Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Tavola Rotonda su: Salmonellosi ed infezioni da agenti batterici intestinali delle ovaiole Valenzano (Bari), 23 maggio 2007 Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Antonio Camarda Università degli Studi di Bari Facoltà di Medicina Veterinaria Dipartimento di Sanità e Benessere degli animali Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Diagnosi di Campylobacteriosi umane in Galles nel 2005-2006 Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Distribuzione per classi di età delle infezioni umane da Campylobacter La malattia colpisce maggiormente alcune classi di età Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Incidenza reale stimata : 1.100-2300 casi per 100.000 abitanti Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Prevalenza della malattia negli Stati Uniti Negli USA, è stato stimato che l’incidenza annuale della malattia sia di circa 2.1-2.4 milioni di casi Oltre 200 morti all’anno negli USA (dati stimati) Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Campylobacters e malattia nell’uomo Intossicazione alimentare (diarrea) Paesi in via di sviluppo ed industrializzati Setticemia Sindrome emolitico uremica Pancreatite Artriti reattive Sindrome di Guillain-Barré Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Contatto e consumo di carne di pollo Contatto con acqua contaminata La maggior parte delle infezioni da Campylobacter dell’uomo sono di tipo sporadico/individuale Contatto con animali Contatto con animali domestici Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Fonti di contaminazione per l’uomo Contaminata da uccelli selvatici o animali domestici Contaminazione tramite liquami Errori nei processi di clorazione dell’acqua Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Modello di trasmissione del Campylobacter jejuni Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Campylobacter… Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Classificazione tassonomica dei Campylobacters Famiglia Campylobacteriaceae Genere Campylobacter Genere Arcobacter Bacteroides ureolyticus Genere Sulfospirillum free living Campylobacter C.jejuni C. lari C. coli C. upsaliensis C. helveticus C. fetus C. hyointestinalis C.mucosalis C. concisus C. curvus C. showae C. rectus C. sputorum C. gracilis A. buzleri A. skirrowii A. Cryaerophilus A. nitrofigilis A.sp Campylobacter termofili S. arcachonense S. arsenophilum S.sp S.barnesii S.deleyianum Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli 12 delle 14 specie di Campylobacter note sono state isolate intensivi anche dall’uomo … Campylobacter jejuni Campylobacter coli Più del 95% dei ceppi di Campylobacter isolati ed identificati in casi di malattia dell’uomo sono C. jejuni e C. coli (Lastovica et al, 2000) Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi 85% dei casi di malattia Campylobacter jejuni 7% dei casi di malattia Campylobacter coli Sono le specie di Campylobacters isolate più frequentemente dall’intestino del pollame Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Quanto è diffuso Campylobacter nelle aziende avicole? Qual è la via di penetrazione e diffusione di Campylobacter nelle aziende avicole? Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi colonized flocks (%) Percentuale di gruppi di broiler infettati con Campylobacter durante un anno di osservazione 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 14 18 22 26 30 34 38 42 46 50 week number 1 5 10 Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Via di penetrazione di Campylobacter nelle aziende avicole • Attraverso animali infetti • Attraverso vettori animati o inanimati • Persistenza nell’ambiente di allevamento Contaminazione del capannone Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Il ruolo dei vettori … Campylobacter spp sono stati isolati da insetti e topi catturati all’interno dei capannoni Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Mosche e scarafaggi 43-%-50% di positività Pulizia della superficie dei campioni Non sono infetti Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Età degli animali Lettiera 19 0-28 0 0 30 29-55 14 46,6 Gli animali sono negativi fino a 2-4 settimane di vita “I Pulcini non sono infetti al momento della schiusa” Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Nell’allevamento della gallina ovaiola il discorso non cambia… Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Percentuale di isolamento di Campylobacter jejuni da campioni ambientali e da contenuto intestinale di broilers 100 80 60 40 20 0 0-28 29-36 37-55 Days Ambiente Contenuto intestinale Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi La percentuale di contaminazione del gruppo alla fine del ciclo può essere molto alta! In media 82% – ma può raggiungere anche il 100% “Il Campylobacter diffonde così rapidamente che in pochissimo tempo quasi il 100% degli animali può essere considerato infetto” (Hald et al. 2000) Numero di Campylobacter nel cieco: 1 x 108 Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi I Campylobacters non sono tutti uguali • Tipizzazione fenotipica – Sierotipizzazione – Fagotipizzazione – Biotipizzazione • Tipizzazione genetica – – – – – PFGE (Fonte: campynet) PCR –RFLP PFGE AFLP Ribotipizzazione automatica MSLT (Multilocus Sequence Typing) PCR-RFLP (Hinf I digestion) AFLP Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Alcuni cloni di Campylobacter jejuni possono persistere da un ciclo all’altro “In allevamento sono stati individuati cloni specifici ed aspecifici di Campylobacter jejuni ” “I cloni specifici persistono in ciascun allevamento all’interno del capannone e nell’ambiente circostante” Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi La persistenza e sopravvivenza del campylobacter viene attribuito a : Roditori o scarafaggi Lettiere usate Pulizie e disinfezioni inadeguate … presenza di serbatoi esterni all’ambiente dell’allevamento” “Ricambio di Campylobacters in cicli successivi” Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Cosa accade da un punto di vista clinico quando Campylobacter penetra in allevamento? Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Infezione generalmente asintomatica nel pollame Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi 106 UFC Infezioni sperimentali Nessuna manifestazione clinica in animali dell’età di 2 gg e di 3 settimane infettati per via orale e cloacale Animali infettati entro 12 ore dalla schiusa Infezione sperimentale Diarrea muco-sanguinolenta Animali di 3 gg di età Assenza di sintomi Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Nessuna Sintomatologia Clinica Nessuna Sintomatologia Clinica Epatite Vibrionica Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Contaminazione delle carni al macello e durante la commercializzazione Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Risultato La sopravvivenza del microrganismo sulla superficie del guscio è molto scarsa Campylobacter jejuni ha difficoltà ad attraversare la membrana Incapacità del Campylobacter jejuni di moltiplicarsi all’interno delle uova. Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Epatite vibrionica La malattia dopo parecchi episodi negli anni 70’ è quasi scomparsa! Negli ultimi anni si è assistito ad una ricomparsa della forma clinica Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Epatite vibrionica VLO Campylobacter (Vibrio –like Organisms) Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Calo della deposizione del 35 % Morbilità del 10 % Mortalità del 15 % Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Andamento della deposizione in un gruppo di ovaiole affetto da Epatite Vibrionica 100 mortalità % 80 60 40 20 0 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 settimane Deposizione del gruppo infetto Curva di deposizione standard Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Produzione di uova per soggetto in quattro gruppi di ovaiole affetti da epatite vibrionica 280 numero di uova 280 260 248 241 240 229 227 220 200 Controllo 1 2 Gruppi 3 4 Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Mortalità Andamento della mortalità settimanale in un gruppo di ovaiole affetto da Epatite Vibrionica 2 1,8 1,6 mortalità % 1,4 1,2 1 0,8 0,6 0,4 0,2 0 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 settimane Mortalità nel gruppo infetto Mortalità standard Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Lesioni anatomo patologiche Fegato aumentato di volume Focolai miliari grigiastri di 1-2 mm sul parenchima Occasionalmente periepatite Opacamento del pericaridio Intestino rigonfio Essudato catarrale emorragico nel lume intestinale Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi • La malattia si ripresenta ciclicamente • La terapia antibiotica blocca la sintomatologia clinica – In Italia è vietato l’uso della maggior parte degli antibiotici durante il ciclo di deposizione Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Antibiotici efficaci • • • • Enrofloxacin Clortetraciclina ed Ossitetraciclina Furazolidone Tiamulina Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Vaccinazione? Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi L’antibiotico resistenza del Campylobacter Campylobacter ha dimostrato notevole capacità di acquisire resistenza nei confronti di macrolidi e chinoloni Sembrerebbe che anche un solo trattamento con i chinoloni possa permettere la sviluppo di ceppi resistenti Alcuni ceppi presentano anche multiresistenza Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi L’antibiotico resistenza del Campylobacter I chinoloni e i macrolidi sono molecole frequentemente utilizzate nell’allevamento del pollame Malattie enteriche Malattie respiratorie Studi sperimentali hanno evidenziato che l’utilizzo di queste molecole non rende i gruppi di broilers negativi per Campylobacter Favorisce lo sviluppo dei ceppi resistenti Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi L’antibiotico resistenza del Campylobacter Chinoloni Macrolidi Ceppi di Campylobacter resistenti Difficoltà nell’utilizzo di molecole appartenenti a queste classi per il trattamento dell’infezione nell’uomo Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Antibiotico resistenza di Campylobacter nell’uomo verso i chinoloni Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi Prevenzione e controllo L’efficace prevenzione della Campilobatteriosi umana potrà essere messa in atto solamente dopo che l’epidemiologia dell’infezione nelle popolazioni animali verrà compresa completamente Individuare tutte le possibili vie di trasmissione del patogeno e definire l’importanza epidemiologica di ciascuna di esse Creare un efficace sistema di sorveglianza epidemiologica per il monitoraggio del microrganismo nei diversi punti della filiera alimentare Puntuale indagine e notifica degli episodi d’infezione umana per stimare la reale incidenza del problema Direttiva 2003/99/CE Infezioni da Campylobacter negli allevamenti avicoli intensivi …..
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