Città della Salute e della Scienza di Torino
SILVESTRI Alberto - Dirigente Medico S.C. Medicina Interna
ASO S. Croce e Carle di Cuneo
TARTAGLINO Bruno - Direttore Dipartimento Emergenza e Urgenza
ASO S. Croce e Carle di Cuneo
VEGLIO Franco - Direttore Dipartimento Scienze Mediche
Università degli Studi di Torino
VITALE Francesco - Dirigente Medico S.C. Medicina Interna
Ospedale Saluzzo - ASL CN1
FIGURE PROFESSIONALI
Medico di Medicina Generale - Medici Specialisti - Infermieri
DESTINATARI
Dipartimento di Medicina 1, Medicina 2, Emergenza-Urgenza, S.C.
Cardiologia, S.C. T.I. Cardiovascolare dell’ASO S. Croce e Carle di
Cuneo e delle altre Aziende interessate
CREDITI FORMATIVI
L’evento cod. 906-20385 è stato accreditato dal Provider Regionale
- ASO S. Croce e Carle di Cuneo.
Sono stati assegnati n. 7 crediti a tutte le figure professionali
destinatarie dell’Evento.
ATTESTATO ECM
Si precisa che l’attestazione relativa ai crediti ECM sarà resa
disponibile, entro due mesi dalla conclusione del corso, in forma
digitale scaricabile dall’interessato (previo accertamento della
presenza al 100% del monte ore previsto da programma e
superamento della verifica finale) mediante accesso e registrazione
al sito www.ecmpiemonte.it
RESPONSABILE SCIENTIFICO
Dr. Luigi FENOGLIO
Direttore S.C. Medicina Interna
ASO “S. Croce e Carle” di Cuneo
A.S.O. “S.Croce e Carle”
Cuneo
con richiesta di patrocinio a:
ASL CN1
Ordine dei Medici Chirurghi della Provincia di Cuneo
Scuola di Medicina e Chirurgia - Università di Torino
Scuola di Specializzazione in Medicina Interna - Università di Torino
Scuola di Medicina e Chirurgia - Università del Piemonte Orientale
Scuola di Specializzazione in Medicina Interna Università del Piemonte Orientale
Società Italiana di Medicina Interna
X GIORNATE PRIMAVERILI
DI MEDICINA INTERNA
Sfide in Medicina Interna
SEGRETERIA SCIENTIFICA
Dr. Christian BRACCO
Dirigente Medico S.C. Medicina Interna
ASO “S. Croce e Carle” di Cuneo
Dr.ssa Cristina SERRAINO
Medico in formazione specialistica
Scuola di Specializzazione in Medicina Interna - Università di Torino
DIRETTORE DEL CORSO
Dr. Piergiorgio BENSO
Direttore Medico
S.C. Organizzazione Sviluppo Risorse Umane
ASO “S. Croce e Carle” di Cuneo
SEGRETERIA ORGANIZZATIVA
Organizzazione Sviluppo Risorse Umane
ASO “S. Croce e Carle” - Cuneo
Tel. 0171/616373 - Fax 0171/616371
E-mail: [email protected]
ISCRIZIONE
La partecipazione è gratuita e dovrà essere effettuata mediante
trasmissione della scheda debitamente compilata alla Segreteria
Organizzativa.
L’ammissione è subordinata al parere positivo del Responsabile
Scientifico.
CUNEO
Sabato, 11 Aprile 2015
SEDE DI SVOLGIMENTO
Ospedale S. Croce
Via Michele Coppino, 26
12100 Cuneo
(1° Piano - Salone di Rappresentanza)
PRESENTAZIONE
In un recente studio negli Stati Uniti, si è potuto documentare che i pazienti di
età > di 65° trasferiti in ospedali di lungo-degenza dopo un ricovero urgente in
ospedali per acuti avevano in media 5 comorbilità ciascuno ( Kahn et al, 2010);
questa è la complessità dei malati internisti (la gran parte dei “nuovi malati”) in
cui le singole componenti della polimorbilità si condizionano a vicenda
determinando l'emergenza di un nuovo stato morboso quale risultato della loro
interazione. A questo nuovo e complesso stato morboso non sono
immediatamente applicabili linee guida diagnostico-terapeutiche studiate
spesso per soggetti differenti. La sfida per il medico internista è dunque quella
di individuare i molteplici e spesso diversi problemi di salute del malato, che
egli vede e valuta nella sua globalità, e di stabilirne una priorità di intervento, in
base a criteri di gravità, urgenza e disponibilità di trattamenti efficaci.
Lo scompenso cardiaco (SC) è un problema sanitario tra i più rilevanti;
l'incidenza e la prevalenza dello SC aumentano con l'età: secondo i dati della
letteratura internazionale, sotto i 65 anni l'incidenza è 1/1.000 uomini per anno
e 0,4/1.000 donne per anno; dopo i 65 anni, l'incidenza è di 11/1.000 uomini per
anno e 5/1.000 donne per anno. La diagnosi di questa frequentissima
patologia in Medicina Interna può oggi avvalersi dei peptidi natriuretici dell'
ecografia bed-side che sicuramente rappresentano un valido completamento
all'inquadramento clinico-anamnestico che costituisce comunque sempre il
punto di partenza fondamentale e imprescindibile di un corretto processo di
work up diagnostico.
