ALLEGATO 2
"RAGGRUPPAMENTO TEMPORANEO DI IMPRESE/CONSORZIO
ORDINARIO/GEIE"
Alla Regione Umbria – Consiglio Regionale
Servizio Risorse
Piazza Italia, 2
06121 - Perugia
Oggetto: Procedura aperta relativa all’affidamento dell’appalto dei lavori urgenti ed
indifferibili di consolidamento statico e sismico dell'altana belvedere esistente sulla
copertura di Palazzo Cesaroni. CUP H94B12000280002 - CIG 4859250BF1.
Istanza di partecipazione alla gara e dichiarazione di cui all’art. 6 punto 6.1, 1)
del disciplinare di gara, relativa alle condizioni di partecipazione ed ai requisiti
minimi di ammissibilità.
I sottoscritti:
1.
………………………………… nato a ……….……………….. il ………..……… C.F:.
…………………………, in qualità
di ………………………………… dell’operatore
economico .……….……….………….…..….….….…..…..……...……………….….. con
sede in …….……….…………………………………………. C.F.……….………………
P.IVA …………………… Tel………….…………. Fax……………….… (Mandatario);
2.
………………………………… nato a ……….…………..…………….. il ………..………
C.F:.…………………………, in qualità di ………………………………… dell’operatore
economico .……….……….………….…..….….….…..…..……...……………….….. con
sede in ….…….…………………..…...………….……….…………………………………….
C.F.……….……………… P.IVA …………………….…………… Tel………….………….
Fax……………….… (Mandante/Consorziata);
3.
………………………………… nato a ……….……………….. il ………..……… C.F:.
…………………………, in qualità di ………………………………… dell’operatore
economico .……….……….………….…..….….….…..…..……...……………….….. con
sede in ….…….………...………….……….……………………………………. C.F.……….
…………………..……
P.IVA
…………..………………
Tel………….………….
Fax……………….… (Mandante/Consorziata);
4.
………………………………… nato a ……….……………….. il ………..……… C.F:.
…………………………, in qualità di ………………………………… dell’operatore
economico….……….………….…..….….….…..…..……...……………….….. con sede in
….…….………...………….……….…………………………………………………………….
1
C.F.……….………………
P.IVA
……………………
Tel………….………….
Fax……………….… (Mandante/Consorziata);
5.
………………………………… nato a ……….……………….. il ………..……… C.F:.
…………………………, in qualità di ………………………………… dell’operatore
economico ….……….………….…..….….….…..…..……………….. con sede in ….…….
………...………….……….……………………………..……..……………………….
………………………………
C.F.
……….………………
P.IVA
Tel………….………….
Fax……………….…,
cooptata ai sensi e per gli effetti dell’art. 92, comma 5 del
Regolamento approvato con D.P.R. 5 ottobre 2010, n. 207 e successive modifiche;
CHIEDONO
di partecipare alla procedura aperta per l’affidamento dei lavori in oggetto indicato
come(1): .............................…………………………………………………....................................................................
A tal fine, consapevoli delle sanzioni penali nel caso di dichiarazioni non veritiere, di
formazione o uso di atti falsi, richiamate dall'art. 76 del D.P.R. n. 445 del 28.12.2000 e
successive modifiche,
DICHIARANO
ai sensi degli artt. 46 e 47 del d.P.R. n. 445/2000:
−
che
i
componenti
del
Raggruppamento
Temporaneo
di
Imprese/Consorzio
(2)
ordinario/GEIE , per ciascuno dei quali viene prodotta l'allegata dichiarazione
(ALLEGATO 2A), sono quelli indicati ai numeri precedenti, e che il Mandatario è quello
indicato al numero 1;
− di impegnarsi, in caso di aggiudicazione:
• salvo
quanto disposto ai commi 18 e 19 dell’art. 37 del D. Lgs. n. 163/2006, a non
modificare la composizione del raggruppamento temporaneo o del consorzio
ordinario di concorrenti(2), rispetto a quella risultante dal presente impegno e a
perfezionare in tempo utile il relativo mandato irrevocabile;
•a conferire, con un unico atto, mandato collettivo speciale con rappresentanza ad uno
di essi, da indicare in sede di offerta e qualificato come mandatario, il quale stipulerà
il contratto in nome e per conto proprio e dei mandanti;
•ad uniformarsi alla disciplina prevista dall’art. 37 del D. Lgs. n. 163/2006;
−
