PROGETTO OBIETTIVO
MEDICI DI MEDICINA GENERALE
“ADERENZA TERAPEUTICA”
23 Settembre 2011
Relatore: Dr. Lorenzo Angelone
3.049 Km2
584.343 abitanti
191,6 abitanti/Kmq
La popolazione dell’ASL TO3 nell’anno 2009 è di 584.343 abitanti (si registra pertanto una variazione in
aumento di circa 1.500 abitanti rispetto al 2008) e rappresenta il 13% della popolazione regionale (4.432.571
fonte: sito Istat bilancio demografico anno 2009 ).
Il territorio sul quale l’ASL TO3 esercita la propria competenza comprende 109 Comuni suddivisi in 9
Distretti:
23 Settembre 2011
Relatore: Dr. Lorenzo Angelone
Il Distretto Valli Chisone e Germanasca
Dov’è la
sede del
Distretto?
23 Settembre 2011
Relatore: Dr. Lorenzo Angelone
% pop <=14 anni
pop >=65 anni
POPOLAZIONE - ANNO 2009
30,00%
2 5 ,7 0 %
25,00%
2 1 ,4 2 %
2 2 ,2 5 %
1 3 ,1 4 %
1 4 ,6 1 %
1 9 ,2 4 %
1 3 ,4 7 %
1 2 ,3 9 %
2 2 ,2 6 %
2 1 ,0 9 %
1 9 ,6 3 %
20,00%
15,00%
2 1 ,4 0 %
2 6 ,2 2 %
1 3 ,4 0 %
1 3 ,7 1 %
1 3 ,4 1 %
1 2 ,4 3 %
1 1 ,7 8 %
10,00%
5,00%
0,00%
Collegno
23 Settembre 2011
Rivoli
Orbassano
Giaveno
Susa
Venaria
Pinerolo
Val Pellice
Val Chisone
D ISTRETTO
D ISTRETTO
PIÙ GIOVANE
PIÙ ANZIANO
Relatore: Dr. Lorenzo Angelone
Scheda assegnazione
“PROGETTO OBIETTIVO”
TIPOLOGIA
INCENTIVO
Art. 19 A.I.R.
Fondo attività
territoriali 1 €
per assistito da
utilizzare
per
finanziare
attività
Distrettuali.
PESO
OBIETTIVO
1€
23 Settembre 2011
AMBITO
INTERVENTO
SERVIZIO
RESPONSABILE
OBIETTIVO
INDICATORE
LIVELLO
VALUTAZIONE
DISTRETTO
Responsabile:
Direttore
Distretto
Valli Chisone e
Germanasca
Azione di sensibilizzazione da
parte dei MMG verso i propri
pazienti Diabetici per una
maggiore adesione alle terapie
con statine.
Tale obiettivo tende ad una
diminuizione nel lungo periodo
di
eventi
cardio-cerebrovascolari come segnalato dalla
letteratura e linee guida.
Si considererà raggiunto se
almeno il 40% dei pazienti
che utilizzano statine sia
aderente alla terapia.
Viene definito aderente un
paziente
che
assume
nell’anno in corso una
quantità di statina non
inferiore al 90% della dose
prescrittagli dal Medico di
Medicina Generale.
Il MMG consegnerà a fine
anno 2010 report con i
nominativi
dei
pazienti
diabetici
che
assumono
statine con la percentuale di
aderenza.
DISTRETTUALE
La
rendicontazione
avverrà
in
seno
all’Ucad presentando
al servizio preposto la
consuntivazione
fornitaci da parte del
controllo di Gestione
e/o
Farmaceutica
Territoriale
Relatore: Dr. Lorenzo Angelone
DISTRETTO VALLI CHISONE E GERMANASCA
Numero Medici di Medicina Generale
15
Totale assistiti
18,982
Superficie in Km2
584
Densità di popolazione (ab/Km2)
35
23 Settembre 2011
Relatore: Dr. Lorenzo Angelone
Comuni
Fenestrelle-Inverso Pinasca
Massello-Perosa Argentina
Perrero-Pinasca-Pomaretto
Porte-Pragelato-PraliPramollo
Roure-Salza di Pinerolo
S.Germano ChisoneSestriere
Usseaux-Villar Perosa
N.
PAZIENTI
TIPO TERAPIA
%
500
Trattati con statine
52,7%
448
Non trattati
47,3%
384
Aderenti alla
terapia
76,8%
116
Non aderenti
23,2%
23 Settembre 2011
Relatore: Dr. Lorenzo Angelone
ESEMPIO DI UN MEDICO
94 Pazienti DIABETICI
36
Assumono statine (38%)
58
Non assumono statine (62%)
31
Aderenti alla terapia prescritta (86%)
5
Non aderenti alla terapia prescritta (14%)
24
Assumo statine e sono a target (66%)
12
Assumono statine e non sono a target (34%)
20
Non assumono statine e sono a target (34%)
38
Non assumono statine e non sono a target (66%)
44
Sono a target (47%)
50
Non sono a target (53%)
23 Settembre 2011
Relatore: Dr. Lorenzo Angelone
 Chi assume la terapia va a
target? In quale %?
 Tra chi non assume la terapia
quanti sono a target?
 Tra chi assume la terapia, ed è
aderente è a target?
 ecc.ecc.ecc.
23 Settembre 2011
Relatore: Dr. Lorenzo Angelone
CONCLUSIONI
QUALI SFIDE IPOTIZZABILI NEL FUTURO
?
Studio almeno di tre anni al fine di evidenziare il
numero di eventi secondari tra chi assume terapia
con statine e chi non assume nessuna terapia.
23 Settembre 2011
Relatore: Dr. Lorenzo Angelone
COSTI
•
INFARTO MIOCARDICO FATALE E NON
6,022,00
•
ICTUS FATALE E NON FATALE
3,926,62
•
BY-PASS AORTOCORONARICO
16,290,03
•
RIVASCOLARIZZAZIONE CORONARICHE
6,829,34
•
ANGIOPLASTICA
6,017,60
23 Settembre 2011
Relatore: Dr. Lorenzo Angelone