La sepsi rappresenta una patologia sempre più frequente nei reparti di
medicina interna ed è una delle condizioni più critiche da affrontare per
l'internista in quanto interessa soggetti fragili,anziani, polipatologici. Quelle
che sembravano fino a poco tempo fa regole auree nella gestione della sepsi in
accordo ai dati del famoso protocollo EGDT di Emanuel Rivers sono ad oggi
oggetto di accesa discussione; inoltre è emerso come legate alla sepsi si
possano osservare sia encefalopatie che neuropatie e miopatie la cui
definizione diagnostica è resa spesso difficile dalla presenza di plurime
variabili confondenti.
Circa 10 anni fa è emerso il concetto di HCAP cioè di polmonite associato alle
“cure “mediche” classe di polmoniti che appariva verosimilmente associata a
una degenza maggiore, a un maggior rischio di trasferimento in terapia
intensiva e ad una mortalità più elevata rispetto alle polmoniti comunitarie. In
questi ultimi anni in realtà si sta rivedendo il concetto di infezione Healthcare
associated in quanto sembra identificare una popolazione troppo amplia
all'interno della quale sono evidenziabili soggetti con caratteristiche
profondamente differenti.
La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) rappresenta verosimilmente
la quarta causa mondiale di morte ; sia la diagnosi sia la valutazione di gravità,
progressione e prognosi della BPCO sono essenzialmente di tipo funzionale,
basate, cioè, sull'esecuzione di test di funzionalità respiratoria. Tuttavia,
un'anamnesi approfondita e un corretto esame obiettivo rivestono un ruolo
fondamentale per sospettare precocemente la malattia, identificarne eventuali
complicazioni e differenziarla da altre patologie che possono causare
ostruzione bronchiale. Peraltro è emersa negli ultimi anni l'importanza di
gestire la BPCO come una condizione complessa, caratterizzata spesso dalla
coesistenza di plurime comorbidità che influenzano la prognosi e la gestione
terapeutica.
Programma
8.30 - 8.45
Presentazione obiettivi del Corso e introduzione ai lavori
L. M. Fenoglio (Cuneo)
I SESSIONE - Scompenso Cardiaco
Moderatori:
A. Cottino (Torino) - R. Quadri (Cirié)
III SESSIONE - Polmonite
Moderatori:
L. Scaglione (Torino) - B. Tartaglino (Cuneo)
8.45 - 9.00
Biomarkers nello scompenso cardiaco
G. Alberto (Torino)
14.00 - 14.15
Chi dimettere e chi ricoverare: i PORT criteria sono ancora validi?
M. Novelli (Lanzo)
9.00 - 9.15
Valutazione integrata clinico-ecografica bedside
A. Milan (Torino)
14.15 - 14.30
HCAP: tra mito e realtà
C. Bracco (Cuneo)
9.15 - 9.30
Dalla prevenzione al trattamento nel paziente oncologico
A. Denegri (Lugano)
14.30 - 14.45
Non solo batteri
G. Russo (Rapallo)
9.30 - 9.45
Terapia dello scompenso cardiaco cronico
R. Melchio (Cuneo)
14.45 - 15.00
Le infezioni respiratorie nel paziente migrante
F. Vitale (Saluzzo)
9.45 - 10.00
Discussione
15.00 - 15.15
Discussione
10.00 - 10.30
Lettura Magistrale
Moderatore: M. Pirisi (Novara)
L'insegnamento di Medicina Interna nel corso di Laurea Magistrale
in Medicina e Chirurgia
G. Montrucchio (Torino) - F. Veglio (Torino)
II SESSIONE - Sepsi
Moderatori:
E. Aluffi (Alba) - P. Davio (Alessandria)
10.30 - 10.45
SIRS e MOF: il paziente settico in Medicina Interna
E. Lupia (Torino)
10.45 - 11.00
Fluido terapia nel paziente settico
F. Elia (Torino)
11.00 - 11.15
Antibioticoterapia: approccio empirico ragionato
D. Naso (Chivasso)
11.15 - 11.30
Le complicanze neurologiche nella sepsi
L. Ambrogio (Cuneo)
11.30 - 11.45
Discussione
11.45 - 12.15
Lettura Magistrale
Moderatore: R. Franceschini (Rapallo)
“More is less” in Medicina Interna
O.Davini (Torino)
IV SESSIONE - BPCO
Moderatori:
M. Delucchi (Saluzzo) - C. Marinone (Torino)
15.15 - 15.30
Diagnosi differenziale della dispnea acuta
L. Dutto (Cuneo)
15.30 - 15.45
Comorbidità in BPCO
A. Silvestri (Cuneo)
15.45 - 16.00
BPCO e TEV
F. Pomero (Cuneo)
16.00 - 16.15
Terapia antibiotica nella riacutizzazione: chi e come
C. Brignone (Mondovì)
16.15 - 16.30
Discussione
16.30 - 16.45
Verifica gradimento e apprendimento