che, ai sensi dell’art. 37, comma 13, del D. Lgs. 163/2006, la quota di partecipazione
al raggruppamento temporaneo/consorzio ordinario di concorrenti (2) di ogni singolo
operatore economico è la seguente:
2
−
……………... ………………………………., mandatario: percentuale di partecipazione
(denominazione)
all’appalto nella categoria __________ pari al ______________%;
−
……………... ………………………………., mandante: percentuale di partecipazione
(denominazione)
all’appalto nella categoria __________ pari al ______________%;
−
……………... ………………………………., mandante: percentuale di partecipazione
(denominazione)
all’appalto nella categoria __________ pari al ______________%;
−
……………... ………………………………., mandante: percentuale di partecipazione
(denominazione)
all’appalto ______________________________ pari al ______________%;
−
……………... ………………………………., cooptata: percentuale di partecipazione
(denominazione)
all’appalto nella categoria __________ pari al ______________%;
–
di eseguire le prestazioni nella percentuale corrispondente alla quota di partecipazione
al raggruppamento temporaneo/consorzio ordinario di concorrenti, così come sopra
individuata;
− di conoscere ed accettare, senza condizione o riserva alcuna, tutte le norme e
disposizioni contenute nel capitolato speciale d’appalto, nel bando, nel disciplinare di
gara e nello schema di contratto;
− di avere direttamente o con delega a personale dipendente esaminato tutti gli elaborati
progettuali, compreso il computo metrico estimativo, di essersi recato sul luogo di
esecuzione dei lavori, di avere preso conoscenza delle condizioni locali, della viabilità
di accesso, di aver verificato le capacità e le disponibilità, compatibili con i tempi di
esecuzione previsti, delle cave eventualmente necessarie e delle discariche
autorizzate, nonché di tutte le circostanze generali e particolari suscettibili di influire
sulla determinazione dei prezzi, sulle condizioni contrattuali e sull’esecuzione dei lavori
e di aver giudicato i lavori stessi realizzabili, gli elaborati progettuali adeguati ed i prezzi
nel loro complesso remunerativi e tali da consentire il ribasso offerto, attestando di
avere effettuato una verifica della disponibilità della mano d’opera necessaria per
l’esecuzione dei lavori nonché della disponibilità di attrezzature adeguate all’entità e
alla tipologia e categoria dei lavori in appalto;
− di aver tenuto conto, nel formulare la propria offerta, di eventuali maggiorazioni per
lievitazione dei prezzi che dovessero intervenire durante l’esecuzione dei lavori,
rinunciando fin da ora a qualsiasi azione o eccezione in merito;
− di aver tenuto conto, nella formulazione dell’offerta, degli obblighi connessi alle
disposizioni vigenti in materia di sicurezza e protezione dei lavoratori e dei terzi, nonché
3
delle condizioni di lavoro e di previdenza e assistenza in vigore ed in genere di tutte le
circostanze generali e particolari che possono influire sull’esecuzione della prestazione
e sulla determinazione dell’offerta e di giudicare il ribasso offerto remunerativo;
− di avere versato il contributo a favore dell’Autorità per la Vigilanza sui contratti pubblici di
lavori, servizi e forniture, pari ad € 20,00, con le modalità indicate nel disciplinare di gara;
− di essere in grado e di impegnarsi ad eseguire in proprio tutte le prestazioni oggetto
dell’appalto
ovvero(2):
− di volere subappaltare nel rispetto di quanto previsto dall’art. 118 del D. Lgs. n.
163/2006 e dal capitolato speciale d’appalto, le seguenti prestazioni
(3)
:
…………………………………………………………..…….……………………………….....
……………………………………………………………………………………………….………
……………………………………………………………………………………………………….
..
