“Modello olistico di linguaggio” per la
terapia del linguaggio verbale nei
pazienti VCFS
RICERCA CLINICA IN PATOLOGIE DI
LINGUAGGIO
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L’UTILIZZO DELLA CHIRURGIA
NEL PERIODO INIZIALE
PREVIENE L'ARTICOLAZIONE
MENTRE PIÙ VECCHIO SIA IL
PAZIENTE QUANDO IL PALATO
VIENE GUARITO , IL RISCHIO
DI SVILUPPARE
ARTICOLAZIONE
COMPENSATIVA DIVENTA
MAGGIORE
GRUPPO IVF SENZA CAD
[ 79% ] SVILUPPO
LINGUISTICO ADEGUATO

ESISTE UNA CORRELAZIONE
NEGATIVA FRA LO SVILUPPO
LINGUISTICO E LO SVILUPPO
DI DISORDINE
COMPENSATIVO [CAD]
GRUPPO IVF COL CAD [
62% ] SVILUPPO
LINGUISTICO ADEGUATO
RICERCA CLINICA IN PATOLOGIE DI
LINGUAGGIO
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L'INTERO MODELLO DI
LINGUAGGIO È EFFICIENTE
PER LA TERAPIA RIGUARDO LA
CORREZIONE
DELL’ ARTICOLAZIONE
COMPENSATIVA
GRUPPO FONETICO
30 MESI
L'INTERO MODELLO DI
LINGUAGGIO
14.8 MESI
=
=
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QUANDO L´ARTICOLAZIONE
COMPENSATIVA VIENE
GUARITA, SI MODIFICA IL
MOVIMENTO DELLO SFINTERE
VELO FARÍNGEO MENTRE SI
PARLA (AUMENTA)
WHEN QUANDO
L´ARTICOLAZIONE
COMPENSATIVA È PRESENTE,
DOVREBBE ESSERE INDICATA
LA TERAPIA DI LINGUAGGIO
PRIMA DELLA CHIRURGIA PER
IVF.
STRATEGIE PER L'AUMENTO DELLO SVILUPPO
FONOLOGICO
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L'OBIETTIVO DI ACCENTUARE I SUONI DELLA LINGUA
FAVORISCE LE INTENZIONI COMMUNICATIVE PIÙ DI QUELLE
DI PRODUZIONE (FEY, 1992)
MODIFICAZIONI DI GRUPPI DI SUONI TRATTATI SIMILE DAI
BAMBINI (FEY, 1992)
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MODELLO : RICOSTRUZIONE DELLE EMISSIONI ANORMALI
STRATEGIE PER L'AUMENTO DELLO SVILUPPO
FONOLOGICO
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L'USO APPROPRIATO DELLE ATTIVITÀ STRUTTURATE
ALL'INTERNO DEL CONTESTO LINGUISTICO ADEGUATO
(HOFFMAN, 1992)
LO SVILUPPO FONOLOGICO VIENE INFLUENZATO DA LIVELLI
ELEVATI DELLA ORGANIZZAZIONE LINGÜÍSTICA
IN FINE : ORGANIZZAZIONE DELLE EMISSIONI COMPRESSA
L’INFORMAZIONE FONOLOGICA
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ESPANSIONE : L’AUMENTO SEMANTICO, DELLA SINTASSI E
DELLA COMPLESSITÀ FONOLOGICA (WARREN, 89)
MODELLO DI COMMUNICAZIONE VERBALE
(LUNCH) (HOFFMAN, 1992)
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SIGNIFICATO (OBIETTIVI) – ESSERE PRONTO, MANGIARE,
PULIRE
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PROPOSIZIONE (AZIONI ALL’INTERNO DELL'OBIETTIVO) –
MANGIARE, BERE
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CONCETTUALE (ATTORI, OGGETTI, AZIONI) - SUCCO, PAPA,
MAMMA
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SIGNIFICATO LINGUISTICO (FRASI, RAPPORTI E CONCETTI) –
“BEVO IL SUCCO”
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SILLABE
FONEMI
GESTI: DI DISPOSIZIONE E MODO – INDICE DELLA LINGUA,
AUMENTO, DIMINUZIONE
LINGUAGGIO
ARTICOLAZIONE
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MOTORE
PERIFERICO
BASATO IN FONEMA
VALUTA L'USO DEI FONEMI
UNA PARTE VERSO IL
TUTTO
FONOLOGIA
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CONOSCITIVE
CENTRALE
CODICE LINGUISTICO
PROCESSI FONOLOGICI
IL TUTTO VERSO LA PARTE
PAZIENTI DI VCFS CON IVF
LINGUAGGIO :
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EMISIONI NASALI
IPERNASALITÀ
ARTICOLAZIONE COMPENSATIVA: MODELLI ANORMALI
DELL'ARTICOLAZIONE
INSEGNAMENTO – IMPARARE IL CONTESTO
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LIBRI DI RACCONTI
UTILE A QUALSIASI LIVELLO DI SVILUPPO (QUANDO
È APPROPPIATO)
FORNISCE IL CONTESTO STABILE E RIDONDANTE CHE
RIMANE CON IL TEMPO
MANTIENE LE ATTIVITÀ STABILI (PROVVEDE LA STABILITÀ)
AUMENTA IL LAVORO PARALLELO CON LA LINGUA ORALE E
SCRITTA
INSEGNAMENTO – IMPARARE IL CONTESTO
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RAPPRESENTAZIONE DI EVENTI
LA ORGANIZZAZIONE DELLA STRUTTURA BASICA DI
CONOSCENZA È RAGRUPPATA INTORNO AGLI EVENTI.
FORNISCE UNA GUIDA PER LA STRUTTURA E IL
CONTENUTO DEGLI ASPETTI LINGUISTICI E NON
LINGUISTICI.
RIDUCE IL LAVORO COGNOSCITIVO ED AUMENTA LE
FUNZIONI COMUNICATIVE.
MENTRE PIÙ SPESSO VIENE EFFETTUATO UNO SCRITTO,
PUÒ ESSERE PROCESSATO PIÙ EFFICIENTEMENTE.
INSEGNAMENTO – IMPARARE IL CONTESTO
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RAPPRESENTAZIONE DI EVENTI (CONT.)
FORME FONOLOGICHE SARANO INCLUSE IN UNITÀ
MAGGIORI.
IL GIOCARE È UNA RAPPRESENTAZIONE DI EVENTI.
LO SPECIALISTA PATOLOGICO DI LINGUAGGIO DEVE
MANTENERE L'ORGANIZZAZIONE ED USARE STRATEGIE PER
L'AUMENTO DELL'USO DI UNA LINGUIA PIÙ COMPLESSA A
LIVELLI FONOLOGICI.
IVF
SENSA IL DISORDINE
DI ARTICOLAZIONE
COMPENSATIVA
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MECCANICO
PROGRAMMA :
CHIRURGIA
CON DISORDINE DI
ARTICOLAZIONE
COMPENSATIVA
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FUNZIONALE
L'INTERO TRATTO VOCALE
È IMPLICATO
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PROGRAMMA : TERAPIA
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DI LINGUAGGIO
TERAPIA DI LINGUAGGIO
METODO – TRATTAMENTO :
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DISORDINE FONOLOGICO
ARTICOLAZIONE COMPENSATIVA
ORGANIZZAZIONE LINGUISTICA
ARTICOLAZIONE COMPENSATIVA
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COMINCIA A CONSEGUENZA DI IVF
(PALATO FENDUTO)
A TEMPO, GLI ERRORI SONO COMPRESI NEL
SISTEMA DI REGOLE LINGUISTICHE
ARTICOLAZIONE COMPENSATIVA
ARRETI DEL GLOTTIS
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ARTICOLAZIONE A LIVELLO
DEL GLOTTIS
SUSTITUZIONE DI :
/K/, /P/, /T/
FRICATIVO FARINGEO
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DISPOSIZIONE FARINGEA
DELL'ARTICOLAZIONE
SUSTITUZIONE DI :
/S/
LINGUAGGIO INTERO
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IL LINGUAGGIO È UN SISTEMA INTEGRATO.
TUTTI I COMPONENTI SONO SIMULTANEAMENTE
PRESENTI E IN INTERAZIONE.
L'USO DELLA LINGUA SI PRESENTA ALL'INTERNO DI
UN CONTESTO O DI UNA SITUAZIONE.
L'APPRENDIMENTO È REALIZZATO DALLO GENERALE
ALLO PARTICOLARE (IL TUTTO VERSO LA PARTE)
INSEGNAMENTO - IMPARARE IL CONTESTO
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ORGANIZZATORI GRAFICI
FORNISCE GLI EFFETTI VISIVI PER UN
INSEGNAMENTO EFFICACE.
GLI ATTREZZI VISIVI SONO UTILI PER I PRINCIPIANTI
VISIVI E MISTI (LA MAGGIORE PARTE DELLA
POPOLAZIONE)
DIMENTICA, ALLONTANA, ANNULLA “LA
ESERCITAZIONE” !!!!!

