Intolleranze alimentari e reazioni avverse
agli alimenti
Si tratta di un argomento complesso e non privo di rischi
di interpretazione. Mi spiego meglio: in medicina il termine
“intolleranza alimentare” è riservato solamente alle
seguenti intolleranze enzimatiche: lattosio, glutine
(celiachia), PK o G6PDH (favismo) e fenilalanina
(fenilchetonuria). Queste intolleranze sono determinate
dall’incapacità dell’organismo di metabolizzare alcune
sostanze presenti negli alimenti a causa di deficit
enzimatici.
Sono determinate geneticamente e sono disponibili test di laboratorio specifici e sensibili.
Le altre manifestazioni che chiamiamo “intolleranze alimentari” in realtà sono delle reazioni
avverse agli alimenti. Sono diverse anche dalle reazioni allergiche in quanto non
dipendono dalle IgE (ma dalle IgG) e raramente presentano effetti immediati e violenti
tipici delle allergie alimentari. L’incidenza dell’allergia alimentare è bassa (1-2% della
popolazione adulta). Le reazioni avverse agli alimenti IgG mediate sembrano essere molto
più frequenti.
Queste reazioni sono dose-dipendenti (proporzionali alla quantità di alimento introdotto): i
sintomi sono legati all’accumulo di sostanze non tollerate dall’organismo e compaiono con
un certo ritardo rispetto all’assunzione del cibo. Se la causa del disturbo è l’accumulo
dell’alimento non tollerato, la guarigione si otterrà con l’eliminazione dalla dieta e per un
certo periodo dell’alimento stesso fino ad arrivare alla “disintossicazione” dell’organismo. A
questo punto sarà possibile la re-introduzione in modo controllato del cibo in causa senza
più avere gli effetti indesiderati.
Il percorso da compiere è chiaro e prevede tappe ben precise. Una di queste, forse la più
importante e critica, è senza dubbio l’identificazione degli alimenti non tollerati. Come ho
detto in precedenza, gli effetti indesiderati si notano dopo un certo periodo di tempo
dall’assunzione del cibo e quindi non sempre, anzi quasi mai, è possibile ricondurre con
precisione gli spiacevoli sintomi ad un alimento.
BIOMEDICA di Beccegato Dott. Pafispi –
C.F. BCC PSP 49C02 H897 Z – P. IVA 01543920282
Viale
Vicenza,
55
–
36061
Bassano
del
Grappa
(VI)
–
Tel.
0424
503336
–
Fax
0424
505389
La scelta del test diviene allora fondamentale. Il mercato ne propone diversi. Alcuni si
basano su principi scientificamente discutibili, altri, in particolare quelli su sangue, sono al
momento considerati tra i più validi e riproducibili.
La mia esperienza mi ha portato oggi ad adottare i test ELISA per il dosaggio delle IgG. La
diffusione di queste analisi e la auto prescrizione può condurre il paziente a compiere
errate modificazioni del proprio regime alimentare. Questo può succedere soprattutto
quando una persona con i risultati del test si auto-gestisce la dieta di eliminazione. Se
siamo di fronte a intolleranze multiple si rischia, nel tentativo di eliminare gli alimenti non
tollerati, a restringere la propria dieta a pochi cibi e rischiare fortemente di cadere in regimi
alimentari sbilanciati che porteranno successivamente a seri danni alla salute.
I disturbi associati alle reazioni avverse IgG mediate sono molteplici e comuni ad altre
patologie. Possono colpire tutti gli apparati: gastro-enterico (difficoltà digestive, gonfiore
addominale, flatulenza, gastrite, ulcera gastro-duodenale, colite, diarrea aerofagia,
emorroidi), cutaneo (orticaria, acne, eczema, dermatite e cellulite), sistema nervoso
(cefalea, alterazione dell’equilibrio, ansia, depressione, difficoltà di concentrazione),
respiratorio (asma, tosse, eccesso di muco, sinusite), cardio-circolatorio (palpitazioni,
alterazioni della pressione arteriosa), uro-genitale (infiammazioni), muscolo-articolare
(crampi, spasmi, debolezza muscolare), generale (stanchezza cronica, sonnolenza,
ritenzione idrica, obesità). Con un appropriato regime alimentare bilanciato che preveda
l’eliminazione degli alimenti risultati non tollerati è possibile ridurre notevolmente una
sintomatologia che spesso è poco sopportata e condiziona in modo importante la qualità
della vita.
Per poter eseguire il test presso il laboratorio Biomedica è sufficiente presentarsi a digiuno
dal lunedì al sabato dalle 7,30 alle 10,30 per l’esecuzione del prelievo di sangue. Non è
necessaria la ricetta del medico.
Dott. Molari Alfiero
Direttore Laboratorio Analisi Biomedica – Bassano del Grappa (VI)
Biologo nutrizionista
Specialista in: Scienza dell’Alimentazione, Biochimica e Chimica
Clinica, Microbiologia e Virologia
Riceve a: Bassano del Grappa (VI)
E-mail: [email protected]; tel. 0424503336
BIOMEDICA di Beccegato Dott. Pafispi –
C.F. BCC PSP 49C02 H897 Z – P. IVA 01543920282
Viale
Vicenza,
55
–
36061
Bassano
del
Grappa
(VI)
–
Tel.
0424
503336
–
Fax
0424
505389