− di aver preso esatta cognizione della natura dell'appalto e di tutte le circostanze generali
e particolari che possono influire sulla sua esecuzione;
− di impegnarsi a mantenere valida e vincolante l'offerta per 180 giorni dalla scadenza
fissata per la ricezione delle offerte;
− di impegnarsi a prolungare la validità dell’offerta per ulteriori 180 giorni, su richiesta della
stazione appaltante, nel corso della procedura, nel caso in cui al momento della
scadenza, non sia intervenuta l’aggiudicazione;
− di osservare le disposizioni contenute nella Legge 13 agosto 2010, n. 136 “Piano
straordinario contro le mafie, nonché delega al Governo in materia di normativa
antimafia”;
−di autorizzare la stazione appaltante ad inviare tutte le comunicazioni previste all’art. 79
del D. Lgs. n. 163/2006 nonché ogni altra comunicazione relativa alla gara al seguente
numero di fax e l'indirizzo e-mail:

fax ....……………..….......…….....…..……;

e-mail ……………………………………….;
− di essere informati, ai sensi e per gli effetti di cui al D. Lgs. 30/06/2003, n. 196, che i dati
raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, nell'ambito del procedimento
per il quale la presente dichiarazione viene resa;
4
− che tutto quanto dichiarato ai fini della partecipazione alla presente gara è vero e
documentabile;
−
che si allega l’ALLEGATO 2A “Dichiarazione relativa a ciascun componente del
Raggruppamento temporaneo di Imprese/Consorzio ordinario/GEIE (2)
In fede.
Luogo e data
Firma dei legali rappresentanti(4)
_________________________
_________________________
NOTE:
(1)
Specificare se trattasi di Raggruppamento Temporaneo di Imprese, Consorzio ordinario o GEIE.
In caso di R.T.I., specificare se trattasi di raggruppamento orizzontale, verticale o misto.
(2)
Depennare le voci o il paragrafo che non interessano.
(3)
L’omissione dell’indicazione delle parti della prestazione che si intendono subappaltare esclude
che l’Amministrazione regionale possa autorizzare successivamente affidamenti in subappalto.
( 4)
Allegare fotocopia non autenticata del documento di identità personale, in corso di validità, dei
sottoscrittori.
5
ALLEGATO 2A
"Dichiarazione relativa a ciascun componente del
Raggruppamento Temporaneo di Imprese/Consorzio ordinario/GEIE"
Il sottoscritto ...................................................…………………......................... in qualità di
…………………………………………………….…………………....................... dell'operatore
economico …........................................................................................................................
Mandatario/Mandante/Consorziata(1)
del
Raggruppamento
Temporaneo
di
Imprese/Consorzio ordinario/GEIE(1) consapevole delle sanzioni penali nel caso di
dichiarazioni non veritiere, di formazione o uso di atti falsi, richiamate dall'art. 76 del
D.P.R. n. 445 del 28.12.2000 e successive modifiche,
DICHIARA
ai sensi degli artt. 46 e 47 del d.p.r. n. 445/2000:
− di essere nato a ………………….....….. (Prov. ………) il………………….., e di essere
residente a ………………………………………..…………………………………. in Via
…………………..................……………...……….. n. ……………………. c.a.p. ………….
C.F.:………………………..;
− che l'Impresa si è costituita in data …………………. ed ha:

sede
legale
in
………………………………………….……….......……….
Via
……………...................………….. c.a.p. …………. Tel. …………………….;

sede
operativa
in
…………………………………..………….......……….
Via
……………...................………….. c.a.p. …………. Tel. …………………….;
domicilio fiscale (ai fini della verifica della regolarità fiscale ex art. 38, lett. g) del D. Lgs. n.

163/2006):
in …………………….………………….......………. Via ……………..............
………… c.a.p. …………. Tel. …………………….;
−
che
l'Impresa
è
iscritta
nel
Registro
Imprese
presso
la
C.C.I.A.A. (2)
di
………………………………..................…. al n. R.E.A. …………..........……… in data
………………………..…. C.F.: …….....…………………..………………………. e P.IVA:
……………………………………….; forma giuridica: ......…………..………...........……
………………….........……..……; specifica attività :……………................................…….
……………………………………………………..........................................….......
6
……………………………………………………...................................................................
.............;durata della società fino al ..................................; titolari se trattasi di impresa
individuale, soci se trattasi di società in nome collettivo, soci accomandatari se trattasi
di società in accomandita semplice, amministratori muniti di potere di rappresentanza,
socio unico persona fisica, socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro
soci se si tratta di altro tipo di società o consorzio, direttori tecnici, institori (indicare
nome, cognome, data e luogo di nascita, residenza, codice fiscale, qualifica)
…………………………….………….....................................................................………….
……………………………………………………………………………….......……………….
…………………………………………………………………….………………….….......……
“nulla osta” ai sensi dell’art. 10 della Legge 31.05.1965, n. 575 e successive modifiche;
−che l’attività esercitata è pertinente all’oggetto della gara;
−che i dati utili, ai fini della richiesta del documento unico di regolarità contributiva (DURC),
sono i seguenti:
−trattasi di:
datore di lavoro
gestione separata Committente/Associante
lavoratore autonomo
gestione separata – Titolare di reddito di lavoro autonomo di arte e professione
- la ditta mantiene le seguenti posizioni previdenziali ed assicurative ed è in regola con i
relativi contributi (compilare la tabella):
INAIL codice ditta
INPS
matricola
azienda n.