L'UNICA ESERCITAZIONE UTILE PER IL LINGUAGGIO È

IL PARLARE.
ELETTROMIOGRAFIA E VIDEOFLUOROSCOPIA
DIMOSTRA CHE IL MOVIMENTO DEL TRATTO VOCALE
MENTRE SI PARLA È ABBASTANZA COMPLESSO (PARECCHIE
STRUTTURE CHE SI MUOVONO SIMULTANEAMENTE IN UN
MODO COORDINATO) INOLTRE, LA FREQUENZA DI ATTIVITÀ
DEI MUSCOLI MENTRE SI PARLA È SIGNIFICATIVAMENTE
SUPERIORE AL SOFFIARE, INGHIOTTIRE, INALARE, ETC.
QUESTE AZIONI MOSTRANO IINTERAMENTE E
COMPLETAMENTE DIFFERENTI MODELLI DIVERSI.
MODALITÀ DI TERAPIA
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CONVENZIONALE (LA MAGGIORE FREQUENZA
POSSIBILE)
“CAMPO ESTIVO DI LINGUAGGIO”
MODALITÀ DI TERAPIA
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“CAMPO ESTIVO”
AMBIENTE NATURALE
GIOCO È DINAMICHE DI RACCONTI.
PIÙ EFFICACE (4 ORE AL GIORNO DURANTE 3 – 4
SETTIMANE)
MODALITÀ DI TERAPIA
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“CAMPO ESTIVO”
PLANEAZIONE ATTENTA DELLE ATTIVITÀ
CLASSIFICAZIONE OPORTUNA PER IL
“RAGGRUPPAMENTO” DEI PAZIENTI NEI GRUPPI
CREAZIONE DI GRUPPI OMOGENEI
MODALITÀ DI TERAPIA
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“CAMPO ESTIVO”
INCLUSIONE DELLA MAMMA E DEL PAPA (ALMENO
DELLA MAMMA) :
MODIFICAZIONE DELLO STILE DI INTERAZIONE,
RECLUTAZIONE COME “ALLEATI”
INCLUSIONE DI VISITE ALLO SPECIALISTA
PATOLOGICO DI LINGUAGGIO