Data, ………………………… Romagna Energia soc. cons. per az. Via dell’Arrigoni, 60 47522 – Cesena – FC Inviare al Fax n. 0547 419991 (TUTTI I DATI DEVONO ESSERE COMPILATI) Oggetto: richiesta di ATTIVAZIONE-SWITCHING (fornitura di utenza attiva) Data inizio fornitura: mese …………………..…… / anno ………… Sito di fornitura: POD: ……………………................ Via/V.le/P.zza/Strada ..…………………………………………………………..………………..………….…….. n° ………..…… Località/Fraz. .........................................................................................................Cap ……………………. Comune ……………………………………………………… ………………..………………………………… Prov…………………… Provenienza: altro Venditore Salvaguardia (Exergia/Enel Energia/Hera) Mercato Regolato (Enel Servizio Elett.) In alternativa fornire copia dell’ultima fattura ricevuta Società Intestataria: ............................................................................................................................................................ C.F. .................................................. P.IVA .............................................. Regime IVA sito …………………….. kWh annui stimati del sito ……………………………….. Settore merceologico …………………………………………………….. tel. ............................................. fax ……………………….................... e-mail:…………………………………………………………………………………………….. Nome referente: ………………………………………………………………………………. Indirizzo Sede Legale solo per nuovo Socio Via/V.le/P.zza/Strada ..…………………………………………………………..………………..………….…….. n° ………..…… Località/Fraz. .........................................................................................................Cap …………………… Comune…………………………………………………………………………………………………………………… Prov……….….. Modalità di pagamento: RID Bonifico bancario ....................... (timbro e firma) ROMAGNA ENERGIA SOC. CONS. PER AZIONI Sede Legale: Via dell’Arrigoni, 60 - 47522 Cesena (FC) Tel. 0547/419911 – Fax 0547/419991- Cod. Fiscale e P. IVA 03104940402 Capitale Sociale sottoscritto € 537.530,00 interamente versato e-mail: [email protected] - http:// www.romagnaenergia.it