INPS
posizione
contributiva
individuale
titolare/soci imprese
artigiane
CASSA
EDILE
codice azienda
- il C.C.N.L. applicato è il seguente
sede competente
sede competente
sede competente
sede competente
Edilizia
Edile con solo impiegati e tecnici
Altro. Specificare______________________________________
7
- Dimensione aziendale:
da 0 a 5 addetti
da 6 a 15 addetti
da 16 a 50 addetti
da 51 a 100 addetti
oltre 100 addetti
- non esistono inadempienze in atto e rettifiche notificate non contestate e non pagate
(depennare se non interessa);
- è stata conseguita procedura di sanatoria, positivamente definita con atto dell’Ente
interessato di cui estremi risultano essere: protocollo documento n. ______________
data ________________ riferimento __________ _______________(depennare se non
interessa);
 di non trovarsi in alcuna delle cause di esclusione dalla partecipazione alle gare previste
dall’art. 38, comma 1, lettere a), b) c), d), e), f), g), h), i), l), m), m-bis), m-ter) ed mquater) del D. Lgs. 12 aprile 2006 n.163 e successive modifiche e da qualsiasi altra
disposizione legislativa e regolamentare, precisamente:
a) di non trovarsi in stato di fallimento, di liquidazione coatta, di concordato preventivo e
che nei propri riguardi non è in corso un procedimento per la dichiarazione di una di tali
situazioni;
b) che non è pendente, nei propri confronti, procedimento per l'applicazione di una delle
misure di prevenzione di cui all'art. 3 della Legge 27.12.1956 n. 1423 o di una delle
cause ostative previste dall’art. 10 della Legge 31.05.1965, n. 575 (tale dichiarazione
deve essere resa su l’ALLEGATO 2B da tutti i soggetti indicati nella nota 3)(3);
c) che nei propri confronti non è stata pronunciata sentenza di condanna passata in
giudicato, o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, oppure
sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell'art. 444 del codice di
procedura penale, per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che
incidono sulla moralità professionale; altresì, che nei propri confronti, non è stata
emessa una condanna, con sentenza passata in giudicato, per uno o più reati di
partecipazione a un’organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali
definiti dagli atti comunitari citati all’art. 45, paragrafo 1, Direttiva Ce 2004/18;
che
nei
propri
confronti:
……………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………
8
…………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………..…………..……………
(Devono essere indicate tutte le condanne penali riportate, ivi comprese quelle per le
quali abbia beneficiato della non menzione)
(tale dichiarazione deve essere resa su l’ ALLEGATO 2B da tutti i soggetti indicati
nella nota 3)(3);
c1) che, ai sensi dell’art. 38, comma 1, lettera c), secondo periodo, del D. Lgs. n.
163/2006, nell’anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara,
non sono cessati dalla carica soggetti aventi poteri di rappresentanza o di
impegnare la società o aventi la qualifica di direttore tecnico, così come
individuati nella nota 3(3);
ovvero(4)
c1) che, ai sensi dell’art. 38, comma 1, lettera c), secondo periodo, del D. Lgs. n.
163/2006, nell’anno antecedente la data di pubblicazione del bando di gara,
sono cessati dalla carica soggetti aventi poteri di rappresentanza o di
impegnare la società o aventi la qualifica di direttore tecnico, così come
individuati nella nota 3(3) e come di seguito elencati:………………………….
…………………………………………………………………………………..….
……………………………………………………………….. (indicare cognome,
nome, data e luogo di nascita, carica ricoperta, data di cessazione dalla
carica)
c1a) che nei confronti dei seguenti soggetti cessati ……………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………….
non è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato, o emesso
decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, oppure sentenza di
applicazione della pena su richiesta ai sensi dell'art. 444 del codice di
procedura penale, per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che
incidono sulla moralità professionale; altresì, che nei loro confronti, non è
stata emessa una condanna, con sentenza passata in giudicato, per uno o più
reati di partecipazione a un’organizzazione criminale, corruzione, frode,
riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all’art. 45, paragrafo 1
Direttiva CE 2004/18;
ovvero(4)
c1b) che nei confronti dei seguenti soggetti cessati …………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
□
è stata pronunciata sentenza di condanna passata in giudicato, o emesso
decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, oppure sentenza di
applicazione della pena su richiesta ai sensi dell'art. 444 del codice di
procedura penale, per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che
incidono sulla moralità professionale e l’impresa ha dimostrato che vi è stata
completa ed effettiva dissociazione dalla condotta penalmente sanzionata
mediante: ………………………………………………………………………………..
