Relatori Giuliano BRUNORI Direttore SC Nefrologia e Dialisi Azienda Provinciale per i Servizi Sanitari di Trento Iscrizione L’iscrizione è online sul sito internet www.asmn.re.it, sezione convegni e congressi. La partecipazione è gratuita. Con il Patrocinio della SEZIONE EMILIA-ROMAGNA SIN Società Italiana di Nefrologia Fabio CEMBRANI Direttore UO Medicina Legale Azienda Provinciale per i Servizi Sanitari di Trento Massimo COSTANTINI Responsabile Unità Cure Palliative IRCCS Azienda Ospedaliera S. Maria Nuova di Reggio Emilia Sede Sala Cubica “Matilde di Canossa” Palazzo Rocca Saporiti, Viale Augusto Murri, 7 Reggio Emilia Mariacristina GREGORINI Dirigente medico SC Nefrologia e Dialisi IRCCS Azienda Ospedaliera S. Maria Nuova di Reggio Emilia Sonia PASQUALI Direttore SC Nefrologia e Dialisi - Direttore Dipartimento Medicina e Specialità Mediche IRCCS Azienda Ospedaliera S. Maria Nuova di Reggio Emilia Pietro PENNA Medico di Medicina Generale; Responsabile Area Assistenza Residenziale e Hospice del Programma Cure Primarie Azienda USL di Reggio Emilia Antonio SANTORO Direttore UOC Nefrologia, Dialisi e Ipertensione Policlinico Sant’Orsola-Malpighi di Bologna ECM 4.8 crediti ECM per le figure professionali: medico, medico di medicina generale, infermiere, biologo, dietista, psicologo LA DIALISI È SEMPRE PER TUTTI? Da terapia salvavita ad accanimento terapeutico, da trattamenti standardizzati a percorsi personalizzati Reggio Emilia, 5 Marzo 2014 Palazzo Rocca Saporiti, Viale Murri, 7 - Reggio Emilia Responsabile Scientifico Mariacristina Gregorini SC Nefrologia e Dialisi Azienda Ospedaliera S. Maria Nuova di Reggio Emilia Mail to: [email protected] Sandro SPINSANTI Direttore Istituto Giano di Roma per le medical humanities e il management in sanità; Direttore della rivista “Janus. Medicina: Cultura, Culture” René Magritte. L’Impero delle luci Programma Razionale La malattia renale cronica sta assumendo sempre più interesse per le importanti implicazioni che comporta in termini di salute pubblica, costo delle cure e complessità assistenziale. Il significativo aumento dell’età e della fragilità dei pazienti nefropatici cronici rende sempre più difficile la scelta, l’inizio e la prosecuzione della terapia dialitica. Questa giornata si propone di confrontare esperienze e punti di vista diversi, ed è occasione per riflettere su istanze particolarmente critiche, che vanno dall’accanimento terapeutico alla necessità di una corretta allocazione delle risorse disponibili, dalla valutazione clinica del rapporto costo-beneficio alla difficoltà dei rapporti medico-paziente-familiari, anche alla luce degli aspetti medico-legali, in un tempo storico in cui la “Medicina difensiva” sembra avere una parte importante nei percorsi di cura. Focus dell’incontro è porsi il problema di quali siano le cure più appropriate per ogni paziente nelle diverse fasi della sua malattia: dunque non se e quando “interrompere la cura”, ma piuttosto come modulare le cure per assicurare alla persona malata l’assistenza migliore, fino alla fase terminale della vita. Ancora una volta si ripropone, più forte, il principio che non è la malattia il punto focale del lavoro del medico, ma sempre la persona che vive quella determinata malattia, nella sua completa interezza. Aspetti clinico-gestionali 14.00 Registrazione 16.10 14.20 14.30 Presentazione dell’evento Dott.ssa Sonia Pasquali La dialisi è davvero per tutti? Prof. Antonio Santoro 16.30 Le cure palliative Prof. Massimo Costantini 16.50 La rete territoriale per le cure palliative a Reggio Emilia Dott. Pietro Penna Aspetti razionali, etici, medico-legali 14.50 15.10 15.30 Gestione dei pazienti in terapia conservativa ad oltranza: l’esperienza di Trento Prof. Giuliano Brunori Dai criteri di scelta degli esordi della terapia dialitica al “tutto a tutti” e ritorno: l’evoluzione storica di una scelta difficile Dott.ssa Mariacristina Gregorini Accettazione, rifiuto, sospensione di una terapia salvavita: le ragioni etiche di una scelta Prof. Sandro Spinsanti Aspetti medico-legali Prof. Fabio Cembrani 15.50-16.10 Pausa caffè 17.10 La “terza via” al trattamento dell’uremia terminale: l’esperienza di Reggio Emilia Dott.ssa Sonia Pasquali 17.30 Discussione interverranno i Direttori delle Nefrologie della Regione: Dott. A. Buscaroli, Prof. C. Buzio, Prof. G. Cappelli, Prof. G. Feliciangeli, Prof. E. Fiaccadori, Dott.ssa M. Mandreoli, Dott. G. Mosconi, Dott. A. Rigotti, Dott. R. Scarpioni, Prof. S. Stefoni, Dott.ssa A. Storari 18.30 Chiusura dei lavori