Associazione ANSPI Sport Riconoscimento CONI (Art. 3 n. 3 legge 16-2-42 n. 426 -Art. 31 D.P.R. 530) del 19-12-79. CATEGORIA _ Rapporto dell'ArbitroSig. ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ Ore Gara del disputata a campo fra e -----cc:--.,.....-:------- (Società ospitante) reti ---- _ Non iniziata per (in cifre) (Società ospitata) -I (in lettere) '" RISULTATO reti _ Sospesa al ---c--:-:----c (in cifre) del tempo per: (in lettere) reti segnate (indicare Soc., giocatore, min. di giuoco): I.Tempo:-- _ Ora di inizio: Il. Tempo:-----------------~ _ Durata del riposo: nel _ Minuti neutralizzati Ora della fine· EVENTUALI VARIAZIONI NELLE FORMAZIONI al__ del t. esce entra entra al__ t. esce del t. esce entra entra al__ del al__ t. esce del t. esce entra al--del entra t. esce al__ del t. esce entra entra .NOME DELLE PERSONE AMMESSE Società Ospitante Dirigente Sig. _ Medico Sig. Allenatore Sig. Massaggiatore Sig. _ _ SUL CAMPO DI GIUOCO Società Ospitata Dirigente Sig. _ Medico Sig. ~ Allenatore Sig. _ Massaggiatore Sig. Comportamento dei dirigenti: Comportamento del pubblico: (a) _ Società Ospitata t. esce al--del nel secondo tempo: DELLE SQUADRE Società Ospitante al--del { primo tempo: _ --'- _ Eventuali incidenti ed osservazioni varie: ,. Giocatori espulsi e motivazione: Giocatori ammoniti e motivazione:. - _ VARIE (eventuali osservazioni sul terreno di giuoco, spogliatoi, ecc.) _ 1 L'ARBITRO (Firma leggibile) GUARDALINEE { 2 -------------~--- La partita surriportata è stata omologata in data ---,.-_....;,.~ col seguente risultato _ Firma -------------- ,------- _ ----,-------- ------------~-- _