9
……………………………...……………………………………………………………
……………………………………………………………………………….……………
□
è stata emessa una condanna, con sentenza passata in giudicato, per uno
o più reati di partecipazione a un’organizzazione criminale, corruzione, frode,
riciclaggio, quali definiti dagli atti comunitari citati all’art. 45, paragrafo 1,
Direttiva CE 2004/18 e l’impresa ha dimostrato che vi è stata completa ed
effettiva dissociazione dalla condotta penalmente sanzionata mediante:
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
d)
di non aver violato il divieto di intestazione fiduciaria posto all'art. 17 della legge 19
marzo 1990, n. 55;
(l'esclusione ha durata di un anno decorrente dall'accertamento definitivo della violazione
e va comunque disposta se la violazione non è stata rimossa) ;
di non aver commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in
e)
materia di sicurezza e a ogni altro obbligo derivante dai rapporti di lavoro risultanti dai
dati in possesso dell’Osservatorio;
f)
di non aver commesso grave negligenza o malafede nell'esecuzione delle
prestazioni affidate da codesta stazione appaltante o che non hanno commesso un
errore grave nell’esercizio della propria attività professionale, accertato con qualsiasi
mezzo di prova da parte di codesta stazione appaltante;
g) di non aver commesso violazioni gravi definitivamente accertate, rispetto agli obblighi
relativi al pagamento delle imposte e tasse, secondo la legislazione italiana o
quella
dello Stato in cui l’Impresa è stabilita;
h) che nei propri confronti, ai sensi del comma 1-ter dell’art. 38 del D. Lgs. n. 163/2006,
non risulta l’iscrizione nel casellario informatico di cui all’articolo 7, comma 10 del decreto
sopra citato, per aver presentato falsa dichiarazione o falsa documentazione in merito a
requisiti e condizioni rilevanti per la partecipazione a procedure di gara e per l’affidamento
dei subappalti;
i) di non aver commesso violazioni gravi, definitivamente accertate, alle norme in materia
di contributi previdenziali e assistenziali, secondo la legislazione italiana o quella dello
Stato in cui l’Impresa è stabilita;
l) di essere in regola con le norme che disciplinano il diritto al lavoro dei disabili di cui alla
Legge 12.03.1999, n. 68 ed, in particolare:
*
per i concorrenti che occupano non più di 15 dipendenti e da 15 fino a 35
dipendenti che non abbiano effettuato nuove assunzioni dopo il 18
gennaio 2000: di non essere assoggettato agli obblighi di assunzioni
1
obbligatorie di cui alla L. 68/1999;
ovvero(4)
*
per i concorrenti che occupano più di 35 dipendenti e per quelli che
occupano da 15 a 35 dipendenti che abbiano effettuato una nuova
assunzione dopo il 18 gennaio 2000: di essere assoggettato agli obblighi di
assunzioni obbligatorie di cui alla L. 68/1999 e di essere in regola con i relativi
adempimenti;
m)
che nei propri confronti non è stata applicata la sanzione interdittiva di cui all’art. 9
comma 2 lettera c) del D. Lgs. 08.06.2001 n. 231 o altra sanzione che comporta il
divieto di contrarre con la pubblica amministrazione compresi i provvedimenti interdittivi
di cui all’articolo 36-bis, comma 1, del decreto-legge 4 luglio 2006, n. 223, convertito,
con modificazioni, dalla legge 4 agosto 2006 n. 248 ( Art. 14 d.lgs. n. 81/2008);
m-bis) che nei propri confronti, ai sensi dell'articolo 40, comma 9-quater del D. Lgs. n.
