Dipartimento delle Dipendenze
Uso di sostanze psicoattive
quali gli elementi per una diagnosi precoce
dott. Marco Riglietta - DSC SERT BERGAMO DUE
Bergamo, 16 ottobre 2010
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Perché indagare il consumo di sostanze
nella popolazione adolescente
MASCHI
FEMMINE
CONSUMO
THC
10 – 50%
8 – 30%
BINGE
DRINKING
20 – 50%
20 – 35%
2 – 8%
1 - 4%
CONSUMO DI
COCAINA
Bergamo, 16 ottobre 2010
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Perché indagare il consumo di sostanze
nella popolazione adolescente
1. Dal 25 al 50% degli studenti ha avuto più episodi di
binge drinking nell’ultimo mese e di questi il 14% tutte
le settimane
2. Dal 10 al 50% ha utilizzato cannabis nel corso dell’anno
e di questi il 27% almeno 1 volta la mese
3. Dal 2 all’8% degli studenti superiori ha utilizzato cocaina
e di questi il 14% almeno una volta al mese
Bergamo, 16 ottobre 2010
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Perché indagare il consumo di sostanze
nella popolazione adolescente
MASCHI
FEMMINE
DIABETE
0,20%
0,14%
ASMA
1,16%
0,54%
CELIACHIA
0,33%
0,58%
APPENDICITI
0,35%
0,37%
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Possibili segni e sintomi di problemi
legati all’uso di sostanze psicoattive.
Segni fisici
1. Facile affaticamento
2. Ripetuti problemi fisici
3. Frequenti episodi simil influenzali, dolori al torace,
sintomi “allergici”, tosse cronica
4. Occhi rossi e “canditi” (pallati)
5. Alterazione nella capacità di risposta alle infezioni e alla
fatica
6. Alterazioni della memoria a breve termine
7. Cambiamenti nell’accrescimento
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Possibili segni e sintomi di problemi
legati all’uso di sostanze psicoattive.
Segni emozionali
1. Modifiche della personalità
2. Improvvisi cambiamenti d’umore
3. Irritabilità, rabbia ed ostilità
4. Comportamento irresponsabile
5. Bassa autostima
6. Riduzione della capacità di giudizio
7. Sensazione di solitudine, paranoia e depressione
8. Apatia o generale mancanza di interessi
9. Modificazione delle priorità personali
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Possibili segni e sintomi di problemi
legati all’uso di sostanze psicoattive.
Relazioni familiari
1. Riduzione dell’interesse nella famiglia e nelle attività familiari
2. Aumento della contestazione
3. Maltrattamenti verbali e/o fisici dei fratelli più piccoli
4. Contestazione dei ruoli
5. Ritiro dalla famiglia
6. segretezza
7. Incapacità di rispondere a specifiche domande sulle attività
8. Aumento della quantità di tempo persa
9. Disonestà e bugie
10.Scomparsa di oggetti da casa
11.Aumento delle spese e incapacità di giustificarle
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Possibili segni e sintomi di problemi
legati all’uso di sostanze psicoattive.
Scuola e attività
1. Riduzione degli interessi
2. Riduzione delle performances
3. Frequenti assenze da scuola
4. Problemi di disciplina
5. Non tornare a casa dopo la scuola
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Possibili segni e sintomi di problemi
legati all’uso di sostanze psicoattive.
Relazioni fra pari
1. Perdita dei vecchi amici
2. Nuovi gruppi di amici
3. Non portare amici a casa
4. Nuovi amici di cui parlano poco, non interessati alla
scuola o alle attività familiari
5. Cambiamenti di stile (musicale e di abbigliamento)
6. Partecipare a feste senza la supervisione di adulti
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The CRAFFT Questionnaire:
A Brief Screening Test for Adolescent Substance Abuse
C(AR) – hai mai viaggiato su un’auto/moto guidata da qualcuno (te
compreso) che era sotto effetto di alcol o droghe?
R(ELAX) – Hai mai usato droghe o alcol per rilassarti o sentirti
meglio o in forma?
A(LONE) – hai mai usato alcol o droghe da solo?
F(ORGET) – hai mai dimenticato cose perché sotto effetto di alcol o
droghe?
F(RIENDS) – qualcuno della tua famiglia o dei tuoi amici ti hanno
mai detto di ridurre o smettere l’assunzione di alcol o droghe?
T(ROUBLE) – hai mai avuto qualche problema mentre eri sotto
l’effetto di alcol o droghe?
note : Two or more “yes” answers suggests a significant problem.
Center for Adolescent Substance Abuse Research, CeASAR, Children’s Hospital Boston
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CONCLUSIONI
1. Indagare il consumo di sostanze psicoattive, in primis alcol e
tabacco, è elemento indispensabile perché i dati epidemiologici
dicono che è il fenomeno con la maggior prevalenza nella fascia di
età 12-18
2. L’indagine parte dalle sostanze più utilizzate, quindi tabacco, alcol
e solo successivamente cannabis etc.
3. Partiamo dalla consapevolezza che ne sanno più di noi per
esperienza diretta
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CONCLUSIONI
4. il colloquio va condotto senza imbarazzo sia con l’adolescente da
solo che con il familiare presente: importante spiegare perché si
pongono le domande specifiche e non avere un tono poliziesco o
colpevolizzante
5. Non facciamoci travolgere dagli stereotipi: solo giovani di “un
certo
tipo”
consumano
sostanze.
Il
fenomeno
è
ormai
assolutamente trasversale
6. In presenza di un sospetto il colloquio va condotto sempre anche
con l’adolescente da solo e le comunicazioni con i genitori devono
essere sempre chiare (possibilmente in presenza dell’adolescente)
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GRAZIE PER L’ATTENZIONE
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