163/2006, non risulta l'iscrizione nel casellario informatico di cui all'articolo 7, comma
10 del decreto sopra citato per aver presentato falsa dichiarazione o falsa
documentazione ai fini del rilascio dell'attestazione SOA;
m-ter) di non essere stato vittima dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del
codice
penale aggravati, ai sensi dell’articolo 7 del D.L. 13/05/1991, n. 152, convertito,
con modificazioni, dalla Legge 12/07/1991, n. 203 ovvero pur essendo stato vittima dei
suddetti reati ha denunciato i fatti all’autorità giudiziaria
ovvero (4)
che, pur essendo stato vittima dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice
penale aggravati ai sensi dell’articolo 7 del D.L. 13/05/1991, n. 152, convertito,
con
modificazioni, dalla Legge 12/07/1991, n. 203, non ha denunciato i fatti all’autorità
giudiziaria,
in quanto ricorrono i casi previsti dall’art. 4, primo comma, della Legge
24/11/1981, n. 689
(tale dichiarazione deve essere resa sull’ ALLEGATO 2B da tutti i soggetti indicati nella
nota 3)(3)
- m-quater) di non trovarsi, rispetto ad un altro partecipante alla medesima procedura di
affidamento, in una situazione di controllo di cui all'art. 2359 del codice civile o in una
qualsiasi relazione, anche di fatto, se la situazione di controllo o la relazione comporti
che le offerte sono imputabili ad un unico centro decisionale, e, a tal fine, dichiara:
a) di non trovarsi in alcuna situazione di controllo di cui all'articolo 2359 del codice
1
civile rispetto ad alcun soggetto, e di aver formulato l'offerta autonomamente;
ovvero (4)
b) di non essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di
soggetti che si trovano, rispetto al concorrente, in una delle situazioni di controllo di cui
all'articolo 2359 del codice civile, e di aver formulato l'offerta autonomamente;
ovvero (4)
c) di essere a conoscenza della partecipazione alla medesima procedura di soggetti
che si trovano, rispetto al concorrente, in situazione di controllo di cui all'articolo 2359
del codice civile, e di aver formulato l'offerta autonomamente;
−
che la dichiarazione relativa alle cause di esclusione di cui al sopra richiamato art. 38
comma 1 lettere b), c) ed m-ter) del D. Lgs. n. 163/2006, è stata resa sul modello
allegato (ALLEGATO 2 B) anche da tutti i soggetti indicati nel suddetto art. 38 (3);
− di non essere inserito nell’Elenco regionale delle imprese inadempienti di cui all’art. 39,
comma 10, della Legge regionale 18 febbraio 2004, n. 1 e s.m. e i.;
− che non sussistono misure cautelari interdittive ovvero di divieto temporaneo di
stipulare contratti con la Pubblica amministrazione previsti da qualsiasi altra
disposizione legislativa e regolamentare;
− che l'Impresa non si è avvalsa di piani individuali di emersione di cui alla Legge n.
383/2001 e successive modificazioni;
ovvero(4) :
− che l'Impresa si è avvalsa di piani individuali di emersione di cui alla Legge n.
383/2001 e successive modificazioni, ma che il periodo di emersione si è concluso;
− di non partecipare alla presente gara per sé e contemporaneamente – sotto qualsiasi
forma – quale componente di altri soggetti concorrenti;
− che alla presente gara non partecipano altre imprese aventi gli stessi titolari o gli stessi
amministratori con poteri di rappresentanza;
−
(in caso di operatori economici di cui all’art. 34, comma 1, lett. b) e c) del D. Lgs. n.
163/2006)(4): di essere regolarmente iscritta all’Albo delle società cooperative istituito con
d.m. 23.06.2004, al n. …....................;
−
(in caso di operatori economici di cui all’art. 34, comma 1, lett. b) e c) del D. Lgs. n.
163/2006)(4): che il consorzio concorre per i seguenti consorziati:
…………………………………………………………………………………………………………
1
…………………………………………………………………………………………………………
……………………………….………………………………...………………………
(indicare denominazione, codice fiscale e sede) per ciascuno dei quali viene prodotta
l’allegata dichiarazione (ALLEGATO 1B);
− di osservare, all’interno della propria impresa, gli obblighi di prevenzione e sicurezza
previsti dalla vigente normativa;
− di conoscere ed accettare, senza condizione o riserva alcuna, tutte le norme e
disposizioni, contenute nel capitolato speciale d’appalto, nel bando, nel disciplinare di
gara e nello schema di contratto;
−
di avere, direttamente, o
con delega a personale dipendente, esaminato tutti gli
elaborati progettuali, compreso il computo metrico estimativo, di essersi recato sul luogo
di esecuzione dei lavori, di avere preso conoscenza delle condizioni locali, della viabilità
di accesso, di aver verificato le capacità e le disponibilità, compatibili con i tempi di
esecuzione previsti, delle cave eventualmente necessarie e delle discariche autorizzate,
nonché di tutte le circostanze generali e particolari suscettibili di influire sulla
determinazione dei prezzi, sulle condizioni contrattuali e sull’esecuzione dei lavori e di
aver giudicato i lavori stessi realizzabili, gli elaborati progettuali adeguati ed i prezzi nel
loro complesso remunerativi e tali da consentire il ribasso offerto, attestando, altresì, di
avere effettuato una verifica della disponibilità della mano d’opera necessaria per
l’esecuzione dei lavori nonché della disponibilità di attrezzature adeguate all’entità e alla
tipologia e categoria dei lavori in appalto;
− di aver tenuto conto, nel formulare la propria offerta, di eventuali maggiorazioni per
lievitazione dei prezzi che dovessero intervenire durante l’esecuzione dei lavori,
rinunciando fin da ora a qualsiasi azione o eccezione in merito;
− di aver tenuto conto, nella formulazione dell’offerta, degli obblighi connessi alle
disposizioni vigenti in materia di sicurezza e protezione dei lavoratori e dei terzi,
nonché delle condizioni di lavoro e di previdenza e assistenza in vigore ed in genere di
tutte le circostanze generali e particolari che possono influire sull’esecuzione della
prestazione e sulla determinazione dell’offerta e di giudicare il ribasso offerto
remunerativo;
− di essere in possesso di certificazione rilasciata da società di attestazione SOA di cui al
D.P.R. n. 207/2010 regolarmente autorizzata, in corso di validità, che documenti il
possesso della qualificazione in categorie e classifiche adeguate ai lavori da assumere;
− di avere presentato il Modello GAP impresa partecipante;
1
− di aver preso esatta cognizione della natura dell'appalto e di tutte le circostanze
generali e particolari che possono influire sulla sua esecuzione;
− di impegnarsi a mantenere valida e vincolante l'offerta per 180 giorni dalla scadenza
fissata per la ricezione delle offerte;
− di impegnarsi a prolungare la validità dell’offerta per ulteriori 180 giorni, su richiesta
della stazione appaltante, nel corso della procedura, nel caso in cui, al momento della
scadenza non sia intervenuta l’aggiudicazione;
− di osservare le disposizioni contenute nella Legge 13 agosto 2010, n. 136 “Piano
straordinario contro le mafie, nonché delega al Governo in materia di normativa
antimafia”;
−di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui al D. Lgs. 30/06/2003, n. 196, che i dati
raccolti saranno trattati, anche con strumenti informatici, nell'ambito del procedimento
per il quale la presente dichiarazione viene resa;
− che tutto quanto dichiarato ai fini della partecipazione alla presente gara è vero e
documentabile;
−
che si allega l’ALLEGATO 1B “Dichiarazione dell’impresa consorziata per conto della
quale il consorzio concorre (allegata all'interno del modello relativo al concorrente
singolo)(5).
−
che si allega l’ALLEGATO 2B “Dichiarazione relativa a tutti gli amministratori muniti del
potere di rappresentanza, soci e direttori tecnici” (6).
In fede.
Luogo e data
Firma del legale rappresentante(7)
___________________________
1
NOTE:
(1) Depennare la voce che non interessa.
(2) Per i concorrenti appartenenti ad altri Stati membri dell’Unione Europea indicare il Registro
equivalente. Per i soggetti diversi dalle imprese sostituire con una dichiarazione relativa a tutti
i dati identificativi del concorrente.
(3) La dichiarazione deve essere resa, sul modello appositamente predisposto (ALLEGATO 2B
"Dichiarazione relativa a tutti gli amministratori muniti del poter di rappresentanza, soci e
direttori tecnici"), anche dai seguenti soggetti:
*
*
*
*
Titolare e Direttore tecnico: se trattasi di impresa individuale;
Soci e Direttore tecnico: se trattasi di società in nome collettivo;
Soci accomandatari e Direttore tecnico: se trattasi di società in accomandita semplice;
Amministratori muniti di potere di rappresentanza, Direttore tecnico, socio unico persona fisica
ovvero il socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci, se trattasi di altro tipo di
società o consorzio;
(4) Depennare il paragrafo che non interessa.
(5) Se non c’è l’ALLEGATO 1B depennare il paragrafo.
(6) Se non c’è l’ALLEGATO 2B depennare il paragrafo.
(7) Allegare fotocopia non autenticata del documento di identità personale, in corso di validità, del
sottoscrittore.
1
ALLEGATO 2B
"Dichiarazione relativa da tutti gli amministratori muniti di potere di
rappresentanza, soci e direttori tecnici"
I sottoscritti:
1.
……………………………………………….
nato
a
……………………………..
il
………………………… residente a ………………………………………………………. in
Via …………………......................………………….... n. …….……. c.a.p. …………….
C.F………………..…………………………………………………………… in qualità di(1)
…………………..............................……………….…………… dell'operatore economico
………………………………………………………………….…………………..;
2.
……………………………………………….
nato
a
………………………………
il
………………………… residente a ………………………………………………………. in
Via …………………......................……………….. n. ……………………. c.a.p. ………….
C.F………………………………………………………………………………. in qualità di(1)
…………………...........................…………….……………………………….. dell'operatore
economico ……………………………..…………………………………………..;
3.
……………………………………………….
nato
a
………………………………
il
………………………… residente a ………………………………………………………. in
Via …………………......................……….. n. …………………………. c.a.p. ………….
C.F………………..…………………………………………………………… in qualità di(1)
…………………..............……………..............……………………………….. dell'operatore
economico ……………………………………………………..…………………..;
consapevoli delle sanzioni penali nel caso di dichiarazioni non veritiere, di formazione o
uso di atti falsi, richiamate dall'art. 76 del D.P.R. n. 445 del 28.12.2000
DICHIARANO
ai sensi degli artt. 46 e 47 del d.p.r. n. 445/2000:
•
di non trovarsi nelle condizioni previste nell'art. 38, comma 1, lettere b), c) ed m-ter)
del D. Lgs. n. 163/2006 e, precisamente:
b) che non è pendente, nei propri confronti, procedimento per l'applicazione di una
delle misure di prevenzione di cui all'art. 3 della Legge 27.12.1956 n. 1423 o di una
delle cause ostative previste dall’art. 10 della Legge 31.05.1965, n. 575;
c) che nei propri confronti non è stata pronunciata sentenza di condanna passata in
giudicato, o emesso decreto penale di condanna divenuto irrevocabile, oppure
1
sentenza di applicazione della pena su richiesta ai sensi dell'art. 444 del codice di
procedura penale, per reati gravi in danno dello Stato o della Comunità che incidono
sulla moralità professionale; altresì, che nei propri confronti, non è stata emessa una
condanna, con sentenza passata in giudicato, per uno o più reati di partecipazione a
un’organizzazione criminale, corruzione, frode, riciclaggio, quali definiti dagli atti
comunitari citati all’art. 45, paragrafo 1, Direttiva CE 2004/18;
che nei propri confronti: ………………………...................…………………………….
……………………………………………………………………………………
(Devono essere indicate tutte le condanne penali riportate, ivi comprese quelle per le quali
abbia beneficiato della non menzione)
m-ter) di non essere stato vittima dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del
codice
penale aggravati, ai sensi dell’articolo 7 del D.L. 13/05/1991, n. 152, convertito,
con modificazioni, dalla Legge 12/07/1991, n. 203 ovvero pur essendo stato vittima dei
suddetti reati ha denunciato i fatti all’autorità giudiziaria
ovvero (2)
che, pur essendo stato vittima dei reati previsti e puniti dagli articoli 317 e 629 del codice
penale aggravati ai sensi dell’articolo 7 del D.L. 13/05/1991, n. 152, convertito,
con
modificazioni, dalla Legge 12/07/1991, n. 203, non ha denunciato i fatti all’autorità
giudiziaria,
in quanto ricorrono i casi previsti dall’art. 4, primo comma, della Legge
24/11/1981, n. 689.
In fede.
Luogo e data
Firme(3)
_____________________________
_____________________________
NOTE:
(1)
Specificare:
Titolare e Direttore tecnico: se trattasi di impresa individuale;
Soci e Direttore tecnico: se trattasi di società in nome collettivo;
Soci accomandatari e Direttore tecnico: se trattasi di società in accomandita semplice;
Amministratori muniti di potere di rappresentanza, Direttore tecnico, socio unico persona fisica
ovvero il socio di maggioranza in caso di società con meno di quattro soci,: se trattasi di altro tipo di
società o consorzio;
(2) Depennare il paragrafo che non interessa;
(3) Allegare fotocopia non autenticata del documento di identità personale, in corso di validità, dei
sottoscrittori.
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